刘佳霓；熊名琛；白文娟；陈丽萍；张晓玲；唐红
目的 探讨腹主动脉瘤患者接受腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR术)后胃肠功能改善情况.方法 将89例EVAR术后患者根据手术先后顺序分为4组,分别为对照组、腹部超导组(超声波导入胃肠宁贴片)、足三里按摩组、足三里按摩合并腹部超导组.观察并比较各组患者术后第一次出现肠道排气时间、排便时间和肠鸣时间(肠鸣音每次至少3 min).术后每隔2h观察一次,夜间睡眠期间可酌情减少观察时间.结果 各组患者术前人口学参数、合并症情况及腹主动脉瘤解剖学参数差异均无统计学意义.术中麻醉方式以局麻为主.髂总动脉瘤引起单侧髂内动脉封堵共8例,样本均衡,各组间差异无统计学意义.方差分析显示:与对照组相比,其余3组术后第一次出现肠鸣时间、排便时间、恢复进食时间和排气时间均有所改善,尤其排便时间.进一步两组间比较,足三里按摩组和腹部超导组之间术后第一次出现肠鸣时间、排便时间和排气时间差异无统计学意义;足三里按摩合并腹部超导组术后第一次出现肠鸣时间、恢复进食时间比腹部超导组和足三里按摩组更早(P均＜0.05);然而,在术后第一次出现排气和排便时间方面,足三里按摩合并腹部超导组并未比足三里按摩组和腹部超导组明显缩短.结论 足三里按摩十腹部超导组在术后肠鸣音恢复时间、患者术后恢复进食时间均较其他组明显提前,有利于术后胃肠道功能恢复,促进患者康复,值得推广.
作者：侯晓玲；袁丁；黄斌；张林；赵纪春 刊期： 2015年第04期
目的 建立有限采样法估算天疱疮患者口服强的松联合霉酚酸酯(MMF)的霉酚酸(MPA)血药浓度-时间曲线下面积(AUC)模型.方法 采集天疱疮患者口服强的松联合MMF达稳态后服药前和服药后0.5h、1h、2h、4h、6h、8h和12h外周静脉血,用酶放大免疫测定技术(EMIT)检测血浆MPA浓度,用线性梯形法计算服药后0～12 h的MPA-AUC,用DAS软件分析药动学参数,用SPSS软件拟合估算MPA-AUC0-12h的回归方程,并用Bland-Altman法对其精准性进行评价.结果 取得37次完整采血点数据,其MPA血药浓度-时间曲线形态基本相同;2点和3点拟合的复相关系数较低,4点、5点拟合的复相关系数较高,其中4点(1h、4h、8h、12 h)、5点(0.5h、1h、4h、8h、12 h)、5点(1h、4h、6h、8h、12 h)拟合的回归方程与实际AUC0-12h的相关性好、误差低,结合预测精准性、检测成本和可操作性,推荐4点的回归模型AUC012h =7.277+1.090C1h +4.670C4 h+3.214C8h+2.118C12h.结论 天疱疮患者口服强的松联合多剂MMF,以服药后1h、4h、8h、12h的MPA浓度估算MPA-AUC0-12h较好,可作为临床监测MPA浓度的指标,指导个体化给药.
作者：郭生红；邹远高；李薇；夏登梅 刊期： 2015年第04期
目的 通过锥形束CT(CBCT)技术对个别正常(牙合)牙齿的近远中倾斜度进行测量研究,探究其正常范围,总结该技术的优势所在,为临床工作及新型矫治器的开发提供帮助.方法 选取10例成人个别正常(牙合)口腔颌面部CBCT扫描数据.使用Dolphin软件重建出颌面部三维图像,再利用USC root Vector牙根分析系统分别定位每颗牙齿的冠根中心点,确定牙长轴,从而测量牙齿近远中向倾斜度.结果 上颌牙齿除第二磨牙为远中倾斜之外,其余牙齿均为近中倾斜,且倾斜度变化范围为-7.41°～14.75°.下颌牙齿除切牙几乎无近远中向的倾斜外,其余牙齿均表现为近中倾斜,其倾斜度变化范围为-1.97°～18.71°.对颌同名牙近远中倾斜交角均介于160.78°～178.88°,起伏波动不大.结论 利用CBCT技术能够较准确地测量个别正常(牙合)牙齿的的近远中倾斜度,其优势在于成像精确度高、图像伪影少以及测量分析直观便捷等.
作者：姚政铎；周林曦；沈刚 刊期： 2015年第04期
目的 研究皮质酮是否可通过调节γ-氨基丁酸(GABA)受体影响神经细胞凋亡.方法 体内实验:将健康雄性SD大鼠(8～9周龄,20只)制备慢性束缚应激高血糖模型,测定血清皮质酮水平.取脑于进行HE染色观察显微结构,利用活化型Caspase-3免疫组化、TUNEL染色检测细胞凋亡.体外实验:NG108-15细胞(神经母细胞瘤和神经胶质瘤杂交细胞系)经皮质酮(10-7 mol/L)作用后用免疫印迹法检测活化型Caspase-3含量.NG108-15细胞重组GABAB2受体后,用100μmol/L巴氯酚和100μtmol/L CGP35348分别激动和拮抗GABAB受体,检测皮质酮(10-7 mol/L)作用下重组NG108-15细胞内活化型Caspase-3的表达量.结果 慢性束缚应激高血糖大鼠脑干孤束核HE染色见异常细胞,免疫组化染色可见活化型Caspase-3阳性凋亡细胞、TUNEL染色也可见阳性细胞核,血清皮质酮呈现先升高后回落的趋势.体外培养NG108-15细胞表达GABAB1受体,其在皮质酮的作用下活化型Caspase-3表达量增高(P＜0.05).在皮质酮和巴氯芬作用下,重组NG108-15细胞活化型Caspase-3的表达量低于皮质酮和CGP35348作用下的活化型Caspase-3的表达量(P＜0.05).结论 皮质酮对GABAB受体的抑制是导致神经细胞兴奋性水平的异常,从而引发凋亡的机制之一.
作者：魏慧平；郑翔；潘倩；李鑫；夏卫维；吴炳火；周雪 刊期： 2015年第04期
目的 分析慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者常用的血清学指标与肝脏病理的相关性.方法 纳入HBV感染者[乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或乙肝病毒载量(HBV DNA)持续阳性超过6个月]301例,进行肝穿刺病理检查,病理组织学诊断按炎症活动度分5级(G0～G4)、纤维化分5期(S0～S4);常规血清生化检查:包括血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、AST/ALT和白、球蛋白比值(A/G);并进行HBV DNA和HBV基因型检测,分析各检测指标与病理炎症活动度分级及纤维化分期的相关性.结果 ALT、AST水平和AST/ALT比值G2/G(3+4)组高于G0/G1组(P＜0.05),与肝脏炎症分级呈正相关(r分别为0.487,0.648,0.509,P＜0.05);GLB水平S2/S(3+4)组高于S0/S1组(P＜0.05),与肝脏纤维化分期呈正相关(r=0.674,P＜0.05).A/G水平S2/S(3+4)组低于S0/S1组(P＜0.05),与肝脏纤维化分期呈负相关(r=-0.500,P＜0.05).基因C型的HBV感染者的炎症及纤维化程度高于基因B型者(x2分别为11.460和12.729,P＜0.05).结论 ALT、AST水平和AST/ALT比值对G2及以上的肝脏炎症、GLB和A/G对S2及以上的肝脏纤维化有较好的诊断价值,基因C型的HBV感染者较基因B型者病情进展相对更快.
作者：陈立宇；王娟；王威亚；唐红；冯萍 刊期： 2015年第04期
目的 设计新型全关节镜下Inlay技术重建后交叉韧带(PCL)胫骨侧开槽器及手术流程.方法 设计制作全新的、适合全镜下操作的胫骨Inlay技术重建PCL的胫骨侧开槽器及配套设备,在6例尸体标本上进行试验研究,探索标准操作流程,对标本进行生物力学测试和影像学研究,对器械设计和手术流程进行优化.结果 成功设计并制作出包含3部件的胫骨侧开槽器;器械使用简便,手术操作可行,所有操作在平均78.5 min内完成;力学测试证明移植物固定牢靠,膝关节初始稳定性良好;影像学检查提示骨块位置良好,移植物走行正常.结论 全新设计的全镜下Inlay重建PCL胫骨端开槽器及手术流程操作简单可行,器械设计还可进一步优化.
作者：陈刚；李箭；付维力；唐新；李棋 刊期： 2015年第04期
目的 研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽(exenatide)对糖尿病患者心脏舒张功能及血管内皮细胞功能的影响.方法 血糖控制欠佳的糖尿病患者随机分为GLP-1组(GLP-1组,n=13)和胰岛素组(INS组,n=12).在二甲双胍治疗基础上,GLP-1组加用exenatide,胰岛素组加用胰岛素治疗.分别于治疗前、后检测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压及一般临床指标,超声检测左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣大血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣大血流速度(A),组织多普勒二尖瓣环处舒张早期大运动速度(e)、组织多普勒二尖瓣环处舒张晚期大运动速度(a)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(EDV)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(EIV).结果 经24周治疗后,两组患者FBG、HbA1c水平均较治疗前下降(P＜0.05),但治疗后两组间FBG、HbA1c差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前均存在心脏舒张功能减退.治疗后GLP-1组患者二尖瓣环处组织多普勒e峰、e/a值、E/e值改善(P＜0.05),而胰岛素组的e峰、e/a值、E/e值较治疗前变化不明显(P＞0.05).两组患者治疗后的EDV较治疗前改善(P＜0.01),且治疗后GLP-1组EDV高于胰岛素组(P＜0.05).治疗前后两组间比较EIV无明显变化(P＞0.05).结论 GLP-1可显著改善左室舒张功能及内皮依赖性舒张功能,其心血管功能的改善可能独立于降糖作用之外.
作者：王晓昊；韩丽娜；余叶蓉；王椿；王犇；文晓蓉；黄鹤；景显超 刊期： 2015年第04期
目的 调查四川地区丙肝病毒基因型的分布,探讨其与抗病毒疗效及疾病相关因素之间的关系.方法 对189例就诊于四川大学华西医院的丙肝患者进行基因型调查,并在聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗前后的多个时间点对血清病毒载量进行测定,分析抗病毒治疗应答率,同时测定基线血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 四川地区共发现4种HCV基因型,存在9种基因亚型,基因型以HCV-1型为主,占79.89％ (151/189),其中1b型占78.84％;非HCV-1型感染者占20.11％ (38/189).HCV-1型感染者的治疗结束时病毒学应答(ETVR)率及早期病毒学应答(EVR)率低于非HCV 1型(分别为65.56％ vs.84.21％,52.98％ vs.76.32％,P＜0.05);不同HCV基因型感染者的基线血清病毒载量及基线肝功能指标水平之间的差异并无统计学意义.结论 四川地区丙肝患者中以HCV-1型感染者多.证实HCV基因型是四川地区丙肝患者重要的抗病毒治疗疗效的预测因素.
作者：丁柳；钟慧钰；宋兴勃；陆小军；周娟；刘显中；应斌武 刊期： 2015年第04期
目的 评估双频谱多普勒同步测量二尖瓣前向血流E峰和二尖瓣环组织多普勒e'峰的起始时间差(T E-e,)在无创估测左室舒张末压(LVEDP)和左室舒张功能不全中的价值.方法 纳入NYHA心功能≥Ⅱ级,且左室射血分数(LVEF)≥50％的疑诊冠心病拟行冠脉造影患者78例,冠脉造影时行左心导管检查,根据LVEDP分为舒张功能不全组(LVEDP≥15 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)和对照组(LVEDP＜15 mmHg).行常规心脏超声及双频谱多普勒超声测量TEe,,并比较T E-e'.结果 78例患者舒张功能不全组48例,对照组30例.双频谱多普勒方法测量的同步T E-e,在舒张功能不全组高于对照组[(24.1±31.4)ms vs.(8.1±23.3) ms,P=0.019],且与LVEDP呈线性关系(r=0.424,P＜0.001).ROC曲线示TEe'=25 ms时,同步T E-e'诊断左室舒张功能不全的敏感性和特异性分别为56.3％和76.7％.传统方法测量T E-e'操作者间重复测量的可信限为-37.7～34.9 ms,采用双频谱多普勒方法同步测量T E-e'可提高重复性(重复测量可信限-28.0～27.3 ms).结论 同步T E-e'在左室舒张功能不全的患者中延长,且与LVEDP呈正相关.与传统方法相比,双频谱多普勒方法可提高TE-e'测量的重复性.
作者：贺勇；李娅姣；李晨；刘丹；唐红；饶莉 刊期： 2015年第04期
目的 评估主动脉弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层患者接受近端手术重建的早中期临床预后,评价该手术策略的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年2月期间四川大学华西医院心脏大血管外科23例接受近端手术重建的弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层患者临床资料,其中男性17例,女性6例,平均年龄(48.04±12.37)岁(21～73岁).急性主动脉夹层12例,慢性主动脉夹层11例;Bentall手术13例,Cabrol手术2例,Wheat手术1例,升主动脉置换十主动脉瓣修复1例,单纯升主动脉置换6例.术后通过门诊及电话随访.结果 患者平均体外循环时间(182.83±36.98) min,阻断时间(111.87±18.82) min,停循环时间(24.22±6.38) min.术后肺部感染4例(17.4％),其中2例行气管切开;1例(4.3％)行腹膜透析治疗,2例(8.7％)术后发生暂时性神经系统功能障碍,自行恢复.无卒中、偏瘫、永久性神经系统功能障碍等发生;23例患者均顺利出院,无死亡.平均随访时间为(38.35±11.95)月(18～56月),无失访患者.至随访结束,23例患者均存活且恢复正常生活,夹层假腔闭合率为65.22％(15例).未有患者因主动脉弓部或降主动脉病变而行二次手术.结论 弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层采用近端外科手术重建安全有效,该手术策略在患者的个体化治疗中可以作为一种选择.
作者：钱宏；蒙炜；胡佳；肖正华；方智；李阳；古君；钟明华；张宏伟 刊期： 2015年第04期
目的 探索非典型抗精神病药利培酮对大鼠脑区中脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor,TrkB)、P75神经营养因子受体(P75 neurotrophin receptor,P75NTR)的调控作用.方法 将大鼠随机分为利培酮处理组(n=8)和对照组(n=8),利培酮处理组采用0.25 mg/kg利培酮腹腔内注射,对照组采用等量安慰剂腹腔内注射,连续处理14d后处死大鼠.取大鼠左右前额叶皮质、左右颞叶皮质及海马,提取RNA并进行BDNF、TrkB和P75NTR mRNA的实时荧光定量PCR分析.结果 利培酮处理组大鼠的左右前额叶皮质、左右颞叶皮质及海马中BDNF及TrkBmRNA的表达水平较对照组增高(P＜0.05),而利培酮处理组P75NTR mRNA的表达与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮能够上调大鼠左右前额叶皮质、左右颞叶皮质及海马BDNF-TrkB信号通路,而不能改变上述脑区中P75NTR mRNA的表达水平.
作者：余波；王雪；韦锦学；倪培艳；梁林辉；赵连生；马小红；李涛；王英成 刊期： 2015年第04期
患者,女,25岁,因“停经38+6周,要求入院待产”入院.患者12年前因机器绞发造成颈椎损伤,且伤及第6、7颈髓致高位截瘫.当时四肢及胸部以下感觉运动消失,大小便失禁,经保守治疗及康复训练2年后至今,损伤平面以下肌肉功能不完全,可扶助行器行走,大小便可部分控制.查体:生命体征平稳;颈部可前倾及后仰;四肢肌力Ⅳ级.辅助检查:谷丙转氨酶(ALT) 118 IU/L,谷草转氨酶(AST) 83 IU/L;血常规及电解质检查正常;B超提示胎儿正常,拟行择期剖宫产.术前诊断:高位截瘫,妊娠合并肝功能异常,G1 P039周宫内孕头位单活胎待产.
作者：柳慧；林雪梅；马玉姗；黄燕 刊期： 2015年第04期
患者,男,56岁,因“背部及左髋关节疼痛2月”,行髋关节MRI发现左侧股骨头坏死,骨密度检查示骨量减少,收入我科.既往无使用糖皮质激素、饮酒及外伤史.查体:左髋关节4字试验、骨盆分离挤压试验阳性.辅助检查:甲状旁腺素、骨转换指标、25-羟维生素D、血尿钙、血尿磷均正常.血常规提示血红蛋白109 g/L,肝肾功能及大小便常规正常.免疫固定电泳查见单克隆λ球蛋白.骨髓涂片未见异常,骨髓活检示:骨髓造血细胞增生明显低下,免疫组化发现约占有核细胞5％的浆细胞分布.
作者：李静；沈恺；黄慧 刊期： 2015年第04期
目的 通过研究浸润T淋巴细胞的存在对髓系来源的抑制性细胞(MDSC)数量变化的影响,探讨浸润T淋巴细胞在肿瘤微环境中对MDSC的募集作用.方法 建立BALB/c小鼠和免疫缺陷裸鼠荷瘤模型,进行裸鼠荷瘤T淋巴细胞过继实验和抗体阻断T淋巴细胞实验,观察对肿瘤生长的影响,采用肿瘤组织HE染色观察病理组织学变化,采用流式细胞术(FACS)检测肿瘤组织内MDSC的数量变化.结果 荷瘤裸鼠肿瘤较正常小鼠荷瘤的肿瘤生长更快(P＜0.05),肿瘤微环境中MDSC的百分率更低,与正常小鼠肿瘤组织相比差异有统计学意义(P＜0.05).接受T淋巴细胞过继后的荷瘤裸鼠肿瘤微环境中MDSC百分率有增加(P＜0.05).接受抗体阻断实验的过继荷瘤裸鼠肿瘤组织内MDSC百分率减少(P＜0.05).结论 肿瘤微环境中浸润T淋巴细胞能直接诱导MDSC的募集,并对肿瘤生长产生影响.
作者：柳晓芸；刘妍彤；毛野；杜晶；杜薇；余佳耘；罗敏；桑亚雄；高祥 刊期： 2015年第04期
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中医证候及现代医学相关指标的调查研究,探讨稳定期患者中医证候的变化规律以及各证候与BODE指数(body massindex,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index,BODE index)、生活质量的关系.方法 收集符合纳入标准的300例COPD稳定期患者,按病变由单一脏腑向多个脏腑的累积确立5组虚证证型:肺气虚(A组)、肺脾气虚(B组)、肺肾气虚(C组)、肺脾肾气虚(D组)及气阴两虚(E组),每种证型各60例.进行COPD生活质量相关生活问卷(COPD assessment test,CAT)调查,分析BODE指数与生存质量的相关性.结果 5组间比较,A组体质量指数(BMI)、第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)高,6 min步行距离长,呼吸困难程度低(P＜0.05),BODE评分、CAT得分低(P＜0.05).D组和E组间上述指标和评分差异无统计学意义(P＞0.05),均为BMI、FEV1％低,6 min步行距离短,呼吸困难程度高(P＜0.05).BODE指数评分与CAT得分呈正相关(r=0.883,P＜0.05).结论 随着COPD病情的发展,病变由单一脏腑逐渐累积多个脏腑,由肺气虚→肺脾气虚/肺肾气虚→肺脾肾气虚,呈现BODE指数和CAT得分逐渐升高的特征.
作者：王华楠；周维；毛兵 刊期： 2015年第04期
目的 检测T细胞因子4 (T cell factor 4,Tcf-4)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinases-7,MMP7)和survivin在结直肠癌中的表达及其相关性,探讨其在结直肠癌发生、发展、侵袭和转移等过程中的作用及其临床意义.方法 应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测50例结直肠癌及其对应的癌旁正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7和survivin mRNA表达水平,采用免疫组织化学染色技术(Elivision)检测100例结直肠癌和60例正常黏膜组织中Tcf 4、MMP7和survivin蛋白的表达,并分析三者间及与临床病理特征之间的关系.结果 50例结直肠癌组织及其正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7、survivin mRNA均表达,结直肠癌组织的表达均高于正常黏膜组织,差异均有统计学意义(P均＜0.01);100例结直肠癌组织中Tcf 4蛋白阳性表达率为69.00％(69/100),MMP7蛋白阳性表达率为77.00％(77/100),survivin蛋白阳性表达率为65.00％ (65/100),阳性表达率均高于正常黏膜组织[分别为16.67％(10/60),13.33％(8/60)和15.00％(9/60)],组间差异均有统计学意义(P均＜0.01).Tcf-4、MMP7、survivin三者在结直肠癌中的表达水平均与患者的淋巴结转移、Dukes分期有关(P＜0.05),MMP7蛋白表达还与患者癌组织浸润深度有关(P＜0.05),survivin蛋白表达还与患者癌组织分化程度有关(P＜0.05).经Spearman秩相关分析显示,在结直肠癌组织中,Tcf-4蛋白阳性表达与MMP7(r=0.302,P＜0.01)、survivin蛋白(r=0.279,P＜0.01)阳性表达呈正相关;MMP7与survivin蛋白阳性表达无相关性(r=0.097,P＞0.05).结论 Tcf-4、MMP7和survivin在结直肠癌组织中高表达,并与结直肠癌患者的淋巴结转移、Dukes分期有关,提示它们可能参与了结直肠癌的发生和发展.
作者：欧玉荣；景桂英；吴琼；高杉；承泽农；董修芹 刊期： 2015年第04期
目的 探讨维生素A(vitamin A,VA)与小儿迁慢性腹泻(persistent diarrhea,PD)之间的关系.方法 选取我院新入院的PD患儿119例,根据完全随机数字表法分成4组,进行VA、Zn制剂的干预治疗.A组口服VA制剂,B组口服Zn制剂,C组同时口服VA和Zn制剂,D组不补充VA和Zn制剂.VA的补充剂量为2 500IU/d,Zn的补充剂量根据年龄调整,VA和Zn的补充疗程均为14d,出院时干预疗程不足者,通过出院后电话随访保证VA或(和)Zn补充至足疗程.结果 PD患儿血清VA水平为(0.72±0.32) μmol/L,亚临床型维生素A缺乏(subclinical vitamin A deficiency,SVAD)占60.50％.经VA干预5d、7d、10d、14d后,各组间的疗效和总有效率的差异无统计学意义(P＞0.05或P＞0.008 3).4组患儿的总有效率均随疗程的增加而增加,但随疗程的增加,各组内总有效率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PD可引起大多数患儿血清VA水平的下降.VA对辅助治疗小儿PD的疗效不确切.
作者：李杨；刘泉波；王玉婷；陈洁 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妊娠期染毒全氟辛烷磺酸盐(perfluorooctane sulfonate,PFOS)对子代成年雄鼠Leydig细胞(adult Leydig cell,ALC)合成睾酮的影响.方法 对妊娠第12 d的SD大鼠采用灌胃方式染毒PFOS(5 mg/kg),1次/d,连续8d.仔鼠出生后第70 d (PND70),观测子代雄鼠体质量、睾丸系数、精子数量、血清睾酮浓度,并采用实时荧光聚合酶链式反应检测睾酮合成途径中相关因子mRNA的相对表达量.结果 与对照组相比,染毒组子代雄鼠体质量降低(P＜0.001);睾丸系数增高(P＜0.001);精子数量及血清睾酮浓度降低(P＜0.05);ALC中睾酮合成相关基因类固醇能急性调控因子(Star基因)、清除因子受体类B成员1(Scarb1基因)、P450scc编码基因(Cyp11a1)、17β-羟基类固醇脱氢酶(17β-HSD3)编码基因(Hsd17b3)的mRNA表达均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而胰岛素样生长因子-1基因(Igf1)和胰岛素样因子-3基因(Insl3)的mRNA表达差异无统计学意义.结论 妊娠期染毒PFOS可抑制子代雄鼠睾酮合成途径中相关基因的表达,降低子代雄鼠睾丸ALC合成睾酮的功能.
作者：马英；杨春壮；刘星；赵冰海；初彦辉；李洪志 刊期： 2015年第04期
目的 分析农村居民两周就诊次数的影响因素,探讨多水平零膨胀Poisson模型在零过多计数资料中的应用.方法 利用第五次国家卫生服务调查四川省农村居民数据,采用多水平随机截距零膨胀Poisson回归模型分析四川省农村地区居民两周就诊次数的影响因素.结果 Logistic回归分析结果表明性别、年龄和慢性病患病是影响农村居民两周患病与否的因素,Poisson回归分析结果表明到近医疗机构的时间、民族、婚姻状态和受教育程度是农村居民两周患病后就诊次数的影响因素.结论 文化程度高、到近医疗机构时间短以及未婚的居民两周就诊次数多.同时,多水平零膨胀Poisson回归模型能较好地解决数据中过多零的问题.
作者：李迪；熊华英；董婷；刘俊阳；张菊英 刊期： 2015年第04期
目的 向食管癌Eca109细胞中转染pcDNA3.1(+)/myc-His A-丝裂原活化蛋白激酶6(MKK6)重组过表达载体,观察过表达MKK6影响沉默信息转录调控因子(SIRT1)表达后肿瘤细胞增殖、凋亡以及侵袭力发生的变化,探讨p38-MAPK-SIRT1调节轴的存在性及其对Eca109细胞各项肿瘤行为学造成的影响.方法 根据GenBank中MKK6基因的mRNA序列设计引物,构建MKK6过表达载体;将Eca109细胞分空载体转染组、MKK6过表达载体转染组、MKK6-SIRT1 ShRNA共转染组和MKK6-RES(白藜芦醇)组,相应处理后,采用Wcstern blot测定各组Eca109细胞的SIRT1及MKK6表达水平,MTT法检测各组Eca109细胞的增殖活力,Transwell法观察各组Eca109细胞的侵袭力,流式细胞术检测各组Eca109细胞的凋亡情况.结果 测序结果表明成功构建MKK6过表达载体;转染MKK6过表达载体可降低Eca109细胞的内源性SIRT1表达,减弱Eca109细胞的增殖活力,促其凋亡,同时可使Eca109细胞的侵袭力增强,以上各项改变均与SIRT1的表达水平有关.结论 Eca109细胞内可能存在p38-MAPK-SIRT1调节轴,MKK6及其下游因子对SIRT1可能具有反馈调节作用,可引起Eca109细胞各项肿瘤行为学的变化.
作者：杨晓龙；胡开锋；刘明佳；任朋亮；陈利弘；刘戟 刊期： 2015年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
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主办：四川大学
