张敏；张谊之；王琳；李俸媛
患者女,37岁,因腰痛7年,骨痛4年入院.入院前4年及2年,患者因右锁骨骨折及右肾结石分别于外院行内固定及右肾盂切开取石术.入院查体:甲状腺右叶下份可扪及肿块.检查:血钙2.91mmol/L(正常2.1～2.7 mmol/L),血磷0.61 mmol/L(正常0.6～1.6 mmol/L).碱性磷酸酶1629 IU/L(正常30～110 IU/L),24小时尿钙7.26 mmol/L(正常2.5～7.5 mmol/L),甲状旁腺激素(PTH)1126.9 pmol/L(正常24.3～71.9 pmol/L).
作者：龚日祥；唐颖；刘正明 刊期： 2001年第04期
目的探索一种来源方便,具有延续性,利于胆红素测定校准物或质控物制备,且方法简便、实用、产率和纯度可靠的结合性胆红素(Bc)纯化方法.方法应用CHCl3∶CH3CH2OH(1∶1,V/V)萃取与CNBractivatedSepharose4B-HSA亲和层析相结合的方法对胆道梗阻性高胆红素尿液进行分离纯化,并以DoumasJ-G法和HPLC分析产品.结果由CHCl3∶CH3CH2OH(1∶1,V/V)萃取所得的粗纯品经J-G法检测产率为90.2±5.4%(n=3),胆红素含量占总干重的67.9±6.4%(n=3).亲和层析的洗脱峰间的分离度为1.5、1.737.层析后再萃取所得精纯品经HPLC分析,产率为46.9%,纯度94.7%,其中BDG76.2%,BMG18.5%.结论采用有机物萃取和CNBractivatedSepharose4B-HSA亲和层析相结合的方法纯化结合性胆红素(BMG&BDG)具有很好的可靠性和可行性.
作者：郭元彪；陈曼玲；涂屹；罗红权；李胜利；严大刚；牛敏 刊期： 2001年第04期
目的探讨应用B型超声测量胎儿小脑横径(CD)、肝脏长度(LL)、股骨中段软组织厚度(FSTT)和肾脏长径(KL)以预测胎儿出生体重的临床价值.方法应用B型超声对115例临产胎儿的小脑横径、肝脏长度、股骨中段软组织厚度和肾脏长径进行测量,将这些数据作统计学分析,得出估计胎儿体重的四元线形回归方程,以计算预测体重,并将预测体重与产后实测体重进行比较,分析其误差.结果小脑横径、肝脏长度、股骨中段软组织厚度及肾脏长径与新生儿出生体重相关性好,其复相关系数R=0.9425(P<0.001),115例中绝对误差值<±200g的有101例,占88%,对正常范围体重的胎儿诊断敏感性为98.13%,准确度为94.78%.四元线形回归方程为:BW=-1009.914+356.1303FSTT+354.0682KL+236.8484LL+179.7384CD.结论用上述预测胎儿出生体重,方法简单准确,具有较好的临床实用价值,值得在临床上推广.
作者：罗红；周世英；杨太珠；刘淑德；徐红 刊期： 2001年第04期
目的研究制备norA基因介导的金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制的Dig-norA基因探针.方法采用聚合酶链反应(PCR)制备Dig-norA基因探针.结果PCR法制备Dig-norA基因探针简便易行,可在较短时间内获得大量的探针,所得探针有较高的敏感性;Dig-norA基因探针安全、易操作,标记探针可长期保存.结论为进一步研究norA基因介导的耐药机制提供了一种手段.
作者：钟利；冯萍；范昕建；吕晓菊；雷秉钧 刊期： 2001年第04期
目的确定体内原发性肝细胞癌细胞的HLA-Ⅰ类抗原表达情况.方法采用免疫组织化学LSAB法对6例原发性肝细胞癌冰冻组织进行研究.结果6例标本的肝癌细胞都有较强的HLA-Ⅰ类抗原表达.结论从HLA-Ⅰ类抗原表达角度看,研制肝癌CTL疫苗是可行的.
作者：黄健；蔡美英；黎光；魏大鹏；谭永淑 刊期： 2001年第04期
目的用自制的钙离子选择性微电极(Ca2+-ISME)测定游离钙,拟反映体内钙被吸收的真实水平.方法建立了血清样品中钙离子测定方法,并进行三种具有代表意义的补钙剂的大鼠药代动力学对比研究.经灌胃给药,定时取血,制备血清并测定其钙离子浓度.结果三种制剂在血中的达峰时间不完全一致,但其AUC间经t检验无显著性差异.结论Ca2+-ISME可用于钙制剂的药物代谢动力学研究.
作者：杨红芸；吕太平；江咏梅 刊期： 2001年第04期
目的了解尿毒症患者呼吸中枢-呼吸肌-肺的功能变化.方法分别测定了25例尿毒症患者及20例正常人的用力肺活量(FVC)、大通气量(MBC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、大呼气中段流量(MMEF)、25%肺活量大呼气流量((*)/(V)25)、肺一氧化碳弥散量(DLco)、大吸气口腔压(MIP)及口腔阻断压(P0.1)等参数.结果尿毒症患者反映肺通气功能指标FVC、MBC、FEV1、PEF、MMEF、(*)/(V)25及肺弥散功能指标DLco均明显低于正常人;吸气肌力指标MIP也明显低于正常人;而呼吸中枢兴奋性指标P0.1则显著高于正常人.结论尿毒症患者在肺通气及弥散功能降低的基础上,存在着吸气肌力的下降及呼吸中枢兴奋性的增高.
作者：王佑娟；肖敏；唐晓红；杨立川；袁玉如；罗炎杰 刊期： 2001年第04期
目的对四川七种地道中药材的微量元素与外地同种药材进行分析比较.方法用ICP-AES等离子原子发射光谱法和溶液干渣原子发射光谱法对四川七种中药材:川芎、黄连、川乌、川附子、川牛膝、川木香、川白芷及外地同类药材所含的无机元素及微量元素进行了定性普查和定量分析.结果查明了所分析的七种地道药材及外地同类药材中均含有机体生命必需的宏量元素:Na、K、Ca、Mg、P和与生命生理活动有关的微量元素:Fe、Cu、Mo、Zn、Co、Cr、Se、Si、V、Li、Ni、Sn.结论通过数理统计,找出了不同种类的四川地道中药材以及同种类不同地区中药材所含无机微量元素的差异,说明不同的药材具有不同的疗效与微量元素有关,也说明中药材与其生长环境密切相关,具有区域性.
作者：魏久宁 刊期： 2001年第04期
目的评价胃癌术中动脉区域灌注化疗药物的临床疗效.方法对40例经病理确诊的胃癌患者(治疗组)于术中经供应肿瘤的区域动脉行插管化疗,同时进行手术治疗,并与同期术中行全身静脉化疗的24例胃癌患者(对照组)进行临床疗效比较.结果术后病理检查显示,治疗组原发灶中的癌细胞均有不同程度地变性坏死,其近期有效率为95%,对照组有效率为41.67%,两组比较差异显著(P<0.05).结论胃癌患者术中经动脉灌注化疗,其近期抗癌效果好,毒副反应轻,对减少或防止术中癌细胞的医源性扩散与种植以及术后复发,均有重要的临床意义.
作者：肖乾虎；彭兵；赖毅；张尚福；陈代云 刊期： 2001年第04期
目的研究机械性创伤患者伤后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)的变化及其与创伤评分的关系,探讨发生原因及临床意义.方法将50例机械性创伤患者按创伤评分标准分成三组,轻度31例,ISS≤16;重度13例,16轻度(P<0.05).结论TSGF可能与炎症反应和创伤修复有关.
作者：张喜平；李昱；吴斗；吴晋普；程琪辉；曾小澜；刘效恭 刊期： 2001年第04期
目的用组织多普勒技术分析扩张型心肌病(DCM)室壁运动.方法选择DCM患者和正常对照各30例,用组织多普勒技术于胸骨旁长轴检测室间隔及左室后壁中间段短轴方向心肌运动速度(MV),并计算心肌运动速度阶差(MVG);经心尖窗检测左室前、后、下、侧壁和前、后室间隔中间段长轴方向MV.结果DCM组患者有4种MV频谱异常表现,且MV明显低于对照组(P<0.05),并以长轴为甚;MVG明显减低(P<0.05);室壁各种速度差异消失.结论组织多普勒技术可定量反映DCM患者室壁运动异常.
作者：曾静；唐红 刊期： 2001年第04期
目的探讨白细胞介素、干扰素α2a、bcr-abl反义寡核苷酸对慢性粒细胞白血病骨髓体外净化效果.方法采用体外克隆形成培养技术,分别用白细胞介素、干扰素α2a、bcr-abl反义寡核苷酸不同的组合方案,体外净化5例慢性粒细胞白血病(CML)骨髓.结果联用IL-2、IFN-α2a(各800u/ml)、bcr-ablAS-ODN(30μg/ml)方案,对白血病细胞克隆形成单位(L-CFU)抑制作用有显著差异(P<0.01),而相同条件下,GM-CFU及L-CFU的集落存活率分别为26.91%和3.49%(P<0.01).结论联用IL-2、IFN-α2a(各800u/ml)、bcr-ablAS-ODN(30μg/ml)方案,选择性体外净化慢性粒细胞白血病细胞的效果好,可用于临床净化CML骨髓.
作者：柳金；江剑环；张永顶；吴登蜀；杨光彩；黄希；魏新燕 刊期： 2001年第04期
目的探讨乳腺浸润性导管癌中血管内皮生长因子(VEGF)的表达与患者预后的关系。方法采用免疫组化LSAB法观察70例乳腺浸润性导管癌组织中VEGF的表达，并结合随访资料评价VEGF表达水平对预测乳癌患者预后的价值。结果生存率分析显示，VEGF表达增强组无复发生存期及治后生存期均短。Kaplan-Meirer生存曲线显示，VEGF高表达组复发率高，死亡率高，预后差。多元回归分析证实，VEGF具有重要的预后预测价值，但不能作为独立的预后指标。结论VEGF表达水平可作为判断乳癌患者预后的指标之一。
作者：敬静；赵扬冰；李宏江；张世羽；史宗道 刊期： 2001年第04期
目的研究黄芪注射液(AMI)对贫血小鼠巨核系造血的影响及其作用机制.方法制备贫血小鼠模型,随机分为给药组和对照组,分别腹腔注射AMI[20mg/(ml*20g)]或等量生理盐水q.d×6,于给药后第8、11、14天常规方法检测外周血血小板数、骨髓有核细胞数,同时用体外巨核系祖细胞(CFU-Meg)培养方法检测CFU-Meg,采集血清作巨核细胞系集落刺激活性(Meg-CSA)测定.结果贫血小鼠给药组和对照组比较,血清Meg-CSA明显升高,给药后第11天所测各项指标均恢复正常,恢复时间明显缩短.结论AMI能够升高血清Meg-CSA,加速骨髓抑制后巨核系造血功能的恢复.
作者：祝晓玲；祝彼得 刊期： 2001年第04期
目的研究生物压电陶瓷植入材料对机体骨组织生成的影响.方法选择与机体骨组织压电性能相适应的压电陶瓷材料HABT(hydroxyapatiteandbariumtitanate)和对照材料羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)植入到狗的双侧下颌牙槽骨中,分别在1周、2周、1个月、2个月、3个月处死动物,取材制样;另将极化后的HABT垂直植入猴一侧下颌骨,另侧设空白对照,34个月后取材制样,以光镜和扫描电镜对样品进行组织形态学观察.结果HABT植入狗下颌牙槽骨1周后即有小片钙化的新骨生成,材料-骨界面新生胶原呈有规律的定向束状排列,排列方向与压电材料极化方向垂直.而HA植入1周时仅有排列无明显方向性的胶原纤维生成.HABT植入猴下颌骨2年零10个月后,材料与骨组织融为一体,骨结构正常.结论HABT压电陶瓷材料可以促进骨生成.
作者：陈立今；陈治清；张敏 刊期： 2001年第04期
目的探讨分析凋亡与坏死淋巴瘤(Raji)细胞的定量方法.方法以1.0μmol/L地塞米松(DEX)诱导Raji细胞凋亡,用异硫氰酸荧光素标记的连接素V(AnnexinV)和碘化丙锭(PI)分别与凋亡细胞膜上的磷脂酰丝氨酸和继发性坏死细胞内降解的DNA结合,并以流式细胞术分析和分选标记细胞,用电镜和DNA凝胶电泳对分选细胞及其DNA进行鉴定.结果Annexin+细胞数随DEX孵育时间的延长而增加(r=0.97);Annexin+/PI-与Annexin+/PI+细胞经电镜和DNA梯形带确证具有凋亡与坏死细胞的特征;Annexin法可准确测定105～106细胞中的标记细胞.结论Annexin法可快速、准确地定量混合细胞内的凋亡与坏死细胞数.
作者：彭黎明；江虹；Chris Bradley 刊期： 2001年第04期
目的探讨原癌基因c-myb反义寡核苷酸(AON)对C6脑胶质瘤细胞的体内生长抑制作用.方法将C6脑胶质瘤细胞接种于裸鼠皮下,当肿瘤长至10mm左右时随机分成3组(每组12只),分别用c-mybAON、正义寡核苷酸(SON)和生理盐水瘤区原位注射,注药后4、8、12和16日各组处死动物3只,动态观察肿瘤的体积、重量及病理学改变;用流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡;以免疫组化方法分析各组的c-myb、bcl-2蛋白阳性表达率.结果c-mybAON组的肿瘤体积抑制率分别为第4天66.7%,第8天71.4%,第12天72%,第16天73%,与对照组相比,其生长抑制作用具有显著性(P<0.05);AON组凋亡细胞百分率为第4天3.4%,第8天27.1%,第12天46.1%,第16天48.4%,是SON组和对照组相应时段凋亡细胞的3.5倍以上(P<0.05);AON组c-myb和bcl-2蛋白阳性表达率较对照组有显著降低(P<0.05);且AON治疗后的脑胶质瘤中见较多炎性细胞浸润和钙化灶.结论c-myb癌基因有可能成为反义基因治疗恶性脑胶质瘤的优选靶点之一.
作者：徐学君；游潮；黄思庆；张尚福；易章超 刊期： 2001年第04期
目的检测1555A→G突变在西南地区母系遗传性非综合征性耳聋家系中的发生率,探讨其听力学特征,为建立相应的基因诊断方法提供依据.方法对六个家系成员共102人进行听力学评估,并收集每人的外周静脉血标本,提取DNA,用PCR-RFLP法(Alw26Ⅰ限制性内切酶)检测1555A→G突变.结果听力损害的共同特点为双侧、对称性进行性耳蜗性聋,氨基甙类抗生素致聋(AAID)家系1、2所有母系成员共17人有1555A→G突变,非AAID家系6母系成员10人也有此突变.非母系成员及家系3、4、5所有成员无此突变.结论mtDNA1555A→G突变是这类耳聋的遗传基础之一,而氨基甙类抗生素是其重要的环境因素.1555A→G突变在西南地区AAID及非综合征性耳聋家系均有较高发生率.此突变的筛查有重要临床意义.
作者：张楠；乔晓明；王力红；梁传余 刊期： 2001年第04期
在临床检测工作中我们注意到妊娠合并血小板减少症的病例较多,为降低孕、产妇和围产儿的死亡率与病残儿出生率,提高保健工作者对妊娠合并血小板减少症的认识,笔者采用COULTER-MD Ⅱ全自动血细胞分析仪,对1999～2000年在我院门诊或住院的正常孕妇及中、重度妊高征患者共8 9例进行了血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)四项参数的对比性监测研究,现将结果报道如下.
作者：江咏梅；杜泽丽；陈岚；邹盛杰；胡正强；柳晓琴 刊期： 2001年第04期
为探讨小儿败血症病原菌分布与临床的关系,我们对本院1996～2000年7月期间收治的213例小儿败血症中经血培养证实的72 例患儿进行了回顾性调查与分析,现报告如下.1 临床资料1.1 败血症的诊断标准①有原发病灶;②有感染中毒征、发热或体温不升、面色欠佳、全身有不同形态的皮疹、严重者可出现惊厥或血压下降;③有迁徙病灶、脓胸、化脓性心包炎、腹膜炎、脑膜炎、隔下脓肿等;④血培养有病原菌生长.具备①+②+④、②+③+④或②+④条者均诊断为小儿败血症.
作者：刘惠莲；刘瀚；吴建 刊期： 2001年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
