学术投稿

20例自身免疫性肝病患者实验室检测结果分析

殷明刚;李咏冰;张肃川;阮艳秋

关键词:原发性胆汁性肝硬化, 自身免疫性肝炎, 自身抗体
摘要:目的:了解自身免疫性肝病的自身抗体及其它实验室检查结果特点.方法:分析我院2006~2007年确诊的16例原发性胆汁性肝硬化(PBC)和4例自身免疫性肝炎(AIH)患者的实验室检查结果及临床表现.结果:PBC患者血清ALP和γ-GT明显升高,ALT、AST和TBIL多数正常,少数轻度升高,血清线粒体M2抗体(AMAM2)、Sp100和gp210抗体阳性率分别为93.8%、25.0%和6.3%;AIH患者血清ALT和AST明显升高,血清表达抗核抗体(ANA)、肝肾微粒1(LKM1)抗体、肝细胞质1(LC1)抗体、可溶性肝细胞浆抗原(SLA)抗体,并伴有其他自身免疫性疾病.结论:对不明原因的肝病患者,应检测自身免疫性肝病相关自身抗体谱,多个自身抗体谱的联合检测,既可提高诊断的灵敏度和特异性,又能全面了解患者自身免疫性疾病的状况.
四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献
  • 去势雌性大鼠HRT后血脂及冠状血管病理形态学变化研究

    目的:探讨激素替代疗法(HRT)对心血管的影响,为性激素补充疗法提供心脏和血管病理形态学变化依据.方法:以去势雌性大鼠作为雌激素缺乏模型,在喂食高脂饲料情况下,行HRT后检测大鼠血脂及光镜下观察冠状动脉血管病理形态学变化.雌性大鼠分为6组,分别为A假手术组、B模型对照组、C尼尔雌醇组、D利雏爱组、E倍美力组、F尼尔雌醇+孕嗣组.结果:C、F组TG增高,与A、B、D、E组比较P<0.05;B组及C、E、F用药组TC增高,与实验前各组均值对照比较P<0.01,与A组比较P<0.05,C、E、F用药组与B组比较P<0.05;各组间HDL-C比较P<0.05;B组及C、E、F用药组LDL-C不同程度增高,与A组比较P<0.05;D组TC、LDL-C增高不明显,与A组比较P>0.05.实验各组大鼠心脏各级冠状动脉血管均见不同程度早期动脉粥样硬化症病变,F组病变程度轻,A组、D组病变程度较轻,B组、C组、E组病变程度较重.结论:大鼠去势后HRT对血脂影响及冠状动脉粥样硬化病变的影响与雌激素类型、激素配伍使用及动物种属有关.

    作者:闫新林;赵静;林友胜;关彦;赖莉 刊期: 2008年第01期

  • 20例手汗症行纵隔镜交感神经链切除术的手术配合

    2005年1月~2007年5月我院行手汗症经纵隔镜交感神经链切除术20例,术中医护密切配合,手术取得满意效果.医护配合中,要求手术室护士具有娴熟的手术配合技能,能够熟练使用仪器.由于手术时间短,要求做好充分的术前准备,术中护理操作快速准确,保证手术顺利进行.在缩短手术时间的同时,也降低了护士的劳动强度,缩短了患者的麻醉时间,减少术后并发症的发生.

    作者:卢秀英;江小芳;冯丽;唐红华 刊期: 2008年第01期

  • 20例自身免疫性肝病患者实验室检测结果分析

    目的:了解自身免疫性肝病的自身抗体及其它实验室检查结果特点.方法:分析我院2006~2007年确诊的16例原发性胆汁性肝硬化(PBC)和4例自身免疫性肝炎(AIH)患者的实验室检查结果及临床表现.结果:PBC患者血清ALP和γ-GT明显升高,ALT、AST和TBIL多数正常,少数轻度升高,血清线粒体M2抗体(AMAM2)、Sp100和gp210抗体阳性率分别为93.8%、25.0%和6.3%;AIH患者血清ALT和AST明显升高,血清表达抗核抗体(ANA)、肝肾微粒1(LKM1)抗体、肝细胞质1(LC1)抗体、可溶性肝细胞浆抗原(SLA)抗体,并伴有其他自身免疫性疾病.结论:对不明原因的肝病患者,应检测自身免疫性肝病相关自身抗体谱,多个自身抗体谱的联合检测,既可提高诊断的灵敏度和特异性,又能全面了解患者自身免疫性疾病的状况.

    作者:殷明刚;李咏冰;张肃川;阮艳秋 刊期: 2008年第01期

  • 树崇高医德医风,建和谐医患关系

    医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐.

    作者:王维强;赖西蓉 刊期: 2008年第01期

  • 腹腔镜阴式子宫颈广泛性切除术治疗早期宫颈癌的护理

    目的:总结10例宫颈癌患者行广泛性宫颈切除术的护理经验.方法:术前做好心理护理,做好阴道准备.术后严密观察病情变化,加强尿管的护理及阴道出血的观察,实施相应的护理措施,加强出院指导,积极预防术后并发症的发生.结果:10例患者术后恢复良好,未发生术后并发症,出院后坚持随诊,随诊期内均未发生妊娠.结论:精心的术前和术后护理是手术成功的重要保证.

    作者:杨康春 刊期: 2008年第01期

  • 冰黄肤乐软膏治疗寻常型银屑病32例

    目的:现察冰黄肤乐软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将64例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,两组各32例,治疗组外用冰黄肤乐,每日两次,对照组外用5%硼酸软膏,每日两次,系统治疗两组相同,每日观察记录病情,每3周为一个疗程,连续观察2个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组中基本治愈13例,显效15例,进步2例,总有效率87%;对照组中基本治愈9例,显效11例,进步7例,总有效率63%.两组比较有显著差异(P<0.05).结论:冰黄肤乐软膏治疗寻常型银屑病能提高疗效.缩短疗程.

    作者:代喆;陈晓霞 刊期: 2008年第01期

  • 我院2004~2006年度医院消毒效果分析

    目的:了解我院消毒灭菌质量,为进一步提高医院消毒管理水平,控制医院感染发生率提供决策依据.方法:采用现场抽样检查的方法进行分析.结果:2004年采样748份,合格率为88.37%;2005年采样708份,合格率为94.35%:2006年采样1057份,合格率为98.01%.2004~2006年三年中高压蒸汽灭茼、使用中的消毒液、无菌物品合格率100%;三年中手的合格率分别为:80.0%,83.3%,95.5%;空气合格率分别为:85.8%,91.7%,96.6%;物体表面合格率分别为:83.5%,96.8%,98.1%.结论:三年中消毒与灭菌质量在逐年提高,但仍存在问题,有待进一步提高.

    作者:刘华;李东千 刊期: 2008年第01期

  • 建立医学科研质控考核指标体系,促进医学科研管理工作的发展

    本文从医学科研质控考核指标体系的结构、指标和分值的设立、质控考核办法及奖惩办法等方面入手,对如何加强医学科研课题全过程的质量控制,建立一套科学且对基层医学科研院所切实可行的考核指标体系进行了较全面的探讨.

    作者:吴斌;吴燕凌;黄蓉生 刊期: 2008年第01期

  • 102例阿尔茨海默病人的血脂水平分析

    目的:对阿尔茨海默病人血脂进行测定和分析,了解其血脂与同年龄段健康人是否存在差异.方法:选择102例病例和86例同年龄段正常对照,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)等六项血脂指标,并将病例样本与同年龄组正常人进行比较研究.结果:102例病例样本与86例正常对照比较,TC、LDL-C、ApoB升高,ApoA1降低,有显著性盖异(P<0.05).TG、HDL-C无显著性差异(P>0.05).结论:阿尔茨海默病人与同年龄段健康人之间存在血脂水平的差异.

    作者:吴明德;齐莉容 刊期: 2008年第01期

  • 急诊科护患冲突的原因分析与护理对策

    护理是医疗卫生工作的重要组成部分之一,与医疗质量的水平息息相关.护士在护理工作时,常常不由自主地陷入到医患的各种冲突之中.急诊科作为医院一个重要窗口,护患冲突处置不当容易激发为护理纠纷.因此,护理人员必须学习法律知识,提高服务意识,认真做好护理工作中的各个环节,预防护惠冲突的发生.

    作者:涂玉芹 刊期: 2008年第01期

  • 不同空腹血糖浓度2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的观察

    目的:了解不同空腹血糖(FPG)浓度2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能的情况.方法:109例T2DM患者根据FPG浓度分成三组;FPG<10.0mmol/L为A组(57例);FPG≥10.0mmol/L且<130mmol/L为B组(23例);FPG≥13.0mmol/L为C组(29例);FPG<6.0mmol/L,2hPG<7.8mmol/L正常糖耐量(NGT)为对照组(17倒).根据各组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)结果,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标.胰岛β细胞功能指数(HBCI)作为胰岛素分泌的指标,在以上4组间对这些指标进行对比分析.结果:T2DM三组间HOMA-IR分别为(2.60±0.56)、(2.72±0.49)、(2.87±0.48),差异无显著性(P>0.05);HBCI分别为(3.19±0.63),(2.34±0.54).(1.80±0.48),差异有显著性(P<0.01);NGT组与T2DM三组间各项参数差异均有显著性(P<0.01).结论:不同空腹血糖浓度2型糖尿病患者胰岛抵抗程度变化不明显,而胰岛β细胞功能随FPG升高而降低.

    作者:周志宏;郑毅;杨笛 刊期: 2008年第01期

  • 室间隔肥厚的心电图诊断

    目的:探讨常规心电图诊断室间隔肥厚的临床意义.方法:选择本院心脏病住院病人119例,进行心电图及彩色多普勒超声心动图检查.以彩色多普勒超声心动图室间隔测值>12mm的45例为阳性组,<12mm的74例为阴性组.(1)比较两组QRSV3+V4波幅绝对值之和;(2)设定QRS波V3、V4中波幅较大者的测值与QRSV3+V4波幅值之和之比分别为2.0/4.0、2.3/4.2和2.5/4.5(mv),作为心电图诊断标准,以2×2四格表分别计算三组设定值的敏感性、特异性.结果:(1)阳性组和阴性组QRSV3+V4波幅绝对值之和分别是5.08±2.19和3.42±1.11,t=5.53,P<0.01.(2)三组设定值的敏感性、特异性分别是67%和70%、67%和81%、65%和85%.结论:以QRS V3、V4波幅诊断IVSH是可行的;选择>2.3/42mm为标准较为合理.

    作者:何文芳 刊期: 2008年第01期

  • 活血祛瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

    目的:探讨带状疱疹后遗神经痛的有效治疗方法.方法:设计2组不同的治疗方将62例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,治疗组32例采用活血化瘀加减方治疗;对照组30例,采用卡马西平、强的松等常规治疗,观察2周,对其进行临床疗效观察与统计学分析.结果:治疗组痊愈和显效81.24%,对照组痊愈和显效53.34%.两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血祛瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切.

    作者:王乙舟 刊期: 2008年第01期

  • 临时起搏器在食道癌根治术围手术期的护理体会

    对食道癌伴心律失常的患者,通过术前安装临时心脏起搏器,可使其在安全的状态下接受手术,并减少严重心血管并发症的发生,增强了手术的安全性,提高了患者的生活质量和生命安全.

    作者:王小瑜;张丽霞;邓大琼;卢秀英;唐丽琴 刊期: 2008年第01期

  • 宁泌泰片质量标准研究

    目的:建立宁泌泰片的质量标准.方法:采用薄层色谱法对宁泌泰片中所含四季红、连翘进行了定性鉴别研究.采用高效液相色谱法,测定宁泌泰片中没食子酸的含量,色谱拄为Kromasil(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-N,N-二甲基甲酰胺-冰醋酸(1:81:15:3),紫外检测波长为272nm,流速为0.5ml/min,拄温为30℃.结果:在TLC图谱中可检测出四季红、连翘的特征斑点.没食子酸线性范围为0.051~0.255μg,平均回收率为97.78%.结论:所建立的方法简便、准确,可用于宁泌泰片的质量控制.

    作者:胡慧玲;沈慎;付超美;刘艳;刘芬 刊期: 2008年第01期

  • 体外循环心内直视手术病人血中内源性洋地黄样物质变化的临床研究

    目的:探讨体外循环手术病人血中内源性洋地黄样物质含量及其影响.方法:测定29例体外循环手术过程中病人血中内源性洋地黄样物质(EDLS)和血钠含量,11例非体外循环手术病人手术前后EDLS水平作为对照,分析不同病情及不同手术方式患者血中EDLS的变化.结果:体外循环手术病人术前血中EDLS含量明显高于对照组(P<0.05);体外循环手术后EDLS增高,术后2小时达峰值(P<0.01),后逐渐下降;血钠含量在术后2小时和术后1天明显低于术前(P<0.05).结论:体外循环手术病人血中EDLS一过性升高,此时血中EDLS值与血钠舍量降低无关.

    作者:芮军;方冰;黎新建;张力;张志国;仇滔;袁武;罗勇 刊期: 2008年第01期

  • 浅论医院药学监护

    药学监护(PC)是临床药学(CP)的重要组成部分.本文概述了PC的必然性和重要性以及PC的主要内容,着重阐述了临床药师在PC中的任务和主要职责.

    作者:朱凌 刊期: 2008年第01期

  • 腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较

    目的:比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效.方法:2005年7月~2007年7月对本院自发性气胸患者160例分别应用于腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸(单侧手术).比较2组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间.结果:腋下小切口组手术时间为60.3±11.2分钟,胸腔镜组出血量为50.2±7.8分钟(P<0.05),有统计学差异;小切口组出血量为51.6±5.3毫升.胸腔镜组出血量为42.5±3.6毫升(P<0.05),有统计学差异;术后胸引管留置时间小切口组8.7±2.3天,胸腔镜组5.2±1.8天(P<0.05),有统计学差异.结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸较之腋下小切口手术疗效确切,创伤小.

    作者:薛洋;曾富春;丛伟;谢家勇 刊期: 2008年第01期

  • 乙型肝炎病毒感染临床检测的若干问题及研究新进展

    人为对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的检测、预防、治疗等干预措施,使HBV病毒株不断发生改变,对HBV感染的实验室检测提出了新的要求.本文介绍了在HBV血清学标志物检测、耐药性监测、肝病及治疗监测中,目前存在问题以及研究的一些新进展.

    作者:杨朝国;杨再国 刊期: 2008年第01期

  • 中医养生知识在社区老年人群中的应用研究

    在中医阴阳调护理论的指导下,根据四季气候的变化将起居、饮食、运动养生的原则及方法结合目前国内养生研究的新成果和人们的健康需求应用于我市社区200名老年人,旨在发展和创新中医养生知识,使其更好地为社区老年人的健康服务,提高人民的健康水平.

    作者:张先庚;高静;苏萍;彭德忠;廖海清;杨联娟 刊期: 2008年第01期

四川省卫生管理干部学院学报杂志

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主管:四川省卫生厅

主办:四川省卫生管理干部学院