周君定;杨睿
目的:系统评价安宫牛黄丸制剂治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性.方法:搜集其随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果:9项研究符合纳入标准,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献.Meta-分析结果显示,总有效率比较的相对危险度(RR值)=1.16 ,99%的可信区间(CI值)为(1.04, 1.29);神经功能缺损评分比较的合并WMD=-5.27,99%CI为(-8.67,-1.86);副作用皮疹发生率比较的RR及99%CI为0.63(0.06,6.82).提示:Meta-分析该制剂具有改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损状况的作用,且安全性较高.由于纳入研究质量普遍较低等因素影响,降低了该系统评价结论的可靠性.
作者:李可建 刊期: 2006年第07期
发热是急性中风常见的并发症.现代医学多把中风患者的发热分为中枢热、吸收热、脱水热和感染热.中医病机复杂,多以痰火血瘀、热毒炽盛为主,若因阴液大伤、阴竭阳脱而发热,则提示病情危重,预后不良.导师郑绍周教授是治疗中风病专家,对于中风发热的辨证治疗,有独到见解,临床取得了良好的疗效.笔者在其指导下,对其临床经验进行了归纳总结,以飨同道.
作者:李社芳 刊期: 2006年第07期
笔者在近20年的临床实践中,对治疗某些常见病、多发病,常规疗法屡治罔效时,圆机活法,每获良效,谨述管见如次.
作者:张俊平 刊期: 2006年第07期
目的:观察电针加TDP照射治疗中风后偏瘫肩痛的疗效.方法:以阿是穴为主穴,循经远端取穴为配穴,采用滞针法电针加TDP照射.结果:总有效率为92.0%.提示:本方法对穴位能持续刺激,直至炎症消失为止,同时可使局部毛细血管扩张充血,血流加快,促进炎症水肿的吸收,降低神经末梢的兴奋性,有镇痛、松解肌肉痉挛的作用.
作者:郭青 刊期: 2006年第07期
目的:观察炙甘草汤对冠心病的疗效.方法:对50例门诊患者进行采用炙甘草汤(炙甘草、生地黄、当归、人参、阿胶、麦冬、桂枝、赤芍等)治疗.结果:总有效率为98%.提示:炙甘草汤能滋阴养血,通阳复脉,行气化瘀,对冠心病具有满意疗效.
作者:赵博涛;赵启民 刊期: 2006年第07期
目的:观察运用针灸配合穴位注射法治疗不寐的疗效.方法:针用补法加灸,辨证选穴:主穴:神门、三阴交、安眠穴.穴位注射:取心俞、安眠.结果:总有效率100%.提示:本方法能使气血调和,阴阳平衡,脏腑功能归于正常,使神能守舍,故不寐则愈.
作者:张官印 刊期: 2006年第07期
1 不孕陈某,女,26岁.2004年4月20日初诊.末次月经3月16日.3年前药物流产至今末孕,经期前后不定,经期少腹时感吊痛,经量时多时少,经色暗红,每次经行前两乳胀痛,头痛且胀,伴心烦易怒,少寐多梦,心神不定,大便干结5~6d一行.妇检:右侧子宫输卵管碘油造影示:右侧输卵管通而欠畅.其舌质红、苔微黄,脉弦.证属肝郁气滞,脉络受阻.拟以疏肝解郁,养血通络.方用甘麦大枣汤治之.处方:,柴胡、当归、郁金、路路通、牛膝、橘叶、炙甘草、炙远志各10 g,香附、赤芍各12 g,夜交藤20 g,浮小麦30 g,炮甲6 g大枣6枚,每天1剂,水煎分2次服,药进6剂.二诊:4月26日.2d前来潮,经行前乳房胀痛及头痛已大减,余症减轻.效不更方,加鸡血藤30 g,药进3剂.三诊:诸症均减.月经已净1d,乳胀头痛消失,但心烦寐差,口干,脉细数.拟以养血柔肝,滋养心肾.守原方加山萸肉10g,枸杞子、女贞子各20 g,沙参15 g,取药5剂.四诊:心烦、口干大减,夜寐亦见好转,大便顺畅.随后根据妇女月经周期中的不同变化守上方加减调治2个周期,经行按月,诸症俱消,半年后怀孕,顺产1男.
作者:郭运翠;王鸿根;纪恒胜;刘玉爱;王昆 刊期: 2006年第07期
中医英语专门术语是用来准确表达特有中医概念的专门术语.根据其意义结构与语义范围,中医英语专门术语可分为常用术语、对等术语、专用术语和翻译术语四种形式.
作者:刘淑颖 刊期: 2006年第07期
目的:观察健脾益肾,燥湿化痰,化瘀降脂类中药配伍治疗高脂血症的临床疗效.方法:采用调脂柔脉汤(制首乌、决明子、天花粉、泽泻、苍术、丹参、山楂)治疗高脂血症56例4周.结果:总有效率9.46%,并能改善血液流变学指标.提示:本方具有调节血脂,降低血黏度,改善血液流变学,抗动脉粥样硬化作用.
作者:杨志宏;袁有才;刘玉霞 刊期: 2006年第07期
目的:观察脑欣口服液治疗新生鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效,并从神经生化方面探讨其治疗机理.方法: 以7d龄大鼠为实验研究对象,制作成缺氧缺血的动物,设立不同的效应组,观察脑欣口服液对大鼠脑组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,并进一步从神经生化角度探讨脑欣口服液改善HIE的作用机制.结果: 脑欣口服液可降低HIE幼鼠脑中NO及NOS,对HIE有治疗作用,且脑欣口服液与脑活素合用对降低HIE幼鼠脑内NO、NOS作用更强.结论:脑欣口服液对HIE幼鼠有治疗作用,与脑活素合用疗效更好,其作用机理之一为降低HIE幼鼠脑中NO及NOS.
作者:林源;曹旸;苏保宁;王捷虹 刊期: 2006年第07期
目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:治疗组45例采用灯盏细辛注射液治疗,对照组45例采用硝酸甘油治疗.结果:治疗组心绞痛临床症状缓解总有效率91.1 %,心电图改善总有效率73.4 %,两组相比,有明显差异(P<0.05).提示:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效明显,且没有任何毒副作用.
作者:贾应应 刊期: 2006年第07期
目的:观察补气活血利水类中药制成胶囊治疗难治性心衰的疗效.方法:在岳美中教授治疗冠心病心绞痛名方人参三七琥珀末方基础上,将原方三药药量比例调为1:1:1,制成胶囊治疗难治性心衰60例.结果:总有效率63.3%.提示:本胶囊具有益心气,通脉络,利水道的作用.
作者:张书生 刊期: 2006年第07期
病态窦房结综合征,简称病窦综合征(SSS征),为多种原因导致窦房结的激动形成障碍或传导发生障碍,从而产生头晕、心悸、心率心律快慢交替甚至昏厥的一组综合病症.临床上我们应用炙甘草汤加减治疗,效果明显,现报道如下.
作者:高丽 刊期: 2006年第07期
目的:观察通阳、祛痰、活血类中药配伍治疗胸痹的疗效.方法:以益气通阳化痰活血立法,自拟方药(瓜蒌、薤白、菖蒲、半夏、郁金、乳香等)辨证加减治疗胸痹46例.结果:总有效率95.5%.提示:治疗胸痹应以益气通阳,豁痰祛瘀为治疗法则.
作者:谭让科 刊期: 2006年第07期
目的:观察清热化痰类中药配合百忧解治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:治疗组采用黄连温胆汤(黄连、陈皮、茯苓、半夏、甘草、枳实、竹茹、柴胡等)配合百忧解,对照组采用百忧解治疗,治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察临床疗效及副作用.结果:治疗组总有效率91.7%,明显高于对照组80%,两组比较P <0.05,治疗组HAMD评分显著低于对照组,两组比较P <0.05.提示:本方法具有清热化痰,活血化瘀, 舒肝理气,醒脑开窍,改善血液循环,快速改善抑郁症状,有效控制病情,副作用小.
作者:郑万利 刊期: 2006年第07期
目的:观察针刺与药物治疗颈源性头疼的疗效差异.方法:治疗组30例针刺天牖、天鼎、风池等穴,对照组30例口服药物芬必得.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,两者之间疗效比较P<0.05.提示:本方法可缓解颈部肌群的紧张状态,消除神经根的炎性水肿,改善局部血液循环的作用.
作者:苏志伟;张振伟 刊期: 2006年第07期
目的:观察耳穴贴压结合心理疗法治疗男性更年期综合征的临床疗效.方法:双耳交替取神门、交感、心等穴,以王不留行籽贴压,并配合心理支持治疗.结果:总有效率100%.提示:本方法可通过对神经内分泌系统的整体调节,促使紊乱的植物神经功能恢复正常,改善中枢-下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态,从而使男性更年期综合征获得良好的疗效.
作者:庄田畋 刊期: 2006年第07期
目的:观察通络化痰类中药对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法:对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上鼻饲通络化痰汤(水蛭、泽泻、葛根、陈皮等).结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).提示: 本药能明显改善重型颅脑损伤患者的临床症状和体征,降低FIB、D-D在血中的含量.
作者:胡炜;郑绍周 刊期: 2006年第07期
四逆散出自<伤寒论>,由柴胡、枳实、白芍、甘草组成.四药合用,具有透邪解郁,调和肝脾之功用.笔者灵活变通,扩大运用范围,如消化性溃疡、慢性胃炎、急慢性胆囊炎、急慢性肝炎、肋间神经痛等,均以此方化裁治之,每获良效.
作者:封建涛;钱翠婷;徐明明 刊期: 2006年第07期
目的:观察补气,活血类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:治疗组52例采用复方冠心汤(葛根、黄芪、地龙、桃仁、瓜蒌、半夏、麦冬、五味子等),对照组42例用消心痛10mg.结果:治疗组对症状的改善及心电图的恢复均明显优于对照组(P<0.05).提示:复方冠心汤具有益气活血,温阳理气,活血化瘀,通络化痰,养心安神作用.
作者:赵恒斌 刊期: 2006年第07期