彭昌兵；庄文
目的 通过检测S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达,探讨其在膀胱移行细胞癌发生、发展中所起的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测S100A4蛋白在38例膀胱移行癌组织及其相应癌旁组织中的表达.结果 S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌及癌旁膀胱组织中的阳性表达率分别为55.3%(21/38)、0.0%(0/38).膀胱移行细胞癌组织中S100A4蛋白水平明显明显高于癌旁膀胱组织P＜0.05,且在膀胱移行细胞癌组织中的表达与肿瘤病理分级P＜0.05、临床分期P＜0.05呈正相关,与有无淋巴结转移相关P＜0.05.结论 S100A4蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达变化与肿瘤的发生、进展、预后密切相关,是判断其生物学行为、预测转移趋势极具价值的指标.
作者：蒋小雷；卢东；吴明辉；吴运军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨帕罗西汀治疗抑郁症早期合用小剂量奥氮平的临床疗效及不良反应.方法 将66例抑郁症患者早期治疗时随机分成帕罗西汀组(单用组)和帕罗西汀合用小剂量奥氮平组(合用组)各33例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定治疗前、治疗后1、2、4周末疗效、不良反应.结果 合用组较单用组疗效好(P＜0.05),而两组间不良反应差异无统计学意义.结论 帕罗西汀治疗抑郁症早期合用小剂量奥氮平起效快,克服了单用抗抑郁药起效慢的特点,迅速改善睡眠障碍和焦虑.提高患者治疗依从性.而不增加不良反应.
作者：温天明 刊期： 2013年第01期
目的 观察新活素治疗老年患者顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法 将我院收治的老年性顽固性心力衰竭住院患者按入院顺序随机分成两组,对照组采用标准疗法,试验组在此基础上使用新活素.分别在治疗前,用药后7d,记录NT-proBNP,LVEF及心功能等级变化.结果 7d后,两组的心功能都得到了显著改善,试验组显著优于对照组;试验组血清NT-proBNP相比于对照组显著降低,而LVEF值显著提高;在此剂量下试验组肝肾功能疗前疗后无显著变化,无低血压发生.结论 用新活素治疗老年性顽固性心力衰竭快速、有效、安全.
作者：石兆云 刊期： 2013年第01期
目的 探讨采用腹腔镜结肠镜结合诊治直肠癌合并结直肠息肉的效果.方法 对我院收治的15例患有直肠癌伴结直肠息肉患者采用腹腔镜结肠镜结合的方法进行诊治,观察其效果.结果行结肠镜息肉切除11例;结肠息肉切除2例; 1例患者息肉跟直肠癌靠近,采用直肠癌根治术进行切除;1例患者经采用腹腔镜进行直肠癌根治手术同时切除右半结肠.所有患者手术后无相关并发症.随访6个月~2年,存活14例,均无复发或肿瘤出现,1例死亡病例为肿瘤复发死亡.结论 腹腔镜直肠癌切除手术前及手术过程中,有必要辅助结肠镜检查息肉,并根据具体情况采用相应手术术式切除息肉.
作者：何程祖 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性.方法 从2008～2011年,纳入在我院诊治的冠心病(CAD)患者88例(研究组),以及年龄、性别匹配的健康自愿者88例(对照组),采集空腹12h血标本,监测血清尿酸(SUA)水平.对两组的SUA进行定量比较并进行年龄、SUA浓度的亚组分析.结果 研究组SUA高于对照组(P<0.05).结论 CAD患者的SUA水平明显高于正常健康人群;且随年龄增加而增加的趋势较正常健康人群更为明显.对CAD患者特别是老年患者中高水平SUA需予以重视.
作者：任学良 刊期： 2013年第01期
目的 分析临床快捷护理路径对重型颅脑损伤患者急救的临床疗效.方法 选择我院急诊治疗的重型颅脑损伤患者264例为研究对象,随机分为观察组(139例)和对照组(125例),观察组患者采用重型颅脑损伤的临床快捷护理途径进行急救,对照组按照我院常规工作内容进行急救.比较两组患者的生存率、病死率、平均抢救时间、平均抢救费用.结果 观察组患者生存率为92.81%,明显高于对照组的76.80%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者平均抢救时间为(41.72±5.19)min,平均抢救费用为(336.81±51.34)元;明显低于照组患者的平均抢救时间(25.82±5.91)min,平均抢救费用(235.19±23.82)元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床快捷护理路径对重型颅脑损伤患者进行急救,可提高患者生存率,降低平均抢救时间及平均抢救费用,赢得抢救时间.
作者：刘谷秀 刊期： 2013年第01期
目的 观察并探讨血清C反应蛋白、尿酸、钙离子浓度对短暂性脑缺血发作(TIA)患者预后的影响及其机制.方法 100例TIA患者在发病24h内进行血清C反应蛋白、尿酸、钙离子浓度的测定及头颅CT/MRI检查,6个月后再次复查.结果 24h内血清C反应蛋白、尿酸、钙离子浓度超出正常值的患者大部分发生脑梗死,预后效果较差.结论血清C反应蛋白、尿酸、钙离子浓度可作为评价TIA患者预后的指标.
作者：黄艳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨AFP值监测对Citrin缺陷症诊断的意义,提高对Citrin缺陷症的认识.方法 分析2007~2010年我院基因确诊的Citrin缺陷症14例病儿血清AFP值情况.同时留取新生儿病房患儿血清进行黄疸指数及AFP测定,回顾患儿临床资料分组,分析病理性黄疸与AFP值的关系.结果 ①Citrin缺陷症患儿中血清AFP明显增高的占71.4%;②有病理性黄疸的患儿血清AFP值较高;而黄疸新生儿中血清AFP值较高的患儿,黄疸恢复较慢.结论 病理性黄疸患儿血清AFP值异常增高,应警惕Citrin缺陷症可能.
作者：袁泉；陈淑丽；温鹏强 刊期： 2013年第01期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果.方法 选取78例肾结石患者,随机分为对照组38例和研究组40例,对照组患者均采用传统开放式手术方法治疗,研究组患者采用经皮肾镜取石术.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘和住院时间分别为(77.32±15.42)min、(81.26±17.38)ml、(3.29±2.36)d、(8.32±3.72)d,明显短于对照组(102.86±26.44)min、(138.02±21.12)ml、(14.88±4.86)d、(15.92±5.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组40例患者中4例(10%)出现发热,对照组38例中6例(15.79%)出现发热并发症,均经止血、抗议生素等治疗痊愈.结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、出血量少等优势,可临床推广使用.
作者：段晓波；李令勋；代庆德；赵鲁平 刊期： 2013年第01期
目的 探讨宜宾市新生儿高胆红素血症患儿的病原菌及药物敏感性情况,以便为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析2430例新生儿高胆红素血症患儿血培养及体外抗菌药物敏感性试验结果.结果 在2430例新生儿高胆红素血症患儿血培养中,290例细菌培养阳性,阳性率为11.9%;其中革兰阳性菌246 株(84.8%),革兰阴性菌44株(15.2%).表皮葡萄球菌显著多于溶血葡萄球菌(=16.6,P<0.01).表皮葡萄球菌对万古霉素和夫西地酸的敏感率分别达100%和94.8%,对苯唑西林耐药率达62.9%.溶血葡萄球菌对万古霉素和夫西地酸的敏感率分别达96.3%和94.4%;对苯唑西林耐药率达74.1%.溶血葡萄球菌对红霉素的耐药性显著高于表皮葡萄球菌(=4.98,P<0.05).结论 葡萄球菌属细菌为本地区新生儿高胆红素血症患儿的主要病原菌,推荐首选多肽类抗菌药或夫西地酸,不建议首选青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类抗菌素.
作者：王模奎；黄薇；宗小敏；苏华英；杨介梅；罗代辉；王琴；吕勇彬；肖亚雄 刊期： 2013年第01期
目的 比较乌拉地尔和硝普钠在老年高血压患者围术期的降压疗效.方法 选取2010年8月~2012年10月于本院进行手术治疗的84例老年高血压患者为研究对象,将其随机分为A组(乌拉地尔组)42例和B组(硝普钠组)42例,后将两组患者的的血压控制总有效率及用药前、手术30min、停药后30min的SBP、DBP、HR进行比较.结果 A组与B组的血压控制总有效率及用药前、手术30min的SBP、DBP无显著性差异,P均＞0.05,而A组手术30min、停药后30min的HR和停药后30min SBP、DBP均低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论乌拉地尔在老年高血压患者围术期的降压疗效优于硝普钠,且可有效控制心率.
作者：牟顶忠 刊期： 2013年第01期
目的 观察咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹的疗效.方法 收集门诊以及病房慢性特发性荨麻疹患者,采用病例随机分组,治疗组口服沙利度100mg/d,分2次口服,咪唑斯汀10mg/d,1次/d,对照组单独服用咪唑斯汀10mg/d,1次/d.两组疗程均为4周,疗程结束后,随访1个月评价.结果 治疗组有效率为71.95%,对照组有效率为33.33%.两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹疗效确切,不良反应低,值得临床推广.
作者：王雪；翁燕荣；赵洪波；刘玉峰 刊期： 2013年第01期
目的 了解龙泉驿区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型别分布及年龄特点.方法 采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax),对2014例2010年7月20日~2011年12月31在我院妇产科就诊的患者进行生殖道21种HPV感染基因型别筛查.结果 2014名女性HPV总感染率为21.1%,21种基因型别检出19种,其中43,45没有检出,感染率高的型别是52,其它常见型别分别为58,16,33,68,CP8304,18,53,6,11,66,31,39.本次调查中HPV感染高峰年龄在55岁以上,感染率为38.8%,其次为25岁以下,感染率为28.3%.结论 该区域感染率高的型别为52型,具有一定的区域性,并且55岁以上的女性感染率较高,运用导流杂交技术检测HPV感染具有较好的临床应用价值.
作者：叶德华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜下直肠癌Mile,s术后患者的护理经验.方法 对在全麻下行腹腔镜下直肠癌Mile's术式的40例患者,给予相应的术前术中术后护理.结果通过治疗及精心护理后患者术后恢复良好.结论 对在全麻下行腹腔镜下直肠癌Mile's术的患者予以重视术前准备、加强术后生命体征监测、做好引流及造口的护理是恢复良好的有效措施.
作者：王效惠；何蓓蕾；刘晓燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨新生儿先天性梅毒的诊治方法.方法对收治的36例新生儿先天性梅毒患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 先天性梅毒临床表现具有非特异性,皮肤粘膜受损、肝脾肿大、肝损害、骨和关节损害、黄疸为主要的临床表现.36例患儿中治愈34例,死亡2例.结论 青霉素是治疗先天性梅毒的首选.早期、足疗程治疗可减少先天性梅毒对患儿的损害.
作者：王小永；魏艳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL -6、IL -8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义.方法 选取我院就诊的严重多发伤患者80例,分为治疗组40例(应用乌司他丁治疗)和对照组40例(未用乌司他丁治疗).分别于发病就诊后第0.5、1、2、3、5、7d静脉取血,测定两组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的变化,比较二者之间的差异.结果 多发伤患者IL-6、IL-8、IL -10 、TNF-α的含量在伤后即升高,第1～3天达峰值后开始下降.IL-6、IL-8、TNF-α的含量在应用乌司他丁治疗后在早期时段均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).乌司他丁能促进抗炎因子IL-10的产生,与对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 乌司他丁早期即能降低促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α的产生和促进抗炎因子IL-10的产生,抑制多发伤患者的炎症反应,提高其抢救成功率.
作者：陈宁波；曾杰；李艳；张健；陈仿；刘建；胡卫建 刊期： 2013年第01期
目的 比较保乳手术与根治性手术对早期乳腺癌患者并发症及生存质量的影响.方法 选取2010年7月~2011年11月于本院进行保乳手术治疗的32例早期乳腺癌患者为A组,同期进行根治性手术的32例患者为B组,后将两组患者的并发症发生率及术前、术后3、6个月的WHOQOL-100评分、HAMA评分、HAMD评分进行统计及比较.结果 A组的并发症发生率低于B组,术后3个月及6个月的WHOQOL-100评分、HAMA评分、HAMD评分均优于B组,P均＜0.05,有显著性差异.结论 保乳手术对早期乳腺癌患者并发症的控制及生存质量改善均显著优于根治性手术.
作者：徐子迅；陈曲海 刊期： 2013年第01期
目的 探讨颈椎低剂量数字化X线摄影的应用价值.方法 在对60例颈椎外伤患者初诊与复查时,分别以常规剂量和低剂量进行颈椎正、侧位数字化X线摄影,获得常规组和低剂量组各120幅图像,并对其曝光量和剂量面积值(dose area product,DAP)进行对比.结果 ①低剂量组颈椎正、侧位摄影的曝光量值和DAP明显均低于常规组(P<0.01).②两组图像质量差异无统计学意义(Manne-Whitney U=1180.00,P=0.35).结论颈椎低剂量数字化X线摄影可明显降低曝光量和吸收剂量,而不影响图像质量.
作者：李成荣 刊期： 2013年第01期
目的 探讨并比较改良舌根牵引术与颏前徙术在治疗合并舌后坠的OSAHS患者的手术特点及手术的疗效.方法 对我院33例合并舌后坠的OSAHS患者分别进行改良的舌根牵引术及颏前徙手术前后的疗效进行回顾性研究.结果 两种术式患者手术前后AHI、SaO2、呼吸暂停次数差异均有统计学意义(P<0.05);而舌根牵引术的显效率明显高于颏前徙术.结论 舌根牵引术在治疗舌后坠患者中更具有推广性.
作者：张颖；郭嘉；王宇；刘至玄；陈冠男；王效军；李志杰；曹云 刊期： 2013年第01期
目的 研究应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的价值.方法 对32例晚期口腔癌患者根据肿瘤部位分别应用埋植式药物泵通过颞浅动脉逆行插管至舌动脉、颌内动脉、面动脉平面进行区域性动脉化疗.化疗药物采用顺铂、5-氟脲嘧啶、甲氨碟呤联合应用,每周期用药1周,间隔2周,重复2～6周期化疗.结果 32例晚期口腔癌患者经埋植式药物泵化学治疗后,有效率(RR)75%,其中完全缓解(CR)11例(34.38%)、部分缓解(PR)13例(40.63%).结论 应用埋植式药物泵化学治疗晚期口腔癌的有较好的临床应用价值.
作者：青松；杨晶；刘震；谭智；沈锂 刊期： 2013年第01期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
