学术投稿

温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对幽门螺杆菌、胃黏膜的影响

杨君平

关键词:慢性胃炎/中西医结合疗法, 补益剂/治疗应用, 温脾养胃汤
摘要:目的:观察温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对幽门螺杆菌、胃黏膜的影响.方法:将纳入研究的165例患者抽签分为治疗组(85例)和对照组(80例),对照组给予常规西医治疗,使用奥美拉唑抑酸,存在幽门螺杆菌(HP)感染者给予克拉霉素、阿莫西林各1周,治疗组在对照组的基础上给予自拟温脾养胃汤.治疗1个月,观察治疗前后相关症状、体征变化情况以及HP根除情况、胃黏膜变化情况.结果:治疗组总有效率95.29%,对照组总有效率77.50%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组HP根除率82.28%,对照组为68.00%,两组HP根除率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组胃黏膜充血、糜烂、水肿以及胆汁反流改善情况较对照组更为明显,两组有效率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:脾胃虚寒型慢性胃炎的治疗中常规使用西药的同时联合应用温脾养胃汤可显著改善疗效,提高HP清除率并有助于胃黏膜的恢复,值得临床应用.
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  • 近红外光谱法监测固肠止泻丸生产过程中混合均匀度的研究

    目的:采用近红外光谱法检测固肠止泻丸药粉的混合均匀度,确定混合终点.方法:使用近红外光谱仪采集药粉混合过程谱图,对其谱图趋势进行分析;采集不同混合时间不同取样点的样品,以盐酸小檗碱和吗啡的含量变化为指标,监控生产过程中不同混合时间,不同取样点样品成分的含量变化情况,以验证混合终点.结果:经统计分析和验证,固肠止泻丸药粉在混合30 min时已均匀和稳定,与近红外光谱的趋势一致.结论:该方法简便、可靠,可用于固肠止泻丸生产中混合均匀度的趋势分析,确定混合终点.

    作者:王媚;史亚军;刘力;王兴海;年娟娟;吴建华 刊期: 2016年第01期

  • 基于虚拟筛选的连翘抗炎作用的物质基础研究

    目的:运用计算机模拟的方法,筛选出连翘中化学成分作用炎症因子白细胞介素-6的物质基础,为连翘治疗流感病毒免疫损伤方面提供前期基础.方法:采用Autodock4.2软件进行分子对接.结果:模拟分析得出连翘150个化学成分中有74个成分的对接分数高于IL-6与其配体的对接得分,约占总体的49%;分数高的结构为Betulonic acid(-7.62);得分前三的结构均归属于五环三萜类.结论:本文丰富了连翘治疗流感病毒免疫损伤方面的机理,五环三萜类成分有望成为治疗流感病毒免疫损伤的先导化合物.

    作者:沈霞;孙延芳;王昊 刊期: 2016年第01期

  • 活血祛胚汤联合西药治疗宫外孕疗效观察

    目的:观察活血祛胚汤联合西药治疗宫外孕的疗效.方法:随机选取我院自2012年10月至2015年4月收诊的宫外孕患者72例,依照其入院顺序将患者分为治疗组(38例),对照组(34例),给予对照组患者90mg/d的甲氨蝶呤药物治疗,在对照组的基础上于第4天给予治疗组患者自拟的活血祛胚汤辅助治疗,观察并比较两组患者治愈率、不良反应率及患者血β-HCG等参数.结果:治疗组患者治愈率达33例(86.84%),明显高于对照组患者的22例(64.71%),差异显著(P<0.05);另外治疗组患者的药物不良反应率为4例(10.53%),明显优于对照组患者10例(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者的血β-HCG参数在接受治疗后均恢复到正常值,且患者病灶包块依然存在.结论:活血祛胚汤辅助治疗宫外孕可有效提高患者治愈率,降低患者药物不良反应率,疗效显著,值得进一步应用.

    作者:洪阿双 刊期: 2016年第01期

  • 黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响研究

    目的:研究分析黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响.方法:选取本院收治的60例高脂血症引发的主动脉病变患者,将其随机分为对照组(常规西药治疗组)30例和治疗组(常规西药加黄连解毒汤治疗组)30例,将两组患者治疗前及治疗后2周、4周时的血脂水平、脉搏波传导速度及主动脉顺应性、动脉弹性指标进行检测与比较.结果:治疗组的治疗后2周、4周时的血脂检测指标均好于对照组,脉搏波传导速度均低于对照组,主动脉顺应性、弹性指标也均好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响较大,可有效改善血脂及动脉相关指标,临床应用价值较高.

    作者:杨春;李建英;刘小明;方坤 刊期: 2016年第01期

  • 止痛化癥胶囊联合曲普瑞林治疗子宫腺肌病的疗效及安全性探讨

    目的:探讨止痛化癥胶囊联合曲普瑞林在子宫腺肌病中的治疗效果和安全性.方法:选取我院妇科收治的子宫腺肌病患者64例,随机数字表法将研究对象分为治疗组(n=32例)和对照组(n=32例).两组患者入院后在月经的第1~5天均给予曲普瑞林肌肉注射治疗,3.75mg/次,1次/4周,连续治疗3次后停止用药;治疗组在此基础上加以止痛化癥胶囊治疗,1次/5粒,3次/d,连续治疗24周.统计和比较两组患者治疗效果、子宫体积、痛经评分、血清中CA125含量;并统计不良反应情况,随访1~12个月,统计复发率.结果:治疗组治疗总有效率为96.88%(31/32),显著高于对照组的81.25% (26/32) (P<0.05);治疗组治疗后的血清CA125水平、子宫体积以及痛经评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗组复发率(3.13%)显著低于对照组(18.75%)(P<0.05);两组均无肝功能损伤等严重不良反应.结论:对于子宫腺肌病患者,在给予曲普瑞林治疗的同时加以止痛化癥胶囊治疗,可显著提高患者治疗效果,且无明显不良反应,安全性高.

    作者:张洪波 刊期: 2016年第01期

  • 脑清通颗粒对高血压肝热痰瘀证大鼠血浆IL-6、TNF-α的影响

    目的:通过实验观察脑清通颗粒对高血压肝热痰瘀证大鼠血浆中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,以探讨其治疗高血压的作用机制.方法:采用慢性复合电刺激加高脂饮食致大鼠高血压肝热痰瘀证模型,测定大鼠血浆中IL-6和TNF-α的含量.结果:与治疗前及模型组比较,脑清通颗粒各剂量组从治疗第2周后血压均明显降低(P<0.01),且第3周后降压作用明显;与模型组比较,脑清通颗粒各剂量组均能降低模型大鼠血浆中IL-6和TNF-a的含量(P<0.01).结论:脑清通颗粒可降低高血压肝热痰瘀证模型大鼠血压,其降压机制可能与降低血浆中IL-6和TNF-a的含量有关.

    作者:白海侠;严亚锋 刊期: 2016年第01期

  • 健脾止泻宁颗粒治疗小儿脾虚湿热型急性腹泻60例

    目的:观察健脾止泻宁颗粒治疗小儿脾虚湿热型急性腹泻的临床疗效.方法:以小儿泻速停颗粒为对照,将小儿脾虚湿热型急性腹泻患者120例,进行随机、双盲双模拟、阳性药平行对照临床试验,治疗组60例口服健脾止泻宁颗粒和小儿泻速停颗粒模拟剂,对照组60例口服小儿泻速停颗粒和健脾止泻宁颗粒模拟剂,剂量及服药次数依患儿年龄而定,两组疗程均为3d,疗程结束后,进行临床疗效及安全性的评价.结果:两组疾病疗效的总有效率比较,治疗组96.67%、对照组86.67%;中医证候疗效的总有效率比较,治疗组98.33%、对照组86.67%;止泻时间比较,治疗组28.38±11.23h,对照组34.65±13.69h;上述各疗效指标组间差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05).在安全性方面,两组受试者未见不良事件和不良反应发生.结论:健脾止泻宁颗粒治疗小儿脾虚湿热型急性腹泻安全有效且疗效优于对照组小儿泻速停颗粒.

    作者:牛俊岩;张磊 刊期: 2016年第01期

  • 红花黄色素治疗心血瘀阻证冠心病心绞痛患者的临床效果

    目的:探讨红花黄色素应用在冠心痛心绞痛心血瘀阻患者中的临床疗效及应用价值.方法:选择我院治疗的冠心病心绞痛心血瘀阻患者198例采取随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组联合红花黄色素治疗,记录两组治疗情况.结果:治疗组治疗后心绞痛持续时间(2.59±0.34) min,疼痛程度评分(1.54±1.03)分;对照组治疗后心绞痛持续时间(3.18±0.98)min,疼痛程度评分(3.76±1.79)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后高切黏度(4.61±0.34),低切黏度(7.56±1.01),血浆黏度(1.51±0.11);对照组治疗后高切黏度(4.98±1.58),低切黏度(8.01±1.64),血浆黏度(1.64±0.44),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:红花黄色素应用在冠心病心绞痛心血瘀阻证患者中能够有效改善患者临床体征,缩短发作持续时间,减轻患者疼痛程度,改善患者血液粘稠度,值得在临床使用.

    作者:王娟;邓丽娜;刘璠;吴如梅 刊期: 2016年第01期

  • 益气降浊胶囊联合西药治疗慢性肾功能不全的疗效研究

    目的:探讨益气降浊方联合西药治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:选取我院收治的慢性肾功能不全患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例.两组患者均接受常规西医治疗,治疗组在此基础上给予益气降浊胶囊,4周为1个疗程.治疗2个疗程后进行疗效评价,并检测24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白和红细胞计数.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.48%和73.91%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组24 h尿蛋白定量,Scr、BUN和内生肌酐清除率相比无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量,Scr、BUN均显著降低(P<0.05),内生肌酐清除率显著升高(P<0.05),且组间比较存在显著性差异(P<0.05).治疗前,两组血红蛋白和红细胞计数相比无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血红蛋白和红细胞计数均显著升高(P<0.05),且组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:益气降浊胶囊联合西医治疗慢性肾功能不全疗效显著,可显著改善患者肾功能和贫血状况,值得应用.

    作者:岳玉和;刘文军;路晓光;张改华 刊期: 2016年第01期

  • 高血压病中医证型与相关检验指标及颈动脉IMT的关系的初步研究

    目的:通过对高血压病患者血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标及与其中医证型相关性的研究,为高血压痛中医证候的客观化提供新的依据.方法:将266例高血压病患者进行辨证分型为:肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛及高血压病中夹瘀,并将上述分型患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标进行比较分析.结果:各型高血压患者均有脂代谢紊乱,而痰湿壅盛、高血压痛中夹瘀的较其它证型更严重;痰湿壅盛、高血压病中夹瘀的颈动脉IMT与肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚比较增厚;痰湿壅盛、阴阳两虚、高血压病中夹瘀的血清HS-CRP水平较其它证型患者升高;高血压病患者同型半胱氨酸高于正常标准,但各证型之间无明显差异.结论:高血压病患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP可作为其中医辨证分型的客观量化指标.

    作者:姚莉萍 刊期: 2016年第01期

  • 温针灸法治疗老年骨性膝关节炎临床疗效观察

    目的:观察温针灸法治疗老年骨性膝关节炎的临床疗效.方法:采用随机数字表将80例门诊病例分为两组,治疗组40例应用温针灸法,对照组40例应用单纯针灸治疗.治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:温针灸法治疗老年骨性膝关节炎临床疗效可靠,值得应用.

    作者:江浩 刊期: 2016年第01期

  • 明初医家刘纯及其《杂病治例》述要

    刘纯为明初医家,父刘叔渊,朱丹溪弟子.刘纯始居淮南,后迁陕西、甘肃,著述丰富,有《玉机微义》《医经小学》《杂病治例》《伤寒治例》等.《杂病治例》为刘纯晚年所著,内容为其父刘叔渊所传朱丹溪诊治杂病经验心得,与今传《丹溪心法》同出一源.与《丹溪心法》相较,更接近朱丹溪传授内容的原貌,对研究朱丹溪学术有较大参考价值.

    作者:范筱合;焦振廉 刊期: 2016年第01期

  • 糖调节受损患者血脂水平与中医体质关系的临床观察

    目的:观察糖调节受损不同体质人群的血脂特点,为中医早期“治未病”的临床干预提供依据.方法:收集资料完整的糖调节受损病例共计123例,按照《中医体质分类与判定》标准对患者进行中医体质分类,分为湿热质、痰湿质、阴虚质、气虚质和气郁质,进行相关临床实验室检查,观察不同体质受试者的血脂特点.结果:123例IGR患者中,湿热质与痰湿质的TG水平高于正常水平,与各组之间均具有统计学差异;湿热质的LDL-C水平高于正常水平,与阴虚质之间具有统计学差异.结论:在糖调节受损的人群中应当对湿热体质和痰湿体质的人群加强血脂干预措施,对延缓糖调节受损状态向糖尿病阶段发展可能具有有利的影响.

    作者:段玉红;高泓;高黝 刊期: 2016年第01期

  • 大半夏汤治疗化疗呕吐的疗效及止呕机理

    目的:观察大半夏汤对化疗呕吐的临床疗效,讨论其止呕的临床机理.方法:随机选择至我院进行化疗且出现恶心呕吐的患者200例.所有患者进行常规化疗以及其他对症治疗,患者出现恶心呕吐的临床症状后给予大半夏汤治疗恶心呕吐.中药汤剂由本院药剂室煎制,每剂中药煎2次,分3次服用,每次150mL,3次/d.14d为1疗程.观察患者治疗前后症状分度的变化以及疗效变化.使用Karnofsky量表对患者服用大半夏汤前后的体力状况进行评分,观察其评分变化.结果:与治疗前相比,恶心、呕吐的0度及Ⅰ度患者明显增加,而Ⅱ度、Ⅲ度患者明显减少,且具有统计学意义(P<0.05).恶心呕吐的疗效观察,200例患者中CR36例,PR128例,临床有效率为82.00%,通过治疗前后Karnofsky评分比较发现,大半夏汤对患者身体状况治疗的临床有效率为79.50%.结论:大半夏汤对于化疗呕吐具有明显效果,即能够止呕,又能够补益患者的元气,对于患者恶心、呕吐的症状都有明显的缓解作用.

    作者:冯海英;刘建军;吴淑霞;沈建霞;德艳艳;李勇 刊期: 2016年第01期

  • 王自平“活血逐瘀固冲三步法”治疗血瘀崩漏经验

    目的:总结王自平教授“活血逐瘀固冲三步法”治疗血瘀崩漏经验.方法:跟师临证学习,整理、归纳、总结其对血瘀崩漏病因病机的认识、辨治方法、用药特点,并举老师治愈典型病案.结论:其经验为第一步,活血祛瘀;第二步,逐瘀止血;第三步,固冲止血.重视青春期、生育期和绝经过渡期崩漏的不同病机特点,辨证施治,选择用药,强调在治疗时保留原有月经周期.

    作者:露红 刊期: 2016年第01期

  • 穴位注射联合中医综合理疗治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的临床观察

    目的:观察穴位注射联合中医综合理疗治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的临床疗效.方法:临床纳入脑卒中后上肢运动功能障碍患者90例,根据康复训练方案的不同分为治疗组与对照组.治疗组进行穴位注射联合中医综合理疗,对照组进行肌电生物反馈.结果:治疗前,两组患者FMA、MBI、IEMG评分差异均无显著性(P>0.05);治疗后,治疗组FMA、MBI评分明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,治疗组患侧肱二、三头肌大等长收缩时IEMG评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:穴位注射联合中医综合理疗治疗对改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者有着较好的临床效果,能够显著提高偏瘫患者上肢功能以及生活质量,值得应用.

    作者:查天柱;陈思宇;唐素珍 刊期: 2016年第01期

  • 益肾强脊经验汤联合西药对强直性脊柱炎患者关节痛感、炎症因子的影响

    目的:探讨笔者临床益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将于我院就诊的肝肾不足证强直性脊柱炎患者74例,随机分为对照组和治疗组患者各37例,对照组患者给予西药益赛普皮下注射;治疗组患者则在西药治疗的基础上给予益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合治之.观察主要症状的改善情况,重点研究其对患者关节痛感、炎症因子的影响.结果:对照组的总有效率70.3%,较治疗组总有效率91.9%明显低(P<0.05);治疗组症状的改善更突出,疼痛VAS评分较对照组明显降低,炎性因子ESR、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前及对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本研究方案能有效改善强直性脊柱炎患者的临床症状,缓解关节的痛感,疗效确切,抗炎作用突出,值得临床深入研究.

    作者:李小敬 刊期: 2016年第01期

  • 妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者的有效性及安全性研究

    目的:探讨妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性.方法:选择我院收治的瘀毒内结证慢性盆腔炎性患者142例,随机分为对照组和治疗组患者各71例.两组患者均给予抗生素盐酸左氧氟沙星、奥硝唑静脉滴注;治疗组患者加用妇炎康复胶囊内服治疗,15d为1个疗程,连用2个疗程后通过临床症状、证候积分变化、症状缓解时间评价有效性,检测机体炎性因子水平变化,评价其用药安全性,记录随访半年的复发率.结果:治疗组患者症状改善明显优于对照组,其主要证候评分低于对照组患者,症状缓解更快,有效性91.5%明显高于对照组患者78.9%,抗炎作用优于对照组患者,不良反应率、复发率4.2%、5.6%明显低于对照组患者18.3%、21.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有效性高,利于加快改善临床症状,用药更安全,且不易复发,其机制与抗炎作用有一定相关性.

    作者:权祥菊 刊期: 2016年第01期

  • 代谢综合征大鼠模型的建立与评价

    目的:高盐高脂饲料配合自由饮用果糖水建立代谢综合征大鼠模型.方法:SD大鼠喂饲高盐高脂饲料及自由饮用30%的的果糖水,连续8周.观察大鼠体重等一般状况;检测空腹血糖(FPG)、血脂,称量内脏脂肪重量并计算肥胖指数(Lee's指数),检测空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素敏感性(ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果:模型组大鼠体重明显增加.Lee's指数、内脏脂肪重量、内脏脂肪重量/体重明显升高,血清FBG、TG、LDL、FINS含量升高,IRI升高,ISI降低.结论:高盐高脂饲料及饮用高糖饮料8周,可成功建立模型.

    作者:杨红莲;段玉红;淡云 刊期: 2016年第01期

  • 影响中药保存的相关因素与对策分析

    目的:通过探讨影响中药保存的相关因素,指导中药的科学贮存.方法:从药材、环境及人为因素三个方面对影响中药保存的因素做了深入探讨,以开展针对性措施.结果:通过入库前严把药材质量关,入库时严格检验及分类,入库后动态化及差别化管理,可以显著提高中药保存效率.结论:中药的贮存是关系中药质量的关键环节,只有从源头抓起,严格操作过程,规范、科学管理,才能将其损失降到低,更好的为患者服务.

    作者:杨小平;李爱琴 刊期: 2016年第01期

陕西中医杂志

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