徐娟娟；连玉菲；张晓旭；韩晓雯
刘秀萍教授对于早中期慢性肾衰的治疗具有独到见解与丰富临床经验.其理论精华为将扶正、祛邪两者联合统一后应用于慢性肾衰的治疗当中,以补脾益肾、清热燥湿、活血通络、降浊祛邪等为主要治则.本院在对刘教授治疗慢性肾衰的经验、病案等文献进行深入研究的基础上,运用刘教授理论精髓治疗早中期慢性肾衰.本文旨在总结本院临床运用的经验,以期为今后更加深入、系统的研究学习刘教授理论以及全面提高早中期慢性肾衰的中医疗效提供临床积累.
作者：李合华；徐秋焕；陈涛 刊期： 2017年第11期
目的:研究舒木消郁汤对慢性肝损伤合并抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响.方法:将SPF级大鼠随机分为空白组、模型组、中药1、2、3组、对照组,每组12只,CCL4腹腔注射和慢性温和不可预见性刺激造模,中药1、2、3组分别给予舒木消郁汤浓度为0.5g/ml、1.0g/ml、2.0g/ml药液灌胃,对照组给予盐酸氟西汀灌胃,观察大鼠体重变化和刺激前后行为学和糖水消耗量、检测肝功能和神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平.结果:舒木消郁汤可明显的增加慢性肝损伤合并抑郁大鼠的行为学指标水平和垂直运动、理毛次数和糖水消耗总量,减少中央区停留时间,降低ALT和AST、增加NE、DA、5-HT的表达.结论:舒木消郁汤对缓解慢性肝损伤合并抑郁的治疗具有显著效果.
作者：郭英君；王海燕；郭英；王伟；魏海梁；李京涛；常占杰 刊期： 2017年第11期
目的:分析老年中晚期胃癌治疗中,复方苦参注射液联合S-1的近期治疗效果及对生存情况的影响.方法:选择80例老年中晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,每组40例.对照组接受S-1药物治疗,治疗组接受复方苦参注射液联合S-1治疗.对比两组治疗效果,并对两组随访生存情况进行分析.结果:在完成6个疗程治疗后,治疗组总有效率及疾病总控制率均高于对照组(P<0.05).同时,在6个疗程治疗期间,两组间Ⅱ级及以上发生率比较,未见统计学差异(P>0.05).治疗组生存期及中位总生存期均高于对照组.结论:老年中晚期胃癌接受S-1治疗的同时应用复方苦参注射液,可改善近期治疗效果,延长患者的生存期.
作者：许进秀；张明娟；王爱蓉 刊期： 2017年第11期
目的:研究虫草制剂对腹膜透析患者腹透液中TGF-β1、VEGF及FN水平的影响.方法:将新腹膜透析患者60例随机分为对照组和治疗组,每组各30例,均应用1.5%腹膜透析液,6000ml/L,治疗组加用百令胶囊,观察1个月、3个月、6个月两组患者腹透液TGF-β1、VEGF及FN水平的变化.结果:随透析时间延长对照组中TGF-β1、VEGF及FN水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组无明显变化,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:虫草制剂可以减少腹透液中TGF-β1、VEGF及FN表达水平,可能起到延缓腹膜纤维化的作用.
作者：姚素花；麦李明；石俊婷 刊期： 2017年第11期
目的:探讨艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例中晚期肝癌患者,随机分组.对照组41例采用三维适形放疗,观察组41例联合艾迪注射液静滴,3个月1疗程.比较治疗前后免疫功能改善情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,对照组免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+)指标降低,观察组数值高于对照组(P<0.05);对照组总缓解率58.54%(24/41),观察组为80.49%(33/41),总缓解率更高(P<0.05);并发症方面,均为I~II度,观察组中白细胞下降发生率低于对照组,胃肠道不适及肝功能损伤无显著差异;观察组治疗后3个月、6个月的生存率更高(P<0.05).结论:艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌效果显著,可预防化疗引起的免疫损伤,降低不良反应发生率.
作者：杨世荣；王嵘；柴丽霞；华毛；马敏星；韩国雄；任晓飞；马莉莎 刊期： 2017年第11期
目的:观察自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤的疗效以及对主要症状的作用.方法:选择82例踝关节扭伤患者作为本次观察研究的资料,以随机均分法将全部入选患者归纳入对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗,治疗一疗程后评估并对比两组患者的临床疗效,并观察患关节疼痛、肿胀、压痛、红热以及关节功能各项临床主要症状的恢复情况.结果:观察组临床治愈率为41.46%,总有效率为95.12%;对照组临床治愈率为17.07%,总有效率为75.61%,观察组整体疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的临床症状均可见有效改善(组内对比P<0.05),观察组患者治疗后症状评估结果优于对照组(组间对比P<0.05).结论:自拟灵仙养踝熏洗方联合中医按摩治疗踝关节扭伤疗效更加理想,可有效的改善患关节相关症状.
作者：陈靖婕；杜磊；朱玲；刘媛媛；童卫杭 刊期： 2017年第11期
目的:探讨醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血清炎性细胞因子的影响.方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均予以对症治疗,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用醒脑静联合依达拉奉治疗,比较两组患者治疗前及治疗后2周APACHE-II评分、GCS评分及治疗后7、14 d血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:两组治疗前后APACHE-II评分、GCS评分均显著改善,且治疗后,观察组APACHE-II评分和GCS评分较对照组分别降低和升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著改善,且治疗后7、14 d,观察组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组降低(P<0.05).结论:醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤可缩短昏迷时间,改善临床症状,降低炎症因子水平.
作者：尹德民；魏钢 刊期： 2017年第11期
目的:探讨康艾注射液联合异甘草酸镁对原发性肝癌(PHC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后免疫及肝功能的影响.方法:将因PHC(肺脾气虚型)行TACE的80例患者纳入研究并随机分组.对照组40例采用单纯T A C E治疗,观察组40例联合康艾注射液,4周为1个疗程.比较两组治疗前后免疫功能(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)及谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标改善情况,比较临床疗效.结果:治疗后,观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+数值高于对照组(P<0.05);两组ALT、TBIL指标降低,观察组改善更显著(P<0.05);对照组总有效率70.00%(28/40),观察组90.00%(36/40),两组比较,P<0.05.结论:P H C患者T A C E术后采用康艾注射液联合异甘草酸镁的方案可有效改善免疫功能,促进肝功能修复.
作者：吴贵成；郭岚岚；杨平生；郑志铖 刊期： 2017年第11期
目的:观察肠炎灵水煎剂灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎患者的疗效.方法:将临床诊断为慢性溃疡性结肠炎急性活动期,中医辨证为湿热瘀阻型患者60例,随机分为对照组与治组疗组各30例.两组均给予常规口服美沙拉嗪,治疗组给予肠炎灵I号方保留灌肠治疗;对照组给予康复新液灌肠.比较两组主要症状评分、疾病指数及结肠粘膜Baron内镜评分,观察治疗前后血沉、C反应蛋白、血小板等炎症相关指标变化及不良反应.结果:治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为90%,两组无统计学差异.两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P<0.01);治疗组腹痛、脓血便积分、疾病指数及Baron内镜评分均明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后白细胞,血小板、C反应蛋白均降低(P<0.05;P<0.01),治疗组血小板低于对照组(P<0.05).治疗组及对照组无不良反应发生.结论:肠炎灵灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能有效减轻临床症状,降低疾病指数.控制炎症促进结肠黏膜愈合是其作用机制.
作者：邹百仓；秦斌；张莉；丁辉；王燕；张瑜；董蕾 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺在临床治疗干眼症的疗效.方法:将66例干眼症患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组患者给予新泪然滴眼,观察组患者针刺治疗,进行为期1个月的临床观察,并对两组患者的临床疗效进行比较.结果:观察组总有效率为90.90%,高于对照组72.73%(P<0.05).结论:针刺治疗干眼症效果确切,明显优于单纯西药治疗.
作者：冯均信；刘希茹 刊期： 2017年第11期
目的:使用大孔树脂联合聚酰胺法进行牛蒡根总黄酮的纯化工艺研究.方法:将牛蒡根总黄酮的粗提物用大孔树脂和聚酰胺先后进行纯化.结果:用大孔树脂纯化黄酮时:用内径30 mm的层析柱以径长比1:7装柱.将400 ml的上样液(浓度为10 mg/ml),以0.5 BV/h的流速上样,用30%的乙醇以1.5 B V/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).聚酰胺纯化时用内径15 mm的层析柱以径长比1:8装柱.用20 ml的上样液(浓度为1.5 mg/ml,PH为2),以流速为0.5 BV/h上样,用70%乙醇以4 BV/h的流速进行洗脱(此时洗脱效果佳).结论:牛蒡根粗品总黄酮含量为7%,在佳工艺条件下,经过大孔树脂纯化后,其总黄酮含量达到55.86%,再经过聚酰胺进一步纯化后,其总黄酮含量达到80.75%.
作者：李瑾；王露；丁茂鹏；彭圆涛 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效及对血清白介素系列因子的表达水平的影响.方法:随机选取湿疹患者130例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各65例,观察组患者给予自拟五苓化湿汤治疗,对照组患者仅给予开瑞坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组患者治疗前的瘙痒程度积分对比差异不显著;两组患者治疗后瘙痒程度积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-2(16.46±7.69)pg/ml、IL-6(10.09±2.47)pg/ml水平均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量为(21.10±7.54)分,对照组患者生活质量为(12.01±3.44)分,观察组患者皮肤病生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟五苓化湿汤治疗顽固型湿疹的临床疗效显著,可有效改善患者的瘙痒程度,复发率较低,.
作者：田波；李春娟 刊期： 2017年第11期
目的:分析固金涤痰汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(C O PD)稳定期患者的疗效与安全性.方法:72例C O PD患者纳入本次研究,按照随机均分法将全部患者分别纳入对照组与观察组,对照组患者以常规单纯西药治疗,观察组在对照组疗法的同时联合自拟固金涤痰汤进行治疗,对比两组疗效、患者的肺功能及动脉血气指标,并观察两组治疗期间的不良反应.结果:观察组显效率为50.00%,总有效率为94.44%;对照组显效率为25.00%,总有效率为72.22%;观察组疗效较对照组理想(P<0.05).治疗后两组患者肺功能与动脉血气指标均得到有效改善,组内对比P<0.05;治疗后观察组肺功能与动脉血气指标优于对照组(P<0.05).两组均未见肝、肾、血、尿异常等重症不良反应报告,对照组咽喉不适与鹅口疮的发生率16.67%,明显高于观察组2.78%的发生率.结论:固金涤痰汤联合舒利迭治疗C O PD稳定期患者具有较高的安全性,不良反应明显减少,疗效也更加理想.
作者：徐娟娟；连玉菲；张晓旭；韩晓雯 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中西医结合对冠心病心衰介入术后左心室功能及生活质量的影响.方法:选取104例冠心病心衰患者,每组52例,对照组予介入治疗,观察组加用益气活血化瘀方,观察不同方法治疗后在左心室功能和BNP等指标变化情况.结果:两组显效率、总有效率比较差异不显著(P>0.05);两组治疗前生活质量各维度评分、心室功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,两组患者生活质量各维度评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),而LVEDD、LVSED、BNP上则显著低于治疗前(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标显著优于对照组(P<0.05).结论:益气活血化瘀方联合西药对冠心病心衰介入术后左心室功能、BNP有改善作用,能提高生活质量.
作者：陈武君；庄洪标；黄火剑；于涛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨靶点注射中成药结合中医角度辨证施治股骨头坏死临床效果.方法:综合116例股骨头坏死患者临床资料,分成两组,对照组58例,采用血管介入融通术治疗;研究组58例,予靶点注射中成药并辨证论治等中医方法治疗,观察不同方法治疗后在疗效等指标变化情况.结果:研究组优良率、总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组Harris评分、影像学评分均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗4周后疼痛、跛行、行走距离、支具、关节活动度积分明显高于对照组(P<0.05).结论:靶点注射中成药等中医综合方法治疗股骨头坏死临床效果显著,能改善生活质量.
作者：张春荣；李红印；李杨；颉朝阳 刊期： 2017年第11期
目的:观察葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取腹泻患儿112例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予思密达治疗,观察组患儿给予析葛根止泻汤联合针灸治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率94.64%显著高于对照组的82.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较发现,观察组血清中心肌酶(AST、CK、CK-MB)指标数据均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患儿的排便次数恢复正常(2.16±1.26)d、粪便性状恢复正常(2.21±1.21)d、大便常规恢复正常(2.51±0.92)d及退热时间(3.55±0.91)d均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:葛根止泻汤联合针灸治疗能够有效改善小儿腹泻的临床症状,缩短治疗时间.
作者：杨开洋；屈箫箫；杜元灏 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺背俞穴对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃泌素(GAS)、胃动素(M O T)及表皮生长因子(EGF)的影响.方法:将60只SD大鼠分为空白组、模型组、西药组、针刺组.空白组、模型组以生理盐水灌胃;西药组以西药灌胃;针刺组针刺背俞穴,检测GAS、M O T、EGF的含量.结果:模型组GAS、EGF均低于空白组(P<0.05),西药组、针刺组GAS、EGF均高于模型组(P<0.05);模型组MOT高于空白组(P<0.05),西药组、针刺组MOT均低于模型组(P<0.05).结论:针刺背俞穴可使CAG模型大鼠GAS、EGF含量增加,降低M O T含量,表明其可能是通过调节GAS、MOT、EGF的水平达到保护胃黏膜的目的.
作者：左甲；杨改琴；秦彩娟；毕宇峰 刊期： 2017年第11期
目的:分析补肾活血法联合西药对早期糖尿病肾病患者疗效及对相关炎症因子的影响.方法:收集100例早期糖尿病肾病患者,行西药治疗的50例患者设为对照组,行补肾活血法联合西药治疗的50例患者为观察组,待两组患者进行分别治疗后比对其临床治疗效果以及炎症因子指标.结果:治疗前两组患者诊断指标及炎症因子对比无统计学意义,经治疗后两组的炎症因子以及诊断指标经对比均产生统计学意义(P<0.05).此外观察组患者的治疗总有效率(96%)高于对照组总有效率(80%),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期糖尿病肾病患者在进行治疗的过程中选择补肾活血法联合西药可提高患者的临床疗效,并且能够改善患者的炎症状态.
作者：陈晓明；鲁晓龙 刊期： 2017年第11期
目的:探讨补肾活血方联合温针灸对膝骨性关节炎(KOA)疗效及对血清细胞因子影响性.方法:选取118例K O A患者作为研究对象,按照入组顺序分成2组,每组59例,对照组给予单纯补肾活血中药方治疗,干预组在对照组基础上加用温针灸处理,观察治疗前、治疗2周后、治疗4周后临床症状、血清转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)等水平变化情况,治疗末评估疗效.结果:对照组临床总有效79.66%,干预组临床总有效91.52%,干预组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周、4周后临床症状评分上显著低于治疗前(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各评分均显著优于同时期对照组(P<0.05).干预组治疗2周、4周后在血清细胞因子TGF-β、FGF-2、IGF-1上显著高于于治疗前,IL-1显著低于治疗前(P均<0.05),对照组仅治疗4周后较治疗前有显著进步(P均<0.05),干预组治疗2周、4周后各因子含量均显著优于同时期对照组(P<0.05).结论:补肾活血中药方联合温针灸能提高KOA疗效,升高TGF-β、FGF-2、IG F-1含量水平,改善临床症状.
作者：陈戴荣；郑义雄；陈敏庄 刊期： 2017年第11期
目的:研究活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及对患者血清中T N F-α等疾病相关标志物表达水平的影响.方法:以68例子宫内膜异位症患者作为研究资料,随机为单纯组与联合组,单纯组给予孕三烯酮治疗,联合组给予自拟活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗;1个疗程后评估两组疗效并进行对比,统计两组不良反应率,检测两组患者治疗前、后血清中血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化因子-1(MCP-1)三项疾病标志物的表达水平并进行对比.结果:联合组临床总有效率为97.06%,单纯组总有效率为88.24%,联合组疗效评估结果优于单纯组(P<0.05).治疗后两组患者血清中TNF-α、VEGF、MCP-1均显著降低,与组内比较P<0.05;治疗后联合组三项标志物表达水平皆低于单纯组,组间比较(P<0.05).单纯组治疗期间不良反应发生率为29.41%,联合组不良反应发生率为5.88%,联合组低于单纯组(P<0.05).结论:活血化瘀汤联合孕三烯酮可提高子宫内膜异位症的疗效,并可改善血清中疾病标志物的表达水平.
作者：林静；王志美；徐洋；韩小岛 刊期： 2017年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
