张公正
目的:探讨丹栀逍遥丸加减泻白散对抗精神病药物所致高泌乳素血症患者的临床疗效.方法:选择136例抗精神病药物所致高泌乳素血症患者,随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组在此基础上使用丹栀逍遥丸加减泻白散进行联合治疗.结果:观察组患者有效率(91.18%)高于对照组(72.06%)(P<0.05);治疗前和治疗1月后,两组PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗两月后,对照组PRL水平变化不明显,观察组PRL水平变化更为明显,并且两组患者的PRL对比显示,观察组患者PRL水平更低(P<0.05);治疗前,两组总分、阳性症状、阴性症状评分无差异(P>0.05);治疗两月后,两组的PRL评分相对治疗前评分明显降低,并且对照组的PANSS评分要高于观察组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(7.35%)低于对照组患者(P<0.05).结论:丹栀逍遥丸加减泻白散治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效显著,可明显降低血清泌乳素水平,不良反应少.
作者:王学红 刊期: 2017年第07期
目的:探讨健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将130例慢性浅表性胃炎患者根据收治顺序单双号分为治疗组和对照组,每组65例,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用自拟中药健脾清胃汤治疗,随证加减,两组均治疗4周.对比两组治疗效果、幽门螺杆菌(HP)清除率和中医症状积分.结果:经过为期4周的治疗后,对照组治疗总有效率为81.54%,比观察组的93.85%低,卡方检验显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HP清除率为76.92%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医各症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组胸脘痞满、胆汁反流、胃脘热痛、舌苔黄腻积分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西医治疗相比,自拟中药健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效更优,对症状改善作用更明显,且更能有效清除HP.
作者:渠乐;周云;朱小莉 刊期: 2017年第07期
目的:研究天佛参口服液辅助治疗对气阴两虚型老年原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的减毒增效作用.方法:选取146例老年晚期NSCLC患者,给予含铂双药化疗+滋阴扶正中药口服治疗,评估患者疗效,观察PS评分、肺癌患者生存质量(FACT-L)及中医症候改善状况.结果:患者的PS评分(ECOG)在3周、6周、8/9周的评分较基线水平变化值分别为-0.027(0.31)、-0.041(0.36)、-0.04(0.35),患者的活动能力有明显的改善.FACT-L量表的各项指标在3周和8/9周有明显的好转.结论:中药辅助治疗对气阴两虚型NSCLC患者的含铂方案化疗具有减毒增效作用,可提高患者的生理状况评分,使患者获得生存获益.
作者:余敏;田应选;王君;宋敏;杨华;王凌;唐春卉;刘屹;白俊 刊期: 2017年第07期
目的:观察灯盏花素注射液联合ACEI类药物对IgA肾病患者血管内皮生长因子(VEGF)及肾功能的影响. 方法:将98例IgA肾病患者随机分为观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组接受ACEI类药物治疗,观察组在对照组的基础上接受灯盏花素注射治疗,两组疗程均为3个月;观察两组治疗前后不同时间点的血清VEGF含量以及肾功能的变化情况. 结果:观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1个月、2个月、3个月的血清VEGF水平显著降低、观察组血清VEGF水平在上述时间点低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24hUP)、内生肌酐清除率(Ccr)、红细胞计数均有一定程度的改善,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05). 结论:灯盏花素注射液联合ACEI类药物能够显著改善IgA肾病的肾功能,临床疗效显著,其作用机制可能与抑制血清VEGF的生成有关.
作者:陈忠英;巨超龙 刊期: 2017年第07期
目的:探究中药熏蒸治疗白内障术后干眼并发症的疗效.方法:选取手术治疗的白内障术后干眼并发症患者81例,采取随机数表法将患者分为观察组和对照组;对照组给予人工泪液眼药水进行治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏蒸;治疗1个月后,比较两组患者的单项主观症状、Schirmer、BUT、角膜荧光染色评分及疗效.结果:治疗前,两组患者的单项主观症状比较,无明显差异;治疗后观察组患者除烧灼感之外,其余各项差异均有统计学意义(P<0.05);观察组schirmer试验、BUT测定的数据低于对照组(P<0.05),观察组角膜荧光素染色评分高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者的总有效率为92.68%、77.50%,对照组低于观察组(P<0.05).结论:中药熏蒸能够有效改善患者的延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌量,改善角膜染色,疗效显著.
作者:王琦;左国近 刊期: 2017年第07期
心肺脑复苏术是临床处理心跳骤停的有效方法.随着临床水平的提高,心肺复苏自主循环恢复(ROSC)率逐渐提高,而复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS)却是复苏患者死亡的重要原因,尤其是脑功能的恢复更不理想.陕西中医药大学附属医院脑病科在临床实践中逐渐摸索出一套中西医结合心肺脑复苏技术,抢救成功率较单纯西医心肺脑复苏术有所提高.
作者:李沛;闫咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:探讨自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗中晚期宫颈癌患者的疗效.方法:选择90例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45).对照组患者给予自身免疫细胞治疗,治疗组患者给予自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗,两组患者均给予治疗6个月.比较两组患者治疗后的临床疗效.检测并比较两组患者治疗前后血清SCC-Ag、CYFRA21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平.结果:治疗组患者的RR明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.512,P=0.000).治疗后,两组患者血清SCC-Ag、CYFR21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平均明显低于治疗前,同时治疗组以上各血清指标均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗中晚期宫颈癌的临床疗效显著,能够明显降低患者血清SCC-Ag、CYFR21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平,值得在临床上应用.
作者:王璐;杨文静 刊期: 2017年第07期
探讨近5年来心系疾病伴焦虑抑郁症的中医药治疗研究进展,总结归纳中医药治疗本系病的优势和不足.参考大量相关文献,探究近5年来用中医药的方法治疗心系疾病伴焦虑抑郁症在病因病机、辨证论治等方面的进展,分析总结其疗效及优势,并对临床中存在的不足之处予以评价.中医药治疗心系疾病伴焦虑抑郁症主要有疏肝解郁法、健脾养心法、活血解郁法、化痰解郁法和滋补心肾法,但应使活血养心贯穿始终以取得良好疗效.中医药在心系疾病伴焦虑抑郁症的治疗领域有着不可替代的地位.
作者:王骕;董耀荣;冯其茂 刊期: 2017年第07期
目的:探讨养心益气汤剂联合西药治疗心衰患者疗效及对NT-proBNP含量和心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者70例按照随机表法分为观察组与对照组各35例.对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合养心益气汤治疗.两组疗程均为4周.比较两组治疗疗效,治疗前后血浆NT-proBNP含量和心功能指标变化,及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(91.43%)高于对照组(65.71%)(P<0.05);两组患者治疗后血浆NT-proBNP含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后血浆NT-proBNP含量低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF增加,而LVESD和LVEDD下降(P<0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,而LVESD和LVEDD低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:养心益气汤剂联合西药治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,且用药安全性良好,具有重要意义.
作者:臧莉 刊期: 2017年第07期
目的:探究用益胃消浊汤辨治肺癌的临床效果及对患者T细胞亚群的影响.方法:将中晚期肺癌患者138例,随机分为对照组和观察组各69例.对照组患者给予TP方案化疗,观察组患者加用益胃消浊汤.对比两组的近期疗效,检测机体免疫功能指标,监测治疗前后血清细胞因子水平变化.结果:观察组的近期疗效55.1%与对照组21.7%相比升高显著(P<0.05);经治疗后观察组患者免疫功能相关的T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比升高显著,而CD8+、IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1水平则降低明显(P<0.05).结论:采用益胃消浊汤治疗肺癌效果理想,其机制与通过调控T细胞亚群水平而增强机体的抗肿瘤免疫应答及下调IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1等因子表达而抑制肿瘤生长有一定相关性.
作者:李玉平;刘佰洁;王为胜 刊期: 2017年第07期
目的:探究医辨证治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分成对照组和治疗组各50例,对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、叶酸等治疗;治疗组在对照组抗感染治疗的基础上根据中医辨证采用对应方药治疗.结果:治疗组总有效率92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组复发率18.00%(9例);治疗组显著低于对照组,复发率4.00%(2例).结论:中医辨证疗法在治疗慢性萎缩性胃炎中有较好的疗效.
作者:赵洪武 刊期: 2017年第07期
目的:分析探讨参芪扶正注射液联合CAF化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效.方法:选取127例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=63)和对照组(n=64).对照组患者采用CAF化疗方案治疗,治疗组患者采用CAF化疗联合参芪扶正注射液治疗.比较两组的治疗效果和治疗前后的外周血象、外周淋巴细胞变化情况.结果:治疗后,两组患者的白细胞、血红蛋白和对照组患者的血小板计数显著降低,治疗组患者的白细胞、血红蛋白、血小板计数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的总T细胞、Ts细胞、NK细胞和对照组患者的B细胞、Th细胞均显著降低,治疗组患者的总T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞大于对照组,比较差异显著(P<0.05);治疗组患者近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合CAF化疗方案治疗乳腺癌能显著改善患者的外周血象,有助于临床效果的提高.
作者:冯德新 刊期: 2017年第07期
目的:探讨益肾健脾法治疗孕早期复发性流产患者的临床疗效.方法:选择70例孕早期复发性流产患者为研究对象,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=35);对照组予黄体酮治疗,观察组采用黄体酮联合自拟益肾健脾汤治疗,比较两组患者血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平的动态变化及临床疗效.结果:观察组治愈率为85.71%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周末、8周末,观察组血清β-HCG、P水平均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后10周末,两组血清β-HCG、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾健脾法治疗孕早期复发性流产的临床效果确切且安胎作用强.
作者:吴婕 刊期: 2017年第07期
目的:探讨俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理.方法:以30只Wistar大鼠为研究对象,分为3组:对照组、心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组,每组10只,对照组不做造模,心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组型冠状动脉左前降支结扎建立心肌缺血再灌注模型,针灸治疗组俞原配穴针灸治疗3 d,观察各组标准II导联下ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、SOD、ET-1、NO变化.结果:造模缺血后30 min、再灌注30 min时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值均高于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值明显低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05);再灌注3d时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1高于对照组(P<0.05),SOD与NO低于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05),SOD与NO高于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05).结论:俞原配穴针灸能明显改善心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌缺血损伤,可能是通过降低心肌酶、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤等作用途径来起效的.
作者:尹家琛;温勇 刊期: 2017年第07期
目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效,及其对血清中hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平的影响.方法:选择急性脑梗死患者98例,根据随机数表法,患者分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服给予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤进行治疗,连续治疗4周.分析两组患者的临床总有效率,同时测量血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平,对患者的不良反应进行考察.结果:治疗组总有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);对照组和治疗组患者治疗后血清中炎症因子水平均明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组患者的改善幅度显著超过对照组(P<0.05);随访期间,两组患者均未出现不良反应.结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,有效抑制炎症反应和炎症因子的释放,同时不良反应发生率低.
作者:任占军;黄丹华;孙兆吉;刘莹;蒋丽艳 刊期: 2017年第07期
目的:研究分析生化汤防治药流术后并发恶露不绝的临床效果,以期为临床治疗提供依据.方法:选取药流术后的患者100例,按照随机原则将患者分成两组,其中对照组患者50例采用益母草颗粒治疗,治疗组患者50例采用生化汤加味治疗.分别观察两组患者药流术后出血持续时间、中医症候学积分、以及临床总治疗效果.结果:治疗组患者术后平均阴道出血时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的中医症候学积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的临床总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生化汤加味能有效预防及治疗药流术后并发恶露不绝,值得应用于临床.
作者:郑春红;马瑶 刊期: 2017年第07期
目的:研究滋阴补阳方序贯疗法对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞(GC)分泌功能和细胞因子基因表达产生的影响.方法:利用随机数字表法将实验雌性性SD大鼠分为3组,包括空白对照组、滋阴组以及补阳组;选取6周龄同样大鼠灌胃,调配空白血清与用药血清;对PCOS大鼠GC及黄素化颗粒细胞进行分离培养,并以随机方法分为10组,比较各组细胞培养液里面雌二醇(E2)、类胰岛素增长因子(IGF-1)、干细胞因子(SCF)以及睾酮(T)水平,并观察SCF mRNA表达情况.结果:模型组1GC里面E2水平明显低于对照组(P<0.05),且SCF水平明显高于对照组;滋阴方组2 SCF与滋阴方组3 SCF水平均明显低于模型组1(P<0.05),而滋阴方组2 E2与滋阴方组3 E2水平均明显高于模型组1(P<0.05);模型组1大鼠GC SCF mRNA表达明显高于对照组,且IGF-1灰度值明显小于对照组(P<0.05),滋阴方组2 与滋阴方组3 GC SCF mRNA表达均显著低于模型组1(P<0.05),滋阴方组3 IGF-1灰度值明显高于模型组1(P<0.05);模型组大鼠卵巢部位黄素化颗粒细胞里面T水平明显高于对照组(P<0.05);补阳方组2与补阳方组3 T水平明显低于模型组(P<0.05),而补阳方组1 T水平与模型组的比较无显著差异(P>0.05);对照组、模型组、补阳方组黄素化颗粒细胞里面SCF水平、SCF mRNA表达以及IGF-1灰度值比较无显著差异(P>0.05).结论:对PCOS采取滋阴补阳方序贯疗法,能提高GC分泌功能,同时可以降低卵泡期SCF基因在体内的表达实现,可为PCOS排卵障碍临床治疗提供依据.
作者:徐括琴;尹巧芝;党丽英;侯玉华;杨小风 刊期: 2017年第07期
目的:探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流的临床疗效.方法:106例胃食管反流病患者随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53),观察组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组治疗有效率为96.2%,显著高于对照组的81.1%(P<0.05).两组患者中医症候积分经过上述治疗后,均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组治疗过程中的不良反应发生率为1.9%,对照组为22.6%,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效确切,无严重不良反应发生.
作者:李丹;顾志坚 刊期: 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期
目的:研究西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗儿童急性化脓性扁桃体炎临床效果,评价该方法的有效性及安全性.方法:对照组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,每天给药3次,连续给药7 d.治疗组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,方法同对照组患者;同时给予西瓜霜喷剂,喷(吹)敷患处,一次适量,一日数次.结果:两组患儿均未出现不良反应,治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率均无统计学意义;和对照组患儿相比,治疗组患儿退热、咽痛、扁桃体充血肿大改善时间及血白细胞总数恢复正常时间明显缩短;和治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05);和对照组患者相比,治疗后治疗组患者IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05).结论:和单独应用注射用盐酸克林霉素相比,采用西瓜霜喷剂联合盐酸克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎能够有效缩短临床症状改善时间及血白细胞总数恢复正常时间,抑制炎症反应,值得临床应用.
作者:林全纲 刊期: 2017年第07期