任占军;黄丹华;孙兆吉;刘莹;蒋丽艳
目的:探究用益胃消浊汤辨治肺癌的临床效果及对患者T细胞亚群的影响.方法:将中晚期肺癌患者138例,随机分为对照组和观察组各69例.对照组患者给予TP方案化疗,观察组患者加用益胃消浊汤.对比两组的近期疗效,检测机体免疫功能指标,监测治疗前后血清细胞因子水平变化.结果:观察组的近期疗效55.1%与对照组21.7%相比升高显著(P<0.05);经治疗后观察组患者免疫功能相关的T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比升高显著,而CD8+、IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1水平则降低明显(P<0.05).结论:采用益胃消浊汤治疗肺癌效果理想,其机制与通过调控T细胞亚群水平而增强机体的抗肿瘤免疫应答及下调IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1等因子表达而抑制肿瘤生长有一定相关性.
作者:李玉平;刘佰洁;王为胜 刊期: 2017年第07期
目的:研究加味温胆汤对老年高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响.方法:选取80例老年高血压患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例,对照组患者采用常规的药物治疗,研究组在对照组患者的基础上加服加味温胆汤治疗.结果:治疗后,研究组患者的平均收缩压、平均舒张压、平均脉压差均明显低于对照组,颈动脉、颈动脉/内径比值、斑块积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤治疗老年高血压疾病可以明显降低患者的收缩压、舒张压水平,有效缩小老年高血压病患者的颈动脉内中膜厚度,具有临床应用价值.
作者:陈家兴;冼丽莹 刊期: 2017年第07期
目的:观察中西医综合治疗肩周炎的疗效.方法:通过对136例肩周炎患者采用肩三针(肩前部、肩峰下、肩后部)注射,配合中药熏蒸(威灵仙、五加皮、透骨草、防己、千年健、海风藤、青风藤、羌活、独活等)以及推拿治疗、自我功能锻炼.结果:痊愈98例,好转38例,未愈0例,总有效率100%,治愈率72%,好转28%.结论:本治疗方法治疗肩周炎疗效显著,肩三针注入的混合液可以分离粘连、消除局部炎症,营养组织;中药熏蒸加速血液、淋巴循环,使肩周炎性渗出迅速吸收;手法通络止痛、舒筋活血、松解关节粘连.
作者:高东梅;郝龙;田雪 刊期: 2017年第07期
目的:研究瓜蒌牛蒡汤加减治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效.方法:选取急性乳腺炎患者158例,根据数字法将患者分成观察组及对照组各79例. 对照组给予青霉素静注,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌牛蒡汤加减方,治疗7d后对比两组疗效,血生化指标,肿块情况.结果:观察组治愈率是70.89%,总有效率是97.47%,均分别高于对照组的50.63%及88.61%(均P<0.05).治疗后两组的WBC、NE及CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的WBC、NE及CRP水平明显低于对照组(均P<0.05).治疗后观察组的肿块情况分级明显优于对照组(P<0.05).结论:针对哺乳期急性乳腺炎的患者应用瓜蒌牛蒡汤加减方治疗,可获得较好的疗效,且症状恢复更快.
作者:王瑞红;黄涛 刊期: 2017年第07期
目的:观察桃红四物汤加味治疗小儿阑尾脓肿的临床疗效.方法:将130例患儿随机分为两组,对照组64例给予西医常规治疗,治疗组66例在西医常规治疗的基础上配合运用桃红四物汤加味治疗.比较两组病例的总有效率、平均住院时间、症状体征消失时间、两组病例在不同时间点白细胞计数(WBC)恢复情况、不同时间点脓肿大小恢复情况等指标的改善情况.结果:治疗组的总有效率(96.96%)显著高于对照组的总有效率(78.13%),两组治疗疗效比较,治疗组的症状体征消退的平均时间和平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在第4天、第7天、第14天的白细胞计数比对照组有更明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在第7天、第14天的腹部彩超结果较对照组有更明显的缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤加味治疗小儿阑尾脓肿疗效优于西医常规治疗,值得临床应用.
作者:梁蓬勃;史艳平;王玉君;田纪凤 刊期: 2017年第07期
目的:探究辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取90例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,采取计算机抽签法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗,对比两组Harris评分、VAS疼痛评分、肿胀程度及并发症发生率.结果:观察组与对照组相比髋关节功能优良率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前相比VAS评分降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比VAS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肿胀程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、固定松动发生率相比均无统计学意义(P>0.05).结论:在股骨近端防旋髓内钉基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果显著,可改善患肢的活动功能,且未增加不良反应,安全性较高.
作者:屈平义 刊期: 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期
目的:探讨健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将130例慢性浅表性胃炎患者根据收治顺序单双号分为治疗组和对照组,每组65例,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用自拟中药健脾清胃汤治疗,随证加减,两组均治疗4周.对比两组治疗效果、幽门螺杆菌(HP)清除率和中医症状积分.结果:经过为期4周的治疗后,对照组治疗总有效率为81.54%,比观察组的93.85%低,卡方检验显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HP清除率为76.92%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医各症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组胸脘痞满、胆汁反流、胃脘热痛、舌苔黄腻积分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西医治疗相比,自拟中药健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效更优,对症状改善作用更明显,且更能有效清除HP.
作者:渠乐;周云;朱小莉 刊期: 2017年第07期
目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响.方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例).两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间).结果:①观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P<0.05);②治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P<0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P<0.05);③观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P<0.05).结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著.
作者:季华庆;杨平 刊期: 2017年第07期
目的:探讨当归六黄汤加减方治疗阴虚火旺型甲亢的疗效观察.方法:选取甲亢患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用丙基硫氧嘧啶治疗,观察组在对照组基础上加用当归六黄汤加减方治疗,观察两组患者的治疗总有效率、甲状腺激素水平、临床症状体征改善情况以及不良反应的发生情况.结果:观察组的治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的74.00%(P<0.05),观察组治疗后的症候积分和甲状腺激素水平显著低于对照组且两组都低于治疗前(P<0.05),两组的甲状腺肿大和突眼症状均比治疗前明显改善,观察组的改善效果优于对照组(P<0.05),观察组无不良反应发生.结论:采用当归六黄汤加减方治疗阴虚火旺型甲亢症治疗效果显著,值得临床应用.
作者:李志悦;刘香春;蒲蔚荣;苏文博;王文娟 刊期: 2017年第07期
目的:观察固冲汤加减方联合西药治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法:收集无排卵性功能失调性子宫出血的患者86例,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,对两组患者的控制出血和出血停止时间、临床疗效、复发率及不良反应发生率进行比较.结果:观察组控制出血时间和止血时间短于对照组,且观察组的复发率7.0%低于对照组的23.3%(P<0.05);观察组的总有效率为97.7%高于对照组的86.0%(P<0.05);两组患者的头晕、头痛、嗜睡、恶心及胃肠不适的发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:固冲汤加减方联合西药治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床效果显著,值得在临床上应用.
作者:杨江华;高琴;白帆;吴琼 刊期: 2017年第07期
心肺脑复苏术是临床处理心跳骤停的有效方法.随着临床水平的提高,心肺复苏自主循环恢复(ROSC)率逐渐提高,而复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS)却是复苏患者死亡的重要原因,尤其是脑功能的恢复更不理想.陕西中医药大学附属医院脑病科在临床实践中逐渐摸索出一套中西医结合心肺脑复苏技术,抢救成功率较单纯西医心肺脑复苏术有所提高.
作者:李沛;闫咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:研究丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗后循环缺血(PCI)的效果.方法:选择PCI患者107例,随机分为观察组(55例)和对照组(52例),对照组在常规治疗方案上加用阿司匹林.观察组患者在上述基础方案上加用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素.14 d后检测凝血指标、血液流变学指标,并且分析治疗的总有效率.结果:观察组的总治疗有效率明显大于对照组(P<0.05).治疗14 d后,观察组的血浆粘度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均比对照组明显下降(P<0.05).与对照组相比,观察组的PT、Fib及APTT均显著改善(P<0.05).结论:参川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗PCI的效果明显优于传统常规治疗方法.
作者:卢中莲 刊期: 2017年第07期
目的:探讨大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:选取120例脓毒血症胃肠功能障碍患者,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),两组均给予多脏器功能障碍和胃肠功能障碍谷氨酰胺治疗,观察组在此基础上加用大黄保留灌肠.对比两组的临床疗效.结果:观察组治疗有效率88.33% (53/60) 高于对照组73.33% (44/60) 且差异明显 (P<0.05);治疗后观察组的胃肠功能障碍评分和APACHEⅡ评分相对于对照组明显改善.结论:大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍效果显著,能有效改善预后情况.
作者:张丽 刊期: 2017年第07期
目的:观察血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:选视网膜静脉阻塞患者80例,将其根据病情程度、年龄、性别等,均分为治疗组和对照组,两组各40例患者.治疗组患者使用血府逐瘀汤进行治疗,对照组患者主要使用激光和辅以药物治疗,时间持续为两个月.观察并比较两组患者治疗后病情好转程度及后不同方案所达到的治疗效果,黄斑受损及恢复程度,视盘治疗后恢复程度,视网膜静脉阻塞治疗后好转程度等差异及临床疗效.结果:治疗后,两组患者差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组病情好转程度相比于对照组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,治疗组比对照组高12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤对于治疗视网膜静脉阻塞的疗效十分显著.
作者:郝雪莲 刊期: 2017年第07期
目的:观察电针椎间关节治疗非特异性腰痛的临床疗效.方法:选取非特异性腰痛患者60例,随机分为两组,椎间关节组30例,常规穴位组30例.椎间关节组以腰椎椎间关节为靶点取穴后进行电针治疗,隔日1次;传统穴位组选用常规穴位电针治疗,隔日1次.治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS、JOA评分来进行两组治疗前后的比较.结果:两组治疗后较治疗前VAS及JOA都有明显改善,椎间关节组改善优于常规穴位组(P<0.05).结论:以椎间关节为靶点进行电针治疗非特异性腰痛疗效明确,是一种可靠的方法.
作者:燕勇;全健;于杰;刘德玉;朱超;袁普卫;胡卫涛 刊期: 2017年第07期
目的:观察艾迪注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及化疗毒副反应.方法:选取218例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组各109例.对照组患者采用GP方案化疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合化疗方案治疗;观察两组患者治疗前后检测细胞免疫功能、凝血功能、血常规及肝肾功能,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者细胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)治疗前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD8、CD4/CD8水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在胃肠道反应、肌酐上升方、白细胞下降和丙谷转氨酶上升方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液能有效改善患者细胞免疫功能,能有效减少化疗所致的白细胞下降和谷丙转氨酶上升,对于化疗引起的毒副反应有一定改善和保护作用.
作者:吴艳林;屈中玉;陶海云 刊期: 2017年第07期
目的:观察逐痰消痹方贴剂辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:将163例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组85例和对照组78例.治疗组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧贴逐痰消痹方贴剂治疗,对照组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧外敷逐痰消痹方散剂并磁疗治疗.治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率.结果:治疗组和对照组的症状缓解率、胸水吸收率,治疗1个月分别为56.47%和41.02%(P>0.05).治疗6个月分别为92.94%和74.36%(P<0.05).结论:逐痰消痹方贴剂是使用方便,用药安全,疗效确切的辅助治疗结核性胸膜炎的外用贴剂.
作者:刘延梅;方如塘;魏香兰;朱昌生;雷倩;关靖;郑修齐 刊期: 2017年第07期
目的:探讨丹栀逍遥丸加减泻白散对抗精神病药物所致高泌乳素血症患者的临床疗效.方法:选择136例抗精神病药物所致高泌乳素血症患者,随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组在此基础上使用丹栀逍遥丸加减泻白散进行联合治疗.结果:观察组患者有效率(91.18%)高于对照组(72.06%)(P<0.05);治疗前和治疗1月后,两组PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗两月后,对照组PRL水平变化不明显,观察组PRL水平变化更为明显,并且两组患者的PRL对比显示,观察组患者PRL水平更低(P<0.05);治疗前,两组总分、阳性症状、阴性症状评分无差异(P>0.05);治疗两月后,两组的PRL评分相对治疗前评分明显降低,并且对照组的PANSS评分要高于观察组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(7.35%)低于对照组患者(P<0.05).结论:丹栀逍遥丸加减泻白散治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效显著,可明显降低血清泌乳素水平,不良反应少.
作者:王学红 刊期: 2017年第07期
目的:观察中药联合康复训练及针灸在治疗中风后偏瘫肩痛的疗效.方法:中风后偏瘫肩痛的患者中抽取82例,随机分为联合治疗组(口服中药联合康复训练及针灸治疗)和对照组(口服中药治疗),每组41例.观察两组患者治疗前后疼痛分度量表评分(VAS评分)和Fugl-Meyer上肢运动评分.结果:治疗30 d后,联合治疗组患者肩部疼痛强度的缓解和上肢运动功能改善明显,差异有统计学意义(P<0.05) .两组治疗过程中均未出现明显的不良反应.结论:中药联合康复训练及针灸能有效改善中风患者偏瘫后肩痛的症状和上肢活动能力.
作者:刘刚翠;阳军;周伟 刊期: 2017年第07期