杨江华;高琴;白帆;吴琼
目的:对益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察.方法:将类风湿性关节炎患者120例分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予抗风湿药物(来氟米特片、甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊)治疗,观察组在对照组基础上给予益肾蠲痹丸治疗,两组患者根据实际治疗情况调整药物的使用剂量,对治疗10、20周后的治疗效果、临床症状、体征、实验室相关指标和不良反应进行观察.结果:对照组治疗有效率83.33%显著低于观察组96.67%(P<0.05);两组患者治疗前的临床症状体征如步行时间、休息痛、晨僵持续时间、手平均握力等指标和实验室指标如血沉、类风湿因子和C-反应蛋白指标比较差异无统计学意义,治疗10周、20周后的相关指标均优于治疗前,且观察组各项指标值均优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.33%,低于对照组18.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应的发生率比较低.
作者:白明华;程蕾;张自强 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中药穴位烫熨疗法对减轻顺产后宫缩疼痛的临床疗效.方法:选取顺产后出现宫缩痛的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组常规按摩子宫,观察组予中药包烫熨穴位治疗,比较两组产妇治疗后宫缩疼痛级别的差异.结果:观察组产后3 d的宫缩疼痛级别明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药穴位烫熨疗法可以有效减轻顺产后宫缩疼痛.
作者:霍艳;陈燕平 刊期: 2017年第07期
目的:分析加味川芎茶调散与西药西比灵联合使用治疗偏头痛患者临床疗效.方法:采用随机数字表法将120例患者均分为西药组和中西药组.西药组采用西比灵治疗;中西药组在西药组基础上服用加味川芎茶调散汤剂.观察两组患者治疗前后血浆GMP-140、TXB2、5-HT CGRP水平及血流速度变化情况,对比两组患者治疗效果. 结果:治疗后,两组患者血浆5-HT水平明显上升,中西药组患者上升水平明显高于西药组;两组患者血浆GMP-140、TXB2、CGRP水平均明显下降,中西药组患者GMP-140、TXB2及CGRP水平明显优于西药组;患者血流速度均明显放缓,且中西药组患者血流速度均明显优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).中西药组治疗总有效率高达95.00%明显高于西药组的78.33%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生情况无明显差异.结论:加味川芎茶调散与西比灵联合使用可有效调节偏头痛患者血小板活化因子的释放,改善患者血流速度,提高治疗效率.
作者:吴鹏亮;赵永强 刊期: 2017年第07期
目的:探讨苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎患儿的效果.方法:选取184例儿童慢性单纯性鼻炎患儿,将其随机分为治疗组和对照组各92例,对照组采用鼻炎康片进行治疗,治疗组加用苍耳子散加味治疗.结果:治疗组治疗有效率98.91%,不良反应发生率5.43%,对照组治疗有效率为89.13%,不良反应发生率13.04%,差异明显具有统计学意义(P<0.05),治疗组鼻塞消失时间、黏脓涕消失、嗅觉减退消失、鼻甲肿胀消失、头痛消失时间较对照组临床症状消失时间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎能有效改善患儿的临床治疗效果,帮助患儿减少单纯性鼻炎导致的嗅觉障碍.
作者:孙黎晓 刊期: 2017年第07期
近年来,脑瘫,尤其是痉挛型脑瘫的发病率呈现逐渐增加的趋势,已成为中国儿童残疾的主要原因之一.目前,痉挛型脑瘫仍然没有十分有效的治疗方法,现有的治疗方法主要以缓解症状,改善患者运动功能,降低痉挛,以提高患者的生命质量.本文将对近几年中西医疗法治疗痉挛型脑瘫的新进展进行综述,为临床治疗痉挛型脑瘫提供依据.
作者:戚潇禹;杨曦;刘璐佳;屈婉莹;景伟超;王有鹏 刊期: 2017年第07期
目的:探讨大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的作用.方法:选取行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者68例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组各34例.对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上,加用大株红景天注射液进行治疗.比较两组术前,以及术后5 d的白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP),超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平.结果:手术前,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术5 d后,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平较手术前均明显升高,观察组五个指标水平的改变显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的效果显著,可对患者心肌起到良好的保护功能,使心肌缺血-再灌注损伤的发生频率和程度均减轻.
作者:刘学安;喻晶晶 刊期: 2017年第07期
目的:探讨治疗真武汤加减方联合西医常规治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:采用随机抽签将294例CHF患者均分为两组各147例.对照组接受常规西医治疗;观察组在此基础上每日服用1剂真武汤加减方汤剂.对比两组患者超声心动图所检测的各心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张(收缩)末期内径(LVDD、LVSD)、左室短轴缩短率(LVFS)、心血输出量(HO)、心搏量指数(SVI)]、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、6 min步行距离及治疗总有效率.结果:经治疗两组患者各心功能指标、BUN、Scr及6 min步行距离与治疗前相比均明显改善,且观察组患者各指标改善均明显优于对照组;与对照组相比,观察组患者治疗总有效率(93.9%)明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规利尿、强心的基础上服用真武汤加减方剂可有效改善患者心功能状态,显著提高治疗效果.
作者:张革萍;苗迎春 刊期: 2017年第07期
目的:观察及评价经皮穴位电刺激用于全髋关节置换术后的镇痛效果.方法:采用前瞻性、随机双盲对照研究,纳入行单侧全髋关节置换术的62例患者,根据随机数字表分为观察组和对照组各31例.观察组在手术结束后当天及术后2 d使用经皮穴位电刺激仪进行治疗,对照组在相同穴位粘贴电极片,但不给予电刺激.观察记录两组患者术后6、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后首次追加镇痛药物的时间、镇痛药物的使用量、术后不良反应.结果:观察组患者术后早期疼痛VAS评分均低于对照组;术后首次追加镇痛药物的时间晚于对照组,静脉镇痛药物的使用量少于对照组;术后不良反应(恶心呕吐、头晕、尿潴留)的发生率低于对照组.结论:经皮穴位电刺激用于全髋关节置换术后,具有良好的镇痛效果,且可减少术后不良反应的发生.
作者:王建伟;张文生;刘世平;庞军 刊期: 2017年第07期
目的:进行头痛宁胶囊治疗头痛的实验研究.方法:通过热板实验、扭体反应等方法考察头痛宁胶囊对小鼠疼痛的影响;建立急性不完全性脑缺血模型,考察头痛宁胶囊对大鼠脑组织含水量的影响;考察头痛宁胶囊对去甲肾上腺素和5-HT引起大鼠离体脑基底动脉收缩的影响.结果:头痛宁胶囊高、中剂量组能够显著降低热板所致小鼠疼痛反应;头痛宁胶囊各剂量组均显著降低醋酸所致小鼠扭体次数,具有明显镇痛作用;头痛宁胶囊显著降低脑缺血模型大鼠脑组织含水量;对去甲肾上腺素、5-羟色胺引起的大鼠脑基底动脉收缩有明显的抑制作用.结论:头痛宁胶囊具有明显镇痛作用,可用于各类头痛的治疗.
作者:何娟;陈衍斌;许刚;张晓红;刘峰;聂西周 刊期: 2017年第07期
目的:观察养血清脑颗粒对原发性高血压眩晕患者血栓前状态及血流动力学的影响.方法:将110例原发性高血压眩晕患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用养血清脑颗粒治疗,两组均连续治疗8周.检测两组患者治疗前后血栓前状态及血流动力学相关指标,并记录两组治疗前后的血压、IMT、EEV 评分、中医症状积分的变化情况.结果:两组治疗后的vWF、D-D、凝血PAI-1、FIB均有显著降低,观察组上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后的血流动力学相关指标如VS、VD及PI均较治疗前有所改善,观察组的改善情况显著优于对照组(P<0.05).患者治疗后SBP、SDP、IMT、EEV评分、中医症状积分均有降低,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05).结论:养血清脑颗粒能够显著改善原发性高血压眩晕患者血栓前状态、调节异常的血流动力学,进而改善患者临床症状.
作者:宁小康;王文丽;苗琦 刊期: 2017年第07期
目的:研究舒通片对偏头痛模型大鼠的作用及镇痛作用.方法:采用皮下注射硝酸甘油复制大鼠偏头痛模型,采用时间分段计数法持续观察造模后大鼠耳红、挠头等行为学变化情况,酶免法测定各组大鼠血清 5-羟色胺 (5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和组织胺(Histamine)含量;镇痛作用采用小鼠扭体法.结果:舒通片2.4 g/kg和1.2 g/kg组大鼠耳红消失时间显著缩短(P<0.01 或 P< 0.05);舒通片各剂量组在30~120 min不能有效降低模型大鼠挠头次数(P>0.05),对外周血5-HT含量、组胺和去甲肾上腺素无明显影响(P>0.05),舒通片3.6 g/kg、1.8 g/kg可明显减少小鼠扭体次数,表明舒通片有明显的镇痛作用.结论:舒通片能使大鼠耳红消失时间显著缩短,减少小鼠扭体次数,具有明显镇痛作用.
作者:杨滋渊;惠爱武;高敬龙;赵岗;杨甫昭;解娟 刊期: 2017年第07期
目的:探讨冠心病室性心律失常患者辅助使用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的临床效果和安全性.方法:选取93例冠心病室性心律失常患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=47);对照组患者给予胺碘酮治疗,治疗组患者给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗;分析比较两组患者的相关指标、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗后,两组患者的心室激动时间明显延长,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数明显降低,治疗组患者的心室激动时间大于对照组,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常能显著改善患者心功能,且疗效显著,安全性高.
作者:冯治宽;王恒亮;杨宁 刊期: 2017年第07期
目的:探讨苦劳汤灌洗联合负压闭式引流治疗肛周脓肿的治疗效果.方法:选取108例肛周脓肿患者为研究对象,随机数表法分为对照组与观察组,对照组行负压闭式引流治疗,观察组行在对照组基础上进行苦劳汤中药灌洗联合治疗,比较两组患者的手术时间、VAS疼痛评分、脓流量及切口愈合时间,并观察两组患者发生出血、切口感染、脓肿复发、肛瘘发生例数. 结果:观察组的患者的肉芽组织新生时间和创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率5.0%显著低于对照组16.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苦劳汤中药灌洗联合负压闭式引流治疗肛周脓肿利于患者伤口恢复,效果显著,值得临床应用.
作者:刘志 刊期: 2017年第07期
目的:观察逐痰消痹方贴剂辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:将163例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组85例和对照组78例.治疗组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧贴逐痰消痹方贴剂治疗,对照组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧外敷逐痰消痹方散剂并磁疗治疗.治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率.结果:治疗组和对照组的症状缓解率、胸水吸收率,治疗1个月分别为56.47%和41.02%(P>0.05).治疗6个月分别为92.94%和74.36%(P<0.05).结论:逐痰消痹方贴剂是使用方便,用药安全,疗效确切的辅助治疗结核性胸膜炎的外用贴剂.
作者:刘延梅;方如塘;魏香兰;朱昌生;雷倩;关靖;郑修齐 刊期: 2017年第07期
目的:探讨自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗中晚期宫颈癌患者的疗效.方法:选择90例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45).对照组患者给予自身免疫细胞治疗,治疗组患者给予自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗,两组患者均给予治疗6个月.比较两组患者治疗后的临床疗效.检测并比较两组患者治疗前后血清SCC-Ag、CYFRA21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平.结果:治疗组患者的RR明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.512,P=0.000).治疗后,两组患者血清SCC-Ag、CYFR21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平均明显低于治疗前,同时治疗组以上各血清指标均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:自身免疫细胞联合消癥抑癌方治疗中晚期宫颈癌的临床疗效显著,能够明显降低患者血清SCC-Ag、CYFR21-1、Bcl-2、Survivin、DcR3及CEA水平,值得在临床上应用.
作者:王璐;杨文静 刊期: 2017年第07期
目的:观察大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿的临床疗效.方法:患者66例,随机分为治疗组36例(脱落2例),对照组30例,对照组在基础治疗上服用呋塞米,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液60 ml合当归芍药散,2周为1个疗程,观察比较两组患者临床综合疗效及生化指标的变化.结果:治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钠离子、血尿均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05);24 h尿量、血浆白蛋白均较前增加,具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血钾无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿疗效确切.
作者:张璇;魏科祥;王清俊;刘玫 刊期: 2017年第07期
目的:探讨辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将胆汁反流性胃炎患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各54例.治疗组给予半夏泻心汤口服,每日1剂,分2次服,对照组给予铝碳酸镁,3次/d,2片(1.0g)/次.4周后评估患者在临床症状及胃镜下胃黏膜形态改变积分情况.结果:治疗组在临床疗效优于对照组, 治疗组的总有效率为(92.3%)明显高于对照组(81.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后结束后,观察组的胃镜黏膜炎症积分(3.46±1.23)明显低于对照组(5.84±1.37),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎的临床效果肯定,值得临床应用.
作者:张旖晴;郭宇;刘涛;孙晓红;苏晓兰;刘登科;张晓红;魏玮 刊期: 2017年第07期
目的:评价通腑泻下法对危重患者胃肠功能障碍的治疗效果.方法:回顾分析重症医学科治疗的140例危重患者合并胃肠功能障碍临床资料,按照数字法随机分为对照组和观察组,每组70例患者.对照组采用西医对症治疗,观察组在对症治疗基础上加用通腑泻下法,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率高于对照组,中医症候评分、DAO、TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,临床症状消失时间(腹胀、便秘、肠鸣音)短于对照组,胃肠功能障碍评分、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通腑泻下法治疗危重患者胃肠功能障碍,可有效抑制炎症反应,改善患者胃肠道功能障碍,明显提高临床治疗疗效,值得临床应用.
作者:毛峥嵘;冯博;张少雷;夏晗;朱智琦 刊期: 2017年第07期
目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响.方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例).两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间).结果:①观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P<0.05);②治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P<0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P<0.05);③观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P<0.05).结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著.
作者:季华庆;杨平 刊期: 2017年第07期
目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效,及其对血清中hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平的影响.方法:选择急性脑梗死患者98例,根据随机数表法,患者分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服给予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤进行治疗,连续治疗4周.分析两组患者的临床总有效率,同时测量血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平,对患者的不良反应进行考察.结果:治疗组总有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);对照组和治疗组患者治疗后血清中炎症因子水平均明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组患者的改善幅度显著超过对照组(P<0.05);随访期间,两组患者均未出现不良反应.结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,有效抑制炎症反应和炎症因子的释放,同时不良反应发生率低.
作者:任占军;黄丹华;孙兆吉;刘莹;蒋丽艳 刊期: 2017年第07期