刘学安;喻晶晶
目的:探究用益胃消浊汤辨治肺癌的临床效果及对患者T细胞亚群的影响.方法:将中晚期肺癌患者138例,随机分为对照组和观察组各69例.对照组患者给予TP方案化疗,观察组患者加用益胃消浊汤.对比两组的近期疗效,检测机体免疫功能指标,监测治疗前后血清细胞因子水平变化.结果:观察组的近期疗效55.1%与对照组21.7%相比升高显著(P<0.05);经治疗后观察组患者免疫功能相关的T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比升高显著,而CD8+、IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1水平则降低明显(P<0.05).结论:采用益胃消浊汤治疗肺癌效果理想,其机制与通过调控T细胞亚群水平而增强机体的抗肿瘤免疫应答及下调IL-17、VEGF、TGF-α、CYFRA21-1等因子表达而抑制肿瘤生长有一定相关性.
作者:李玉平;刘佰洁;王为胜 刊期: 2017年第07期
目的:分析清热通淋剂对输尿管镜下激光碎石术后患者排石情况的临床疗效.方法:选取81例结泌尿系统石患者为研究对象,且全部适合并接受输尿管镜下激光碎石术,在碎石术后随机平均分为两组,对照组40例患者采取常规西药盐酸坦索罗辛治疗,观察组41例患者则在对照组用药的基础上加用清热通淋剂治疗,两组治疗周期均为两周.分析比较两组患者结石排出时间、结石排净率、治疗有效率及不良反应发生率,同时采用VAS数字评分法对治疗过程中患者的疼痛程度进行评价.结果:观察组在治疗两周后的治疗结石排出时间(4.68±1.65)d、结石排净率(75.61%)、治疗有效率(97.56%)明显优于对照组患者的结石排出时间(7.23±1.42)d、结石排净率(57.50%)、治疗有效率(85.00%)(P均<0.05);观察组的不良反应发生率(7.32%)、VAS疼痛评分(3.42±0.89分)明显低于对照组(15.00%)和(5.83±1.27分)(P均<0.05).结论:清热通淋剂对治疗输尿管镜下激光碎石术后患者的排石效果比单纯使用西药制剂有效,且可以减轻患者的排石疼痛感,降低不良反应发生率,因此清热通淋剂在临床治疗中安全可靠、效果理想.
作者:孙卫国;王剑锋 刊期: 2017年第07期
目的:探讨复方血栓通胶囊和参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的效果.方法:采集88例糖尿病肾病患者作为观察对象,将其随机划分成观察组及对照组各44例.对照组在常规治疗基础上,采用复方血栓通胶囊治疗,观察组在对照组基础上,加用参芪降糖颗粒治疗,2个月为1个疗程,观察两组患者疗效和相关指标.结果:观察组治疗总有效率93.2%显著优于对照组总有效率79.5%%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖较对照组下降明显(P<0.05),两组其余各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05) .观察组中医证候积分显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通胶囊和参芪降糖颗粒在治疗糖尿病肾病上有很好的临床效果,减缓了疾病的进程,值得应用.
作者:韩秀英;杜咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:观察分析清热化痰方剂联合吸入治疗老年COPD急性加重期的临床效果.方法:选择老年COPD患者81例,按照随机数表法将患者分为治疗组和对照组,治疗组41例,对照组40例.对照组采用沙美特罗替卡松粉和丙酸氟替卡松吸入治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合清热化痰方,测定肺功能,FEV1和FEV1/FVC,检测患者的氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2);对患者的排痰及痰液情况进行分析,计算两组患者的治疗有效率.结果:治疗后,两组患者的FEV1和FEV1/FVC、PO2均显著提高,PCO2显著降低,治疗组患者的FEV1和FEV1/FVC均大于对照组,PCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者昼夜痰量、排痰难度、痰粘度及痰性状均较治疗前有所改善,治疗组评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗有效率为90.24%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热化痰方剂联合吸入剂能够显著改善COPD急性加重期老年患者的肺功能和动脉血气,改善排痰和痰液情况,提高治疗有效率,值得临床应用.
作者:刘祥树 刊期: 2017年第07期
目的:探讨中药穴位烫熨疗法对减轻顺产后宫缩疼痛的临床疗效.方法:选取顺产后出现宫缩痛的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组常规按摩子宫,观察组予中药包烫熨穴位治疗,比较两组产妇治疗后宫缩疼痛级别的差异.结果:观察组产后3 d的宫缩疼痛级别明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药穴位烫熨疗法可以有效减轻顺产后宫缩疼痛.
作者:霍艳;陈燕平 刊期: 2017年第07期
目的:探讨在常规西医治疗方案基础上加用定喘汤的临床价值.方法:选取100例小儿支气管肺炎的患者,根据随机数字表法分为两组,对照组和观察组各50例患者,接受常规西医方案治疗的患者记为对照组,在对照组治疗基础上给予定喘汤加减治疗的记为观察组,比较不同治疗方案的疗效差异.结果:两组患者治疗后疗效均有所改善,但观察组患者较对照组疗效更为显著,有统计学意义(P<0.05).结论:小儿支气管肺炎在常规西医药物方案治疗的基础上加用定喘汤治疗,在增加疗效的同时迅速改善患儿临床症状以及体征,减轻患儿痛苦,效果明显,值得应用.
作者:丁丽君 刊期: 2017年第07期
目的:研究术后分三期给予中药治疗对老年人股骨粗隆间骨折髋关节恢复的作用效果. 方法 :股骨粗隆间骨折患者82例,随机分成A组、B组.A组为治疗组,在行股骨粗隆间骨折术后,分别在早、中、晚三期给予患者以中药辅助治疗;B组术后给予常规.比较两组患者术后髋关节功能恢复情况. 结果:A组、B组患者治疗后经Harris评分优良率分别为95.12%、73.17%,感染率分别为0%、12.20%,两组患者在髋关节功能评分、住院时间及术后感染率方面的比较均有显著性差异(P<0.05). 结论:股骨粗隆间骨折术后辅助以中药治疗对骨折的愈合起着积极的作用,并有效地降低了术后感染的风险及并发症发生率.
作者:王鑫;闫斌 刊期: 2017年第07期
目的:观察归脾汤加麦冬治疗围绝经期妇女失眠的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服归脾汤加麦冬,对照组口服阿普唑仑,两组连续治疗15 d,观察两组治疗前后其总疗效,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、73.33%,比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评分比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评分比较治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论:归脾汤加麦冬治疗围绝经期妇女失眠有较好的疗效.
作者:赖瑜梅;徐守权;孙玉霞;黄丽华;张杰果;赖炳丽;李通捷 刊期: 2017年第07期
目的:探讨健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将130例慢性浅表性胃炎患者根据收治顺序单双号分为治疗组和对照组,每组65例,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用自拟中药健脾清胃汤治疗,随证加减,两组均治疗4周.对比两组治疗效果、幽门螺杆菌(HP)清除率和中医症状积分.结果:经过为期4周的治疗后,对照组治疗总有效率为81.54%,比观察组的93.85%低,卡方检验显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HP清除率为76.92%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医各症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组胸脘痞满、胆汁反流、胃脘热痛、舌苔黄腻积分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西医治疗相比,自拟中药健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效更优,对症状改善作用更明显,且更能有效清除HP.
作者:渠乐;周云;朱小莉 刊期: 2017年第07期
目的:观察疏血通注射液与奥拉西坦注射联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:将100 例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组各50例,两组均给予阿替普酶静脉溶栓,对照组给予奥拉西坦静脉滴注;观察组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉滴注;两组患者连续用药14 d后.比较两组治疗前后 NIHSS 评分与颈动脉斑块面积改善情况.结果:治疗后两组 NIHSS 评分与颈动脉斑块面积较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者疗效更好,可促进神经功能缺损恢复.
作者:于荣 刊期: 2017年第07期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效.结果:入院时,观察组与对照组血清hs-CRP、ET相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P<0.01).术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05). 结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用.
作者:刘志强;李医博;赵利培;张芙成 刊期: 2017年第07期
目的:观察大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿的临床疗效.方法:患者66例,随机分为治疗组36例(脱落2例),对照组30例,对照组在基础治疗上服用呋塞米,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液60 ml合当归芍药散,2周为1个疗程,观察比较两组患者临床综合疗效及生化指标的变化.结果:治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钠离子、血尿均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05);24 h尿量、血浆白蛋白均较前增加,具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血钾无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿疗效确切.
作者:张璇;魏科祥;王清俊;刘玫 刊期: 2017年第07期
目的:探讨大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:选取120例脓毒血症胃肠功能障碍患者,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),两组均给予多脏器功能障碍和胃肠功能障碍谷氨酰胺治疗,观察组在此基础上加用大黄保留灌肠.对比两组的临床疗效.结果:观察组治疗有效率88.33% (53/60) 高于对照组73.33% (44/60) 且差异明显 (P<0.05);治疗后观察组的胃肠功能障碍评分和APACHEⅡ评分相对于对照组明显改善.结论:大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍效果显著,能有效改善预后情况.
作者:张丽 刊期: 2017年第07期
目的:探究益气解毒法联合化疗治疗中晚期化疗后非小细胞肺癌患者的疗效.方法:选取晚期非小细胞肺癌患者121例,按照随机数表法,分为治疗组61例和对照组60例.对照组行常规方案化疗,治疗组在对照组的基础上行益气解毒法辅助治疗,2个疗程后对疗效效果、KPS评分与ECOG评分、不良反应总发生率进行比较分析.结果:治疗组化疗后患者总有效率54.10%,高于对照组的38.34%(P<0.05).治疗组患者化疗后KPS评分(87.58±4.73)分,高于对照组的(79.83±7.34)分;治疗组患者化疗后ECOG评分(1.57±0.40)分,低于对照组的(1.71±0.68)分(P<0.05).治疗组患者化疗后不良反应总发生率62.29%,低于对照组的81.67%(P<0.05).结论:益气解毒法联合化疗,对治疗非小细胞肺癌中晚期患者有显著的疗效,临床症状改善明显,患者的生活质量明显提高,化疗的毒副反应减少.
作者:贾润苗 刊期: 2017年第07期
心肺脑复苏术是临床处理心跳骤停的有效方法.随着临床水平的提高,心肺复苏自主循环恢复(ROSC)率逐渐提高,而复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS)却是复苏患者死亡的重要原因,尤其是脑功能的恢复更不理想.陕西中医药大学附属医院脑病科在临床实践中逐渐摸索出一套中西医结合心肺脑复苏技术,抢救成功率较单纯西医心肺脑复苏术有所提高.
作者:李沛;闫咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:探究中西医结合治疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响. 方法:选取90例非小细胞肺癌患者,随机分成对照组和观察组各45例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果、治疗后2、4、6个月的血清肿瘤标志物的变化情况进行检测统计. 结果:观察组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的71.1%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的CA-125、CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著降低,且观察组相比对照组更低(P<0.05). 结论:扶正抗癌方联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者效果值得肯定,能够显著降低血清肿瘤标志物水平.
作者:张公正 刊期: 2017年第07期
目的:研究西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗儿童急性化脓性扁桃体炎临床效果,评价该方法的有效性及安全性.方法:对照组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,每天给药3次,连续给药7 d.治疗组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,方法同对照组患者;同时给予西瓜霜喷剂,喷(吹)敷患处,一次适量,一日数次.结果:两组患儿均未出现不良反应,治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率均无统计学意义;和对照组患儿相比,治疗组患儿退热、咽痛、扁桃体充血肿大改善时间及血白细胞总数恢复正常时间明显缩短;和治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05);和对照组患者相比,治疗后治疗组患者IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05).结论:和单独应用注射用盐酸克林霉素相比,采用西瓜霜喷剂联合盐酸克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎能够有效缩短临床症状改善时间及血白细胞总数恢复正常时间,抑制炎症反应,值得临床应用.
作者:林全纲 刊期: 2017年第07期
目的:探讨柴胡舒肝散联合西药治疗抑郁症患者疗效及对炎症因子、5-HT的影响.方法:将抑郁症患者102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例.对照组给予文拉法辛缓释片治疗,观察组在对照组基础上结合柴胡舒肝散治疗.两组患者均以4周为1个治疗疗程,连续2个疗程.结果:观察组治疗总有效率为90.20%,高于对照组治疗总有效率70.59%(P<0.05);对照组治疗后HAMD评分高于观察组(P<0.05);观察组治疗后IL-2和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后5-HT水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后精神抑郁、心烦易怒、情绪不宁评分低于对照组.结论:柴胡舒肝散联合西药对抑郁症患者疗效显著,其作用可能与降低炎症因子IL-2和TNF-α及5-HT相关,具有重要研究意义.
作者:刘超 刊期: 2017年第07期
目的:探讨养心益气汤剂联合西药治疗心衰患者疗效及对NT-proBNP含量和心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者70例按照随机表法分为观察组与对照组各35例.对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合养心益气汤治疗.两组疗程均为4周.比较两组治疗疗效,治疗前后血浆NT-proBNP含量和心功能指标变化,及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(91.43%)高于对照组(65.71%)(P<0.05);两组患者治疗后血浆NT-proBNP含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后血浆NT-proBNP含量低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF增加,而LVESD和LVEDD下降(P<0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,而LVESD和LVEDD低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:养心益气汤剂联合西药治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,且用药安全性良好,具有重要意义.
作者:臧莉 刊期: 2017年第07期
目的:探讨屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化(IPE)患者疗效及T细胞亚群的影响.方法:将89例气阴两虚型IPF患者按照奇偶数字法均分为对照组(n=44)与观察组(n=45).对照组采用常规西药强的松,观察组在此基础上联合中药玉屏风生脉散加减治疗.比较两组临床疗效及其T细胞亚群水平.结果:观察组临床总有效率为80.00%,显著高于对照组52.27%(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前6MWD、SPO2、FVC、FEV1%水平均分别显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后上述各指标水平差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化患者疗效显著,可有效改善机体T细胞亚群水平.
作者:胡运勤 刊期: 2017年第07期