张革萍;苗迎春
心肺脑复苏术是临床处理心跳骤停的有效方法.随着临床水平的提高,心肺复苏自主循环恢复(ROSC)率逐渐提高,而复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS)却是复苏患者死亡的重要原因,尤其是脑功能的恢复更不理想.陕西中医药大学附属医院脑病科在临床实践中逐渐摸索出一套中西医结合心肺脑复苏技术,抢救成功率较单纯西医心肺脑复苏术有所提高.
作者:李沛;闫咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:研究西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗儿童急性化脓性扁桃体炎临床效果,评价该方法的有效性及安全性.方法:对照组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,每天给药3次,连续给药7 d.治疗组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,方法同对照组患者;同时给予西瓜霜喷剂,喷(吹)敷患处,一次适量,一日数次.结果:两组患儿均未出现不良反应,治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率均无统计学意义;和对照组患儿相比,治疗组患儿退热、咽痛、扁桃体充血肿大改善时间及血白细胞总数恢复正常时间明显缩短;和治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05);和对照组患者相比,治疗后治疗组患者IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05).结论:和单独应用注射用盐酸克林霉素相比,采用西瓜霜喷剂联合盐酸克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎能够有效缩短临床症状改善时间及血白细胞总数恢复正常时间,抑制炎症反应,值得临床应用.
作者:林全纲 刊期: 2017年第07期
目的:探究甲氨蝶呤与米非司酮联合中药对输卵管妊娠的治疗效果.方法:选取输卵管妊娠患者120例,通过随机数表法分为三组,A组采取甲氨蝶呤联合中药治疗,B组采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,C组采取甲氨蝶呤与米非司酮联合中药治疗,对比三组疗效并记录副反应.结果:C组的血β-HCG下降≥15%为92.5%,大于A组的77.5%和B组的82.5%;C组的包块缩小≥30%为82.5%,大于A组的70%和B组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);C组平均住院时间为(9.61±1.63)d,显著低于A组和B组(P<0.05);A组血β-HCG转阴时间为(19.36±6.41)d,显著高于B组和C组(P<0.05);B组副反应率为82.5%,显著高于C组的37.5%和A组的32.5%(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮联合中药的治疗效果优于甲氨蝶呤单独治疗或甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,且副作用少.
作者:张洪波 刊期: 2017年第07期
目的:观察艾迪注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及化疗毒副反应.方法:选取218例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组各109例.对照组患者采用GP方案化疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合化疗方案治疗;观察两组患者治疗前后检测细胞免疫功能、凝血功能、血常规及肝肾功能,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者细胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)治疗前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD8、CD4/CD8水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在胃肠道反应、肌酐上升方、白细胞下降和丙谷转氨酶上升方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液能有效改善患者细胞免疫功能,能有效减少化疗所致的白细胞下降和谷丙转氨酶上升,对于化疗引起的毒副反应有一定改善和保护作用.
作者:吴艳林;屈中玉;陶海云 刊期: 2017年第07期
目的:观察清肺除刺方在肺经风热型痤疮临床治疗中的效果.方法:将80例肺经风热型痤疮患者随机分为对照组(西药治疗)及观察组(清肺除刺方治疗)各40例,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率92.5%、不良反应发生率10%、复发率0%,对照组总有效率80%、不良反应发生率20%、复发率10%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组皮损积分、性激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺除刺方治疗肺经风热型痤疮疗效确切、安全性高且无复发,可作为临床治疗方案使用.
作者:黄瑾 刊期: 2017年第07期
目的:探讨在常规西医治疗方案基础上加用定喘汤的临床价值.方法:选取100例小儿支气管肺炎的患者,根据随机数字表法分为两组,对照组和观察组各50例患者,接受常规西医方案治疗的患者记为对照组,在对照组治疗基础上给予定喘汤加减治疗的记为观察组,比较不同治疗方案的疗效差异.结果:两组患者治疗后疗效均有所改善,但观察组患者较对照组疗效更为显著,有统计学意义(P<0.05).结论:小儿支气管肺炎在常规西医药物方案治疗的基础上加用定喘汤治疗,在增加疗效的同时迅速改善患儿临床症状以及体征,减轻患儿痛苦,效果明显,值得应用.
作者:丁丽君 刊期: 2017年第07期
目的:观察归脾汤加麦冬治疗围绝经期妇女失眠的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服归脾汤加麦冬,对照组口服阿普唑仑,两组连续治疗15 d,观察两组治疗前后其总疗效,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、73.33%,比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评分比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评分比较治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论:归脾汤加麦冬治疗围绝经期妇女失眠有较好的疗效.
作者:赖瑜梅;徐守权;孙玉霞;黄丽华;张杰果;赖炳丽;李通捷 刊期: 2017年第07期
目的:探讨丹栀逍遥丸加减泻白散对抗精神病药物所致高泌乳素血症患者的临床疗效.方法:选择136例抗精神病药物所致高泌乳素血症患者,随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组在此基础上使用丹栀逍遥丸加减泻白散进行联合治疗.结果:观察组患者有效率(91.18%)高于对照组(72.06%)(P<0.05);治疗前和治疗1月后,两组PRL水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗两月后,对照组PRL水平变化不明显,观察组PRL水平变化更为明显,并且两组患者的PRL对比显示,观察组患者PRL水平更低(P<0.05);治疗前,两组总分、阳性症状、阴性症状评分无差异(P>0.05);治疗两月后,两组的PRL评分相对治疗前评分明显降低,并且对照组的PANSS评分要高于观察组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(7.35%)低于对照组患者(P<0.05).结论:丹栀逍遥丸加减泻白散治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症疗效显著,可明显降低血清泌乳素水平,不良反应少.
作者:王学红 刊期: 2017年第07期
目的:观察中药外敷辅助西药治疗原发性膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:采用随机数字表法将114例原发性膝关节骨性关节炎患者均分为两组.对照组患者单采用西药治疗;观察组患者在对照组基础上辅以中药外敷.按照Lequesne评分标准对患者治疗前后进行评分,对比两组患者治疗总有效率.结果:经治疗,两组患者在疼痛、肿胀、晨僵、行走、压痛及上下坡(楼)6项临床症状及体征方面的评分均明显下降,且观察组患者评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率达到92.98%,明显高于对照组患者(68.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)).结论:中药外敷联合西药治疗原发性膝关节骨性关节炎可有效缓解患者疼痛,恢复患者膝关节功能,提高治疗有效率.
作者:余皓 刊期: 2017年第07期
目的:分析穴位按摩联合功能锻炼在乳腺癌术后患者康复中的应用研究.方法:选取行乳腺癌手术患者80例为研究对象,随机分为对照组与研究组各40例.对照组术后采用常规功能锻炼方法.研究组术后在对照组常规功能锻炼恢复方法基础上联合穴位按摩方法进行锻炼恢复.对比两组患者术后患肢功能及康复情况.结果:研究组患者术后患肢曲肘、外伸、上举功能恢复情况及达优率显著优于对照组患者(P<0.05).结论:穴位按摩联合功能锻炼在乳腺癌术后患者康复中能有效快速恢复患者患肢功能,使患者能较快恢复自理能力,可提高患者生活质量.
作者:黄芬 刊期: 2017年第07期
目的:探讨丹参多酚注射液治疗冠心病介入后心绞痛患者的临床疗效方法:收集91例冠心病介入后心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组两组,治疗组46例,对照组45例.对照组患者采用抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参多酚注射液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后治疗组患者临床疗效及心电图检查结果显著高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)与治疗前相比有显著改善,且治疗组患者的改善程度优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:冠心病介入治疗后心绞痛患者采用丹参多酚注射液进行治疗可以显著提高治疗疗效.
作者:和传波 刊期: 2017年第07期
目的:观察中药联合康复训练及针灸在治疗中风后偏瘫肩痛的疗效.方法:中风后偏瘫肩痛的患者中抽取82例,随机分为联合治疗组(口服中药联合康复训练及针灸治疗)和对照组(口服中药治疗),每组41例.观察两组患者治疗前后疼痛分度量表评分(VAS评分)和Fugl-Meyer上肢运动评分.结果:治疗30 d后,联合治疗组患者肩部疼痛强度的缓解和上肢运动功能改善明显,差异有统计学意义(P<0.05) .两组治疗过程中均未出现明显的不良反应.结论:中药联合康复训练及针灸能有效改善中风患者偏瘫后肩痛的症状和上肢活动能力.
作者:刘刚翠;阳军;周伟 刊期: 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期
目的:探究多囊卵巢综合征患者行针刺促排卵治疗后的超声监测结果.方法:选取83例多囊卵巢综合征患者为研究对象.采用随机数表法将患者分为观察组与对照组.对照组患者行克罗米芬治疗促进排卵,观察组患者行针刺治疗促进排卵,治疗周期为3个月.结果:两组患者治疗后子宫内膜厚度、卵泡直径与治疗前相比均有明显差别,数据差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗后子宫内膜厚度小于观察组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后月经周期、经期、经量评分低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为85.37%,对照组为64.29%,观察组总有效率高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺促排卵能够有效改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度,提高患者妊娠率.
作者:张艺萍 刊期: 2017年第07期
目的:探讨脉血康胶囊联合早期康复锻炼在胫腓骨粉碎性骨折患者中的应用效果.方法:选取行带锁髓内钉静力型固定手术的胫腓骨粉碎性骨折患者106例,每组53例.两组均在手术后1周内予康复锻炼治疗,治疗组在早期康复的基础上予脉血康胶囊以活血化瘀通络,比较两组患者关节活动度及下肢功能恢复情况.结果:两组患者骨折愈合时间及下床活动时间比较无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组Lysholm评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与第一次随访比较,第二、三次随访Lysholm评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,治疗组纽约特种外科医院膝关节功能评定的优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生例数较对照组略少,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:脉血康胶囊联合早期康复锻炼对胫腓骨粉碎性骨折患者的关节活动度及肢体功能恢复情况有较好疗效,值得在临床使用.
作者:卞向荣;胡恒;魏玮 刊期: 2017年第07期
目的:观察辨证推拿对临床症状、体征及血液流变学和脑血流参数的影响.方法:使用随机数字法将椎动脉型颈椎病患者100例分为观察组和对照组各50例.对照组患者采用常规推拿方法治疗颈椎病.观察组加用辨证推拿手法.观察治疗前后两组患者临床症状、体征、血液流变学、脑血流参数的变化情况.结果:治疗前两组患者中医临床症状、体征评分无明显差异,治疗后均明显降低,但观察组降低的更为明显,与对照组比较具有统计学意义;两组患者治疗前RBV高切、中切、低切、RPV、HCT、ESR均无明显差异,治疗后均有所改善,但观察组改善的更为明显;两组患者治疗前各项脑血流参数均无明显统计学意义(P>0.05),治疗后均有所改善,但观察组改善得更为明显,均具有统计学意义(P<0.05).结论:辨证推拿对椎动脉型颈椎病具有很好的临床疗效,能够明显改善患者的临床症状、体征以及血液流变学和脑血流参数.
作者:彭海 刊期: 2017年第07期
目的:探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流的临床疗效.方法:106例胃食管反流病患者随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53),观察组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组治疗有效率为96.2%,显著高于对照组的81.1%(P<0.05).两组患者中医症候积分经过上述治疗后,均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组治疗过程中的不良反应发生率为1.9%,对照组为22.6%,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效确切,无严重不良反应发生.
作者:李丹;顾志坚 刊期: 2017年第07期
目的:研究分析生化汤防治药流术后并发恶露不绝的临床效果,以期为临床治疗提供依据.方法:选取药流术后的患者100例,按照随机原则将患者分成两组,其中对照组患者50例采用益母草颗粒治疗,治疗组患者50例采用生化汤加味治疗.分别观察两组患者药流术后出血持续时间、中医症候学积分、以及临床总治疗效果.结果:治疗组患者术后平均阴道出血时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的中医症候学积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的临床总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生化汤加味能有效预防及治疗药流术后并发恶露不绝,值得应用于临床.
作者:郑春红;马瑶 刊期: 2017年第07期
目的:探究辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取90例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,采取计算机抽签法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗,对比两组Harris评分、VAS疼痛评分、肿胀程度及并发症发生率.结果:观察组与对照组相比髋关节功能优良率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前相比VAS评分降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比VAS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肿胀程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、固定松动发生率相比均无统计学意义(P>0.05).结论:在股骨近端防旋髓内钉基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果显著,可改善患肢的活动功能,且未增加不良反应,安全性较高.
作者:屈平义 刊期: 2017年第07期
目的:探讨冠心病室性心律失常患者辅助使用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的临床效果和安全性.方法:选取93例冠心病室性心律失常患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=47);对照组患者给予胺碘酮治疗,治疗组患者给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗;分析比较两组患者的相关指标、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗后,两组患者的心室激动时间明显延长,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数明显降低,治疗组患者的心室激动时间大于对照组,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常能显著改善患者心功能,且疗效显著,安全性高.
作者:冯治宽;王恒亮;杨宁 刊期: 2017年第07期