彭海
目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响.方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例).两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间).结果:①观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P<0.05);②治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P<0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P<0.05);③观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P<0.05).结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著.
作者:季华庆;杨平 刊期: 2017年第07期
目的:观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床疗效.方法:回顾分析116例高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各58例.对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加服丹芎通络汤.连续治疗8个疗程(1个疗程7d)后,观察临床治疗疗效.结果:治疗后观察组治疗总有效率91.37%明显高于对照组治疗总有效率77.58%(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者左室内径、E、A、E/A均改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF、FS均改善显优于对照组(P<0.05).结论:丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全临床疗效确切,可显著改善患者左室舒张功能,有效控制血压水平.
作者:张莉;胡秋玲;俞玉婷 刊期: 2017年第07期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效.结果:入院时,观察组与对照组血清hs-CRP、ET相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P<0.01).术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05). 结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用.
作者:刘志强;李医博;赵利培;张芙成 刊期: 2017年第07期
目的:分析清热通淋剂对输尿管镜下激光碎石术后患者排石情况的临床疗效.方法:选取81例结泌尿系统石患者为研究对象,且全部适合并接受输尿管镜下激光碎石术,在碎石术后随机平均分为两组,对照组40例患者采取常规西药盐酸坦索罗辛治疗,观察组41例患者则在对照组用药的基础上加用清热通淋剂治疗,两组治疗周期均为两周.分析比较两组患者结石排出时间、结石排净率、治疗有效率及不良反应发生率,同时采用VAS数字评分法对治疗过程中患者的疼痛程度进行评价.结果:观察组在治疗两周后的治疗结石排出时间(4.68±1.65)d、结石排净率(75.61%)、治疗有效率(97.56%)明显优于对照组患者的结石排出时间(7.23±1.42)d、结石排净率(57.50%)、治疗有效率(85.00%)(P均<0.05);观察组的不良反应发生率(7.32%)、VAS疼痛评分(3.42±0.89分)明显低于对照组(15.00%)和(5.83±1.27分)(P均<0.05).结论:清热通淋剂对治疗输尿管镜下激光碎石术后患者的排石效果比单纯使用西药制剂有效,且可以减轻患者的排石疼痛感,降低不良反应发生率,因此清热通淋剂在临床治疗中安全可靠、效果理想.
作者:孙卫国;王剑锋 刊期: 2017年第07期
目的:探讨俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理.方法:以30只Wistar大鼠为研究对象,分为3组:对照组、心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组,每组10只,对照组不做造模,心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组型冠状动脉左前降支结扎建立心肌缺血再灌注模型,针灸治疗组俞原配穴针灸治疗3 d,观察各组标准II导联下ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、SOD、ET-1、NO变化.结果:造模缺血后30 min、再灌注30 min时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值均高于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值明显低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05);再灌注3d时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1高于对照组(P<0.05),SOD与NO低于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05),SOD与NO高于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05).结论:俞原配穴针灸能明显改善心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌缺血损伤,可能是通过降低心肌酶、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤等作用途径来起效的.
作者:尹家琛;温勇 刊期: 2017年第07期
目的:探讨屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化(IPE)患者疗效及T细胞亚群的影响.方法:将89例气阴两虚型IPF患者按照奇偶数字法均分为对照组(n=44)与观察组(n=45).对照组采用常规西药强的松,观察组在此基础上联合中药玉屏风生脉散加减治疗.比较两组临床疗效及其T细胞亚群水平.结果:观察组临床总有效率为80.00%,显著高于对照组52.27%(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前6MWD、SPO2、FVC、FEV1%水平均分别显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后上述各指标水平差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化患者疗效显著,可有效改善机体T细胞亚群水平.
作者:胡运勤 刊期: 2017年第07期
目的:探讨针药结合治疗产后尿潴留的效果.方法:选取80例产后尿潴留患者,分为对照组行针灸治疗与研究组采用针药结合治疗各40例,对比两组首次排尿时间、残余尿量与治疗效果情况.结果:研究组首次排尿时间较对照组短(P<0.05),且残余尿量少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(62.50%)(P<0.05).结论:相比单一针灸治疗,针药结合治疗产后尿潴留的疗效更为确切,能够取得较为理想的治疗效果,临床上值得应用.
作者:董蕊娟;孙晓莲 刊期: 2017年第07期
目的:观察疏血通注射液与奥拉西坦注射联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:将100 例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组各50例,两组均给予阿替普酶静脉溶栓,对照组给予奥拉西坦静脉滴注;观察组在对照组基础上加用疏血通注射液静脉滴注;两组患者连续用药14 d后.比较两组治疗前后 NIHSS 评分与颈动脉斑块面积改善情况.结果:治疗后两组 NIHSS 评分与颈动脉斑块面积较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者疗效更好,可促进神经功能缺损恢复.
作者:于荣 刊期: 2017年第07期
目的:观察血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:选视网膜静脉阻塞患者80例,将其根据病情程度、年龄、性别等,均分为治疗组和对照组,两组各40例患者.治疗组患者使用血府逐瘀汤进行治疗,对照组患者主要使用激光和辅以药物治疗,时间持续为两个月.观察并比较两组患者治疗后病情好转程度及后不同方案所达到的治疗效果,黄斑受损及恢复程度,视盘治疗后恢复程度,视网膜静脉阻塞治疗后好转程度等差异及临床疗效.结果:治疗后,两组患者差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组病情好转程度相比于对照组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,治疗组比对照组高12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤对于治疗视网膜静脉阻塞的疗效十分显著.
作者:郝雪莲 刊期: 2017年第07期
目的:研究天佛参口服液辅助治疗对气阴两虚型老年原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的减毒增效作用.方法:选取146例老年晚期NSCLC患者,给予含铂双药化疗+滋阴扶正中药口服治疗,评估患者疗效,观察PS评分、肺癌患者生存质量(FACT-L)及中医症候改善状况.结果:患者的PS评分(ECOG)在3周、6周、8/9周的评分较基线水平变化值分别为-0.027(0.31)、-0.041(0.36)、-0.04(0.35),患者的活动能力有明显的改善.FACT-L量表的各项指标在3周和8/9周有明显的好转.结论:中药辅助治疗对气阴两虚型NSCLC患者的含铂方案化疗具有减毒增效作用,可提高患者的生理状况评分,使患者获得生存获益.
作者:余敏;田应选;王君;宋敏;杨华;王凌;唐春卉;刘屹;白俊 刊期: 2017年第07期
目的:研究瓜蒌牛蒡汤加减治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效.方法:选取急性乳腺炎患者158例,根据数字法将患者分成观察组及对照组各79例. 对照组给予青霉素静注,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌牛蒡汤加减方,治疗7d后对比两组疗效,血生化指标,肿块情况.结果:观察组治愈率是70.89%,总有效率是97.47%,均分别高于对照组的50.63%及88.61%(均P<0.05).治疗后两组的WBC、NE及CRP水平均较治疗前明显降低,观察组的WBC、NE及CRP水平明显低于对照组(均P<0.05).治疗后观察组的肿块情况分级明显优于对照组(P<0.05).结论:针对哺乳期急性乳腺炎的患者应用瓜蒌牛蒡汤加减方治疗,可获得较好的疗效,且症状恢复更快.
作者:王瑞红;黄涛 刊期: 2017年第07期
目的:总结名老中医沈宝藩治疗老年腰痛的临床经验.方法:根据中医辨证论治理论及现代西医学对老年腰痛临床诊治的认识,收集整理并总结名老中医沈宝藩的临床诊治经验. 结论:提出老年人腰痛的主要病因病机是肾虚为之本,风寒湿之外邪侵袭或外伤,且与中医体质密切相关,治疗应取用补肾为先、温通为主的标本兼治法,综合治疗是稳固疗效的保证.
作者:赵翠霞;阿衣努尔·木合买提巴克 刊期: 2017年第07期
目的:观察艾迪注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及化疗毒副反应.方法:选取218例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组各109例.对照组患者采用GP方案化疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合化疗方案治疗;观察两组患者治疗前后检测细胞免疫功能、凝血功能、血常规及肝肾功能,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者细胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)治疗前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD8、CD4/CD8水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在胃肠道反应、肌酐上升方、白细胞下降和丙谷转氨酶上升方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液能有效改善患者细胞免疫功能,能有效减少化疗所致的白细胞下降和谷丙转氨酶上升,对于化疗引起的毒副反应有一定改善和保护作用.
作者:吴艳林;屈中玉;陶海云 刊期: 2017年第07期
目的:探究医辨证治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分成对照组和治疗组各50例,对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、叶酸等治疗;治疗组在对照组抗感染治疗的基础上根据中医辨证采用对应方药治疗.结果:治疗组总有效率92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组复发率18.00%(9例);治疗组显著低于对照组,复发率4.00%(2例).结论:中医辨证疗法在治疗慢性萎缩性胃炎中有较好的疗效.
作者:赵洪武 刊期: 2017年第07期
目的:探讨冠心病室性心律失常患者辅助使用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的临床效果和安全性.方法:选取93例冠心病室性心律失常患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=47);对照组患者给予胺碘酮治疗,治疗组患者给予胺碘酮联合稳心颗粒治疗;分析比较两组患者的相关指标、临床疗效和不良反应情况.结果:治疗后,两组患者的心室激动时间明显延长,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数明显降低,治疗组患者的心室激动时间大于对照组,hs-CRP水平、ST段压低幅度、ST段压低持续时间、室早次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常能显著改善患者心功能,且疗效显著,安全性高.
作者:冯治宽;王恒亮;杨宁 刊期: 2017年第07期
目的:探讨白头翁汤加味结合九华膏纳肛治疗肛窦炎的临床效果.方法:回顾性分析肛窦炎患者68例,平均分成两组各34例,对照组应用九华膏纳肛治疗,研究组联合使用白头翁汤加味治疗.结果:通过对比两组的治疗结果,发现研究组治疗有效率明显比对照组好(P<0.05),同时治疗之后各个时间点的VAS评分明显比对照组更低(P<0.05),研究组的血清水平还有Treg细胞水平比对照组好(P<0.05).结论:肛窦炎患者在临床治疗的时候,在予以九华膏纳肛治疗的同时,应用白头翁汤加味汤剂,能够明显缓解患者的疼痛,改善患者症状指标.
作者:孙锋 刊期: 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期
目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效,及其对血清中hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平的影响.方法:选择急性脑梗死患者98例,根据随机数表法,患者分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服给予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤进行治疗,连续治疗4周.分析两组患者的临床总有效率,同时测量血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平,对患者的不良反应进行考察.结果:治疗组总有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);对照组和治疗组患者治疗后血清中炎症因子水平均明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组患者的改善幅度显著超过对照组(P<0.05);随访期间,两组患者均未出现不良反应.结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,有效抑制炎症反应和炎症因子的释放,同时不良反应发生率低.
作者:任占军;黄丹华;孙兆吉;刘莹;蒋丽艳 刊期: 2017年第07期
目的:观察丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊治疗恢复期脑梗死患者的临床效果.方法:选取120例脑梗死恢复期患者,采取随机数表法分为对照组/治疗组,每组60例.治疗组采用丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊进行治疗.对照组采用丹参川芎嗪注射液,治疗8周后,通过简式Fugl-Meyer 评定量(FMA) 值、Barthel 指数分别评价患者肢体运动功能及日常生活能力的改善情况.结果:经过8周治疗,治疗组、对照组总有效率分别为91.66%、 83.34%,对照组治疗总有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组相关指数明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊治疗在恢复期的脑梗死患者,能显著提高患者的肢体运动能力和日常生活能力,总体效果显著.
作者:王伟芳 刊期: 2017年第07期
目的:探究中药灌肠、理疗联合西药抗感染治疗小儿阑尾周围脓肿的临床效果.方法:选取阑尾周围脓肿患儿共61例,随机分为研究组(31例)及对照组(30例),研究组给予西药抗感染联合中药灌肠、理疗等治疗方法,对照组仅给予西药抗感染治疗,7 d为1个疗程,观察两组患儿恢复情况.结果:研究组患者总有效29例,对照组患者总有效为22例,研究组优于对照组(P<0.05);两组患者在中性粒细胞计数及体温恢复至正常所需时间的比较上,研究组的时间均低于对照组的时间,差别有统计学意义(P<0.05);研究组的包块大横径减小率远高于对照组患者,差别有统计学意义(P<0.05).结论:具有清热解毒、化瘀散结、通里攻下作用的中药联合微波的局部通透及促进血液循环作用,可以更好的提高阑尾周围脓肿的局部控制率,使患儿获益.
作者:龚伟;余强;程继文;王怀杰;吴宣林 刊期: 2017年第07期