吴艳林；屈中玉；陶海云
目的:探讨治疗真武汤加减方联合西医常规治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:采用随机抽签将294例CHF患者均分为两组各147例.对照组接受常规西医治疗;观察组在此基础上每日服用1剂真武汤加减方汤剂.对比两组患者超声心动图所检测的各心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张(收缩)末期内径(LVDD、LVSD)、左室短轴缩短率(LVFS)、心血输出量(HO)、心搏量指数(SVI)]、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、6 min步行距离及治疗总有效率.结果:经治疗两组患者各心功能指标、BUN、Scr及6 min步行距离与治疗前相比均明显改善,且观察组患者各指标改善均明显优于对照组;与对照组相比,观察组患者治疗总有效率(93.9%)明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规利尿、强心的基础上服用真武汤加减方剂可有效改善患者心功能状态,显著提高治疗效果.
作者：张革萍；苗迎春 刊期： 2017年第07期
目的:总结名老中医沈宝藩治疗老年腰痛的临床经验.方法:根据中医辨证论治理论及现代西医学对老年腰痛临床诊治的认识,收集整理并总结名老中医沈宝藩的临床诊治经验. 结论:提出老年人腰痛的主要病因病机是肾虚为之本,风寒湿之外邪侵袭或外伤,且与中医体质密切相关,治疗应取用补肾为先、温通为主的标本兼治法,综合治疗是稳固疗效的保证.
作者：赵翠霞；阿衣努尔·木合买提巴克 刊期： 2017年第07期
目的:观察血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:选视网膜静脉阻塞患者80例,将其根据病情程度、年龄、性别等,均分为治疗组和对照组,两组各40例患者.治疗组患者使用血府逐瘀汤进行治疗,对照组患者主要使用激光和辅以药物治疗,时间持续为两个月.观察并比较两组患者治疗后病情好转程度及后不同方案所达到的治疗效果,黄斑受损及恢复程度,视盘治疗后恢复程度,视网膜静脉阻塞治疗后好转程度等差异及临床疗效.结果:治疗后,两组患者差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组病情好转程度相比于对照组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,治疗组比对照组高12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤对于治疗视网膜静脉阻塞的疗效十分显著.
作者：郝雪莲 刊期： 2017年第07期
目的:观察中药外敷辅助西药治疗原发性膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:采用随机数字表法将114例原发性膝关节骨性关节炎患者均分为两组.对照组患者单采用西药治疗;观察组患者在对照组基础上辅以中药外敷.按照Lequesne评分标准对患者治疗前后进行评分,对比两组患者治疗总有效率.结果:经治疗,两组患者在疼痛、肿胀、晨僵、行走、压痛及上下坡(楼)6项临床症状及体征方面的评分均明显下降,且观察组患者评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率达到92.98%,明显高于对照组患者(68.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)).结论:中药外敷联合西药治疗原发性膝关节骨性关节炎可有效缓解患者疼痛,恢复患者膝关节功能,提高治疗有效率.
作者：余皓 刊期： 2017年第07期
目的:探讨益肾健脾法治疗孕早期复发性流产患者的临床疗效.方法:选择70例孕早期复发性流产患者为研究对象,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=35);对照组予黄体酮治疗,观察组采用黄体酮联合自拟益肾健脾汤治疗,比较两组患者血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平的动态变化及临床疗效.结果:观察组治愈率为85.71%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周末、8周末,观察组血清β-HCG、P水平均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后10周末,两组血清β-HCG、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾健脾法治疗孕早期复发性流产的临床效果确切且安胎作用强.
作者：吴婕 刊期： 2017年第07期
目的:分析清热通淋剂对输尿管镜下激光碎石术后患者排石情况的临床疗效.方法:选取81例结泌尿系统石患者为研究对象,且全部适合并接受输尿管镜下激光碎石术,在碎石术后随机平均分为两组,对照组40例患者采取常规西药盐酸坦索罗辛治疗,观察组41例患者则在对照组用药的基础上加用清热通淋剂治疗,两组治疗周期均为两周.分析比较两组患者结石排出时间、结石排净率、治疗有效率及不良反应发生率,同时采用VAS数字评分法对治疗过程中患者的疼痛程度进行评价.结果:观察组在治疗两周后的治疗结石排出时间(4.68±1.65)d、结石排净率(75.61%)、治疗有效率(97.56%)明显优于对照组患者的结石排出时间(7.23±1.42)d、结石排净率(57.50%)、治疗有效率(85.00%)(P均<0.05);观察组的不良反应发生率(7.32%)、VAS疼痛评分(3.42±0.89分)明显低于对照组(15.00%)和(5.83±1.27分)(P均<0.05).结论:清热通淋剂对治疗输尿管镜下激光碎石术后患者的排石效果比单纯使用西药制剂有效,且可以减轻患者的排石疼痛感,降低不良反应发生率,因此清热通淋剂在临床治疗中安全可靠、效果理想.
作者：孙卫国；王剑锋 刊期： 2017年第07期
目的:观察养血清脑颗粒对原发性高血压眩晕患者血栓前状态及血流动力学的影响.方法:将110例原发性高血压眩晕患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用养血清脑颗粒治疗,两组均连续治疗8周.检测两组患者治疗前后血栓前状态及血流动力学相关指标,并记录两组治疗前后的血压、IMT、EEV 评分、中医症状积分的变化情况.结果:两组治疗后的vWF、D-D、凝血PAI-1、FIB均有显著降低,观察组上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后的血流动力学相关指标如VS、VD及PI均较治疗前有所改善,观察组的改善情况显著优于对照组(P<0.05).患者治疗后SBP、SDP、IMT、EEV评分、中医症状积分均有降低,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05).结论:养血清脑颗粒能够显著改善原发性高血压眩晕患者血栓前状态、调节异常的血流动力学,进而改善患者临床症状.
作者：宁小康；王文丽；苗琦 刊期： 2017年第07期
目的:探讨大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:选取120例脓毒血症胃肠功能障碍患者,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),两组均给予多脏器功能障碍和胃肠功能障碍谷氨酰胺治疗,观察组在此基础上加用大黄保留灌肠.对比两组的临床疗效.结果:观察组治疗有效率88.33% (53/60) 高于对照组73.33% (44/60) 且差异明显 (P<0.05);治疗后观察组的胃肠功能障碍评分和APACHEⅡ评分相对于对照组明显改善.结论:大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍效果显著,能有效改善预后情况.
作者：张丽 刊期： 2017年第07期
目的:观察清肺除刺方在肺经风热型痤疮临床治疗中的效果.方法:将80例肺经风热型痤疮患者随机分为对照组(西药治疗)及观察组(清肺除刺方治疗)各40例,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率92.5%、不良反应发生率10%、复发率0%,对照组总有效率80%、不良反应发生率20%、复发率10%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组皮损积分、性激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺除刺方治疗肺经风热型痤疮疗效确切、安全性高且无复发,可作为临床治疗方案使用.
作者：黄瑾 刊期： 2017年第07期
目的:探讨白头翁汤加味结合九华膏纳肛治疗肛窦炎的临床效果.方法:回顾性分析肛窦炎患者68例,平均分成两组各34例,对照组应用九华膏纳肛治疗,研究组联合使用白头翁汤加味治疗.结果:通过对比两组的治疗结果,发现研究组治疗有效率明显比对照组好(P<0.05),同时治疗之后各个时间点的VAS评分明显比对照组更低(P<0.05),研究组的血清水平还有Treg细胞水平比对照组好(P<0.05).结论:肛窦炎患者在临床治疗的时候,在予以九华膏纳肛治疗的同时,应用白头翁汤加味汤剂,能够明显缓解患者的疼痛,改善患者症状指标.
作者：孙锋 刊期： 2017年第07期
目的:探究中药灌肠、理疗联合西药抗感染治疗小儿阑尾周围脓肿的临床效果.方法:选取阑尾周围脓肿患儿共61例,随机分为研究组(31例)及对照组(30例),研究组给予西药抗感染联合中药灌肠、理疗等治疗方法,对照组仅给予西药抗感染治疗,7 d为1个疗程,观察两组患儿恢复情况.结果:研究组患者总有效29例,对照组患者总有效为22例,研究组优于对照组(P<0.05);两组患者在中性粒细胞计数及体温恢复至正常所需时间的比较上,研究组的时间均低于对照组的时间,差别有统计学意义(P<0.05);研究组的包块大横径减小率远高于对照组患者,差别有统计学意义(P<0.05).结论:具有清热解毒、化瘀散结、通里攻下作用的中药联合微波的局部通透及促进血液循环作用,可以更好的提高阑尾周围脓肿的局部控制率,使患儿获益.
作者：龚伟；余强；程继文；王怀杰；吴宣林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流的临床疗效.方法:106例胃食管反流病患者随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53),观察组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组治疗有效率为96.2%,显著高于对照组的81.1%(P<0.05).两组患者中医症候积分经过上述治疗后,均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组治疗过程中的不良反应发生率为1.9%,对照组为22.6%,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效确切,无严重不良反应发生.
作者：李丹；顾志坚 刊期： 2017年第07期
目的:观察逐痰消痹方贴剂辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法:将163例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组85例和对照组78例.治疗组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧贴逐痰消痹方贴剂治疗,对照组采用常规抗结核治疗(2HRZS/7HR)加患侧外敷逐痰消痹方散剂并磁疗治疗.治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率.结果:治疗组和对照组的症状缓解率、胸水吸收率,治疗1个月分别为56.47%和41.02%(P>0.05).治疗6个月分别为92.94%和74.36%(P<0.05).结论:逐痰消痹方贴剂是使用方便,用药安全,疗效确切的辅助治疗结核性胸膜炎的外用贴剂.
作者：刘延梅；方如塘；魏香兰；朱昌生；雷倩；关靖；郑修齐 刊期： 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者：雷文淼；张建军 刊期： 2017年第07期
目的:探讨降压方联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效.方法:选取90例原发高血压患者,随机分为研究组和对照组,各45例.对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用降压方进行治疗.两组均连续治疗2个月.比较两组患者的降压情况、临床疗效、中医疗效及生活质量等指标.结果:治疗后,研究组患者的收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组为80.00%,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),治疗后研究组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05),上述差异均具有统计学意义.结论:中医降压方联合卡托普利治疗原发性高血压,能提高患者的临床疗效及中医疗效,改善患者的临床症状并能提高患者的生活质量,值得应用.
作者：彭书涛；李亚宁 刊期： 2017年第07期
目的:研究西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗儿童急性化脓性扁桃体炎临床效果,评价该方法的有效性及安全性.方法:对照组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,每天给药3次,连续给药7 d.治疗组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,方法同对照组患者;同时给予西瓜霜喷剂,喷(吹)敷患处,一次适量,一日数次.结果:两组患儿均未出现不良反应,治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率均无统计学意义;和对照组患儿相比,治疗组患儿退热、咽痛、扁桃体充血肿大改善时间及血白细胞总数恢复正常时间明显缩短;和治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05);和对照组患者相比,治疗后治疗组患者IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05).结论:和单独应用注射用盐酸克林霉素相比,采用西瓜霜喷剂联合盐酸克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎能够有效缩短临床症状改善时间及血白细胞总数恢复正常时间,抑制炎症反应,值得临床应用.
作者：林全纲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理.方法:以30只Wistar大鼠为研究对象,分为3组:对照组、心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组,每组10只,对照组不做造模,心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组型冠状动脉左前降支结扎建立心肌缺血再灌注模型,针灸治疗组俞原配穴针灸治疗3 d,观察各组标准II导联下ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、SOD、ET-1、NO变化.结果:造模缺血后30 min、再灌注30 min时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值均高于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值明显低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05);再灌注3d时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1高于对照组(P<0.05),SOD与NO低于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05),SOD与NO高于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05).结论:俞原配穴针灸能明显改善心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌缺血损伤,可能是通过降低心肌酶、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤等作用途径来起效的.
作者：尹家琛；温勇 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨参芪扶正注射液联合CAF化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效.方法:选取127例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=63)和对照组(n=64).对照组患者采用CAF化疗方案治疗,治疗组患者采用CAF化疗联合参芪扶正注射液治疗.比较两组的治疗效果和治疗前后的外周血象、外周淋巴细胞变化情况.结果:治疗后,两组患者的白细胞、血红蛋白和对照组患者的血小板计数显著降低,治疗组患者的白细胞、血红蛋白、血小板计数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的总T细胞、Ts细胞、NK细胞和对照组患者的B细胞、Th细胞均显著降低,治疗组患者的总T细胞、Th细胞、Ts细胞、NK细胞大于对照组,比较差异显著(P<0.05);治疗组患者近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合CAF化疗方案治疗乳腺癌能显著改善患者的外周血象,有助于临床效果的提高.
作者：冯德新 刊期： 2017年第07期
目的:探讨针药结合治疗产后尿潴留的效果.方法:选取80例产后尿潴留患者,分为对照组行针灸治疗与研究组采用针药结合治疗各40例,对比两组首次排尿时间、残余尿量与治疗效果情况.结果:研究组首次排尿时间较对照组短(P<0.05),且残余尿量少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(62.50%)(P<0.05).结论:相比单一针灸治疗,针药结合治疗产后尿潴留的疗效更为确切,能够取得较为理想的治疗效果,临床上值得应用.
作者：董蕊娟；孙晓莲 刊期： 2017年第07期
目的:研究舒通片对偏头痛模型大鼠的作用及镇痛作用.方法:采用皮下注射硝酸甘油复制大鼠偏头痛模型,采用时间分段计数法持续观察造模后大鼠耳红、挠头等行为学变化情况,酶免法测定各组大鼠血清 5-羟色胺 (5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和组织胺(Histamine)含量;镇痛作用采用小鼠扭体法.结果:舒通片2.4 g/kg和1.2 g/kg组大鼠耳红消失时间显著缩短(P<0.01 或 P< 0.05);舒通片各剂量组在30~120 min不能有效降低模型大鼠挠头次数(P>0.05),对外周血5-HT含量、组胺和去甲肾上腺素无明显影响(P>0.05),舒通片3.6 g/kg、1.8 g/kg可明显减少小鼠扭体次数,表明舒通片有明显的镇痛作用.结论:舒通片能使大鼠耳红消失时间显著缩短,减少小鼠扭体次数,具有明显镇痛作用.
作者：杨滋渊；惠爱武；高敬龙；赵岗；杨甫昭；解娟 刊期： 2017年第07期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
