卞向荣;胡恒;魏玮
目的:研究术后分三期给予中药治疗对老年人股骨粗隆间骨折髋关节恢复的作用效果. 方法 :股骨粗隆间骨折患者82例,随机分成A组、B组.A组为治疗组,在行股骨粗隆间骨折术后,分别在早、中、晚三期给予患者以中药辅助治疗;B组术后给予常规.比较两组患者术后髋关节功能恢复情况. 结果:A组、B组患者治疗后经Harris评分优良率分别为95.12%、73.17%,感染率分别为0%、12.20%,两组患者在髋关节功能评分、住院时间及术后感染率方面的比较均有显著性差异(P<0.05). 结论:股骨粗隆间骨折术后辅助以中药治疗对骨折的愈合起着积极的作用,并有效地降低了术后感染的风险及并发症发生率.
作者:王鑫;闫斌 刊期: 2017年第07期
目的:观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床疗效.方法:回顾分析116例高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各58例.对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加服丹芎通络汤.连续治疗8个疗程(1个疗程7d)后,观察临床治疗疗效.结果:治疗后观察组治疗总有效率91.37%明显高于对照组治疗总有效率77.58%(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者左室内径、E、A、E/A均改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF、FS均改善显优于对照组(P<0.05).结论:丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全临床疗效确切,可显著改善患者左室舒张功能,有效控制血压水平.
作者:张莉;胡秋玲;俞玉婷 刊期: 2017年第07期
目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.
作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期
目的:探讨四磨汤联合奥曲肽对急性胰腺炎患者腹部症状、生化指标的影响.方法:将急性胰腺炎患者共100例,根据随机数表法分为观察组50例和对照组50例,观察组给予患者服用四磨汤联合奥曲肽,对照组口服奥曲肽治疗,观察检测两组腹部症状缓解时间、相关生化指标恢复正常时间及临床治疗效果评价.结果:观察组患者腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐等腹部症状缓解时间显著优于对照组(P<0.05);观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10 等生化指标水平恢复时间显著优于对照组(P<0.05);观察组患者临床治疗效果评价显著优于对照组(P<0.05).结论:四磨汤联合奥曲肽可提高单用奥曲肽对急性胰腺炎的治疗效果,改善其预后.
作者:杨贵生 刊期: 2017年第07期
目的:观察大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿的临床疗效.方法:患者66例,随机分为治疗组36例(脱落2例),对照组30例,对照组在基础治疗上服用呋塞米,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液60 ml合当归芍药散,2周为1个疗程,观察比较两组患者临床综合疗效及生化指标的变化.结果:治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钠离子、血尿均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05);24 h尿量、血浆白蛋白均较前增加,具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血钾无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量黄芪注射液合当归芍药散治疗肾性水肿疗效确切.
作者:张璇;魏科祥;王清俊;刘玫 刊期: 2017年第07期
目的:探究多囊卵巢综合征患者行针刺促排卵治疗后的超声监测结果.方法:选取83例多囊卵巢综合征患者为研究对象.采用随机数表法将患者分为观察组与对照组.对照组患者行克罗米芬治疗促进排卵,观察组患者行针刺治疗促进排卵,治疗周期为3个月.结果:两组患者治疗后子宫内膜厚度、卵泡直径与治疗前相比均有明显差别,数据差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗后子宫内膜厚度小于观察组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后月经周期、经期、经量评分低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为85.37%,对照组为64.29%,观察组总有效率高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺促排卵能够有效改善多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度,提高患者妊娠率.
作者:张艺萍 刊期: 2017年第07期
目的:观察丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊治疗恢复期脑梗死患者的临床效果.方法:选取120例脑梗死恢复期患者,采取随机数表法分为对照组/治疗组,每组60例.治疗组采用丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊进行治疗.对照组采用丹参川芎嗪注射液,治疗8周后,通过简式Fugl-Meyer 评定量(FMA) 值、Barthel 指数分别评价患者肢体运动功能及日常生活能力的改善情况.结果:经过8周治疗,治疗组、对照组总有效率分别为91.66%、 83.34%,对照组治疗总有效率明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组相关指数明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎嗪注射液联合脑心通胶囊治疗在恢复期的脑梗死患者,能显著提高患者的肢体运动能力和日常生活能力,总体效果显著.
作者:王伟芳 刊期: 2017年第07期
目的:观察灯盏花素注射液联合ACEI类药物对IgA肾病患者血管内皮生长因子(VEGF)及肾功能的影响. 方法:将98例IgA肾病患者随机分为观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组接受ACEI类药物治疗,观察组在对照组的基础上接受灯盏花素注射治疗,两组疗程均为3个月;观察两组治疗前后不同时间点的血清VEGF含量以及肾功能的变化情况. 结果:观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1个月、2个月、3个月的血清VEGF水平显著降低、观察组血清VEGF水平在上述时间点低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24hUP)、内生肌酐清除率(Ccr)、红细胞计数均有一定程度的改善,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05). 结论:灯盏花素注射液联合ACEI类药物能够显著改善IgA肾病的肾功能,临床疗效显著,其作用机制可能与抑制血清VEGF的生成有关.
作者:陈忠英;巨超龙 刊期: 2017年第07期
目的:分析清热通淋剂对输尿管镜下激光碎石术后患者排石情况的临床疗效.方法:选取81例结泌尿系统石患者为研究对象,且全部适合并接受输尿管镜下激光碎石术,在碎石术后随机平均分为两组,对照组40例患者采取常规西药盐酸坦索罗辛治疗,观察组41例患者则在对照组用药的基础上加用清热通淋剂治疗,两组治疗周期均为两周.分析比较两组患者结石排出时间、结石排净率、治疗有效率及不良反应发生率,同时采用VAS数字评分法对治疗过程中患者的疼痛程度进行评价.结果:观察组在治疗两周后的治疗结石排出时间(4.68±1.65)d、结石排净率(75.61%)、治疗有效率(97.56%)明显优于对照组患者的结石排出时间(7.23±1.42)d、结石排净率(57.50%)、治疗有效率(85.00%)(P均<0.05);观察组的不良反应发生率(7.32%)、VAS疼痛评分(3.42±0.89分)明显低于对照组(15.00%)和(5.83±1.27分)(P均<0.05).结论:清热通淋剂对治疗输尿管镜下激光碎石术后患者的排石效果比单纯使用西药制剂有效,且可以减轻患者的排石疼痛感,降低不良反应发生率,因此清热通淋剂在临床治疗中安全可靠、效果理想.
作者:孙卫国;王剑锋 刊期: 2017年第07期
目的:观察电针椎间关节治疗非特异性腰痛的临床疗效.方法:选取非特异性腰痛患者60例,随机分为两组,椎间关节组30例,常规穴位组30例.椎间关节组以腰椎椎间关节为靶点取穴后进行电针治疗,隔日1次;传统穴位组选用常规穴位电针治疗,隔日1次.治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS、JOA评分来进行两组治疗前后的比较.结果:两组治疗后较治疗前VAS及JOA都有明显改善,椎间关节组改善优于常规穴位组(P<0.05).结论:以椎间关节为靶点进行电针治疗非特异性腰痛疗效明确,是一种可靠的方法.
作者:燕勇;全健;于杰;刘德玉;朱超;袁普卫;胡卫涛 刊期: 2017年第07期
目的:研究舒通片对偏头痛模型大鼠的作用及镇痛作用.方法:采用皮下注射硝酸甘油复制大鼠偏头痛模型,采用时间分段计数法持续观察造模后大鼠耳红、挠头等行为学变化情况,酶免法测定各组大鼠血清 5-羟色胺 (5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和组织胺(Histamine)含量;镇痛作用采用小鼠扭体法.结果:舒通片2.4 g/kg和1.2 g/kg组大鼠耳红消失时间显著缩短(P<0.01 或 P< 0.05);舒通片各剂量组在30~120 min不能有效降低模型大鼠挠头次数(P>0.05),对外周血5-HT含量、组胺和去甲肾上腺素无明显影响(P>0.05),舒通片3.6 g/kg、1.8 g/kg可明显减少小鼠扭体次数,表明舒通片有明显的镇痛作用.结论:舒通片能使大鼠耳红消失时间显著缩短,减少小鼠扭体次数,具有明显镇痛作用.
作者:杨滋渊;惠爱武;高敬龙;赵岗;杨甫昭;解娟 刊期: 2017年第07期
目的:探讨治疗真武汤加减方联合西医常规治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:采用随机抽签将294例CHF患者均分为两组各147例.对照组接受常规西医治疗;观察组在此基础上每日服用1剂真武汤加减方汤剂.对比两组患者超声心动图所检测的各心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张(收缩)末期内径(LVDD、LVSD)、左室短轴缩短率(LVFS)、心血输出量(HO)、心搏量指数(SVI)]、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、6 min步行距离及治疗总有效率.结果:经治疗两组患者各心功能指标、BUN、Scr及6 min步行距离与治疗前相比均明显改善,且观察组患者各指标改善均明显优于对照组;与对照组相比,观察组患者治疗总有效率(93.9%)明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规利尿、强心的基础上服用真武汤加减方剂可有效改善患者心功能状态,显著提高治疗效果.
作者:张革萍;苗迎春 刊期: 2017年第07期
目的:探讨祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床效果.方法:将85例风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症患者随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=40).对照组予西药联合耳穴压豆,观察组予祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗.观察两组临床疗效、夜间睡眠时间,治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,Barthel指数评分评估日常生活能力,并评估安全性.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组夜间睡眠时间>6 h的患者比例显著高于对照组,<3 h的患者比例显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组PSQI评分、Barthel指数评分有显著差异(P<0.05).两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床疗效显著,可延长夜间睡眠时间,改善睡眠质量,提高日常活动能力.
作者:林悦佳;马朝晖;沈虹;江敏青 刊期: 2017年第07期
心肺脑复苏术是临床处理心跳骤停的有效方法.随着临床水平的提高,心肺复苏自主循环恢复(ROSC)率逐渐提高,而复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS)却是复苏患者死亡的重要原因,尤其是脑功能的恢复更不理想.陕西中医药大学附属医院脑病科在临床实践中逐渐摸索出一套中西医结合心肺脑复苏技术,抢救成功率较单纯西医心肺脑复苏术有所提高.
作者:李沛;闫咏梅 刊期: 2017年第07期
目的:探讨大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的作用.方法:选取行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者68例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组各34例.对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上,加用大株红景天注射液进行治疗.比较两组术前,以及术后5 d的白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP),超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平.结果:手术前,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术5 d后,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平较手术前均明显升高,观察组五个指标水平的改变显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的效果显著,可对患者心肌起到良好的保护功能,使心肌缺血-再灌注损伤的发生频率和程度均减轻.
作者:刘学安;喻晶晶 刊期: 2017年第07期
目的:探讨俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理.方法:以30只Wistar大鼠为研究对象,分为3组:对照组、心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组,每组10只,对照组不做造模,心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组型冠状动脉左前降支结扎建立心肌缺血再灌注模型,针灸治疗组俞原配穴针灸治疗3 d,观察各组标准II导联下ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、SOD、ET-1、NO变化.结果:造模缺血后30 min、再灌注30 min时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值均高于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值明显低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05);再灌注3d时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1高于对照组(P<0.05),SOD与NO低于对照组(P<0.05),针灸治疗组ST段电压值、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1低于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05),SOD与NO高于心肌缺血再灌注模型组(P<0.05).结论:俞原配穴针灸能明显改善心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌缺血损伤,可能是通过降低心肌酶、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤等作用途径来起效的.
作者:尹家琛;温勇 刊期: 2017年第07期
目的:研究加味温胆汤对老年高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响.方法:选取80例老年高血压患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例,对照组患者采用常规的药物治疗,研究组在对照组患者的基础上加服加味温胆汤治疗.结果:治疗后,研究组患者的平均收缩压、平均舒张压、平均脉压差均明显低于对照组,颈动脉、颈动脉/内径比值、斑块积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤治疗老年高血压疾病可以明显降低患者的收缩压、舒张压水平,有效缩小老年高血压病患者的颈动脉内中膜厚度,具有临床应用价值.
作者:陈家兴;冼丽莹 刊期: 2017年第07期
目的:探讨白头翁汤加味结合九华膏纳肛治疗肛窦炎的临床效果.方法:回顾性分析肛窦炎患者68例,平均分成两组各34例,对照组应用九华膏纳肛治疗,研究组联合使用白头翁汤加味治疗.结果:通过对比两组的治疗结果,发现研究组治疗有效率明显比对照组好(P<0.05),同时治疗之后各个时间点的VAS评分明显比对照组更低(P<0.05),研究组的血清水平还有Treg细胞水平比对照组好(P<0.05).结论:肛窦炎患者在临床治疗的时候,在予以九华膏纳肛治疗的同时,应用白头翁汤加味汤剂,能够明显缓解患者的疼痛,改善患者症状指标.
作者:孙锋 刊期: 2017年第07期
目的:分析加味川芎茶调散与西药西比灵联合使用治疗偏头痛患者临床疗效.方法:采用随机数字表法将120例患者均分为西药组和中西药组.西药组采用西比灵治疗;中西药组在西药组基础上服用加味川芎茶调散汤剂.观察两组患者治疗前后血浆GMP-140、TXB2、5-HT CGRP水平及血流速度变化情况,对比两组患者治疗效果. 结果:治疗后,两组患者血浆5-HT水平明显上升,中西药组患者上升水平明显高于西药组;两组患者血浆GMP-140、TXB2、CGRP水平均明显下降,中西药组患者GMP-140、TXB2及CGRP水平明显优于西药组;患者血流速度均明显放缓,且中西药组患者血流速度均明显优于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).中西药组治疗总有效率高达95.00%明显高于西药组的78.33%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生情况无明显差异.结论:加味川芎茶调散与西比灵联合使用可有效调节偏头痛患者血小板活化因子的释放,改善患者血流速度,提高治疗效率.
作者:吴鹏亮;赵永强 刊期: 2017年第07期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效.结果:入院时,观察组与对照组血清hs-CRP、ET相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P<0.01).术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P>0.05);术后第14 d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05). 结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用.
作者:刘志强;李医博;赵利培;张芙成 刊期: 2017年第07期