学术投稿

祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症疗效观察

林悦佳;马朝晖;沈虹;江敏青

关键词:脑卒中/并发症, 失眠/针刺疗法, 祛痰剂/治疗应用
摘要:目的:探讨祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床效果.方法:将85例风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症患者随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=40).对照组予西药联合耳穴压豆,观察组予祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗.观察两组临床疗效、夜间睡眠时间,治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,Barthel指数评分评估日常生活能力,并评估安全性.结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组夜间睡眠时间>6 h的患者比例显著高于对照组,<3 h的患者比例显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组PSQI评分、Barthel指数评分有显著差异(P<0.05).两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床疗效显著,可延长夜间睡眠时间,改善睡眠质量,提高日常活动能力.
陕西中医杂志相关文献
  • 丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全临床观察

    目的:观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床疗效.方法:回顾分析116例高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组各58例.对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加服丹芎通络汤.连续治疗8个疗程(1个疗程7d)后,观察临床治疗疗效.结果:治疗后观察组治疗总有效率91.37%明显高于对照组治疗总有效率77.58%(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者左室内径、E、A、E/A均改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF、FS均改善显优于对照组(P<0.05).结论:丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全临床疗效确切,可显著改善患者左室舒张功能,有效控制血压水平.

    作者:张莉;胡秋玲;俞玉婷 刊期: 2017年第07期

  • 西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎临床观察

    目的:研究西瓜霜喷剂联合克林霉素治疗儿童急性化脓性扁桃体炎临床效果,评价该方法的有效性及安全性.方法:对照组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,每天给药3次,连续给药7 d.治疗组患者静脉滴注注射用盐酸克林霉素,方法同对照组患者;同时给予西瓜霜喷剂,喷(吹)敷患处,一次适量,一日数次.结果:两组患儿均未出现不良反应,治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率均无统计学意义;和对照组患儿相比,治疗组患儿退热、咽痛、扁桃体充血肿大改善时间及血白细胞总数恢复正常时间明显缩短;和治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05);和对照组患者相比,治疗后治疗组患者IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均显著降低(P<0.05).结论:和单独应用注射用盐酸克林霉素相比,采用西瓜霜喷剂联合盐酸克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎能够有效缩短临床症状改善时间及血白细胞总数恢复正常时间,抑制炎症反应,值得临床应用.

    作者:林全纲 刊期: 2017年第07期

  • 中药联合康复训练及针灸治疗中风后偏瘫肩痛临床观察

    目的:观察中药联合康复训练及针灸在治疗中风后偏瘫肩痛的疗效.方法:中风后偏瘫肩痛的患者中抽取82例,随机分为联合治疗组(口服中药联合康复训练及针灸治疗)和对照组(口服中药治疗),每组41例.观察两组患者治疗前后疼痛分度量表评分(VAS评分)和Fugl-Meyer上肢运动评分.结果:治疗30 d后,联合治疗组患者肩部疼痛强度的缓解和上肢运动功能改善明显,差异有统计学意义(P<0.05) .两组治疗过程中均未出现明显的不良反应.结论:中药联合康复训练及针灸能有效改善中风患者偏瘫后肩痛的症状和上肢活动能力.

    作者:刘刚翠;阳军;周伟 刊期: 2017年第07期

  • 健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

    目的:探讨健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将130例慢性浅表性胃炎患者根据收治顺序单双号分为治疗组和对照组,每组65例,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用自拟中药健脾清胃汤治疗,随证加减,两组均治疗4周.对比两组治疗效果、幽门螺杆菌(HP)清除率和中医症状积分.结果:经过为期4周的治疗后,对照组治疗总有效率为81.54%,比观察组的93.85%低,卡方检验显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HP清除率为76.92%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医各症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组胸脘痞满、胆汁反流、胃脘热痛、舌苔黄腻积分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西医治疗相比,自拟中药健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效更优,对症状改善作用更明显,且更能有效清除HP.

    作者:渠乐;周云;朱小莉 刊期: 2017年第07期

  • 大株红景天注射液对急性冠脉综合征患者血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的作用

    目的:探讨大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的作用.方法:选取行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者68例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组各34例.对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上,加用大株红景天注射液进行治疗.比较两组术前,以及术后5 d的白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP),超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平.结果:手术前,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术5 d后,两组SOD、NO、IL-6、CRP和TNF-α水平较手术前均明显升高,观察组五个指标水平的改变显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大株红景天注射液对血运重建后心肌缺血-再灌注损伤的效果显著,可对患者心肌起到良好的保护功能,使心肌缺血-再灌注损伤的发生频率和程度均减轻.

    作者:刘学安;喻晶晶 刊期: 2017年第07期

  • 清热化痰方联合吸入剂治疗老年COPD急性加重期临床观察

    目的:观察分析清热化痰方剂联合吸入治疗老年COPD急性加重期的临床效果.方法:选择老年COPD患者81例,按照随机数表法将患者分为治疗组和对照组,治疗组41例,对照组40例.对照组采用沙美特罗替卡松粉和丙酸氟替卡松吸入治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合清热化痰方,测定肺功能,FEV1和FEV1/FVC,检测患者的氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2);对患者的排痰及痰液情况进行分析,计算两组患者的治疗有效率.结果:治疗后,两组患者的FEV1和FEV1/FVC、PO2均显著提高,PCO2显著降低,治疗组患者的FEV1和FEV1/FVC均大于对照组,PCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者昼夜痰量、排痰难度、痰粘度及痰性状均较治疗前有所改善,治疗组评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗有效率为90.24%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热化痰方剂联合吸入剂能够显著改善COPD急性加重期老年患者的肺功能和动脉血气,改善排痰和痰液情况,提高治疗有效率,值得临床应用.

    作者:刘祥树 刊期: 2017年第07期

  • 中药方熏蒸联合切开复位内固定治疗复杂型肱骨近端骨折疗效观察

    目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响. 方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级. 结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义.两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义. 结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛.

    作者:雷文淼;张建军 刊期: 2017年第07期

  • 刃针治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效观察

    目的:比较刃针与毫针对颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的疗效.方法:将60例颈肩MPS患者,按照随机分派,单盲对照分配至刃针组和毫针组各30例,在治疗开始前,1个疗程结束后,2个疗程结束后3个时间点,对患者进行评估,比较两组临床症状和体征,VAS评分和临床疗效.结果:两组患者临床症状和体征,VAS评分,临床疗效均较治疗前明显降低,前后的差异有统计学意义(P<0.05);组间对比刃针组VAS评分低于毫针组,临床有效率高于毫针组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:刃针疗法可快速缓解MPS的疼痛症状,提高有效率,效果优于毫针组.

    作者:杨玲;郭耀光;李德华;王锦 刊期: 2017年第07期

  • 加味温胆汤对老年高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响

    目的:研究加味温胆汤对老年高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响.方法:选取80例老年高血压患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例,对照组患者采用常规的药物治疗,研究组在对照组患者的基础上加服加味温胆汤治疗.结果:治疗后,研究组患者的平均收缩压、平均舒张压、平均脉压差均明显低于对照组,颈动脉、颈动脉/内径比值、斑块积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤治疗老年高血压疾病可以明显降低患者的收缩压、舒张压水平,有效缩小老年高血压病患者的颈动脉内中膜厚度,具有临床应用价值.

    作者:陈家兴;冼丽莹 刊期: 2017年第07期

  • 屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化患者疗效及T细胞亚群的影响

    目的:探讨屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化(IPE)患者疗效及T细胞亚群的影响.方法:将89例气阴两虚型IPF患者按照奇偶数字法均分为对照组(n=44)与观察组(n=45).对照组采用常规西药强的松,观察组在此基础上联合中药玉屏风生脉散加减治疗.比较两组临床疗效及其T细胞亚群水平.结果:观察组临床总有效率为80.00%,显著高于对照组52.27%(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前6MWD、SPO2、FVC、FEV1%水平均分别显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后上述各指标水平差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群水平差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:屏风生脉散联合强的松对气阴两虚型特发性肺纤维化患者疗效显著,可有效改善机体T细胞亚群水平.

    作者:胡运勤 刊期: 2017年第07期

  • 辨证论治慢性萎缩性胃炎50例

    目的:探究医辨证治疗慢性萎缩性胃炎中的疗效.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分成对照组和治疗组各50例,对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、叶酸等治疗;治疗组在对照组抗感染治疗的基础上根据中医辨证采用对应方药治疗.结果:治疗组总有效率92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组复发率18.00%(9例);治疗组显著低于对照组,复发率4.00%(2例).结论:中医辨证疗法在治疗慢性萎缩性胃炎中有较好的疗效.

    作者:赵洪武 刊期: 2017年第07期

  • 补阳还五汤对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平的影响

    目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效,及其对血清中hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平的影响.方法:选择急性脑梗死患者98例,根据随机数表法,患者分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服给予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤进行治疗,连续治疗4周.分析两组患者的临床总有效率,同时测量血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-1β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平,对患者的不良反应进行考察.结果:治疗组总有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);对照组和治疗组患者治疗后血清中炎症因子水平均明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组患者的改善幅度显著超过对照组(P<0.05);随访期间,两组患者均未出现不良反应.结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,有效抑制炎症反应和炎症因子的释放,同时不良反应发生率低.

    作者:任占军;黄丹华;孙兆吉;刘莹;蒋丽艳 刊期: 2017年第07期

  • 舒通片治疗原发性头痛的药效学研究

    目的:研究舒通片对偏头痛模型大鼠的作用及镇痛作用.方法:采用皮下注射硝酸甘油复制大鼠偏头痛模型,采用时间分段计数法持续观察造模后大鼠耳红、挠头等行为学变化情况,酶免法测定各组大鼠血清 5-羟色胺 (5-HT)、去甲肾上腺素(NA)和组织胺(Histamine)含量;镇痛作用采用小鼠扭体法.结果:舒通片2.4 g/kg和1.2 g/kg组大鼠耳红消失时间显著缩短(P<0.01 或 P< 0.05);舒通片各剂量组在30~120 min不能有效降低模型大鼠挠头次数(P>0.05),对外周血5-HT含量、组胺和去甲肾上腺素无明显影响(P>0.05),舒通片3.6 g/kg、1.8 g/kg可明显减少小鼠扭体次数,表明舒通片有明显的镇痛作用.结论:舒通片能使大鼠耳红消失时间显著缩短,减少小鼠扭体次数,具有明显镇痛作用.

    作者:杨滋渊;惠爱武;高敬龙;赵岗;杨甫昭;解娟 刊期: 2017年第07期

  • 复方血栓通胶囊和参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的:探讨复方血栓通胶囊和参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的效果.方法:采集88例糖尿病肾病患者作为观察对象,将其随机划分成观察组及对照组各44例.对照组在常规治疗基础上,采用复方血栓通胶囊治疗,观察组在对照组基础上,加用参芪降糖颗粒治疗,2个月为1个疗程,观察两组患者疗效和相关指标.结果:观察组治疗总有效率93.2%显著优于对照组总有效率79.5%%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖较对照组下降明显(P<0.05),两组其余各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05) .观察组中医证候积分显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通胶囊和参芪降糖颗粒在治疗糖尿病肾病上有很好的临床效果,减缓了疾病的进程,值得应用.

    作者:韩秀英;杜咏梅 刊期: 2017年第07期

  • 艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

    目的:观察艾迪注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及化疗毒副反应.方法:选取218例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组各109例.对照组患者采用GP方案化疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合化疗方案治疗;观察两组患者治疗前后检测细胞免疫功能、凝血功能、血常规及肝肾功能,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者细胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)治疗前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD8、CD4/CD8水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在胃肠道反应、肌酐上升方、白细胞下降和丙谷转氨酶上升方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液能有效改善患者细胞免疫功能,能有效减少化疗所致的白细胞下降和谷丙转氨酶上升,对于化疗引起的毒副反应有一定改善和保护作用.

    作者:吴艳林;屈中玉;陶海云 刊期: 2017年第07期

  • 降压方联合卡托普利治疗原发性高血压疗效观察

    目的:探讨降压方联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效.方法:选取90例原发高血压患者,随机分为研究组和对照组,各45例.对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用降压方进行治疗.两组均连续治疗2个月.比较两组患者的降压情况、临床疗效、中医疗效及生活质量等指标.结果:治疗后,研究组患者的收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率为95.56%,对照组为80.00%,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),治疗后研究组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05),上述差异均具有统计学意义.结论:中医降压方联合卡托普利治疗原发性高血压,能提高患者的临床疗效及中医疗效,改善患者的临床症状并能提高患者的生活质量,值得应用.

    作者:彭书涛;李亚宁 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿疗效观察

    目的:探究中药灌肠、理疗联合西药抗感染治疗小儿阑尾周围脓肿的临床效果.方法:选取阑尾周围脓肿患儿共61例,随机分为研究组(31例)及对照组(30例),研究组给予西药抗感染联合中药灌肠、理疗等治疗方法,对照组仅给予西药抗感染治疗,7 d为1个疗程,观察两组患儿恢复情况.结果:研究组患者总有效29例,对照组患者总有效为22例,研究组优于对照组(P<0.05);两组患者在中性粒细胞计数及体温恢复至正常所需时间的比较上,研究组的时间均低于对照组的时间,差别有统计学意义(P<0.05);研究组的包块大横径减小率远高于对照组患者,差别有统计学意义(P<0.05).结论:具有清热解毒、化瘀散结、通里攻下作用的中药联合微波的局部通透及促进血液循环作用,可以更好的提高阑尾周围脓肿的局部控制率,使患儿获益.

    作者:龚伟;余强;程继文;王怀杰;吴宣林 刊期: 2017年第07期

  • 辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折临床研究

    目的:探究辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取90例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,采取计算机抽签法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗,对比两组Harris评分、VAS疼痛评分、肿胀程度及并发症发生率.结果:观察组与对照组相比髋关节功能优良率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前相比VAS评分降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比VAS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肿胀程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、固定松动发生率相比均无统计学意义(P>0.05).结论:在股骨近端防旋髓内钉基础上加用中医辨证分期内外用药配合治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果显著,可改善患肢的活动功能,且未增加不良反应,安全性较高.

    作者:屈平义 刊期: 2017年第07期

  • 清肺除刺方治疗肺经风热型痤疮疗效观察

    目的:观察清肺除刺方在肺经风热型痤疮临床治疗中的效果.方法:将80例肺经风热型痤疮患者随机分为对照组(西药治疗)及观察组(清肺除刺方治疗)各40例,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率92.5%、不良反应发生率10%、复发率0%,对照组总有效率80%、不良反应发生率20%、复发率10%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组皮损积分、性激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清肺除刺方治疗肺经风热型痤疮疗效确切、安全性高且无复发,可作为临床治疗方案使用.

    作者:黄瑾 刊期: 2017年第07期

  • 苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎疗效观察

    目的:探讨苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎患儿的效果.方法:选取184例儿童慢性单纯性鼻炎患儿,将其随机分为治疗组和对照组各92例,对照组采用鼻炎康片进行治疗,治疗组加用苍耳子散加味治疗.结果:治疗组治疗有效率98.91%,不良反应发生率5.43%,对照组治疗有效率为89.13%,不良反应发生率13.04%,差异明显具有统计学意义(P<0.05),治疗组鼻塞消失时间、黏脓涕消失、嗅觉减退消失、鼻甲肿胀消失、头痛消失时间较对照组临床症状消失时间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苍耳子散加味治疗儿童慢性单纯性鼻炎能有效改善患儿的临床治疗效果,帮助患儿减少单纯性鼻炎导致的嗅觉障碍.

    作者:孙黎晓 刊期: 2017年第07期

陕西中医杂志

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