罗礼君;杨晓莺
1临床资料患者,男性,75岁.因头部外伤致硬膜外血肿入院,入院时神清,精神差,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射灵敏.入院经对症、补液、抗感染观察治疗后病情无好转,意识由清醒逐渐转至嗜睡、昏迷、恶心、呕吐胃内容物3次,双侧瞳孔不等大,左侧约3mm对光反射消失,右侧约2.5mm对光反射迟钝.CT提示颅内血肿明显扩大,压迫脑组织.
作者:王艳英;底文林 刊期: 2000年第06期
患者,男,31岁.因纠纷被杀猪刀刺入右胸呼吸困难40分钟于1999年9月22日急诊入院.查体:急性失血貌,抬入,神志恍惚.P124次/分,R24次/分,BP10/6kPa,气管左移,颈静脉无怒张,心音可闻及,右前胸三肋间距胸骨缘3cm处有6cm伤口与胸腔相通.
作者:徐鹏 刊期: 2000年第06期
单纯静脉全麻与安氟醚-普鲁卡因静吸全麻是国内临床常用的两种全身麻醉方法.我院自1996年6月至1998年6月共进行了186例患者,随机分为两组,观察两种全身麻醉对循环的影响.
作者:景州;赵高平 刊期: 2000年第06期
我院从1995年1月至1999年6月为128例病人施行二尖瓣替换术,治疗情况总结如下.1临床资料1.1一般资料:本组中男59例,女69例.年龄14~62岁.风湿性心脏病123例,先天性二尖瓣病变(包括二尖瓣脱垂2例,二尖瓣裂及重度发育不良3例)5例.病程6个月~32年,有心力衰竭者112例,有脑和肢体动脉栓塞者11例,曾行二尖瓣闭式分离术者17例,属第二次换瓣者8例,其中3例为术前为生物瓣膜衰败,1例为机械瓣膜急性功能障碍施行紧急换瓣手术.
作者:莫党生;何德沛;杨庆军;赵次洪;申林 刊期: 2000年第06期
例1,男性,23岁.车祸致左股骨中上段及髁间开放性、粉碎性骨折.伤后14天行骨折内固定术.中上段骨折使用AO角钢板,下端使用AO髁钢板内固定.术后伤口一期愈合.以后伤肢持续性疼痛,术后6个月X线片示骨干增粗、变形,骨密度增高,有死骨形成.继之伤肢疼痛加剧,手术切口肿胀.破溃后有淡黄色液体流出.涂片元脓球,无发热、寒颤症状.窦道经久不愈.术后20个月X线片示股骨全段失去正常形态,呈广泛骨坏死征象.伤肢功能有明显障碍.
作者:赵贵能;吴瑞智;田金华 刊期: 2000年第06期
本文采用病例--对照研究方法,对早产发生的高危因素、早产对围产儿影响以及早产组围产儿死亡与体重的关系及死亡时间进行分析,以便为早产的防治措施提供科学依据,降低新生儿死亡率.
作者:罗红裔;曾明华;王劲;梅小平;冉隆蓉 刊期: 2000年第06期
我们自1992年以来对经B超、CT、MRI证实为颅内出血的62例围产儿检测了血清钙、镁,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料:本文62例,男34例,女28例;胎龄<37周16例,~42周38例,>42周8例;体重<2500g18例,~4000g44例;分娩方式:正常产8例,剖宫产5例,臀位及臀位牵引9例,胎头吸引32例,产钳8例;62例中有窒息史57例,其中轻度窒息28例,重度窒息24例,宫内窘迫5例;入院时间<24小时18例,~72小时36例,~7天8例.
作者:张善云;徐晓玲;钟永 刊期: 2000年第06期
患者,男性,50岁.以腹痛泻黄色稀便发热1天为主诉入院.入院诊断:急性肠炎.予抗感染,对症及支持治疗.常规应用庆大16万U加入生理盐水500ml中静滴治疗.
作者:柴秀红 刊期: 2000年第06期
我院内科于1997年2月至1999年5月对慢性充血性心力衰竭患者在纠正心衰的临床治疗基础上,加用九维他注射液辅助治疗共50例,报告如下.
作者:王晓峰 刊期: 2000年第06期
后颅窝实体性血管网织细胞瘤较少见,瘤体主要由大量团块状血管丛或血窦组成,血供十分丰富,诊断及治疗均较困难.1986~1999年我科共收治经手术及病理证实的实体性血管网织细胞瘤32例,但仅3例术前CT首诊为本病.为提高诊治水平,本文对该32例实体性血管网织细胞瘤的临床特点,CT及MRI影像进行分析,现报告如下.
作者:惠旭辉;游潮;毛伯镛 刊期: 2000年第06期
我院从1994年9月至1998年11月以来,收治卵巢巧克力囊肿手术共50例,其中卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症手术4例,占8%,所有病例均以病检证实.
作者:陈秀华 刊期: 2000年第06期
例1,男性,67岁.因反复发热,全身疼痛14月,痰中带血1月入院,曾院外多家医院检查治疗,分别拟诊:右下肺炎、多发性骨髓瘤、未定型结缔组织病、成人still病等.予对症治疗1年余,症状反复发作.入院查体:心肺未见异常,脊柱四肢无红肿、疼痛.SR30mm/h,ANA(-),胸片:右上肺浸润型肺结核(部分趋于硬结).诊断:结核性变态反应性关节炎,给予抗痨治疗,症状缓解,随访1年无复发.
作者:王莹;张松慧;陈纪邦 刊期: 2000年第06期
患者,女,60岁.因反复发作、进行性加重的无痛性肉眼全程血尿20年于1998年11月2日入院.在前19年期间,每年发生肉眼全程血尿一次,持续1~2天即自止.近1年血尿频繁发作8次,血尿中时含条形血块,伴左腰部胀痛,无其他不适.入院查体:无阳性发现.
作者:夏末 刊期: 2000年第06期
肝内胆管结石在我国发生率较高,手术较复杂,术后结石残留及复发是困惑外科医生的一大难题.目前肝切除乃是有效的治疗方法.本文对我院5年来肝叶(段)切除治疗肝内胆管结石42例进行临床分析.
作者:李强;张世文;唐一丁;高学霖 刊期: 2000年第06期
我院自1998年2月以来,采用羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、甲酰四氢叶酸钙(CF)及5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合治疗收治的33例消化道恶性肿瘤,取得了更好的疗效,降低了药物的毒副反应,现将观察结果报告如下.
作者:张西;张正伟;吴康玉;王靖 刊期: 2000年第06期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用.方法将30只Wistar大鼠分为对照组、低氧组和低氧+苏拉明组,以常压低氧复制大鼠肺动脉高压模型,采用微导管法测定肺动脉平均压,对肺组织切片进行图象分析.结果经低氧3周后,大鼠形成明显的肺动脉高压、肺小动脉管壁增厚和右心室肥厚;经苏拉明处理,可明显减轻低氧所致的肺动脉压升高、肺血管壁增厚和右心室肥厚.结论慢性低氧导致肺动脉高压与VEGF有密切的关系,苏拉明可抑制VEGF的作用而具有显著预防低氧所致肺动脉高压的效应.
作者:程德云;陈文彬;肖欣荣;田伟 刊期: 2000年第06期
目的探讨慢性肺心病急性加重期血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)及心钠素(ANP)含量变化的意义.方法收集慢性肺心病急性加重期患者45例(肺心病组)及健康者35例(正常对照组).分别检测血清NO、ET-1及ANP含量;肺心病组其中28例同时检测动脉血氧分压(PaO2),观察血清NO、ET-1及ANP含量和PaO2的相关性.结果肺心病组血清NO、ET-1及ANP含量分别为52士27.6umol/L,67±27.4ng/L,272±94ng/ml,明显高于正常对照组,P<0.01;肺心病组ET-1及ANP含量和PaO2呈负相关,NO含量和PaO2无相关性.结论NO、ET-1及ANP参与了慢性肺心病的形成,而血清ET-1及ANP含量检测有助于评估慢性肺心病急性加重期低氧程度,血清NO水平升高可能和气道炎症有关.
作者:颜浩;周黎强;黎怀碧;张蕾 刊期: 2000年第06期
目的检测白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNFα)与顺铂(DDP)合用对肺腺癌A549细胞株(A549)和耐顺铂A549细胞株(A549/DDP)的细胞毒性作用.方法采用四氮唑蓝快速比色法(MTT法)进行体外细胞毒性实验.结果IL-2与顺铂使用后顺铂对两株细胞的毒性作用无明显变化;TNFα与顺铂用后顺铂对两株细胞的毒性作用明显增强;IL-2、TNFα与顺铂三者合用后顺铂对两株细胞的毒性作用进一步增强.结论TNFα与顺铂具有协同抑制肺腺癌A549细胞的作用,TNFα能增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,IL-2能进一步增强上述作用.
作者:粟毅;吴亚梅 刊期: 2000年第06期
我院自1991年12月开展近红外线扫描,至今已对4033例乳腺疾病患者进行了检查,其中经手术后病理证实为乳腺癌者236例,报告如下.
作者:陶苹;樊安银;勾厚义;张爱玲;李卉 刊期: 2000年第06期
近年来,小创伤的外科手术日新月异的发展,我院1991年起开展小切口胆囊切除术至1998年底已逾2500人,小切口胆囊切除术小创伤、少痛苦、术后恢复快,住院时间短、病人乐于接受.现将本组小切口胆囊切除术病人术后护理探讨如下.
作者:丁梅 刊期: 2000年第06期