学术投稿

脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压脑出血相关性研究

张瑜;赵迎春;顾彬

关键词:青年高血压性脑出血, 脂蛋白酯酶, 基因多态性
摘要:目的 探讨脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压性脑出血的相关性,对青年高血压脑出血的发病机制做进一步的探讨.方法 选取我院2011年7月~2014年12月收治脑血管病患者共131例,其中脑出血患者68例(脑出血组),脑梗死患者63例(脑梗死组),选取健康体检者63例为正常对照组.采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法,检测脑出血组及正常对照组、脑梗死组脂蛋白酯酶基因多态性.结果 脑出血组T和G等位基因频率分别为94.9%和5.1%,脑梗死组为85.7%和14.3%,正常对照组为77.8%和22.2%.与正常对照组相比,脑出血组T和G等位基因频率的差异具有统计学意义(P<0.05),脑梗死组的差异无统计学意义(P>0.05).脑出血组、脑梗死组及正常对照组中GG基因型频率均低,脑出血组和正常对照组相比,基因型分布差异有统计学意义(P<0.05).应用Hardy-Weinberg平衡检验提示本研究人群因频率符合遗传平衡,具有群体代表性.结论 脂蛋白酯酶基因多态性与青年高血压性脑出血发病密切相关.
西部医学杂志相关文献
  • TSG101在人脑恶性胶质瘤中的表达与细胞增殖侵袭的关系

    目的 探讨人肿瘤易感基因101(TSG101)在人脑恶性胶质瘤组织中的表达及其与胶质瘤细胞增殖侵袭的关系.方法 收集2015年7月至2016年10月我院神经外科收治的34例恶性胶质瘤患者的临床资料和肿瘤组织标本肿瘤组及同期因脑外伤入院的19例患者的正常脑组织作为对照组.使用Real-time PCR技术检测临床样本中TSG101的表达水平,Spearman等级相关分析检测TSG101的表达与患者各临床病理指标间的相关性.Western Bolt检测不同人脑恶性胶质瘤细胞系TSG101的表达水平,选取表达高的细胞在体外构建干扰TSG101表达的细胞系siTSG101组,Western Bolt及Real-time PCR进行验证,MTT法检测细胞增殖能力,transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力.结果 Western Bolt 结果示U251细胞中TSG101相对其他细胞高表达,体外成功干扰U251细胞TSG101的表达后其增殖能力在48 h、72 h出现升高(P<0.05).Real-time PCR结果示恶性胶质瘤组织中TSG101的表达低于正常脑组织,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman等级相关分析结果示TSG101表达水平与患者性别、年龄及体重无显著相关,与患者胶质瘤细胞分级存在负相关.transwell侵袭实验结果示干扰TSG101表达的细胞侵袭能力显著增强(P<0.05).结论 TSG101在恶性胶质瘤组织中低表达,其表达与胶质瘤恶性程度呈负相关,并在胶质瘤的增殖侵袭过程中发挥抑制作用.

    作者:冯基高;莫业和;张彩彩;徐鹏翔;胡德献;欧阳一彬;刘达远 刊期: 2017年第06期

  • 奥氮平联合地西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效及安全性评价

    目的 探讨奥氮平联合地西泮治疗精神分裂症患者急性兴奋的疗效及安全性.方法 选择2015年1月~2016年1月收治的精神分裂症患者120例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例.对照组采用氟哌啶醇治疗,观察组给予奥氮平联合地西泮治疗.治疗1、3、7d后,采用重复方差分析,比较两组阳性及阴性症状量表(PANSS)、兴奋因子(PANSS-EC)、治疗效果以及不良反应发生率.结果 两组PANSS-EC评分差异具有统计学意义(F=13.32,P=0.003;F=5.42,P=0.035;F=7.43,P=0.024),治疗中进行两组PANSS-EC评分有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05).两组PANSS总分比较差异有统计学意义(P<0.05),随着治疗的进行,两组PANSS总分有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05).两组疗效比较差异具有统计学意义(u=4.51,P<0.05);观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组73.3% (P<0.05).两组头痛、口干、心律失常等发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组静坐不能和便秘发生率明显低于对照组(P>0.05),观察组总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 奥氮平联合地西泮治疗精神分裂症患者能有效控制患者急性兴奋症状,并降低患者不良反应发生率.

    作者:李娟;赵米娜;王瑜 刊期: 2017年第06期

  • 脑血管意外患者预后不佳的危险因素分析

    目的 探讨脑血管意外患者预后不佳的相关危险因素.方法 回顾性分析2011年1月~2015年2月收治的156例脑血管意外住院患者的临床资料,筛选脑血管意外发生的相关危险因素.结果 脑血管意外患者预后与年龄、教育程度、合并脑卒中、合并糖尿病、NIHSS评分、住院时间、GCS评分相关,其中教育程度为保护因素,以MoCA评分、MMSE评分、住院时间危险度(OR=6.711、6.013、5.697,P<0.05)独立危险因素.结论 年龄、教育程度、脑卒中、糖尿病、NIHSS评分、住院时间、GCS评分与住院脑血管意外患者预后密切关联,积极控制危险因素可改善脑血管病患者预后.

    作者:高永开;杨海贵;路丕周;杜宏瑞 刊期: 2017年第06期

  • 介入栓塞术与显微外科治疗在前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的疗效评价

    目的 评价介入治疗与显微外科手术治疗在前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的临床特点及疗效方法 回顾分析我院近5年来,前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水患者共89例,按治疗方式分成介入栓塞组(38例)和显微手术组(51例),比较两组术前、术后各临床指标的差异.结果 术前两组情况差异无统计学意义(P>0.05).术后介入栓塞组较显微手术组有较高的颅内出血的发生率,和较高的动脉瘤残留、复发率(P<0.05).显微手术组较介入拴塞术有较高的肺部感染率和较低的慢性脑积水发生率(P<0.05).两组患者的终死亡率病例,差异无统计学意义(P>0.05),6月后两组GOS评分也差异无统计学意义(P>0.05).结论 介入栓塞术和显微外科治疗在颅内动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的使用中各有优缺点.合理选择治疗方法,趋利避害,将能取得较为理想的效果.

    作者:印晓鸿;王远传;唐晓平;罗仁国;段劼;张涛 刊期: 2017年第06期

  • 左旋多巴联合恩他卡朋对帕金森病患者血清IL-1β及Cys-C的影响

    目的 探讨左旋多巴联合恩他卡朋对帕金森病患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、耽抑素-C(Cys-C)的影响.方法 选择2014年6月~2016年6月我院接诊的90例帕金森病患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例.对照组使用左旋多巴治疗,观察组在此基础上,联用恩他卡朋治疗.比较两组IL-1β、Cys-C、UPSRS评分、H-Y分期、生活质量(PDQ-39)、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组IL-1β、Cys-C水平低于对照组(P<0.05);观察组UPSRS评分、H-Y分期、生活质量PDQ-39评分低于对照组低(P<0.05);观察组临床疗效总有效率95.56%(43/45)高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);观察组不良反应总发生率17.78%(8/45)低于对照40.00% (18/45)(P<0.05).结论 在帕金森病患者中应用左旋多巴联合恩他卡朋治疗效果显著,可有效改善运动功能和生活质量,提高临床疗效,其机制可能和降低血清IL-1β、Cys-C水平相关,且联合用药可缓解左旋多巴产生的不良反应,安全性高,值得应用推广.

    作者:解建国;王妍妮 刊期: 2017年第06期

  • 多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的疗效观察

    目的 探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)患者精神症状及认知功能的疗效.方法 选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例.两组服药时间均为16周.评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价.结果 两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前.与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth痴呆量表评分有明显改善(P<0.05),GDS评分无明显变化(P>0.05);多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分均有明显改善(P<0.05).两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05);在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而GDS和ADL比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见.结论 多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好.

    作者:任华;杨畅;万姝 刊期: 2017年第06期

  • 低分割放射治疗分次γ-刀治疗后局部复发脑胶质瘤的疗效观察

    目的 探讨三维适形低分割放射治疗分次γ-刀治疗后复发脑胶质瘤的临床疗效.方法 收集接受分次γ-刀治疗后局部复发脑胶质瘤25例,单次分割剂量2.5Gy,总剂量30~50Gy;病理分级:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别包括5、8、12例.结果 随访2~24个月,随访率100%;放射性脑水肿发生率56%;近期疗效:CR12%、PR32%、NC36%、PD20%;1年生存率40.0%,2年生存率16%.单因素分析显示,KPS评分≥60分(x2=15.122,P=0.000)、病理分级(x2=10.678,P=0.005)、复发时间大于4个月(x2=8.957,P=0.003)均与预后具有相关性.多因素Cox回归性分析显示,KPS评分和病理分级与预后具有相关性.结论 低分割放疗是治疗分次伽玛刀治疗后复发脑胶质瘤的有效方法,副作用有叠加效果,KPS评分和病理分级是独立预后因素.

    作者:李小龙;贺俊华;陆婉玲;党亚正;卫伟;赵宏亮;马玉新 刊期: 2017年第06期

  • 低值血小板报警信息在不同检测系统的结果分析

    目的 根据血细胞分析仪血小板报警信息探讨Sysmex XE-2100的电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、Sysmex XN-3000的核酸染色法(PLT-F)及Cella Vision DM96在低值血小板计数中的应用.方法 随机选取182例用XE-2100全自动血细胞分析仪电阻抗法测出血小板计数<100×109/L的标本,将所选取的标本2h内采用XE-2100全自动血细胞分析仪的光学法、XN-3000血细胞分析仪的核酸染色法进行血小板计数,然后用Sysmex sp-1000i自动推片染色仪对标本推片并进行瑞氏染色,再用DM96自动血细胞形态分析仪计数血小板,后按报警信息血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集将标本分为三组,分别对PLT-I、PLT-O、PLT-F及DM96四种方法计数得到的血小板进行统计学分析.结果 在血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集三组报警信息中,仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时,PLT-O和PLT-I差异无统计学意义(P>0.05),PLT-O和PLT-F,PLT-I和PLT-F,PLT-O和DM96,PLT-F和DM96,PLT-I和DM96差异有统计学意义(P<0.05),在血小板减少报警信息时,PLT-O和PLT-I,PLT-O和PLT-F,PLT-I和PLT-F差异无统计学意义(P>0.05),PLT-O和DM96,PLT-F和DM96,PLT-I和DM96差异有统计学意史(P<0.05).结论 在低值血小板(<100×109/L)计数时,根据不同报警信息的提示应选择不同的计数方法,在仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时,网织红通道的光学血小板计数法不能纠正血小板计数,必须用核酸染色法(PLT-F)或DM96血小板计数,而仪器提示血小板减少报警信息时,必须通过DM96血小板计数复检才能发出报告.

    作者:张彦平;郭萌;贺军涛;雷娜;何娜 刊期: 2017年第06期

  • 综合康复护理对脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

    目的 探讨综合康复护理对脑卒中患者的临床效果和对其神经功能及生活质量的影响.方法 选择2013年4月~2015年5月我院收治的脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.观察组患者采用综合康复护理干预,对照组患者进行常规护理治疗.比较两组患者对护理的满意度、神经功能恢复的临床总有效率、Barthel指数(MBI)评分、中国卒中量表(CSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评定量表(SF-36)评分.结果 经不同护理模式干预后,观察组患者神经功能恢复的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组对护理的总满意度高于对照组(P<0.05).干预后,两组患者的CSS评分均较干预前降低(P<0.05),两组患者的MBI评分均较干预前上升(P<0.05),观察组患者的CSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低(P<0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05).干预后,两组SF-36量表评分中生理机能、生理职能、精神健康、情感职能、生命活力、一般健康状况及社会职能均较干预前升高(P<0.05),躯体疼痛得分显著降低(P<0.05);干预后,两组各生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复护理可以明显改善预脑卒中患者的神经功能和生活质量.

    作者:滑培梅;范晓霞;孟云清;甄瑾 刊期: 2017年第06期

  • 鞍区脑膜瘤患者的临床特征及预后影响因素分析

    目的 探讨鞍区脑膜瘤患者的临床特征及预后影响因素分析.方法 回顾性分析我院2009年11月~2015年12月收治的45例鞍区脑膜瘤患者,收集患者临床资料,分析鞍区脑膜瘤患者的临床特征.45例鞍区脑膜瘤患者出院后对其均进行相关随访,随访时间为4~59月,平均随访时间(21.09士10.64)月.采用Karnofsky功能状态量表对45例鞍区脑膜瘤患者进行生活质量评估,采用Logistic回归分析影响鞍区脑膜瘤患者术后生活质量的相关因素.结果 45例鞍区脑膜瘤患者中,77.77%患者以视力障碍为主要临床症状,其中75.55%(34/45)的患者存在视野障碍,86.66%(39/45)患者同时存在视力障碍合并视野障碍,33例(73.33%)患者存在头痛现象,少数患者存在眼肌麻痹者、恶心、呕吐、性格改变、疲劳、嗜睡者、眼球突出;脑膜瘤中心位于鞍结节者较多(31.11%),48.88%(22/45)的患者病灶大直径≤3 cm.肿瘤全切除者共35例,其肿瘤全切除率(Simpson Ⅰ~Ⅲ级)为77.77%,次切除率(SimpsonⅣ级)为22.22%;手术后出现1例(2.22%)患者死亡.入院时KPS评分、手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤生长方向、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的单因素(P<0.05);整理患者术后生活质量的多因素Logistic回归分析结果得出:患者手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素(P<0.001).结论 鞍区脑膜瘤患者以视力障碍为主要临床特征,同时多伴有头痛症状.手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素.

    作者:陈琪;李国强;李惊涛;刘宁 刊期: 2017年第06期

  • 脑卒中高危患者筛查及危险因素分析

    目的 筛查脑卒中高危患者并分析其相关危险因素,为脑卒中防控措施提供依据,减少高危患者的脑卒中发生率.方法 对我院2015年1月~3月年龄≥40岁的住院患者的信息资料进行收集、整理、归类、分析,并以脑卒中风险评分卡为依据,进行脑卒中高危患者筛查及危险因素分析.结果 我院住院患者2750例中,其中男性1521例,女性1229例,筛查出脑卒中高危患者1026例(37.3%);脑卒中中危患者827例(30.1%);脑卒中低危患者897例32.6%.高血压、高血脂、缺乏体育锻炼、吸烟是脑卒中高危患者的主要危险因素.结论 我院脑卒中高危患者比例较高,且男性高危患者比例高于女性,其比值为1.24:1.医护人员应加强住院患者脑卒中相关危险因素筛查,并对脑卒中高危患者积极采取有效的干预措施,从而减少脑卒中的发病率、降低复发率及死亡率.

    作者:王莉;陈金华;赵玉章;王海燕;季一飞;杨邦翠 刊期: 2017年第06期

  • Morris水迷宫指导大鼠痉挛性脑瘫模型构建与评价的实验研究

    目的 构建一种能确切反映脑性瘫痪发生后生理病理改变的动物模型,评价Morris水迷宫行为学试验对检测脑性瘫痪动物模型的适用性.方法 随机将30只7日龄SD大鼠分为两组:脑瘫模型组20只,对照组10只.两组实验动物均给予行为学观察(不自主运动、悬吊、斜坡、倾斜板等试验与肌张力测定)及Morris水迷宫实验.结果 不自主运动测试脑瘫模型组为(9.50±0.89)分,对照组为(10.00±0.00)分;悬吊测试中,脑瘫模型组与对照组的时间分别为(2.03±0.79)分和(4.15±0.67)分;斜坡测试中,脑瘫模型组与对照组的时间分别为(11.25士1.21)秒和(4.35±0.93)秒;肌张力测试脑瘫模型组为(7.80±0.62)分,对照组为(10.00±0.00)分,以上各试验结果两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).在倾斜板试验中,脑瘫模型组均出现阳性表现,对照组无阳性反应.Morris水迷宫实验中,脑瘫模型组的逃避潜伏期在各个时间点的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 7日龄新生大鼠单侧颈总动脉结扎可成功构建痉挛型脑瘫动物模型,脑损伤的部位主要在白质,脑瘫模型体征典型.与传统评价方法比较,Morris水迷宫行为学试验对鉴定脑瘫模型同样适用可靠.

    作者:罗义;王林;焦勤;陈梦婕;王隼 刊期: 2017年第06期

  • 基质金属蛋白酶-7在鼻咽癌中的表达及其与肿瘤侵袭转移的相关性研究

    目的 评价基质金属蛋白酶-7 (MMP-7)在鼻咽癌中的表达及其与肿瘤侵袭转移的相关性.方法 选取2014年5月~2015年12月我院收治的鼻咽癌患者39例作为观察组,同期收治的慢性鼻咽炎患者35例作为对照组,测定MMP-7在两组患者中的表达情况,并对观察组内不同分期患者的MMP-7表达情况进行比较.结果 观察组患者MMP-7表达明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-7在鼻咽癌Ⅰ期和Ⅱ期患者中的阳性率为52.6%,在鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期患者中的阳性率为95.0%,Ⅲ期和Ⅳ期患者中的MMP-7阳性率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<<0.05).结论 MMP-7在鼻咽癌患者中具有较高的阳性表达率,其表达随着患者肿瘤的浸润深度、淋巴结转移范围而提高,可将MMP-7作为鼻咽癌诊断以及恶性程度预测的重要观察指标,为临床诊断提供客观可靠的依据.

    作者:马鹏;冯俊;彭涛 刊期: 2017年第06期

  • 胰岛素增加培养的星形胶质细胞中谷氨酸转运体GLT1的表达

    目的 研究胰岛素对GLT1表达的影响.方法 对原代星形胶质细胞培养后加入胰岛素刺激,再采用免疫印迹法、细胞表面生物素酰化、实时定量PCR、免疫染色、电生理学等方法,检测GLT1的表达变化.结果 研究结果发现用胰岛素短期刺激会导致总的和细胞膜表面的GLT1表达均增加.胰岛素处理后会增加Akt磷酸化,而Akt磷酸化的抑制剂triciribine具有明显抑制胰岛素的作用.研究还发现GLT1表达上调与KBBP表达增加和GLT1 mRNA水平增加相关.结论 胰岛素会调控星形胶质细胞GLT1的表达,这可能在中枢神经系统损伤后的星形胶质细胞反应中起着重要作用.

    作者:季一飞;徐思敏;沈颖;朱佳;王新新 刊期: 2017年第06期

  • 丝切蛋白棒状结构致慢性脑低灌注大鼠海马突触丢失

    目的 观察丝切蛋白棒状结构在慢性脑低灌注大鼠海马区的表达,探讨其在慢性脑低灌注大鼠突触可塑性中的作用.方法 运用随机数字表法将25只SD健康成年雄性大鼠分成慢性脑低灌注组(15只)和假手术组(10只).双侧颈总动脉永久性结扎方法制备慢性脑低灌注模型组.假手术组方法同前,但是只分离双侧颈总动脉而不结扎.两组大鼠于造模后第4周做水迷宫测试.水迷宫测试完后第2天处死大鼠并取其海马组织制成冰冻切片.运用免疫荧光双重标记大鼠海马区丝切蛋白和突触素.结果 慢性低灌注组大鼠学习记忆能力较假手术组明显受损(P<0.05).慢性低灌注组大鼠海马区丝切蛋白棒状结构形成.慢性低灌注组突触素较假手术组显著减少(P<0.05).结论 慢性脑低灌注大鼠海马丝切蛋白棒状结构导致突触丢失,这可能是慢性脑低灌注所致学习记忆受损的主要因素.

    作者:杜果;王建;王庆松;王志强;何婧;黄燕 刊期: 2017年第06期

  • 中医辨证分型治疗糖尿病的临床疗效分析

    目的 探讨中医辨证分型治疗糖尿病的疗效与价值.方法 纳入本院2014年8月~2016年7月收治的糖尿病患者220例,按照完全随机化方法将220例患者分为实验组与对照组,每组患者各110例.接受西医规范治疗的患者为对照组,接受中医方剂加减治疗的患者为实验组,比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率为94.6%,明显高于对照组的80.9% (P<0.05);实验组患者的不良反应发生率为7.3%,也低于对照组的21.8% (P<0.05).结论 采用中医辨证分型实施糖尿病治疗,疗效确切,不良反应轻,安全性高,具有一定的临床应用价值.

    作者:樊幼林;曾宏;黄梅 刊期: 2017年第06期

  • 干扰素联合化疗对耐药肺结核临床症状及免疫功能的影响

    目的 探究干扰素联合化疗对耐药肺结核患者临床症状及免疫功能的影响.方法 选取我院2014年8月~2016年1月收治的肺结核患者80例,按照完全随机法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予患者常规化疗治疗,观察组在对照组基础上给予γ-干扰素治疗,治疗持续6个月.比较两组患者的治疗效果,并对治疗3个月、6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况,及治疗前后的免疫功能变化及临床不良反应发生情况进行比较.结果 观察组治疗有效率为94.7% (36/38)高于对照组73.0% (27/37),差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗3个月和6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况均显著得到改善,但观察组改善作用更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平比较观察组升高更显著(P<0.05),而两组治疗后CD8+差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗过程中,不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05).结论 采用干扰素联合化疗治疗耐药肺结核疗效显著,能有效改善患者痰菌转阴和病灶吸收情况,调节患者免疫功能,提高临床疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广和应用.

    作者:范凌;纪风兵;周琴 刊期: 2017年第06期

  • 急性前循环脑梗死患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的相关性

    目的 探讨急性前循环脑梗死患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的相关性,为临床预防控制动脉硬化提供依据.方法 将2012年6月~2016年6月我院收治的符合纳入标准的急性前循环脑梗死患者236例分为颈动脉狭窄组(206例)和非颈动脉狭窄组(30例),其中颈动脉狭窄组患者依照颈动脉狭窄程度是否大于50%分为狭窄程度<50%组(142例)和狭窄程度≥50%组(64例).患者在入院三天时行颈动脉超声检查,入院5~7 d进行动态血压监测.结果 狭窄组夜间收缩压标准差(nSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)及日间收缩压标准差(dSSD)高于非狭窄组(P<0.05);狭窄组与非狭窄组两组血压昼夜节律差异有统计学意义(P<0.05);狭窄程度<50%组nSSD、dDSD及dSSD水平低于狭窄程度≥50%组(P<0.05);狭窄程度<50%组及狭窄程度≥50%组血压昼夜节律差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性前循环脑梗死患者的血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,临床中可通过纠正异常节律,改善患者血压变异性,可起到预防及控制动脉硬化的作用.

    作者:吴婉玉;廖峻;黄劼;孙宏毅 刊期: 2017年第06期

  • 前庭康复联合抗焦虑治疗良性发作性位置性眩晕

    目的 探讨前庭康复联合抗焦虑治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法 随机数字法将108例BPPV患者分为对照组与观察组各54例,对照组前庭康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合抗焦虑治疗,均干预2周,比较两组临床疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、前庭症状指数(VSI)及生活质量评分.随访1年,比较两组眩晕复发率.结果 观察组临床治愈率90.74%高于对照组68.52%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后HAMA评分、VSI评分、生活质量(功能、情感、躯体)评分均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后HAMA评分、VSI评分、躯体评分分别为(2.78±2.01)分、(18.16±7.54)分、(2.83±0.42)分,均显著低于对照组的(5.47±3.68)分、(25.35±8.05)分、(3.95±0.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组随访1年眩晕复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前庭康复训练联合抗焦虑治疗能明显改善良性发作性位置性眩晕症状及生活质量,且复发率低,可在临床推广应用.

    作者:李文静;吴超;刘群会;刘慧纯 刊期: 2017年第06期

  • 5-LO在SHR大鼠脑动脉平滑肌细胞中的表达及意义

    目的 探讨5脂氧合酶(5-LO)在自发性高血压大鼠(SHR)脑动脉平滑肌细胞中的表达及意义.方法 选取16周龄雄性SHR和WKY大鼠,各15只,WKY大鼠作为正常对照.采用免疫荧光法检测5-LO在脑动脉血管中的表达,透射电镜观察动脉内膜表现,ELISA检测血清及动脉5-LO表达.结果 WKY大鼠动脉内膜光滑,平滑肌细胞排列整齐无增生,SHR大鼠内皮细胞肿胀,平滑肌细胞肥大变形排列紊乱;SHR大鼠脑动脉平滑肌细胞5-LO荧光强度为(110.93±5.92),明显强于WKY大鼠(P<0.05);SHR大鼠血清和脑动脉5-LO水平分别为(2671.04土30.18)ng/l和(1950.04±30.08)ng/l,明显高于WKY大鼠,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 5-LO在SHR大鼠脑动脉平滑肌细胞和血液中表达异常增高,可能在高血压脑血管损害过程中起作用.

    作者:韩晶;杨春林;夏开来;陈少军 刊期: 2017年第06期

西部医学杂志

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

主办:四川