陈琪;李国强;李惊涛;刘宁
目的 评价基质金属蛋白酶-7 (MMP-7)在鼻咽癌中的表达及其与肿瘤侵袭转移的相关性.方法 选取2014年5月~2015年12月我院收治的鼻咽癌患者39例作为观察组,同期收治的慢性鼻咽炎患者35例作为对照组,测定MMP-7在两组患者中的表达情况,并对观察组内不同分期患者的MMP-7表达情况进行比较.结果 观察组患者MMP-7表达明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-7在鼻咽癌Ⅰ期和Ⅱ期患者中的阳性率为52.6%,在鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期患者中的阳性率为95.0%,Ⅲ期和Ⅳ期患者中的MMP-7阳性率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<<0.05).结论 MMP-7在鼻咽癌患者中具有较高的阳性表达率,其表达随着患者肿瘤的浸润深度、淋巴结转移范围而提高,可将MMP-7作为鼻咽癌诊断以及恶性程度预测的重要观察指标,为临床诊断提供客观可靠的依据.
作者:马鹏;冯俊;彭涛 刊期: 2017年第06期
目的 筛查脑卒中高危患者并分析其相关危险因素,为脑卒中防控措施提供依据,减少高危患者的脑卒中发生率.方法 对我院2015年1月~3月年龄≥40岁的住院患者的信息资料进行收集、整理、归类、分析,并以脑卒中风险评分卡为依据,进行脑卒中高危患者筛查及危险因素分析.结果 我院住院患者2750例中,其中男性1521例,女性1229例,筛查出脑卒中高危患者1026例(37.3%);脑卒中中危患者827例(30.1%);脑卒中低危患者897例32.6%.高血压、高血脂、缺乏体育锻炼、吸烟是脑卒中高危患者的主要危险因素.结论 我院脑卒中高危患者比例较高,且男性高危患者比例高于女性,其比值为1.24:1.医护人员应加强住院患者脑卒中相关危险因素筛查,并对脑卒中高危患者积极采取有效的干预措施,从而减少脑卒中的发病率、降低复发率及死亡率.
作者:王莉;陈金华;赵玉章;王海燕;季一飞;杨邦翠 刊期: 2017年第06期
目的 探讨11C-CFT脑多巴胺转运体显像对帕金森病(PD)进展及病情严重程度的评估价值.方法 回顾性分析30例临床确诊的PD病人临床和11C-CFT DAT PET显像资料,将30例PD患者按Hoehn-Yahr(H-Y)分级分为早期PD组和中晚期PD组两组,分别比较两组组内及组间的起病侧及起病对侧尾状核、前壳核、后壳核DAT摄取指数的差异.并分析摄取指数与发病年龄、病程、H-Y分级、临床运动症状评分(UPDRSⅢ)、非运动症状评分(NMSS)、日常生活活动量表评分(ADL)的相关性.结果 中晚期PD组与早期PD组比较,除起病对侧后壳核外各区域DAT摄取指数均降低.早期PD组双侧壳核比较,起病对侧DAT摄取指数减少,差异有统计学意义.其余各组起病侧及对侧比较,差异无统计学意义.纹状俸内部分脑区DAT摄取指数与PD患者发病年龄、病程、H-Y分级、UPDRSⅢ呈显著负相关,均与NMSS、ADL无相关性.结论 11C-CFT PET显像能为不同严重程度PD病人分期提供影像学依据,有助于PD的病情严重程度评估.
作者:赵振凡;陶俊;许志强;许曼玉;张园;李玮 刊期: 2017年第06期
目的 研究胰岛素对GLT1表达的影响.方法 对原代星形胶质细胞培养后加入胰岛素刺激,再采用免疫印迹法、细胞表面生物素酰化、实时定量PCR、免疫染色、电生理学等方法,检测GLT1的表达变化.结果 研究结果发现用胰岛素短期刺激会导致总的和细胞膜表面的GLT1表达均增加.胰岛素处理后会增加Akt磷酸化,而Akt磷酸化的抑制剂triciribine具有明显抑制胰岛素的作用.研究还发现GLT1表达上调与KBBP表达增加和GLT1 mRNA水平增加相关.结论 胰岛素会调控星形胶质细胞GLT1的表达,这可能在中枢神经系统损伤后的星形胶质细胞反应中起着重要作用.
作者:季一飞;徐思敏;沈颖;朱佳;王新新 刊期: 2017年第06期
目的 探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)患者精神症状及认知功能的疗效.方法 选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例.两组服药时间均为16周.评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价.结果 两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前.与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth痴呆量表评分有明显改善(P<0.05),GDS评分无明显变化(P>0.05);多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分均有明显改善(P<0.05).两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05);在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而GDS和ADL比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见.结论 多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好.
作者:任华;杨畅;万姝 刊期: 2017年第06期
目的 探讨鞍区脑膜瘤患者的临床特征及预后影响因素分析.方法 回顾性分析我院2009年11月~2015年12月收治的45例鞍区脑膜瘤患者,收集患者临床资料,分析鞍区脑膜瘤患者的临床特征.45例鞍区脑膜瘤患者出院后对其均进行相关随访,随访时间为4~59月,平均随访时间(21.09士10.64)月.采用Karnofsky功能状态量表对45例鞍区脑膜瘤患者进行生活质量评估,采用Logistic回归分析影响鞍区脑膜瘤患者术后生活质量的相关因素.结果 45例鞍区脑膜瘤患者中,77.77%患者以视力障碍为主要临床症状,其中75.55%(34/45)的患者存在视野障碍,86.66%(39/45)患者同时存在视力障碍合并视野障碍,33例(73.33%)患者存在头痛现象,少数患者存在眼肌麻痹者、恶心、呕吐、性格改变、疲劳、嗜睡者、眼球突出;脑膜瘤中心位于鞍结节者较多(31.11%),48.88%(22/45)的患者病灶大直径≤3 cm.肿瘤全切除者共35例,其肿瘤全切除率(Simpson Ⅰ~Ⅲ级)为77.77%,次切除率(SimpsonⅣ级)为22.22%;手术后出现1例(2.22%)患者死亡.入院时KPS评分、手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤生长方向、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的单因素(P<0.05);整理患者术后生活质量的多因素Logistic回归分析结果得出:患者手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素(P<0.001).结论 鞍区脑膜瘤患者以视力障碍为主要临床特征,同时多伴有头痛症状.手术后视力恢复情况、肿瘤与垂体柄的关系、肿瘤与颈内动脉及其分支的关系、手术肿瘤切除程度是影响患者术后生活质量的独立危险因素.
作者:陈琪;李国强;李惊涛;刘宁 刊期: 2017年第06期
目的 探究干扰素联合化疗对耐药肺结核患者临床症状及免疫功能的影响.方法 选取我院2014年8月~2016年1月收治的肺结核患者80例,按照完全随机法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予患者常规化疗治疗,观察组在对照组基础上给予γ-干扰素治疗,治疗持续6个月.比较两组患者的治疗效果,并对治疗3个月、6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况,及治疗前后的免疫功能变化及临床不良反应发生情况进行比较.结果 观察组治疗有效率为94.7% (36/38)高于对照组73.0% (27/37),差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗3个月和6个月的痰菌转阴率、病灶吸收情况均显著得到改善,但观察组改善作用更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平比较观察组升高更显著(P<0.05),而两组治疗后CD8+差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗过程中,不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05).结论 采用干扰素联合化疗治疗耐药肺结核疗效显著,能有效改善患者痰菌转阴和病灶吸收情况,调节患者免疫功能,提高临床疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广和应用.
作者:范凌;纪风兵;周琴 刊期: 2017年第06期
目的 观察丝切蛋白棒状结构在慢性脑低灌注大鼠海马区的表达,探讨其在慢性脑低灌注大鼠突触可塑性中的作用.方法 运用随机数字表法将25只SD健康成年雄性大鼠分成慢性脑低灌注组(15只)和假手术组(10只).双侧颈总动脉永久性结扎方法制备慢性脑低灌注模型组.假手术组方法同前,但是只分离双侧颈总动脉而不结扎.两组大鼠于造模后第4周做水迷宫测试.水迷宫测试完后第2天处死大鼠并取其海马组织制成冰冻切片.运用免疫荧光双重标记大鼠海马区丝切蛋白和突触素.结果 慢性低灌注组大鼠学习记忆能力较假手术组明显受损(P<0.05).慢性低灌注组大鼠海马区丝切蛋白棒状结构形成.慢性低灌注组突触素较假手术组显著减少(P<0.05).结论 慢性脑低灌注大鼠海马丝切蛋白棒状结构导致突触丢失,这可能是慢性脑低灌注所致学习记忆受损的主要因素.
作者:杜果;王建;王庆松;王志强;何婧;黄燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨喹硫平联合谷维素对老年精神分裂症患者临床症状及糖脂代谢的影响.方法 选择2013年12月至2015年12月来我院精神科就诊的老年精神分裂患者120名,按照完全随机比法随机分为试验组和对照组各60例.试验组实施喹硫平联合谷维素治疗,对照组患者实施喹硫平治疗.采用临床总体印象量表(CGI)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)对治疗前和治疗后不同时间点患者疗效进行评价;测定治疗前后患者空腹血糖(FBG)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),评价药物对糖脂代谢的影响.结果 治疗后两组患者PANSS得分和CGI得分均显著降低(P<0.05),但试验组患者治疗后同时间点的CGI得分较对照组更低(P<0.05).两组患者治疗一个疗程后和4个疗程后不良反应得分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗两个疗程和3个疗程后试验组患者的不良反应得分低于对照组患者(P<0.05).两组患者的FBG、TC、TG、HDL和LDL在治疗前后均差异无统计学意义(P>0.05),但4个疗程后,两组患者的空腹血糖水平均显著提高(P<0.05).结论 对老年精神分裂患者同时施用喹硫平和谷维素可以有效改善症状,提高用药安全性.
作者:简薇;阮熙;王钰;张浪 刊期: 2017年第06期
目的 根据血细胞分析仪血小板报警信息探讨Sysmex XE-2100的电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、Sysmex XN-3000的核酸染色法(PLT-F)及Cella Vision DM96在低值血小板计数中的应用.方法 随机选取182例用XE-2100全自动血细胞分析仪电阻抗法测出血小板计数<100×109/L的标本,将所选取的标本2h内采用XE-2100全自动血细胞分析仪的光学法、XN-3000血细胞分析仪的核酸染色法进行血小板计数,然后用Sysmex sp-1000i自动推片染色仪对标本推片并进行瑞氏染色,再用DM96自动血细胞形态分析仪计数血小板,后按报警信息血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集将标本分为三组,分别对PLT-I、PLT-O、PLT-F及DM96四种方法计数得到的血小板进行统计学分析.结果 在血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集三组报警信息中,仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时,PLT-O和PLT-I差异无统计学意义(P>0.05),PLT-O和PLT-F,PLT-I和PLT-F,PLT-O和DM96,PLT-F和DM96,PLT-I和DM96差异有统计学意义(P<0.05),在血小板减少报警信息时,PLT-O和PLT-I,PLT-O和PLT-F,PLT-I和PLT-F差异无统计学意义(P>0.05),PLT-O和DM96,PLT-F和DM96,PLT-I和DM96差异有统计学意史(P<0.05).结论 在低值血小板(<100×109/L)计数时,根据不同报警信息的提示应选择不同的计数方法,在仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时,网织红通道的光学血小板计数法不能纠正血小板计数,必须用核酸染色法(PLT-F)或DM96血小板计数,而仪器提示血小板减少报警信息时,必须通过DM96血小板计数复检才能发出报告.
作者:张彦平;郭萌;贺军涛;雷娜;何娜 刊期: 2017年第06期
目的 分析戊四氮(PTZ)点燃慢性癫痫模型SD大鼠脑组织酪氨酸激酶受体B(TrKB)及谷氨酸转运体1(GLT-1)的表达变化,为进一步研究胶质细胞BDNF/TrkB信号通路与GLT-1的相关性提供实验依据,为癫痫的防治提供靶位线索.方法 SD大鼠40只随机分成模型组(30只)及对照组(10只),采用PTZ点燃法制作慢性癫痫大鼠模型.运用Western技术分析SD大鼠PTZ点燃后7天海马及颞叶皮层TrkB和GLT-1的蛋白表达、采用免疫荧光双标法分析SD大鼠PTZ点燃后7天海马及颞叶皮层GFAP/TrkB双标阳性细胞的表达,并与对照组进行比较.结果 SD大鼠慢性癫痫发作后,海马及颞叶皮层TrkB和GLT-1蛋白的表达均明显上调、GFAP/TrkB双标阳性细胞平均光密度值较对照组明显增高(P<0.05).结论 PTZ点燃慢性癫痫SD大鼠海马及颞叶皮层脑组织TrkB表达上调与GLT-1表达异常之间可能存在内在联系,BDNF/TrkB信号通路可能通过改变PTZ点燃慢性癫痫SD大鼠胶质细胞中GLT-1的生物效应来影响或参与癫痫过程.
作者:陈勇;杨忠;曾义;刘卫东;梁义;刘进平 刊期: 2017年第06期
目的 探讨脑血管意外患者预后不佳的相关危险因素.方法 回顾性分析2011年1月~2015年2月收治的156例脑血管意外住院患者的临床资料,筛选脑血管意外发生的相关危险因素.结果 脑血管意外患者预后与年龄、教育程度、合并脑卒中、合并糖尿病、NIHSS评分、住院时间、GCS评分相关,其中教育程度为保护因素,以MoCA评分、MMSE评分、住院时间危险度(OR=6.711、6.013、5.697,P<0.05)独立危险因素.结论 年龄、教育程度、脑卒中、糖尿病、NIHSS评分、住院时间、GCS评分与住院脑血管意外患者预后密切关联,积极控制危险因素可改善脑血管病患者预后.
作者:高永开;杨海贵;路丕周;杜宏瑞 刊期: 2017年第06期
目的 研究原发性干燥综合征患者血清促血小板生成素(TPO)和人类血小板抗原(HPA)的表达水平及临床意义,旨在为临床治疗提供相关理论依据.方法 选取我院临床免疫科2014年2月至2016年2月收治的原发性干燥综合征患者60例作为观察组,另选取来我院做健康体检者60例作为对照组,观察被检者促血清血小板生成素(TPO)与人类血小板抗原(HPA)的表达水平,同时检测其他相关临床指标表达水平.结果 血小板减少组、曾有血小板减少组及血小板正常组患者一般资料比较无差异(P>0.05);观察组血清TPO表达水平明显高于对照组(P<0.05),观察组血清HPA表达水平与对照组比较无差异(P>0.05);观察组根据有无血小板减少症再分为血小板减少组、曾有血小板减少组及血小板正常组血清TPO表达水平明显高于对照组(P<0.05),血小板减少组、曾有血小板减少组及血小板正常组三组患者组内比较无差异(P>0.05);血小板减少组、曾有血小板减少组、血小板正常组血清HPA表达水平与正常比较无差异(P>0.05),4组间两两比较无差异(P>0.05);血小板正常组患者lgA、CIC表达水平明显高于血小板减少组及曾有血小板减少组(P<0.05),血小板减少组、曾有血小板减少组及血小板正常组患者WBC、RBC、ESR、CRP、lgG、lgM、C3、C4、SSA-Ab、SSBAb、HB、lgE各临床指标间比较无差异(P>0.05);lgA、CIC两指标组间多重比较:血小板减少组CIC表达水平与曾有血小板减少组及血小板正常组比较无差异(P>0.05),曾有血小板减少组CIC表达水平与血小板正常组比较有差异(P<0.05);血小板减少组lgA表达水平与曾有血小板减少组比较无差异(P>0.05),血小板正常组lgA表达水平与血小板减少组及曾有血小板减少组比较均有差异(P<0.05),血清TPO表达水平与各临床指标间均无相关性(P>0.05),血清HPA表达水平与临床指标间无相关性(P>0.05),HB与抗SSA-Ab抗体呈负相关(r=-0.335,P<0.05);HB与抗SSB-Ab抗体呈负相关(r=-0.290,P<0.05);抗SSB-Ab抗体与C4及CIC呈正相关(r=0.289,r=0.312,P<0.05);PLT与IgA呈正相关(r=0.426,P<0.05).结论 血清TPO及HPA的表达水平可能与原发性干燥综合征发病机制无直接相关性,原发性干燥综合征的发病原因可能是由于患者本身疾病导致的免疫力紊乱所致.
作者:庞琳烜;谢荣华;吴振彪;杨西超;郑朝晖 刊期: 2017年第06期
目的 探讨5脂氧合酶(5-LO)在自发性高血压大鼠(SHR)脑动脉平滑肌细胞中的表达及意义.方法 选取16周龄雄性SHR和WKY大鼠,各15只,WKY大鼠作为正常对照.采用免疫荧光法检测5-LO在脑动脉血管中的表达,透射电镜观察动脉内膜表现,ELISA检测血清及动脉5-LO表达.结果 WKY大鼠动脉内膜光滑,平滑肌细胞排列整齐无增生,SHR大鼠内皮细胞肿胀,平滑肌细胞肥大变形排列紊乱;SHR大鼠脑动脉平滑肌细胞5-LO荧光强度为(110.93±5.92),明显强于WKY大鼠(P<0.05);SHR大鼠血清和脑动脉5-LO水平分别为(2671.04土30.18)ng/l和(1950.04±30.08)ng/l,明显高于WKY大鼠,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 5-LO在SHR大鼠脑动脉平滑肌细胞和血液中表达异常增高,可能在高血压脑血管损害过程中起作用.
作者:韩晶;杨春林;夏开来;陈少军 刊期: 2017年第06期
重复经颅磁刺激(rTMS)是基于经颅磁刺激发展而来的一项新的神经电生理技术,它利用电磁感应原理,非侵入性地刺激大脑皮层,从而改变刺激部位及与其存在解剖连接部位的皮层兴奋性.本文就重复经颅磁刺激治疗失眠的刺激技术参数进行综述.
作者:袁珊 刊期: 2017年第06期
目的 探讨综合康复护理对脑卒中患者的临床效果和对其神经功能及生活质量的影响.方法 选择2013年4月~2015年5月我院收治的脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.观察组患者采用综合康复护理干预,对照组患者进行常规护理治疗.比较两组患者对护理的满意度、神经功能恢复的临床总有效率、Barthel指数(MBI)评分、中国卒中量表(CSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评定量表(SF-36)评分.结果 经不同护理模式干预后,观察组患者神经功能恢复的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组对护理的总满意度高于对照组(P<0.05).干预后,两组患者的CSS评分均较干预前降低(P<0.05),两组患者的MBI评分均较干预前上升(P<0.05),观察组患者的CSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低(P<0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05).干预后,两组SF-36量表评分中生理机能、生理职能、精神健康、情感职能、生命活力、一般健康状况及社会职能均较干预前升高(P<0.05),躯体疼痛得分显著降低(P<0.05);干预后,两组各生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复护理可以明显改善预脑卒中患者的神经功能和生活质量.
作者:滑培梅;范晓霞;孟云清;甄瑾 刊期: 2017年第06期
目的 探讨开窗减压术联合负压吸引对牙源性颌骨囊性病变患者预后的影响.方法 随机双盲法将我院收治的40例牙源性颌骨囊性病变患者分为两组各20例,对照组采取单纯开窗减压术,观察组则行开窗减压术联合负压吸引治疗,比较两组治疗后面型改善情况、疗程、疗效、治疗前后囊腔体积、治疗后囊腔体积减少率、囊腔面积减少率及随访复发情况.结果 两组患者治疗后1月其下唇麻木均恢复正常.观察组平均治疗(5.2±0.5)月,短于对照组(8.6±0.8)月(P<0.001).囊肿体积方面,两组治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.001).囊肿体积减少率及囊肿面积减少率方面,观察组治疗后6个月分别为(85.7±2.7)%、(85.1±6.8)%,高于对照组(63.9士5.6)%、(63.0±5.5)%,差异有统计学意义(P<0.001).两组治疗后6个月总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访3~24月,所有患者均未复发.结论 开窗减压术联合负压吸引治疗相比单纯开窗减压术能明显缩短疗程,对牙源性颌骨囊性病变治疗效果更显著,且复发率低.
作者:张兴安;谭小尧;张兰芳;韩新生;王华东;明华伟 刊期: 2017年第06期
目的 构建一种能确切反映脑性瘫痪发生后生理病理改变的动物模型,评价Morris水迷宫行为学试验对检测脑性瘫痪动物模型的适用性.方法 随机将30只7日龄SD大鼠分为两组:脑瘫模型组20只,对照组10只.两组实验动物均给予行为学观察(不自主运动、悬吊、斜坡、倾斜板等试验与肌张力测定)及Morris水迷宫实验.结果 不自主运动测试脑瘫模型组为(9.50±0.89)分,对照组为(10.00±0.00)分;悬吊测试中,脑瘫模型组与对照组的时间分别为(2.03±0.79)分和(4.15±0.67)分;斜坡测试中,脑瘫模型组与对照组的时间分别为(11.25士1.21)秒和(4.35±0.93)秒;肌张力测试脑瘫模型组为(7.80±0.62)分,对照组为(10.00±0.00)分,以上各试验结果两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).在倾斜板试验中,脑瘫模型组均出现阳性表现,对照组无阳性反应.Morris水迷宫实验中,脑瘫模型组的逃避潜伏期在各个时间点的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 7日龄新生大鼠单侧颈总动脉结扎可成功构建痉挛型脑瘫动物模型,脑损伤的部位主要在白质,脑瘫模型体征典型.与传统评价方法比较,Morris水迷宫行为学试验对鉴定脑瘫模型同样适用可靠.
作者:罗义;王林;焦勤;陈梦婕;王隼 刊期: 2017年第06期
目的 探讨“通督治郁”针灸疗法对脑卒中后抑郁症(PSD)患者临床疗效及对血清5羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 通过对本院2014年5月~2016年4月住院部和门诊治疗的120例PSD患者临床资料做回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为A组、B组、C组3组,(采用“通督治郁”针灸疗法治疗为A组、采取常规针刺治疗为B组、采取西药治疗为C组)各40例.比较并分析3组患者血清5-HT、NE和BDNF表达水平及治疗前后的治疗疗效.结果 3组患者经各自方案治疗后,HAMD评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后A组HAMD评分明显低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗后B组和C组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗前NE、5-HT、BDNF水平含量比较差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后三组患者NE、5-HT、BDNF水平含量均较治疗前上升(P<0.05),且治疗后A组NE、5-HT、BDNF水平含量均明显高于B组、C组(P<0.05),但B组和C组NE、5-HT、BDNF水平含量比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者经各自方案治疗后A组抑郁症状改善总有效率(90.00%)明显高于B组(65.00%)、C组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),但B组和C组总有效率比较(65.00%/60.00%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 “通督治郁”针灸疗法在可显效地改善PSD患者抑郁症状,且可明显地提高PSD患者血清中的NE、5-HT、BDNF的表达水平.
作者:聂容荣;莫碧文;曾伟星;潘泓华;李作兴;江伟;齐立 刊期: 2017年第06期
目的 探讨左旋多巴联合恩他卡朋对帕金森病患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、耽抑素-C(Cys-C)的影响.方法 选择2014年6月~2016年6月我院接诊的90例帕金森病患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例.对照组使用左旋多巴治疗,观察组在此基础上,联用恩他卡朋治疗.比较两组IL-1β、Cys-C、UPSRS评分、H-Y分期、生活质量(PDQ-39)、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组IL-1β、Cys-C水平低于对照组(P<0.05);观察组UPSRS评分、H-Y分期、生活质量PDQ-39评分低于对照组低(P<0.05);观察组临床疗效总有效率95.56%(43/45)高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);观察组不良反应总发生率17.78%(8/45)低于对照40.00% (18/45)(P<0.05).结论 在帕金森病患者中应用左旋多巴联合恩他卡朋治疗效果显著,可有效改善运动功能和生活质量,提高临床疗效,其机制可能和降低血清IL-1β、Cys-C水平相关,且联合用药可缓解左旋多巴产生的不良反应,安全性高,值得应用推广.
作者:解建国;王妍妮 刊期: 2017年第06期