王洪伟
目的：探讨治疗肛周放射性皮炎的有效方法。方法将我院放疗科48例直肠癌行放射性治疗致肛周急性放射性皮炎的患者随机分为对照组24例，实验组24例。两组常规于生理盐水清洗待干，对照组，外喷医用射线防护喷后予无菌纱布覆盖；实验组加用汇涵术泰液，观察两组的创面愈合率及时间。结果对照组总有效率为62.5%，平均愈合时间为21±4天，实验组总有效率为91.67%，平均愈合时间为15±3天，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论汇涵术泰液能有效提高肛周放射性皮炎的愈合率，缩短愈合的时间。
作者：傅海霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法75例急性心梗急诊行介入治疗，所有患者术后均接受标准化抗凝、抗血小板治疗及他汀类等药物治疗，其中抗血小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者术后8-12个月内均接受冠状动脉造影复查；患者PCI术前、术后冠状动脉造影复查时血清标本，采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测血清IL-18水平。结果①病例组PCI术后IL-18水平较术前均明显升高[(2.37±0.22)∶(0.85±0.19)mg/L，均P<0.01；对照组PCI后IL-18水平较术前明显下降[(0.48±0.11)∶(1.23±0.09)mg/L，P<0.05。②再狭窄组和对照组PCI术前IL-18无差异，病例组PCI术后IL-18水平显著高于对照组(均P<0.01)。结论 IL-18在PCI术后再狭窄患者血浆中明显升高，可作为PCI术后再狭窄的预测指标。
作者：何兴春 刊期： 2014年第09期
目的：研究优质护理服务对护患之间信任度的影响。方法选取我院2010年2月至2010年4月入院的40例患者，随机分为对照组和观察组。观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，观察两组患者的不良心理状况，通过问卷调查了解护患之间的信任度。结果观察组的不良心理状况低于对照组，信任度高于对照组，具有统计学意义。结论优质护理可以有效地提高护患之间的信任度，降低患者不良心理状况的发生。
作者：陈雪倩 刊期： 2014年第09期
近些年来，随着我国医学科研得到了突飞猛进的发展，也伴随着愈多的伦理问题不断出现。其科学与伦理之间也存在着各属性、变革速度、评价标准都不尽相同。医学伦理主要起到的作用是告诉人们，什么样的医学科研行为是应该做的，什么样的医学科研活动是恶的。同时，在医学科研中，也应该把握医学伦理观，充分体现出两者的辨证关系。
作者：王明霞；吐尔逊江·买买提明；鲁瑞萍；申洁；张翌韦 刊期： 2014年第09期
我院外科2012年1月-2013年5月在低位直肠癌保肛术中采用改良后F24的三腔导尿管取得良好临床效果，特报告如下。三腔导尿管改良方式：保留气囊的完整性，气囊远端机侧壁剪数个侧口。在低位直肠癌保肛手术中，肿瘤远端用切割缝合器切闭直肠后，将三腔导尿管经肛门口置入肛内，应用低压生理盐水冲洗远端直肠，冲洗液干净后，再行结直肠吻合术，徐徐插入，人工辅助下低压生理盐水冲洗保留的远端直肠或肛门，冲洗干净完毕后，行结直肠吻合术，术中再次利用三腔导尿管进行“补胎试验”，确认无露气后，将三腔导尿管在术者导引下徐徐通过吻合口进入距离吻合口约15cm左右的结肠处，气囊内注气10-15ml，抽拉远端导尿管阻力较大，确认气囊与结肠内壁松紧适度，且肠壁无血液循环障碍，将导尿管的外口接无菌引流袋，导尿管出肛门处缝扎固定，以防导尿管滑脱。
作者：刘智伦；许桂祥；周世龙；武永明；张玉磊；薛国亮；许静涌；薛冰川 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在胃溃疡穿孔治疗中应用舒适护理的应用推广价值。方法对我院于2013年2月-2014年2月间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行临床护理研究。82例患者按照奇偶数分为对照组和观察组，每组41例。82例患者采用同样的胃溃疡修复手术和治疗药物，术后予对照组常规护理方法进行护理，对观察组采用舒适护理方法进行护理，并辅以心理护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组满意度为100%，对照组满意度为95.1%。但观察组显效35例，显效率为85.4%；对照组显效20例，显效率为48.8%。两组显效率差异明显，具有可比性（P＜0.05）。两组在不同护理方式满意度方面，观察组满意度为100%，对照组满意度为80.5%，差异明显，具有可比性（P＜0.05）。结论在胃溃疡穿孔治疗中辅以舒适护理方式进行护理，不仅能有效缩短患者住院时间、降低患者费用，还有效提升患者的治疗效果，具有很好的临床推广价值。
作者：陈拥军 刊期： 2014年第09期
带来严重危害，为有效的提高对本社区单纯性肥胖儿童的干预效果，对肥胖儿童进行以家庭干预为基础的综合干预，以便家长和儿童的被动接受干预为主动配合执行，收效显著。
作者：周伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院收治的128例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例，对照组患者应用吲达帕胺，联合组患者在对照组基础上加用厄贝沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果联合组总有效率为93.8%，显著高于对照组的84.4%，P<0.05；治疗后，联合组患者的BUN、mAlb、SCr水平均下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用吲达帕胺和厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病，可有效控制高血压合并糖尿病患者的血压水平，提高治疗效果，同时还能对肾脏起到一定的保护作用，是一种安全、有效的治疗方案。
作者：王芳 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸内科老年患者常见护理安全隐患与临床对策效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月72例呼吸内科住院患者为观察研究对象，对以往常见护理安全隐患进行分析并提出临床护理对策，依据护理措施异同分为观察组（护理隐患干预组）和对照组（常规护理组）各36例，结合两组情况进行对比对析。结果护理隐患干预的呼吸内科住院患者在隐患发生率、患者满意等方面好于常规护理，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论呼吸内科老年患者护理安全隐患有着存在的各种因素，综合护理干预有利于消除各类隐患以及疾病的治疗和预防，值得临床应用。
作者：易平晖 刊期： 2014年第09期
目的：探究护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中的应用效果。方法资料随机选取自2012年12月-2013年12月本院诊治的76例扩张型心肌病心衰患者，按照完全双盲法随机分为两组，对照组38例患者予常规护理，研究组38例患者在护理诊断基础上予针对性护理，比较两组患者护理后心脏指标、综合性指标及预后情况。结果护理后研究组患者心脏指标（LEVF、LVEDD、HR、心胸比）及综合性指标（SPB、DBP、住院时间）情况均优于对照组，且再住院率10.53%比对照组34.22%少，比较均具统计学意义（P＜0.05）。结论护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中具有积极应用价值，可有效改善患者预后生活质量。
作者：石梅梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨彩超联合超声弹性成像对弥漫性甲状腺肿（Graves病，GD）和桥本氏甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法选取20例GD患者和20例HT患者，采用彩超联合超声弹性成像进行检查，观察甲状腺的大小、形态、血运、回声及弹性情况。结果两组患者甲状腺均明显增大，Graves组低回声分布分级以2级为主，HT组以3级为主（P＜0.05）；HT组85%呈网格样强回声分布， Graves组较少见（P＜0.05）。Graves组收缩期峰值流速、舒张末期流速均较HT组快（P＜0.05）。Graves组弹性图像分级以2级为主，占85%（17/20）；HT组弹性图像分级以3级为主，占80%（16/20）。Graves组MEAN明显大于HT组，%AREA则较HT组小（P＜0.05）。结论彩超联合超声弹性成像能为Graves病和桥本氏甲状腺炎的诊断提供更多信息，有效提高诊断准确率。
作者：王秋月 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的方法及其临床疗效，总结临床经验以提高临床用药水平。方法将2009年2月-2012年9月我科收入的146例患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予心内科常规治疗，治疗组在对照组基础上加服硝苯地平及美托洛尔，记录并作回顾性分析。结果治疗组总有效率大于对照组，治疗后治疗组患者心绞痛发作频率、持续时间与硝酸甘油使用量低于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗组治疗效果优于对照组，硝苯地平联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效确切，值得临床上进一步推广应用。
作者：刘冰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年股骨骨折患者使用保守治疗的临床疗效及并发症发生情况。方法选择我院2010年8月至2013年9月收治的88例老年股骨骨折患者为研究对象，随机分为对照组44例，观察组44例，对照组行手术治疗，观察组行保守治疗，对两组患者的治疗效果与治疗后并发症情况进行分析。结果观察组优良率为93.2%，对照组为70.5%，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对老年股骨骨折患者采取保守治疗，可降低手术伤害，提高治疗效果，降低并发症发生率，值得临床进一步沿用。
作者：王洪伟 刊期： 2014年第09期
外科领域中腹部钝性外伤引起的腹腔内出血合并空腔脏器破裂多见，临床鉴别诊断困难，总结我院近年176例因腹部外伤，经手术证实13例外伤致急性腹腔内出血的诊疗体会。
作者：李俊林；景霞；何立斌 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿慢性咳嗽进行药物治疗的临床效果。方法以我院2012年3月到2013年3月收治的42例小儿慢性咳嗽患者的临床资料进行回顾分析。对这些患者服用氯雷他定、丙卡特罗以及孟鲁司特钠咀嚼片，密切观察患儿的临床效果。结果患儿在服用药物后，有35例患儿咳嗽症状消失，占83.3%。在这些患儿中有12例是在服用药物后3-8天症状消失，占总数的28.6%。有15例是在服用药物后8-28天症状消失的，占总数的35.7%。还有8例患儿在28-90天后症状消失，占总数的19.0%。与此同时还有7例患儿症状一直未见好转。结论对慢性咳嗽患儿及早的进行确诊并进行正确科学的药物治疗，可以有效地改善或治疗该病症预防支气管哮喘的发生。
作者：李琴 刊期： 2014年第09期
我科从2011年11月-2013年11月入院治疗的85例糖尿病患者在常规治疗的基础上给予合理的饮食指导，收到了很好的治疗效果。糖尿病是常见的内分泌疾病，随着人们生活方式改变和老龄化的日益增长，我国糖尿病患病比率呈快速上升的趋势，成为继心脑血管、肿瘤疾病之后的又一严重危害人们健康的慢性非遗传性疾病。饮食调整是糖尿病患者重要的治疗方法。合理的控制饮食可减低β细胞的负荷，有助于血糖的控制，也成为糖尿病治疗成功的关键。
作者：李筱曼 刊期： 2014年第09期
免疫预防接种是预防流行性传染病的重要手段，在全球扩大免疫规划活动的推动下，免疫预防工作取得了显著的进步，但随着医疗水平的提高和人们卫生意识的进步，在传染病发病率逐渐得到控制的今天，预防接种相关的不良反应也越来越得到关注，一般而言诱发预防接种不良反应的主要因素包括疫苗因素、个体因素以及其他因素等，针对这些因素作出分析，制定针对性的措施来避免意外事件的发生是工作中的重点，确保预防接种更安全的进行。
作者：王龙 刊期： 2014年第09期
目的：对HIV和TB双重感染的病人进行指导和护理，让他们掌握知识正确面对问题，消除消极和负面的想法，提高患者的生活质量、延长生命。方法给患者制定相对应的护理方案，对患者进行全面观察、教育。结果所有患者均知晓疾病知识、疾病护理方案，消除消极情绪，能按时吃药、离院后准时取药。结论针对患者做全方面的护理可以更好的配合治疗方案的开展，提高患者的信心和希望。
作者：曾放梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对于高血压脑出血患者术后进行综合护理干预的临床护理效果。方法对我院收治的68例高血压脑出血患者的护理措施以及临床效果进行回顾性分析。结果患者术后可生活自理共30例，能够部分自理共20例，重残不能自理共5例，植物生存共3例；死亡共6例，自动出院患者共4例。并发症情况，并发再出血有2例，并发肺炎致呼吸衰竭有5例，并发消化道出血有3例，并发泌尿系感染有4例，并发肾功能不全有4例。结论应用综合护理措施能够有效改善高血压脑出血术后患者的预后情况。
作者：陈海英 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
