刘兰英
目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法75例急性心梗急诊行介入治疗，所有患者术后均接受标准化抗凝、抗血小板治疗及他汀类等药物治疗，其中抗血小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者术后8-12个月内均接受冠状动脉造影复查；患者PCI术前、术后冠状动脉造影复查时血清标本，采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测血清IL-18水平。结果①病例组PCI术后IL-18水平较术前均明显升高[(2.37±0.22)∶(0.85±0.19)mg/L，均P<0.01；对照组PCI后IL-18水平较术前明显下降[(0.48±0.11)∶(1.23±0.09)mg/L，P<0.05。②再狭窄组和对照组PCI术前IL-18无差异，病例组PCI术后IL-18水平显著高于对照组(均P<0.01)。结论 IL-18在PCI术后再狭窄患者血浆中明显升高，可作为PCI术后再狭窄的预测指标。
作者：何兴春 刊期： 2014年第09期
本文通过对一例复发的隆突性皮肤纤维肉瘤的病例报告，提出了皮肤肿物术后病理的重要性。
作者：张彬彬；辛荣华 刊期： 2014年第09期
目的：探究与分析异位妊娠经保守治疗的临床护理措施及效果。方法选取我院自2012年3月至2014年3月收治的86例异位妊娠患者，将其作为临床研究对象，按照就诊时间顺序分为对照组与试验组，每组各43例。两组患者均给予保守治疗，在治疗期间，对照组不给予护理措施，试验组给予精心护理措施，观察两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率及满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结果对于采用保守治疗的异位妊娠患者应给予积极有效的临床护理措施以提升治愈率，此种方法值得推广。
作者：陶剑飞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸腺肽a1对辅助治疗肝癌的效果，为胸腺肽a1用于肝癌的辅助治疗提供临床依据。方法收集国内外相关文献并进行筛选，以对照组和治疗组的六月生存率和十二月生存率作指标，利用Revman 5.0软件进行meta分析。结果治疗组六月生存率和十二月生存率P值均在P<0.05水平，差别有统计学意义。结论胸腺肽a1作为肝癌治疗的辅助用药对肝癌发展有延缓作用，可延长患者生存时间，提升患者生存质量。
作者：彭亮；梁延禧；赵铁 刊期： 2014年第09期
带来严重危害，为有效的提高对本社区单纯性肥胖儿童的干预效果，对肥胖儿童进行以家庭干预为基础的综合干预，以便家长和儿童的被动接受干预为主动配合执行，收效显著。
作者：周伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）联合检测在重症感染性疾病中的特殊临床意义。方法（1）采用南京基蛋生物科技有限公司FIA8100免疫定量分析仪检测血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）。（2）采用美国Beckman5diff细胞计数仪检测血液中白细胞(WBC）。并将检测数据做统计学比较。结果观察各组感染性疾病的血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）检测值均显著高于健康对照组（P＜0.01)血清降钙素原（PCT）在重症感染性疾病脓毒血症患者异常检出率远远高于C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）。结论血清降钙素原（PCT）的检测对重症感染性疾病患者早期的诊断和治疗有更重要的临床意义。
作者：朱景丽；郑宏图；黄玉平 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理模式在糖尿病神经炎患者临床护理中的疗效。方法选取我院2009年1月-2012年1月收治的96例糖尿病神经炎患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和对照组，各组48例，对照组给予常规护理方法，观察组在常规护理基础上采用优质护理服务干预，包括心理护理、自我防护及健康宣传等，观察两组患者临床护理效果及治疗前、治疗3个月、治疗6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白的变化及并发症发生情况，进行分析比对。结果观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗前空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白变化无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后3个月、6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白下降显著低于对照组；两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出现糖尿病痛性神经病、间歇性跛行、糖尿病性癫痫及肌萎缩并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。结论在常规护理基础上给予优质护理服务对于提高糖尿病神经炎患者临床效果具有重要意义，可有效降低并发症发生率，减少致残率及死亡率，提高患者生存及生活质量，值得临床护理工作中推广及使用。
作者：张艳萍 刊期： 2014年第09期
语言是我们与患者交流感情，沟通思想的重要工具。人首先是一个生物有机体和一般动物有机体一样，都受自然界的生物学规律所制约。但是，人又不同于动物，他不是一个单纯的生物有机体，而是一个有意识有思维活动，从事创作性劳动、过着社会生活的人，有着丰富而又复杂的内心世界。因此，语言在我们的生活、工作中起着用，护士的语言常常是被看成是护士思想境界、道德修养的具体体现，做到言通心照。护士与病人交谈时贵在诚心、知心、倾心、细心和耐心，使对方心领神会，彼此心心照应。才能使护士的语言达到预期效果。
作者：李宝珍；陈颖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对HP（幽门螺杆菌）感染患者，选择药物序贯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选择我院2012年02月-2014年02月消化性溃疡（Hp阳性）患者130例。通过随机数表法将所有HP感染患者均分为A1组（观察组65例）与A2组（对照组65例）。A2组：选择三联疗法给予临床治疗。主要选择奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林给予临床治疗；A1组：选择序贯疗法给予临床治疗。在1天-5天，选择奥美拉唑+克拉霉素进行治疗；在6天-10天，选择奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑给予临床治疗。对比A1组与A2组Hp感染患者的临床治疗效果。结果在Hp清除率方面，A1组高于A2组患者明显（P<0.05）；在溃疡愈合率方面，组间未表现出显著差异（P>0.05）。结论针对Hp感染患者，选择序贯疗法给予临床治疗，临床表现的不良反应较轻，属于临床较为有效的治疗方法。
作者：王远；于春华；张会娟 刊期： 2014年第09期
目的：研究优质护理服务对护患之间信任度的影响。方法选取我院2010年2月至2010年4月入院的40例患者，随机分为对照组和观察组。观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，观察两组患者的不良心理状况，通过问卷调查了解护患之间的信任度。结果观察组的不良心理状况低于对照组，信任度高于对照组，具有统计学意义。结论优质护理可以有效地提高护患之间的信任度，降低患者不良心理状况的发生。
作者：陈雪倩 刊期： 2014年第09期
目的：观察院前急救护理干预对高血压性脑出血患者神经功能的影响。方法资料选取2013年1月-2014年1月通过120指挥中心指派本院进行接诊的高血压性脑出血患者作研究组，共46例；选取同期由家属送入本院进行急救的高血压性脑出血患者作对照组，共46例。观察两组神经功能缺损（NIHSS）评分情况与巴塞尔（Barthel）指数评分情况。结果研究组NIHSS评分显著高于对照组（P＜0.05），Barthel评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论院前急救护理干预对恢复高血压性脑出血患者神经功能效果显著。
作者：宋玉新 刊期： 2014年第09期
通过对120调度员在工作中存在的安全隐患的分析，提出加强素质建设，重视业务学习，培养综合指挥和协调能力，减轻心理压力的对策，以促进120调度工作的健康发展。
作者：曹艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨儿童牙颌畸形的预防方法与早期治疗方法。方法对我院2013年1月-2014年3月口腔科门诊接诊的牙颌畸形患儿的临床资料进行回顾性分析，结合患儿情况给予相应矫正措施和预防建议。结果对患儿治疗后3个月情况进行跟踪随访，所有患儿家属均满意矫治后效果，且在3个月内所有患儿均未出现明显并发症和异常畸形情况。结论儿童牙颌畸形严重影响儿童的身心发展，加强早期的预防和治疗非常关键。
作者：于冬福；袁蕾 刊期： 2014年第09期
目的：对综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响进行护理观察。方法选取2013年6月-12月间于我院进行疾病治疗的乳腺癌患者56例，随机分为对照组和综合组。对照组患者采取常规护理干预，而综合组患者采取综合护理干预，对两组患者的术后并发症及生活质量情况进行分析比较。结果综合组中乳腺癌患者生活质量评分（75.6±3.4）分明显高于对照组（56.5±2.3）分，术后并发症发生率14.28%明显小于对照组46.43%，P＜0.05。结论给予乳腺癌患者综合护理干预的同时有意识的加强患者的临床疾病康复训练，并且有针对性的采取临床措施进行生活质量的改善，有较好的临床治疗意义。
作者：张洁 刊期： 2014年第09期
临床实习是每一位临床医学者的必经之路，也是医学理论和临床实践有机结合的链接点。在医学的教育下，临床实习就成了培养医学人才的重要过程，通过临床实习让更多的学医者投身于医院的工作当中，锻炼自身能力和积累相关的医疗经验。所以，在医院实习环境下，做好医院实习的教学管理至为关键，本文主要针对湖南中医药高等专科学校附属第一医院实习当中的教学管理做一个简单的讨论，希望能让更多的医院工作者做一个参考。
作者：彭婷；陈建龙；全韩；李博 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在胃溃疡穿孔治疗中应用舒适护理的应用推广价值。方法对我院于2013年2月-2014年2月间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行临床护理研究。82例患者按照奇偶数分为对照组和观察组，每组41例。82例患者采用同样的胃溃疡修复手术和治疗药物，术后予对照组常规护理方法进行护理，对观察组采用舒适护理方法进行护理，并辅以心理护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组满意度为100%，对照组满意度为95.1%。但观察组显效35例，显效率为85.4%；对照组显效20例，显效率为48.8%。两组显效率差异明显，具有可比性（P＜0.05）。两组在不同护理方式满意度方面，观察组满意度为100%，对照组满意度为80.5%，差异明显，具有可比性（P＜0.05）。结论在胃溃疡穿孔治疗中辅以舒适护理方式进行护理，不仅能有效缩短患者住院时间、降低患者费用，还有效提升患者的治疗效果，具有很好的临床推广价值。
作者：陈拥军 刊期： 2014年第09期
伴随着当代经济的飞速发展，我们国家平均寿命显著增长，但是人口老龄化的情况题日益突出，痴呆症是影响老人们健康普遍的综合性症状之一，而且老年性痴呆症（又称之为阿尔茨海默氏病Alzhemiers Disease，又可以称呼AD）大约占了总痴呆症的10%。伴随着当代人口老龄化的趋势，老年性的痴呆症已经变成十分重要的社会状况与家庭状况。据流行病学研究显示65岁以上的人群老年性痴呆的发病率达到4.5％，随年龄每增加5岁，老年性痴呆症的患病率将增加两倍，在80-85岁的老年人中有20%患有老年痴呆。预计2020年苏州市老年人将达180万，届时苏州的老年性痴呆患者数将超10万。护理针对于延迟老年痴呆病人的病情状况和提升其生活水平尤十分主要。所以，本文就根据老年性痴呆症的护理现况综述如下。
作者：赵逸菁 刊期： 2014年第09期
风湿病是我们常见的一种疾病，属于中医痹症的范围之内，在很多的时间，对于风湿病的治疗主要是进行祛风散寒、解痉通络及活血化瘀。如今西方医学虽然发展极其的迅速，但是对于风湿病的治疗仍旧不能完全地解决，不能够完全的了解风湿病的病因，而且对于药物不良反应也非常大。中药中的穿山龙是属于薯蓣科植物，具有祛风除湿、舒筋活络以及活血止痛等的功效，主要效用就是治疗风湿病、关节肿胀、疼痛麻木等相关症状的疾病。以下主要的根据中药穿山龙的相关成分以及其药理作用等进行分析。
作者：程广民；段一娜 刊期： 2014年第09期
目的：比较更换胰岛素制剂对控制高血糖的差异。方法应用另一制剂的胰岛素治疗与继续原胰岛素制剂治疗3个月，比较其疗效。结果更换胰岛素制剂控制高血糖较继续原制剂效果好，且胰岛素用量减少。结论一种规格的胰岛素制剂注射后血糖控制不佳，更换另一厂家制剂控制高血糖为治疗高血糖的一种方法之一。
作者：李克明 刊期： 2014年第09期
目的：了解食品安全在民办幼儿园的况状，为更好进行管理提供指导依据。方法对乐陵市28所民办幼儿园随机调查。结果68.75%餐饮服务许可证持证率，68.83%食品员工健康证持证率。城中村和小型幼儿园餐饮具合格率较低，相较于市区中大型幼儿园，统计学差异显著（X2=51.45，p<0.01；X2=50.47，p<0.01）。食品安全状况在民办幼儿园中总体不佳，卫生设施配备不足，卫生知识抽查合格率在食品从业员工中较低，市区卫生管理好于城中村，大中型好于小型。食源性疾病和食物中毒发生的隐患风险较大应。结论以坚决取缔违法经营者，民办幼儿园的监管力度要全面加强。
作者：李涛 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
