彭武华
目的：探讨早期中医综合康复疗法对脑梗塞患者的临床疗效。方法选取我院2011年5到2013年5月收治的60例急性脑梗塞患者，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对对照组进行常规处理，对观察组给予中医综合临床护理路径的方法，在护理结束后发放问卷进行调查，比较两组患者的护理质量以及满意程度。结果观察组的生活质量各项指标都高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期中医综合康复疗法在脑梗塞患者的临床疗效和减少并发症的发生有更好的效果，并且能够提高患者的满意度，值得推广。
作者：王林林 刊期： 2014年第09期
护理人员法律意识淡薄，她们经常忙于抢救而忽视对护理内容的记录，如：抢救过程的用药、病情的观察、知情同意书的签字等等，或者记录不及时、不完整、不真实、不准确，而病人家属的法律意识和维权意识增强，一旦发生意外而抢救无效死亡时，容易发生护患纠纷。
作者：谢模霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察脂蛋白a、超敏C-反应蛋白及D-二聚体联合检测在冠心病诊断中的应用价值。方法对40例健康者和116例冠心病患者，分别检测血清中脂蛋白a、超敏C-反应蛋白及D-二聚体水平，并进行统计学分析。结果冠心病患者血清脂蛋白a、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平均有不同程度增高，而且在不同类型的冠心病患者中差异明显。结论超敏C-反应蛋白、脂蛋白a及D-二聚体水平与冠心病的关系密切，联合检测上述3个指标，对冠心病的早期诊断、临床分型、疗效观察具有重要的临床价值。
作者：赵亚杰；焦红建；代林远 刊期： 2014年第09期
目的：研究腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病中的临床疗效，根据临床观察数据，探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾分析法，选取某医院2011年1月-2013年8月207例良性妇科疾病患者，随机分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜手术治疗155例，对照组开腹手术52例，分析两种手术方式的治疗效果。结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、治疗时间都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病方面有显著疗效，具有创伤小、恢复快、治疗时间短等临床治疗优势，值得临床推广与应用。
作者：曹雪春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对边远少数民族地区儿童手足口病的护理干预效果，以供临床参考。方法将本院2011年8月至2013年7月收治的边远少数民族地区手足口病患儿80例纳入本研究，均住院接受治疗。根据随机法分组，对照组患儿实施常规护理干预，实验组患儿加强健康教育。对比两组患儿症状消退时间、家长对护理工作满意度的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿发热、皮损等症状消退时间明显较短，患儿家长对护理工作满意度较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论边远少数民族地区儿童对手足口病相关知识缺乏，在临床护理工作中重视健康教育，对患儿的康复有益。
作者：吴崇敏 刊期： 2014年第09期
老年人出现记忆力，分析判断思维能力，日常工作生活能力，语言情感、性格、精神活动等大脑皮质高级功能全面损害的疾病称为老年痴呆[1]。随着社会的发展，老年痴呆发病率逐年上升，且病情进展缓慢，目前并无有效的根治药物与途径，住院治疗只能以照护为主，费用较高，因此多数患者家庭选择居家护理的模式。对于老年痴呆患者来说，科学的居家护理比治疗更为重要，可以较好的保持患者的部分生活自理能力，改善患者的生活质量。
作者：张晓慧 刊期： 2014年第09期
我科从2011年11月-2013年11月入院治疗的85例糖尿病患者在常规治疗的基础上给予合理的饮食指导，收到了很好的治疗效果。糖尿病是常见的内分泌疾病，随着人们生活方式改变和老龄化的日益增长，我国糖尿病患病比率呈快速上升的趋势，成为继心脑血管、肿瘤疾病之后的又一严重危害人们健康的慢性非遗传性疾病。饮食调整是糖尿病患者重要的治疗方法。合理的控制饮食可减低β细胞的负荷，有助于血糖的控制，也成为糖尿病治疗成功的关键。
作者：李筱曼 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理模式在糖尿病神经炎患者临床护理中的疗效。方法选取我院2009年1月-2012年1月收治的96例糖尿病神经炎患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和对照组，各组48例，对照组给予常规护理方法，观察组在常规护理基础上采用优质护理服务干预，包括心理护理、自我防护及健康宣传等，观察两组患者临床护理效果及治疗前、治疗3个月、治疗6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白的变化及并发症发生情况，进行分析比对。结果观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗前空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白变化无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后3个月、6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白下降显著低于对照组；两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出现糖尿病痛性神经病、间歇性跛行、糖尿病性癫痫及肌萎缩并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。结论在常规护理基础上给予优质护理服务对于提高糖尿病神经炎患者临床效果具有重要意义，可有效降低并发症发生率，减少致残率及死亡率，提高患者生存及生活质量，值得临床护理工作中推广及使用。
作者：张艳萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理模式的护理流程对改善护理质量的效果分析。方法选取我科护士29名对治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理模式护理流程再造前后进行两次问卷调查。随机抽取住院超过3天的患者或家属63人，对治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式前后进行两次问卷调查。结果治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式后，患者的满意度由80.2%上升到98.3%，护士的满意度由70.2%上升到100.0%，护理质量反馈由91.5分上升到98.5分，健康教育知晓率由68.3%上升到98.3%。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式，充分体现了“以患者为中心”的服务宗旨，实现了护理质量和患者、家属、护士满意度的整体提高。
作者：许黎芳 刊期： 2014年第09期
目的：分析纵隔肿瘤的外科手术治疗效果。方法随机选取我院2012年12月至2013年10月收治的40例纵隔肿瘤患者，患者均采取外科手术治疗，分析患者的治疗效果。结果患者手术均顺利完成。92.5%患者恢复良好，并发症发生率为7.5%，1例恶性肿瘤患者，由于再次复发，在60d内死亡。2例良性肿瘤患者由于再次复发，行二次手术。结论外科手术治疗纵隔肿瘤疗效显著，并发症少，临床价值高，可作为治疗纵隔肿瘤的理想方法。
作者：赵磊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨联合治疗小儿肺炎的疗效。方法采用头孢他啶和阿奇霉素联合治疗方法对50例小儿肺炎患者进行治疗。结果治愈38例，有效8例，无效4例。结论联合治疗小儿肺炎效果显著。
作者：赵莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析运动试验和冠脉造影检查在冠心病诊断中的临床价值。方法收集我院2013年入院的冠心病、心绞痛、心肌梗塞患者116例，诊断依据根据患者症状、临床体征、心电图检查结果得出。研究的116例患者，先进行运动实验，然后再行冠脉造影检查，心肌梗塞患者在发病后2周进行上述试验。运动实验机器采用活动平板机，冠脉造影检查采用荷兰Philips公司Brilliance 64层螺旋CT。结果运动实验阳性检出68例，检出率58.6%，阴性检出48例，检出率41.4%；冠脉造影检查阳性检出67例，检出率57.8%，阴性检出49例，检出率42.2%，P>0.5两组数据无统计学差异。结论在临床诊断中运动实验阳性的患者冠心病的可能性较大，但是不能盲目诊断，要通过冠脉造影等其他检查手段进行进一步确诊。
作者：韦孟 刊期： 2014年第09期
目的：研究分析平片无张力疝修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取本院2009年5月-2013年5月收治的腹股沟疝患者90例，随机分为对照组与治疗组，其中对照组进行疝环填充式修补术治疗，治疗组进行平片无张力疝修补术进行治疗，比较两组治疗效果，术中出血量、手术时间、住院时间、患者术后恢复情况、复发情况。结果治疗后两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后复发率之间差异不明显不具有统计学意义（P>0.05）；两组术后异物感、疼痛感观察组明显低于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症差异不明显不具有统计学意义（P>0.05）。结论两组治疗方法均具有较好的临床疗效，但从术后患者异物感、异物感、复发情况来看，采用平片无张力疝修补术优于采用疝环充填式修补术，值得临床广泛应用。
作者：冯鋆 刊期： 2014年第09期
免疫预防接种是预防流行性传染病的重要手段，在全球扩大免疫规划活动的推动下，免疫预防工作取得了显著的进步，但随着医疗水平的提高和人们卫生意识的进步，在传染病发病率逐渐得到控制的今天，预防接种相关的不良反应也越来越得到关注，一般而言诱发预防接种不良反应的主要因素包括疫苗因素、个体因素以及其他因素等，针对这些因素作出分析，制定针对性的措施来避免意外事件的发生是工作中的重点，确保预防接种更安全的进行。
作者：王龙 刊期： 2014年第09期
目的：探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效，观察此种方法治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法选择前来我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者均确诊为T2DM，通过随机的方式分为观察组及对照组。观察组采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，对照组采用预混胰岛素进行治疗，观察两组患者治疗前后的临床效果。结果通过一段时间的治疗，观察组的治疗效果明显比对照组更加稳定，并且在各项指标当中，都要强于对照组，证明重组甘精胰岛素联合阿卡波糖能够在临床治疗中，取得理想的疗效。结论通过对T2DM患者应用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，不仅可以降低患者的血糖，而且具有较高的安全性，值得在临床中推广应用。
作者：宋永坡；李嘉萍 刊期： 2014年第09期
目的：测定云南七个产地秦艽的五种重金属（As、Hg、Pb、Cd、Cu）含量，熟悉检测中药材重金属含量的方法。方法样品经微波消解仪消解，分别采用双道原子荧光光度法、用石墨炉原子吸收光谱法，用空气-乙炔火焰原子吸收光谱法测定As、Hg、Cd、Pb、Cu的含量。结果不同产地秦艽的重金属含量有一定的差异，除兰坪河西乡Pb、镉Cd，兰坪通甸乡Pb含量偏高外，其余产地秦艽药材中的五种重金属的含量均符合限量标准。结论本法可用于秦艽中重金属含量测定，为制定秦艽药材质量标准提供依据。
作者：刘耀；霍宝龙；龚丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心力衰竭合并心律失常治疗的临床效果。方法本次研究通过分析我院2011-2013年收治的60例心力衰竭合并心律失常的患者的病例，主要治疗方法为减缓诱发疾病发展、抗心力衰竭治疗、控制感染、纠正患者体内水电解质平和、改善心肌供血功能。结果60例患者中42例患者得到治愈，占70.0%，16例患者病情好转，占26.7%，治疗无效患者2例，占3.3%。结论心力衰竭合并心律失常的病人应注意寻找出去心律失常的诱发原因和原发疾病，对其进行治疗干预，根据患者个体化差异，治疗方法也应该坚持个体化方案，兼顾患者全身情况，做到合理治疗，使患者尽快治愈。
作者：覃凤文 刊期： 2014年第09期
声带良性病变主要包括声带息肉、声带小结、声带任克氏水肿、声带囊肿、声带淀粉样变、声带血管瘤等。临床上该病变的治疗以手术切除为主，手术治疗的方法较多，近年来微创治疗声带良性病变临床效果越来越好。本文对声带良性病变的治疗进展做一简要综述。1手术治疗1.1间接喉镜下声带手术简便易行，费用低廉，可钳取较大息肉。对情绪紧张、咽反射特殊敏感、颈粗而短、肥胖、颈腰椎病变、伸舌障碍、舌背高、舌体肥厚、舌系带过短、咽腔狭窄者、会厌后倾、声门暴露不良、年老体弱，张口困难者的患者，表麻可能失败，影响手术的因素较多。操作困难、费时。目前少用该手术。马永忠[1]等对声带息肉等良性增生性病变62例行该法手术，治愈率58.1％，有效率37.1％。
作者：石尧机；姚立平；吴海峰；叶小武；肖静 刊期： 2014年第09期
急诊预检分诊是急诊患者就诊的第一道关口，其工作质量直接关系到急诊的服务质量、患者的救治效果及其对医院的满意度[1]。因此，重视急诊预检分诊存在的隐患并采取相应的措施显得尤为重要。
作者：潘婕；肖燕 刊期： 2014年第09期
目的：本研究主要就胎儿产前心脏病筛查过程中才是多普勒超声检查的应用价值进行探讨，以此来为胎儿产前心脏病筛查提供参考。方法选择我院2012年1月-2014年1月所收治的1000例孕妇作为研究对象，本研究所有孕妇均为单胞胎，所有孕妇均行彩色多普勒超声检查，对其检查结果进行回顾性分析。结果本研究的所有胎儿经病理诊断以及引产后尸检有15名先天性心脏病胎儿，其中有6名为严重先天性心脏病；彩超检查结果显示，有13例被诊断为先天性心脏病，2例漏诊；导致胎儿出现误诊的主要原因为母体腹壁过厚、羊水过少以及胎儿体位异常。结论在对高危胎儿是否存在心脏病变进行诊断时，彩色多普勒超声基本可以对其做出准确的判断，为轻度心脏病患者在出生后的治疗提供了有利条件。因此，在对胎儿进行产前心脏病筛查时，可以对彩色多普勒超声检查的方式进行大力推广并普及使用。
作者：柏树玲 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
