吴惠钧
在过去二十年里,全世界范围内儿童肥胖患病率大幅上升.无论是在发达国家还是发展中国家,儿童肥胖已经成为非常值得关注的全球性问题.从1970年到2000年,美国的肥胖儿童已增加三倍.在2009-至2010年间,2岁-19岁的儿童和青少年中有30.4％是超重或肥胖的[1].2000年至今我国大中城市对学龄前儿童肥胖进行了大量调查,其中北京市学龄前儿童的肥胖率为4.49％,上海市为7.58％ ～ 8.01％[2,3].
作者：张艳萍；李长优；于晓琳 刊期： 2014年第01期
目的 通过对比腹腔镜与开腹子宫切除术,探讨腹腔镜子宫切除术的优越性.方法 将2010年2月～2013年3月于我科需行子宫切除术的97例患者随机分为开腹组与腔镜组,开腹组施行传统开腹子宫切除术,腔镜组施行腹腔镜子宫切除术,记录并作回顾性分析.结果 腔镜组在术中出血量、并发症发生率、肛门排气时间及住院时间等方面均优于开腹组,且具有显著性差异(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫切除术术中出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,值得临床上进一步研究推广.
作者：于蕾 刊期： 2014年第01期
目的 探讨高血压病的综合防治.方法 随机选取本院已纳入慢病管理的高血压病患者90例,对入选病人实施综合防治,包括饮食起居、劳逸结合、控制体重、戒烟以及降压药物的治疗等.结果 明显提高了高血压病患者对高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低了心脑血管事件的发生率、致残率和死亡率.
作者：于清章；王健 刊期： 2014年第01期
目的 观察高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的100例高血压合并冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,给予观察组吲达帕胺联合氨氯地平治疗,给予对照组硝苯地平治疗,经过六周的治疗,对两组患者的血压、硝酸甘油片用量以及血脂和不良反应发生情况进行观察.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.观察组在血脂含量方面也要优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.在不良反应发生率方面,P ＞0.05,差异无统计学意义.结论 高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗,有着显著的临床疗效,可以促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：吕冰峰 刊期： 2014年第01期
目的 观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点.方法 自2011年1月-2013年1月在普外科共102例患者实施深静脉置管,重症胰腺炎25例、胃肠道手术63例、胆管癌8例、大面积烧伤患者6例.置管时间长者28天,短者3天.结果 2例发生局部感染、3例发生置管后阻塞.结论 深静脉置管在胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.本文就观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点的经验总结如下.
作者：武丽 刊期： 2014年第01期
近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.
作者：徐斌；阎素文；姜晓琳 刊期： 2014年第01期
目的 观察硫酸镁治疗妊高症的临床效果.方法 对我院近年收治的75例妊高症患者进行硫酸镁治疗,观察患者治疗前后平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐的变化情况,同时记录不良反应发生情况.结果 75例患者治疗前平均动脉压(155.78±10.21)/(116.56±8.28)mmHg,尿酸309.8±80.1umol/L,尿素氮8.1±0.8mmol/L,肌酐71.3±7.5umol/L.治疗后患者平均动脉压(126.54±7.88)/(98.74±6.79)mmHg,尿酸267.5±52.9umol/L,尿素氮3.4±0.5mmol/L,肌酐0.38±0.08umo/L.治疗后患者平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐下降明显,治疗前后对比差异具有统计学意义.治疗过程中,3例患者出现发热、出汗及口干等症状,停药后很快好转.结论 硫酸镁治疗妊高症疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用.
作者：张佳 刊期： 2014年第01期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征[1].但颈椎病在康复中出现痛觉敏感性增高少见,本文将1例颈椎病在我社区康复中出现痛觉敏感性增高的护理措施进行总结,现报道如下.
作者：杨帮芹 刊期： 2014年第01期
脑梗塞是中老年患者常见的脑血管病变,是由脑血栓与脑栓塞引起的病理性改变.临床症状主要取决于梗塞的范围,多为偏瘫、偏盲、半身感觉障碍,伴或不伴失语.本文对87例确诊为脑梗塞的患者同时做脑血管经颅多普勒(TCD)检查和脑电图检查(EEG),以比较两者对于脑梗塞的诊断、病情评估及预后监测的意义.
作者：盛月红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨分析2型糖尿病合并高血压的危害性和临床特点.方法 2008年2月-2012年2月间我院收治2型糖尿病患者160例,将其分为合并高血压组(80例)和血压正常组(80例),比较两组患者的体重指数、血压等指标并对两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 糖尿病合并高血压组体重指数、收缩压和舒张压明显高于单纯糖尿病组(P＜0.05),两组患者的年龄和性别等差异无统计学意义.结论 2型糖尿病合并高血压时容易导致血脂代谢异常、微血管损害和血液流变学的改变,组间临床比较结果为临床诊治提供依据.
作者：孙守萍 刊期： 2014年第01期
目的 研究利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征的疗效.方法 62例颈心综合征,分为2组,治疗组(32例)采用利脑心胶囊口服配合牵引、手法等综合治疗;对照组(30例)采用牵引,两组治疗以7d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 利脑心胶囊配合牵引手法治疗组总有效率明显高于仅用牵引手法组.结论 利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征疗效明显.
作者：裘国魁 刊期： 2014年第01期
目的 调查了解医院护士心理的心理卫生和压力情况及发生的原因,寻找可以缓解护士心理压力的良好办法和对策,以提高心理健康,保证良好的工作状态.方法 依据SCL-90自评症状量表,自行设计了问卷调查表,对我院所有护士的心理压力情况进行调查和抽样访问.结果 经过问卷回收后统计显示,由于工作、专业知识和心理卫生等原因,我院护士都存在各种各样的心理压力,面对不同程度的心理压力,护士的自我调节方式不尽如意.结论 针对我院护士面临的心理压力和产生原因,提倡护士要进行适当的自我调整,进行定期的知识技能培训,减轻工作量,建立专业的心理咨询机构进行心理辅导.
作者：高保红 刊期： 2014年第01期
胸腰椎压缩性骨折是骨科的常见病和多发病,该病多由于屈曲压缩暴力所致,脊柱前中柱畸形,甚至椎体滑脱,脊柱神经受损,患者以青壮年居多,主要症状是:大小便功能障碍,双下肢肌力和感觉减退,严重者造成瘫痪.由于此类患者的骨折部位特殊,卧床时间较长;护理是否到位对患者的康复有决定性的影响,因此,对护理质量有更高的要求.本人通过对多例患者的护理,现将护理体会总结如下:
作者：郑祥书 刊期： 2014年第01期
目的 将原始计划剂量累加法与形变剂量累加功能,评价肺癌病人放疗计划中,正常组织和危及器官的累加剂量进行比较.方法 应用软件,采用形变化剂一累加,分别在CT图像上进行两次剂量累加,分别对心脏及脊髓两侧肺组织,平均剂量及受照剂量体积等参数进行两种方法的比较.结论 运用形变剂量累加法,可大致评价心脏肺等正常组织与危及器官的剂量体积.
作者：艾天贻 刊期： 2014年第01期
胎膜早破(PROM)是常见妊娠并发症.易并发胎儿窘迫而增加围产儿发病率和病死率.现将我院经治的胎膜早破并胎儿窘迫发生的情况报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料 2010年2月-2012年2月,我院分娩产妇3868例,其中胎膜早破375例,占9.7％,均为单胎患者,无妊娠合并糖尿病、心脏病及其他妊娠合并症,孕妇平均年龄28±9岁,初产妇363例,经产妇12例.胎膜早破并胎儿窘迫128例,占34.13％(128/375).
作者：赵海凤 刊期： 2014年第01期
目的 分析总结CT定向应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺治疗高血压脑出血的选择穿刺时机,拔针时机等治疗问题.方法 回顾我科自2011年08月-2013年03月以来应用CT定向微创穿刺治疗高血压脑出血33例临床资料.结果 成活30例,成功率90.91％与内科保守治疗相比效果显著,缩短住院时间,降低死亡率,改善预后,减轻后遗症.结论 该方法操作简便、创伤小、效果好,是基层医院救治高血压脑出血病人可推广的一种有效的治疗手段.
作者：杨金山 刊期： 2014年第01期
目的 探讨儿童鼻腔异物取出治疗的及时有效的方法.方法 对16例儿童鼻腔异物患者行鼻腔异物取出术,术后抗炎、对症治疗.结果 所有儿童鼻腔异物患者均一次成功取出异物,成功率100％,无并发症发生.
作者：王成会；刘颖 刊期： 2014年第01期
患者,女,47岁,2013年4月2日因“下腹胀痛伴白带增多1月”入院.体检:T36.5℃,R19次/分,P76次/分,BP117/71mmHg.神清,浅表淋巴结未触及,心肺听诊未及异常,腹软,全腹无压痛反跳痛,未触及包块,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.妇检:外阴已婚已产型,阴道畅,内见少量白色分泌物,无异味.宫颈肥大,Ⅱ°糜烂,双侧附件区未见异常.门诊白带检查:清洁度Ⅲ°.阴道镜检查:慢性宫颈炎.盆腔彩超:子宫腺肌症.宫颈TCT:无上皮内病变或恶性病变.血常规:WBC4.07×109,L-1,RBC4.21×1012,L-1,N61.4％.
作者：周永春 刊期： 2014年第01期
输卵管结扎术是通过手术,于输卵管部位阻断精子与卵子相遇而达到绝育的目的,可经腹部小切口、腹腔镜、阴道、宫腔等途径进行.经腹输卵管结扎术市目前国内应用广的绝育方法,具有切口小、组织损伤小、操作简易、安全、方便等优点.但遇到肥胖、子宫位置异常、过于敏感不能配合等情况时,指板法提取输卵管困难,使手术失败,甚至术中发生腹膜过度刺激、疼痛性休克、组织损伤、切口愈合不良、慢性盆腔痛等.我所采用吊钩取代指板提取输卵管,减少对腹膜、输卵管的刺激,疼痛轻,较好的解决了肥胖、后位子宫所致提取输卵管困难的问题,具体报告如下:
作者：吴寒 刊期： 2014年第01期
目的 探究分析对2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双弧的治疗效果.方法 选自我院2011年-2013年收治的2型糖尿病患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例.对照组患者单纯注射甘精胰岛素进行治疗,观察组患者除了应用甘精胰岛素还应用二甲双弧.对比2组患者的血糖控制.结果 2组患者相对于治疗前血糖均有明显下降,无显著差异(P＞0.05),但观察组患者出血概率明显低于对照组(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双弧对2型糖尿病患者进行治疗,不但能够有效控制血糖指数且发生出血事件也会有所下降,值得临床推广.
作者：李萍 刊期： 2014年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
