学术投稿

宫腔镜用于困难宫内节育器取出术62例

徐斌;阎素文;姜晓琳

关键词:宫腔镜检查, 宫内节育器, 困难取器
摘要:近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.
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  • 吴中区临湖镇3750例中老年人血糖血脂体检结果分析报告

    目的 了解经济发达地区农村中老年人血糖、血脂的现状,做好相关的防治工作.方法 对3750例经济发达地区的农村医疗保险参保人员的中老年人进行血糖、血脂检测.年龄在50周岁以上,按性别,年龄分组,对血脂血糖的检测结果分别进行统计学分析.结果 随着年龄的增加,空腹血糖异常的比例增加,年龄组之间有明显的差异P<0.05,同年龄组性别间无显著差异;血脂随着年龄的增加反而降低,年龄组之间有差异P<0.05,同年龄组性别之间有差异.结论 经济水平较高地方的农村中老年人的血糖血脂异常检出率也比较高,需要调整饮食结构,定期检查血脂血糖,积极预防糖尿病及心脑血管病的发生.

    作者:沈永刚 刊期: 2014年第01期

  • 放射工作者临床症状的量效关系分析

    目的 探讨辐射剂量与临床症状的关系.方法 选择某市放射工作者482人为调查对象,调查临床症状和受照射剂量.结果 不同累积剂量、放射工龄和年均剂量的临床症状阳性率的差异有统计学意义,并剂量增加而增高,呈直线相关.结论 随着累积剂量、放射工龄和年均剂量的增加,放射工作者临床症状均在增多.尤其当临床症状数达到7个以上时,均呈现良好的剂量-效应关系.

    作者:李士正 刊期: 2014年第01期

  • 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能的改善作用分析

    目的 观察分析共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能的改善作用.方法 选取我院在2010年10月-2012年9月收治的30例抑郁症患者临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(15例)和对照组(15例),对比两组患者护理效果.结果 对比两组患者对护理总满意度评分,治疗组患者对护理总满意度评分显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者护理前汉密顿抑郁量表评分,无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者汉密顿抑郁量表评分显著低于护理前的,有统计学意义(P<0.05);组间对比,治疗组患者汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能改善具有显著效果,可有效提高患者对护理人员工作满意度.

    作者:索巧云 刊期: 2014年第01期

  • 1例颈椎病患者康复中致痛觉敏感性增高护理

    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征[1].但颈椎病在康复中出现痛觉敏感性增高少见,本文将1例颈椎病在我社区康复中出现痛觉敏感性增高的护理措施进行总结,现报道如下.

    作者:杨帮芹 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈膀胱肿瘤病人的护理

    膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤,多数为移行上皮细胞癌.男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多.临床表现:血尿为膀胱癌常见的首发症状,多数患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿.膀胱肿瘤以手术治疗为主.常见术式有:①经尿道膀胱肿瘤电切术;②膀胱肿瘤单纯切除术;③膀胱部分切除术;④膀胱全切除加尿流改道术.现将手术前后的护理体会总结如下.

    作者:季红;张华 刊期: 2014年第01期

  • 脑梗塞患者的经颅多普勒与脑电图检查对比分析

    脑梗塞是中老年患者常见的脑血管病变,是由脑血栓与脑栓塞引起的病理性改变.临床症状主要取决于梗塞的范围,多为偏瘫、偏盲、半身感觉障碍,伴或不伴失语.本文对87例确诊为脑梗塞的患者同时做脑血管经颅多普勒(TCD)检查和脑电图检查(EEG),以比较两者对于脑梗塞的诊断、病情评估及预后监测的意义.

    作者:盛月红 刊期: 2014年第01期

  • 脑梗塞早期中西医综合康复疗法效果观察

    目的 研究对脑梗塞患者采用早期中西医综合康复治疗配合现代康复疗法的临床效果.方法 分析我院收治的60例脑梗塞患者的临床资料,其中30例患者采用现代康复训练,设为对照组;另外30例患者在采用现代康复训练的基础上,对患者家用针灸、中药、推拿等中医综合康复治疗方法.并在治疗前后对两组患者的肢体的运动功能变化(STREAM)、日常生活活动(ADL)以及神经功能缺损程度进行相应的评价.结果 两组患者治疗后的神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05);两组患者治疗后的STREAM/ADL评分显著高于治疗前(P<0.05).研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗后的STREAM/ADL评分显著高于对照组患者(P<0.05).结论 早期中医综合康复治疗配合现代康复治疗对于高梗塞患者的康复具有显著的临床效果,值得在临床上大力推广使用.

    作者:张新颍 刊期: 2014年第01期

  • 儿童超重与肥胖的科学评估指数

    在过去二十年里,全世界范围内儿童肥胖患病率大幅上升.无论是在发达国家还是发展中国家,儿童肥胖已经成为非常值得关注的全球性问题.从1970年到2000年,美国的肥胖儿童已增加三倍.在2009-至2010年间,2岁-19岁的儿童和青少年中有30.4%是超重或肥胖的[1].2000年至今我国大中城市对学龄前儿童肥胖进行了大量调查,其中北京市学龄前儿童的肥胖率为4.49%,上海市为7.58% ~ 8.01%[2,3].

    作者:张艳萍;李长优;于晓琳 刊期: 2014年第01期

  • 缩宫素配合徒手扩张宫颈对缩短产程的临床观察

    目的 通过加强子宫收缩行徒手扩张宫颈,处理进入活跃期后产程进展缓慢或停止者,达到促进产程进展,终顺利经阴道分娩.方法 对在我院妇产科186例进入活跃期产程进展缓慢或停止者,随机分为观察组90例和对照组86例.观察组90例采用缩宫素配合徒手扩张宫颈口技术干预,对照组按常规处理.结果 与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短、活跃期宫口扩张和先露下降速度明显加快、顺产例数明显增多、阴道助产和剖宫产例数明显减少.以上两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素配合徒手扩张宫颈技术,作用明显,可使宫口迅速扩张,产程明显缩短,终经阴道顺利分娩,从而降低剖宫产率.

    作者:韦名娟 刊期: 2014年第01期

  • 小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后眼球按摩的临床观察

    目的 探讨小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期眼球按摩的临床效果.方法 选择我科2009年10月-2012年3月门诊就诊的原发性闭角型青光眼患者51例60眼,均行小梁切除术,术中应用隧道刀制作巩膜瓣,术后均给予早期按摩.结果 术后6月视力保持不变有53眼(88.33%),视力提高1-2行者2眼(3.33%),视力下降1-2行者5眼(8.33%).眼压均控制在21mmHg以内55例(91.67%).发生Ⅰ度浅前房8眼(13.33%),无Ⅱ度、Ⅲ度浅前房.功能性滤过泡52眼(86.66%),其中Ⅰ型滤过泡14眼,Ⅱ型滤过泡38眼,Ⅲ型滤过泡7眼,Ⅳ型滤过泡1眼.结论 小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期按摩治疗原发性闭角型青光眼,有效降低眼压,疗效较好.

    作者:郑智晶;马徐静 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

    目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的术前、术中、术后佳护理配合方法.方法 通过对137例行腹腔镜胆囊切除手术的术前、术中、术后临床资料全面分析,总结出围手术期佳配合方法.结果 137例腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,效果满意.结论 术前周密准备,术中熟练掌握手术步骤,术后精心器械保养是腹腔镜胆囊切除术成功的关键.

    作者:江琳艳 刊期: 2014年第01期

  • 以阴茎异常勃起为首发症状的白血病一例报告

    1 病历资料王某,男,25岁,农民,已婚,于就诊前夜,性交后阴茎不萎软,仍呈勃起状态,且有性交欲望,经重复性交射精阴茎仍无萎软迹象,伴有全身乏力及阴茎胀痛不适,至天亮无缓解.两天内先后到过二家县级医院,经冰镇盐水湿敷、腰麻、肌注镇静剂等综合处理无改善,维持原状.来本院做常规验血时始发现白细胞明显升高(WBC 34.5×109),中心粒细胞95%,红细胞、血小板均在正常范围.

    作者:李吉海 刊期: 2014年第01期

  • 护士心理压力的调查分析研究

    目的 调查了解医院护士心理的心理卫生和压力情况及发生的原因,寻找可以缓解护士心理压力的良好办法和对策,以提高心理健康,保证良好的工作状态.方法 依据SCL-90自评症状量表,自行设计了问卷调查表,对我院所有护士的心理压力情况进行调查和抽样访问.结果 经过问卷回收后统计显示,由于工作、专业知识和心理卫生等原因,我院护士都存在各种各样的心理压力,面对不同程度的心理压力,护士的自我调节方式不尽如意.结论 针对我院护士面临的心理压力和产生原因,提倡护士要进行适当的自我调整,进行定期的知识技能培训,减轻工作量,建立专业的心理咨询机构进行心理辅导.

    作者:高保红 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产手术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性观察

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据统计约20%育龄妇女有子宫肌瘤,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%.剖宫产术中是否剔除子宫肌瘤一直是产科讨论的问题,处理不恰当会危及母儿生命,近年来我院对合并子宫肌瘤患者书中剔除子宫肌瘤,观察术中术后情况,安全可行.

    作者:咸慧兰 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈在二级医院中对中专护理实习生的管理

    临床实习是将理论知识转化为实际工作能力的过程,是护理教育的重要组成部分.我国每年在二级医院有大量的护生实习,其中绝大多数都是中专护生,对中专护生的管理也是实习生管理工作的难点,这就需要改革现有护理实习管理模式,才能提高实习质量,为新时期的医学科学事业培养更多优秀护理人才.

    作者:裴玉红 刊期: 2014年第01期

  • 枸橼酸西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的比较

    目的 观察枸橼酸西地那非鼻饲或口服和硫酸镁(MgSO4)静脉滴注治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月临床诊断为PPHN的38例患儿,两组患儿均常规保持气道通畅、保暖、机械通气等,其中22例应用西地那非1mg~2mg/kg·次,口服或者鼻饲;16例应用MgSO4,饱和量200mg/kg,20min~30min内静脉滴注,然后以20-50mg/kg·h维持静脉滴注.所有患儿分别于治疗前、后监测肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)及体循环收缩压(SBP)的变换.结果 枸橼酸西地那非口服或鼻饲、MgSO4静脉滴注分别于治疗10 min~30min、2h、24h~48h后的SPAP、PaO2与治疗前相比有显著差异.但MgSO4静脉滴注组SBP明显下降,与治疗前相比有显著性差异;西地那非组SBP无明显差异.结论 枸橼酸西地那非和MgSO4均可有效治疗新生儿肺动脉高压,但西地那非起效更迅速,且具有高度肺血管选择性,对体循环收缩压没有影响.

    作者:李海燕 刊期: 2014年第01期

  • 单纯疱疹性角膜炎进行中医辨证治疗临床体会

    目的 分析中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎临床体会.方法 按照数字抽签法将我院2010年12月-2011年12月收治的80例单纯疱疹性角膜炎患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),给予治疗组患者中医辨证治疗,给予对照组患者常规西药治疗,对比两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率为(95%),对照组总有效率为(75%);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者通过2年随访,随访率100%.治疗组复发率为(7.5%),对照组复发率为(27.5%),治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 采取中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎疗效显著,可有效提高患者视力,临床价值高,值得推广使用.

    作者:李春杰;张春红;丁亮亮;于金龙 刊期: 2014年第01期

  • 对农村妇女产褥期保健现状的调查分析

    1 一般资料产褥期(俗称“坐月子”)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间.由于农村人们对“坐月子”存在很多误区,为此就农村妇女产褥期的保健现状作一分析说明.通过产后随访工作的开展,我们对我县1320名产妇进户调查研究结果是:90%的妇女受传统观念影响,居室紧闭,空气污浊,气味难闻,85%的产妇从不活动,更不知道什么是产后健身操,几乎所有妇女从不进行产后检查,还有极少数产妇,不给婴儿哺乳,大多数妇女饮食不均衡,从不吃水果,很少吃蔬菜,从不洗澡梳头,直到30天过后.有2例家属护理不周,产妇由于产后出血、感染而死亡.

    作者:陈萍 刊期: 2014年第01期

  • 妇产科临床教学及医患关系现状研究

    目的 探讨分析妇产科临床教学及医患关系的现状.方法 选取从2010年1月-2012年1月在我院妇产科门诊就诊和住院的孕产妇70例作为研究对象,对所有患者进行问卷调查,统计终结果.结果 多数孕产妇不愿成为教学实习的对象;多数孕产妇担心实习学生参与自己的手术;多数孕产妇不愿接受实习学生参与自己的诊断和治疗,并且不愿过多人参与;孕产妇普遍无法接受男性实习学生;多数孕产妇认为自己没有义务支持实习教学工作;多数孕产妇认为教师的水平和诊断治疗有关;多数孕产妇认为积极配合有助于诊断治疗工作的开展,但部分对此问题没有确切的认识.结论 医患关系涉及到妇产科临床教学实习的各个环节,因此在实践中要不断改善以提高教学质量.

    作者:陈剑 刊期: 2014年第01期

  • 宫腔镜用于困难宫内节育器取出术62例

    近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.

    作者:徐斌;阎素文;姜晓琳 刊期: 2014年第01期

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