叶常春;周维德
抢救室是抢救患者生命的后通道和阵地,由于其所面临的疾病具有发病危急、变化迅速、死亡率高的特点,极大地增加了护理工作的强度和风险,护理稍有不当就会引发严重的医患纠纷.针对这种情况,本文总结了基层社区医院抢救室护理工作中的问题,并提出了相应的解决办法,为提高抢救室护理工作的质量、降低护患纠纷的发生率提供一定的帮助.
作者:曹秀清 刊期: 2014年第01期
目的 探讨早期康复治疗对脑出血偏瘫患者的临床疗效.方法 我院2009年8月-2012年9月收治脑出血偏瘫病患者280例,随机分为对照组和实验组,各组140例,对照组接受神经科常规治疗;实验组患者接受神经科常规治疗的基础上,在神经系统缺损体征不再进展后进行康复治疗.结果 治疗组:140例患者中,总有效133例,无效7例,总有效率95.0%;对照组:140例患者中,总有效91例,无效34例,总有效率65.0%,统计结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 根据康复治疗的临床准则和方法,对急性脑出血患者进行早期康复治疗,能很好地促进患者运动功能及正常生活能力的恢复,早期康复治疗可促进患肢功能恢复,提高生存质量,值得临床推广.
作者:廖荣叶 刊期: 2014年第01期
目的 总结肝胆外科术后进行T管引流的护理经验.方法 回顾性分析我院2013年6月-2013年12月肝胆外科所收100例患者的临床资料,术后对患者及家属进行充分沟通,讲解术后放置T管的注意事项,同时做好对症护理.结果 100例患者,均治愈后出院.结论 肝胆外科患者术后管道护理至关重要,做好T管引流护理观察,预防并发症,提高护理质量,利于疾病康复.
作者:彭洁 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析儿童脑瘫的临床表现及治疗、护理方法.方法 选取我院2010年8月-2011年8月收治的40例脑瘫患儿为研究对象,对患儿的临床表现进行观察分析,并给予针对性的护理干预,观察其临床效果.结果 脑瘫患儿临床上主要表现出四肢肌张力异常、痉挛、伸张反射亢进、肢体不自主运动,同时伴有智力、听力以及语言障碍等,部分患儿伴有癫痫症状.对患儿实施针对性的康复训练以及护理干预显著提高了患儿生活自理能力,改善患者功能障碍症状.结论 针对脑瘫患儿的特殊临床症状,给予必要的康复治疗以及护理干预,能够显著改善患儿运动功能,提高患儿的认知能力、生活自理能力、语言能力、交际能力等.
作者:李素杰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的临床应用效果,解决铸造支架式局部可摘义齿在前部牙齿使用金属卡环的美观问题.方法 对临床上156例牙列缺损,条件是在恒牙14到24,34到44范围内使用金属或者透明卡环设计的病例,佩戴此种设计的铸造支架式可摘局部活动义齿修复2-3年的观察对比.使用透明卡环的为76例,使用金属卡环的为80例.对义齿在固位或支持或稳定、义齿是否损坏、美观等方面进行对比分析.结果 使用透明卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,美观问题均比较理想;使用金属卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,因美观问题患者认为不太理想的58例.结论 透明卡环在铸造支架式可摘局部义齿中应用有一定的适应症,只要应用合理,不但能起到金属卡环的作用,而且还能解决前部牙齿因使用金属卡环的不美观问题,提高患者的满意程度,得到了患者的认可.
作者:邵宇 刊期: 2014年第01期
目的 探讨研究妇产科剖宫产手术室护理方法,为临床护理提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年8月-2012年8月之间接收诊治的148例妇产科剖宫产患者手术室护理情况,对患者进行手术前、手术时、手术后护理,术后对患者进行随访调查护理疗效.结果 148例患者经手术室护理全部安全分娩,接生新生儿152例,术前、术中以及术后患者无不良反应,术后随访调查对护理满意145例,满意度为97.9%.结论 妇产科剖宫产手术患者术前注意心理护理与手术准备,术中注意观察,术后注意伤口护理与饮食指导,有效提高患者在手术室中的安全,完善临床护理服务.
作者:马美婷 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者周文平,女,32岁,沐阳县十字乡周村人.丈夫徐云,阅江苏省人民医院2011年2月25日出院记录(住院号0644058)患者咳嗽多日,常州市医院予抗感染治疗,无明显缓解.1月24日至武进中医院就诊,发现巩膜黄染,小便黄,查肝功能示:TBIL119.4umol/L,ALT224U/L,AST490u/L.1月25日入住沐阳县中医院,体温高时38.4℃,保肝治疗效果欠佳.1月31日到江苏省人民医院就诊,复查肝功能肝功能示:IBIL164.4umol/L,ALT52U/L,AST131u/L,转入感染科,入院后查体:T37.3℃,P:100次/分,BP:96/60mmhg.
作者:唐维居 刊期: 2014年第01期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1].静脉溶栓治疗方法简单、方便、实用,是一种能够使患者血管快速重建的有效方法.爱通立是治疗急性心肌梗死的有效药物,爱通立是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶,静脉使用时,循环系统中的阿替普酶保持相对无活性状态,当与纤维蛋白结合后阿替普酶被激活,诱导纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血块[2].本研究以我院心内科收治的32例用爱通立进行溶栓的急性心肌梗死患者作为研究对象,回顾性分析和总结其护理方法,探讨用爱通立静脉溶栓的急性心肌梗死患者的护理方法.
作者:周虹 刊期: 2014年第01期
对药库进行规范化管理,从药品的计划采购、库存管理等方面谈了体会.应用ABC分类法,控制药品合理库存.结果 表明,减少了缺药次数和滞销药品库存;药房药品周转率明显提高,优化了成本管理,提高药品管理水平.
作者:张翔 刊期: 2014年第01期
目的 对应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的40例产科病房患者随机分为对照组和观察组,平均每组20例.采用常规病房护理管理模式对对照组患者实施管理;采用目标管理模式对观察组患者实施管理.结果 观察组产科患者住院治疗效果明显优于对照组;生命体征复常时间和产科住院治疗总时间明显短于对照组;产科护理管理服务满意度明显高于对照组;不良事件发生率明显低于对照组.结论 应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果非常明显.
作者:闫利琼 刊期: 2014年第01期
目的 评价电子阴道镜用于妇科健康体检宫颈上皮内瘤样病变(CIN)筛查的价值及临床意义.方法 对1295例健康查体者进行电子阴道镜检查,同时进行巴氏涂片细胞学检查,对阴道镜可疑宫颈内上皮病变者行电子阴道镜定位下组织活检.并对结果进行对比分析.结果 1295例电子阴道镜检查结果中,可疑宫颈上皮内病变40例,异常率为3.09%.其中,31例诊断为宫颈上皮内低度病变,9例诊断为宫颈上皮内高度病变.宫颈巴氏涂片细胞学检查提示巴氏分级Ⅰ级33例,巴氏分级Ⅱ级7例,阳性率17.5%.镜下定位活检送病理诊断确诊CINⅠ级12例,CINⅡ级10例,CINⅢ级3例,宫颈早期浸润癌1例,慢性宫颈炎14例.阴道镜与组织学诊断符合率65%.细胞学与组织学的总体符合率仅为26.9%.结论 阴道镜用于女职工健康体检可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,它可以弥补宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高妇科普查质量.
作者:欧喜兵 刊期: 2014年第01期
目的 探讨地佐辛联合异丙酚在结肠镜检查中的有效性、安全性和实用性.方法 300例患者结肠镜检查运用地佐辛联合并丙酚麻醉行(镇痛组),300例患者行常规结肠镜检查(对照组),将两组患者肠镜检查的平均完成时间、成功率、平均疼痛程度、平均低血氧饱和度、平均心率低值、平均血压下降大幅度.结果 镇痛组平均检查完成时间明显短于对照组、成功率高于对照组,平均疼痛程度明显低于对照组,而平均低血氧饱和度,平均心率低值、平均血压下降大幅度二组无明显差异.结论 地佐辛联合异丙酚麻醉下行结肠镜检查,可以明显减轻患者痛苦,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,实用性强,值得推广.
作者:杨晓军;王征球 刊期: 2014年第01期
目的 了解舒血宁注射液以及丹参注射液这两种药剂在治疗心绞痛病症方面的有效程度,比较这两种药剂的有效性.方法 选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的心绞痛患者共88例,随机分为对照组与观察组.对照组采用丹参注射液,观察组采用舒血宁注射液,两组患者的观察都基于常规治疗之上.观察两组患者在硝酸甘油消耗、心绞痛并发次数以及心电图方面情况.结果 观察组患者在各项检测方面都明显优于对照组患者,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05),两组患者在药物负面反应上均不明显.结论 舒血宁注射液在治疗心绞痛这类病症上效果要优于丹参注射液,能够有效改善患者心肌缺血状况,适合在临床治疗上广泛推广.
作者:潘建军 刊期: 2014年第01期
目的 探讨新形势下专科医院护士阳光心态的塑造的方法.方法 我院注册的神经内外科8个病区中的四个病区中60名护士设为实验组与另外四个病区60名护士设为对照组对他们进行压力调查后设立护士心语书面园地与网络平台进行交流,及时发现问题进行干预.结果 实验组护士心态阳光,工作效率及质量高,而对照组职业倦怠感明显,护理质量低于全员平均水平.结论 及时发现护士的心理问题进行干预,能充分调动护士的积极性从而提高护理质量.
作者:王静;张瑞敏;陈秋兰;贾杜娟;蔡丽娅 刊期: 2014年第01期
呃逆,是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自已为主要表现的病症[1].现代医学称之为膈肌痉挛.呃逆为临床常见疾病,采用针灸配合内服中药治疗,效果显著.笔者临床观察1例针灸配合丁香柿蒂汤、附子理中汤加味治疗呃逆的病案,效果满意.报告如下:
作者:叶常春;周维德 刊期: 2014年第01期
目的 了解体检病人的健康教育需求,以便护士有针对性的进行有效的健康教育.方法 通过向体检病人发放健康教育调查表及对被调查者体检主要疾病的分析,了解体检病人对健康教育知识的需求情况.结果 调查结果显示不同文化程度和工作性质的体检者对健康教育的需求不同,本科以上学历、科技工作者、公务员和公司职员对健康教育的需求率高于其他文化程度和其他职业者.同时在对健康知识的认知上存在很多盲区,体检结果多为与生活方式密切相关的慢性疾病.结论 体检者主观上对健康教育知识的需求度及体检结果均显示体检机构在健康体检中提供健康教育服务势在必行.
作者:杜翠碧 刊期: 2014年第01期
目的 观察硫酸镁治疗妊高症的临床效果.方法 对我院近年收治的75例妊高症患者进行硫酸镁治疗,观察患者治疗前后平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐的变化情况,同时记录不良反应发生情况.结果 75例患者治疗前平均动脉压(155.78±10.21)/(116.56±8.28)mmHg,尿酸309.8±80.1umol/L,尿素氮8.1±0.8mmol/L,肌酐71.3±7.5umol/L.治疗后患者平均动脉压(126.54±7.88)/(98.74±6.79)mmHg,尿酸267.5±52.9umol/L,尿素氮3.4±0.5mmol/L,肌酐0.38±0.08umo/L.治疗后患者平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐下降明显,治疗前后对比差异具有统计学意义.治疗过程中,3例患者出现发热、出汗及口干等症状,停药后很快好转.结论 硫酸镁治疗妊高症疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用.
作者:张佳 刊期: 2014年第01期
目的 对2013年4月以来使用多美达速冻机冰冻的2176袋新鲜血浆和320袋冷沉淀凝血因子进行统计分析,找出佳的冰冻时间,保证新鲜冰冻血浆和冷沉淀凝血因子的质量.减少速冻机不必要的运行,延长使用寿命.方法 按照不同的包装,不同容量分别放置或混合放置,到设定45min后,记录冰冻效果,进行统计分析.结果 按销售商预先设定的45min,冷沉淀凝血因子全部冻好,冻透率100%;血浆冻好1708袋,冻透率只达78.72%.结论:按预先设定的45min冷沉淀凝血因子可以完全冻好,而血浆仍有21.18%没有冻好.应根据不同的容量和不同的放置方式延长冰冻时间,大限度减少不稳定凝血因子损失,保证新鲜冰冻血浆质量安全有效.
作者:陈昌贵 刊期: 2014年第01期
目的 对冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用效果进行观察及分析.方法 对2012年5月-2012年12月在我院接受治疗的50例冠脉介入病患进行回顾性的分析,通过随机抽取的形式,将所有患者分成观察组和对照组,每组各25例.其中观察组采用动脉压迫器止血,而对照组则是采取人工压迫法止血.观察两组的止血时间及止血效果.结果 动脉压迫器的操作时间少、止血时间短、止血的成功率高及并发症的发生率低.观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 动脉压迫器的安全性高,副作用少,止血效果显著,同时也减轻了医师及护理人员的工作量,值得临床上的广泛推广与应用.
作者:周浩 刊期: 2014年第01期
注射剂属临床常用剂型.中药注射剂,它是以中医中药理论为指导,应用现代科学方法及技术,从复发中药或者中药中提取有效物质精制而成的注射剂.它具有疗效确切,药效快,临床疗效好等诸多优点.现今,中药注射剂在临床应用的范围愈来愈广.与此同时,中药注射剂所引发的不良反应也受到愈来愈多临床医务工作者的关注.我们就以下几个方面分析一下中药注射剂的常见不良反应及发生原因.
作者:丁红;赵俊苹 刊期: 2014年第01期