学术投稿

胰十二指肠切除术后并发胰漏预防、诊断与治疗分析

汪燕飞;李始亮;刘一钊;黄平

关键词:胰腺, 十二指肠, 切除术, 胰漏, 预防, 诊断, 治疗
摘要:本文综述了胰十二指肠切除术后并发胰漏的相关影响因素,并对其治疗措施进行了总结.胰十二指肠切除术后并发胰漏现象的发生主要与胰腺质地、胰管直径、术中出血量、高胆红素血症及游离胰腺残端长度等密切相关,而细致、严密的外科操作技术是预防胰漏出现的关键环节.
临床研究杂志相关文献
  • 曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

    目的 研究曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的治疗效果以及临床价值.方法 将80例确诊为扩张型心肌病心力衰竭的患者按治疗方法不同分为两组,即一组为实验组是在常规抗心力衰竭治疗的基础上再用曲美他嗪,另一组为对照组只用常规抗心力衰竭治疗.使两组治疗前后心功能的指标的变化进行对比,观察临床情况.结果 实验组的总有效率为85.0%大于对照组的总有效率60.0%.P<0.05,具有统计学意义.结论 采用曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,可有效改善患者的心功能,值得在临床上推广运用.

    作者:刘贤荣 刊期: 2014年第01期

  • 冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用及观察

    目的 对冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用效果进行观察及分析.方法 对2012年5月-2012年12月在我院接受治疗的50例冠脉介入病患进行回顾性的分析,通过随机抽取的形式,将所有患者分成观察组和对照组,每组各25例.其中观察组采用动脉压迫器止血,而对照组则是采取人工压迫法止血.观察两组的止血时间及止血效果.结果 动脉压迫器的操作时间少、止血时间短、止血的成功率高及并发症的发生率低.观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 动脉压迫器的安全性高,副作用少,止血效果显著,同时也减轻了医师及护理人员的工作量,值得临床上的广泛推广与应用.

    作者:周浩 刊期: 2014年第01期

  • 心胸外科见习中常见问题及处理方法探讨

    本文分析了心胸外科临床见习中常见问题及其原因,探索出了相应的解决措施,提出必须在思想上加强认识,在实践中勇于创新,才能培养符合新时代要求的高素质临床医学人才.

    作者:龚伟;钟狂飙;罗成群;刘建新 刊期: 2014年第01期

  • 透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的美观应用

    目的 探讨透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的临床应用效果,解决铸造支架式局部可摘义齿在前部牙齿使用金属卡环的美观问题.方法 对临床上156例牙列缺损,条件是在恒牙14到24,34到44范围内使用金属或者透明卡环设计的病例,佩戴此种设计的铸造支架式可摘局部活动义齿修复2-3年的观察对比.使用透明卡环的为76例,使用金属卡环的为80例.对义齿在固位或支持或稳定、义齿是否损坏、美观等方面进行对比分析.结果 使用透明卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,美观问题均比较理想;使用金属卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,因美观问题患者认为不太理想的58例.结论 透明卡环在铸造支架式可摘局部义齿中应用有一定的适应症,只要应用合理,不但能起到金属卡环的作用,而且还能解决前部牙齿因使用金属卡环的不美观问题,提高患者的满意程度,得到了患者的认可.

    作者:邵宇 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈膀胱肿瘤病人的护理

    膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤,多数为移行上皮细胞癌.男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多.临床表现:血尿为膀胱癌常见的首发症状,多数患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿.膀胱肿瘤以手术治疗为主.常见术式有:①经尿道膀胱肿瘤电切术;②膀胱肿瘤单纯切除术;③膀胱部分切除术;④膀胱全切除加尿流改道术.现将手术前后的护理体会总结如下.

    作者:季红;张华 刊期: 2014年第01期

  • 外侧L型切口治疗跟骨骨折的体会

    目的 探讨外侧L型切口对跟骨骨折治疗的临床效果.方法 选取我院于2010年1月-2012年1月期间收治42例(52足)跟骨骨折患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组21例(26足),其中观察组患者给予外侧L型切口治疗,对照组患者给予常规手法复位加石膏固定治疗.结果 观察组患者治疗的优良率为92.30%,明显高于对照组的73.08%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为15.38%,明显优于30.77%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对跟骨骨折患者采用外侧L型切口治疗,疗效显著,感染率低,值得推广.

    作者:刘伟 刊期: 2014年第01期

  • 丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究

    目的 探讨地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜手术麻醉中的效果和安全性.方法 选取行宫腔镜手术妇科患者200例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(A组),芬太尼复合丙泊酚组(B组),记录资料并作对比分析.结果 两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无显著性(P>0.05);T1时与T0时比较MAP、HR、SpO2下降,MAP、HR有显著性差异(P<0.05),SpO2差异无显著性(P>0.05);两组间各时点比较差异无显著性(P>0.05);两组麻醉起效时间、意识恢复时间及呼吸抑制例数差异无显著性(P>0.05);丙泊酚用量和术后疼痛的例数,B组大于A组,有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛与丙泊酚复合麻醉在妇科宫腔镜手术中效果满意,适宜应用.

    作者:全剑锋 刊期: 2014年第01期

  • 吉妮致美宫内节育器盆腹腔异位6例临床分析

    目的 探讨吉妮致美宫内节育器发生异位的原因、诊治方法及预防措施.方法 对本院收治的6例吉妮致美宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者中单纯节育器异位4例,均成功经腹腔镜取出;导致肠管损伤2例,开腹手术取出,同时行肠管损伤修补.结论 手术操作规范、超声引导下操作、选择适宜的时机置环可以降低节育器异位风险,置环后定期随访,避免节育环异位造成严重不良后果.

    作者:何丽娟 刊期: 2014年第01期

  • 绝经后骨质疏松症诊断新进展

    骨质疏松症是骨强度下降,导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病,是绝经后妇女的常见疾病,其严重危害中老年妇女的身心健康.本文对绝经后骨质疏松症诊断新进展进行综述.

    作者:李娜 刊期: 2014年第01期

  • 血小板在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用

    目的 观察血小板治疗妊娠合并血小板减少性疾病的疗效,提高临床上妊娠合并血小板减少性疾病的治疗水平.方法 对临床收治的12例妊娠合并血小板减少性疾病的患者进行浓缩血小板输注治疗,观察患者血小板含量以及分娩情况.结果 12例患者经治疗后11例患者的血小板含量明显提升,1例患者血小板含量无显著变化;12例患者有9例进行剖宫产,3例进行阴道分娩,无产后大出血状况发生,12例患儿均成活.结论 血小板对于提升患者机体血小板含量,治愈妊娠合并血小板减少性疾病有很好的效果.

    作者:宁群杰 刊期: 2014年第01期

  • 住院患者口服药遗漏的原因分析与对策

    目的 降低患者口服药的遗漏率.方法 通过现状调查,对住院患者口服药遗漏的原因分析,制定相应的对策,检查效果,巩固措施.结果 患者口服药遗漏率从实施前的7.47%下降到实施后的2.27%(P<0.01).结论 通过提高护理人员解决问题的能力,能提高护士的工作效率及患者的满意度.

    作者:李利花 刊期: 2014年第01期

  • 三都水族自治县2005年-2012年法定传染病分析

    目的 分析少数民族地区法定传染病的流行规律性,为制定传染病预防控制提供科学依据.方法 以三都县近八年通过中国疾病预防控制信息系统报告的数据为依据进行了回顾性分析.结果 传染病平均年发病毒率87.6/10万,居前五位的病种为肺结核、艾滋病、痢疾、流行性感冒、间日疟;传染病死亡前四位的病种为艾滋病、狂吠病、细性痢疾、肺结核.结论 重点加强全县麻疹、肺结核、肝炎、伤寒、狂吠病防治严密监测其他传染病.

    作者:石洋成 刊期: 2014年第01期

  • 恶性血液病患者化疗后便秘的预防及护理对策

    目的 探讨恶性血液病患者化疗后便秘的护理对策.方法 2012年5月-2013年5月我院90例恶性血液病化疗后的患者,随机分成2组,对照组给予常规护理,观察组采取预防措施及护理对策,比较2组患者便秘的程度.结果 采取护理对策的观察组恶性血液病患者便秘发生率及便秘程度交对照组均低,有显著性差异(P<0.01).结论 对于恶性血液病化疗患者,采取有效的预防措施及护理对策,可降低便秘的发生率及便秘程度.

    作者:胡霞 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产手术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性观察

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据统计约20%育龄妇女有子宫肌瘤,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%.剖宫产术中是否剔除子宫肌瘤一直是产科讨论的问题,处理不恰当会危及母儿生命,近年来我院对合并子宫肌瘤患者书中剔除子宫肌瘤,观察术中术后情况,安全可行.

    作者:咸慧兰 刊期: 2014年第01期

  • 目标管理在产科护理管理中的临床应用观察

    目的 对应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的40例产科病房患者随机分为对照组和观察组,平均每组20例.采用常规病房护理管理模式对对照组患者实施管理;采用目标管理模式对观察组患者实施管理.结果 观察组产科患者住院治疗效果明显优于对照组;生命体征复常时间和产科住院治疗总时间明显短于对照组;产科护理管理服务满意度明显高于对照组;不良事件发生率明显低于对照组.结论 应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果非常明显.

    作者:闫利琼 刊期: 2014年第01期

  • 利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征疗效观察

    目的 研究利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征的疗效.方法 62例颈心综合征,分为2组,治疗组(32例)采用利脑心胶囊口服配合牵引、手法等综合治疗;对照组(30例)采用牵引,两组治疗以7d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 利脑心胶囊配合牵引手法治疗组总有效率明显高于仅用牵引手法组.结论 利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征疗效明显.

    作者:裘国魁 刊期: 2014年第01期

  • 精神分裂症病因学的研究进展

    自精神分裂症成为独立的疾病实体以来,人们对该病的认识发生了较大变化.随着各类生物学技术在精神分裂症研究中的推广运用,各国学者在其疾病描述、发生机制、发展规律和防治方法等方面的研究逐渐深入.但是,由于该病的发生机制较为复杂,临床表现具有异质性,使得人们对其认识至今还较为肤浅.在我国,情神分裂症的终身患病率在0.7%左右[1,2].本文就精神分裂症近几年来在病因学方面的研究现状做一概述.

    作者:王坤;杜省古 刊期: 2014年第01期

  • 脑梗死早期康复护理体会

    目的 总结探讨脑梗死患者早期康复护理经验及效果.方法 将114例脑梗死患者分为观察组和对照组各57例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合性早期康复护理,比较两组护理效果.结果 观察组总有效率98.2%(56/57),对照组总有效率78.9%(45/57),观察组护理效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性早期康复护理对于促进脑梗死患者早日恢复有积极意义,值得在临床中推广应用.

    作者:王向阳 刊期: 2014年第01期

  • a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的 探讨分析a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取2008年1月-2010年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者60例.随机将患者分为治疗组和对照组各30例,对照组口服拉米夫定100mg/d;治疗组a-干扰素500万单位肌肉注射,隔日一次,联合拉米夫定口服,100mg/d.结果 2组治疗时间均为24个月,治疗组有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论 a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯应用拉米夫定治疗显著,值得临床推广应用.

    作者:胡长青 刊期: 2014年第01期

  • 自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察

    目的 观察自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 选取2011年10月-2013年10月期间在我院治疗的96例经胃镜检查确诊反流性咽喉炎患者按随机数字表法分为常规组与观察组各48例.常规组给予奥美拉唑常规治疗,观察组给予自拟利咽汤联合奥美拉唑综合治疗.统计并比较两组患者疗效的差异.结果 观察组总有效率明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎疗效显著.

    作者:李洪峰 刊期: 2014年第01期

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