雷雯
目的：评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法选取我院2011年6月-2012年8月所接收治疗的200例慢性荨麻疹患者。随机分为观察组和对照组，对照组使用氯雷他定进行治疗，观察组使用咪唑斯汀进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效和安全性情况。结果两组患者经过治疗后总有效率存在差异，P＜0.05。观察组使用咪唑斯汀的总有效率显著优于对照组使用的氯雷他定，本次研究没有死亡和严重不良反应。结论对于慢性荨麻疹使用咪唑斯汀进行治疗，效果显著，不良反应率较低，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：王黎 刊期： 2015年第09期
目的：探讨和研究经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的临床应用及护理体会。方法研究对象选取为2010.1-2013.12之间收治的30例行PEG的患者，对PEG方法及围手术期护理体会进行回顾性分析。结果本组30例患者均顺利完成治疗，不良反应包括腹泻5例，肺部感染1例，消化道出血1例，不良反应发生率23.3%。结论 PEG能够有效的为吞咽功能障碍患者提供肠内营养，但需要注意治疗期间的护理措施，合理调节灌注方法、速度，控制不良反应的发生。
作者：萧丽婷 刊期： 2015年第09期
近年来，深部曲霉菌感染在国内外医院发病率越来越高，侵袭性肺部曲霉菌感染多发生在有严重基础疾病的患者，预后差，病死率达50%-100%[1]，而CNS曲霉菌感染是曲霉菌属所致感染中为致命的类型，因诊断困难、治疗棘手其死亡率超过90%[2]。慢性重型肝炎患者免疫功能低下，易继发真菌感染（16.67%），加重肝功能衰竭，促使病情恶化[3]。2014年7月我科收治1例慢性乙型重型肝炎合并肺部、CNS及皮肤曲霉菌感染，经过精心的治疗与护理，患者痊愈出院，现将护理报告如下。
作者：杨慧玲；路徳艳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨盐酸氨溴索早期防治新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法选取我院收治的118例早产新生儿作为研究对象，使用随机数字表法将其分为研究组和对照组，各59例，对照组采用常规综合治疗措施，研究组在对照组基础上，加用盐酸氨溴索，比较两组新生儿的血氧饱和度改善情况及肺透明膜病发生率。结果研究组的HMD发生率为13.56%，显著低于对照组的35.59%（P<0.05）；研究组HMD患儿的治愈率为87.50%，对照组为57.14%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患儿死亡率显著低于对照组，机械通气时间显著短于对照组（P<0.05）。结论对早产新生儿早期应用盐酸氨溴索，可有效改善通气质量，预防新生儿肺透明膜病的发生，对于发生肺透明膜病的患儿，应用盐酸氨溴索，有助于降低机械通气率，临床疗效确切，值得推广应用。
作者：杨坤 刊期： 2015年第09期
目的：了解2008年-2012年云梦县城区市场中卤肉制品中亚硝酸盐的含量情况。方法按照国家标准GB/T5009.33-2003对2008年-2012年云梦县城区市场中154件卤肉制品中亚硝酸盐进行测定。结果2003年-2007年期间，曾对云梦县城区市场的136份卤肉制品进行检测，共检出超标的有4份，检出率为2.94%。2008年-2012年检测样品154份，依据《食品添加剂使用卫生标准》（GB2760-2007）进行判定，检出112份，超标16份，超标率为10.4%，且呈逐年增多的趋势。结论应加大云梦城区市场卤肉制品的管理力度，确保食品卫生安全，保障人民身体健康。
作者：李胜东；杜杰；左晶 刊期： 2015年第09期
目的：分析阿片类镇痛药联合复方苦参注射液的镇痛效果。方法根据用药的不同，将2011年6月至2013年6月本院收治的100例恶性肿瘤合并癌性疼痛的患者分成观察组和对照组，各50例，其中观察组采用阿片类镇痛药联合复方苦参注射液镇痛，对照组单纯采用阿片类镇痛药镇痛。比较两组阿片类镇痛药使用剂量和不良反应发生情况。结果观察组使用阿片类镇痛药的剂量明显低于对照组，不良反应发生情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论单独使用阿片类药物镇痛需要较大剂量才能取得较为理想的镇痛效果，且多不良反应发生；阿片类镇痛药联合复方苦参注射液则能有效提高镇痛效果，减少不良反应发生。
作者：张黎芳；李翠萍 刊期： 2015年第09期
目的：分析庆阳市HIV/AIDS的流行特征。方法收集庆阳市2004-2013年HIV/AIDS病例106例，采用描述性流行病学方法进行分析。结果男女性别比为3.76：1；年龄33.13±11.44岁；性传播97例，占91.51%，其中异性传播67例，男男同性传播30例，血液传播4例，注射吸毒传播3例；本地户籍91例，占85.85%；死亡24例，病死率22.6%，高于同期结核病疫情死亡率（0.38%，83/21920），有统计学差异（X2=1035.97，P<0.01）；病例主动检测占30.19%，被动检测占67.92。结论庆阳市艾滋病病例发现数呈现逐年上升趋势，病例以本地户籍为主，患病人群年龄呈现年轻化趋势，文化程度偏低，以性传播途径为主，男男同性性行为占28.30%，病死率较高，下一步应加大艾滋病综合防治措施，积极开展抗病毒治疗，减少病死率。
作者：常杰；李学平；孙小华 刊期： 2015年第09期
目的：为了探究急诊放射线科检查工作的特点，并对其工作中的相关问题以及应对措施做出分析。方法根据我院2010年1月-2014年10月急诊放射线科的工作日志和经验体会，总结急诊放射线科检查工作特点，分析影像检查过程中的不足及其原因，做出相应调整，完善检查工作制度。结果根据总结得出急诊放射科检查工作具有：检查要求急、成像质量高、出像速度快、患者数量大、病情重和急、特发情况多、突发状况多、病员较集中等特点。自2012年1月起我院对急诊放射科工作进行完善。2010年1月-2011年12月，共出现相关问题116起，产生医患纠纷72起，患者满意度69.21%。2012年1月-2014年10月，共出现相关问题28起，产生医患纠纷12起，患者满意度91.96%。对比两时段急诊放射科检查工作质量具有显著统计学差异性，P＜0.05。结论急诊放射科检查工作在急诊救治中起到了至关重要的作用，影像检查工作的准确、快慢、质量将直接影响到患者的救治质量甚至是生命安危，所以总结急诊放射科检查工作的特点、完善工作制度、提高检查质量是急要和重要的。
作者：南英姬；马惠丽；薛凤艳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨原发性鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的免疫表型、临床病理特点、诊断鉴别、治疗、预后。方法挑选12例结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床病理资料进行回顾分析，观察其形态特征及免疫组化特点，并复习相关的文献资料。结果患者男性11例，女性1例，平均年龄55岁（20-80岁），临床主要表现：咽痛、鼻塞、出血以及鼻腔粘膜糜烂、溃烂及新生物。镜检：肿瘤细胞弥散性浸润，细胞核大、深染、异型，可见核仁及核分裂像，细胞核染色质呈颗粒状，部分细胞呈泡状，出现血管中心浸润及血管坏死，并可见凝固性坏死、出血及凋亡小体，破坏粘膜内腺体。免疫组化：CD3+，CD56+，粒酶B+，TIA-1+，穿孔素+，CD45RO+。结论原发性鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型形态多样，临床特点、形态学、免疫组化相结合对诊断及鉴别诊断较为重要。
作者：耿之桥；刘艳；张文里 刊期： 2015年第09期
目的：探讨西药联合中药应用致不良反应的特点。方法根据43例患者的病例记录，对其不同程度的不良反应进行分级，并统计不同级别中患者采用的中西药结合形式。并对三个级别中的患者进行年龄、性别、疾病类别等一般资料的统计。结果研究得知，年老体弱者较易引起药物的不良反应，其与中青年组的对比具有统计学意义（P<0.05）。而年龄与药物不良反应发生率无关。结论在临床治疗中采用西药联合中药应用时，医生应根据不同的药物和患者情况考虑中西药搭配类型，以减少患者药物不良反应的发生率，保证患者的身体健康。
作者：宋艳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨鼻内窥镜术后患者止痛治疗和护理。方法将100例鼻窦炎鼻内窥镜术后患者按入院时间分为实验组和对照组，实验组术后采取主动疼痛护理，对照组采取按需给予止痛护理，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）来判断和比较两组患者的术后疼痛严重程度。结果实验组术后各时点的VAS疼痛评分值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论及时评估鼻窦炎患者鼻内窥镜术后疼痛程度并采取主动干预，可将疼痛程度减轻至低，从而减轻患者的术后痛苦。
作者：宋基瑜 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析妇产科护理中存在的风险，并根据存在问题制定相应对策。方法采用调查问卷表对我院妇产科收治的100例孕产妇进行调查，分析妇产科护理中存在的风险，制定解决风险的相应对策并实施，对比实施前后护理差错的发生情况和孕产妇的满意度。结果妇产科护理风险发生和护理人员、药物因素、环境因素及孕产妇自身因素有关，制定解决对策并实施后，能有效降低护理差错、提高孕产妇护理满意度。结论妇产科护理中存在多种来自各方面的危险因素，加强护理人员自身护理技能、加强护理责任心、规范操作、加强人性化管理、合理用药、加强医患沟通可降低妇产科护理中的风险、提高患者满意度。
作者：杨巧丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨膝关节镜治疗滑膜炎的临床效果。方法选取我院收治的滑膜炎患者89例作为研究对象，按照治疗方式分为两组，对照组43例采用常规治疗，观察组46例采用膝关节镜，对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为93.5%，对照组为69.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对滑膜炎患者采用膝关节镜治疗临床疗效显著，创伤小，减轻患者痛苦，缩短膝关节功能恢复时间，具有临床推广价值。
作者：刘鸿 刊期： 2015年第09期
目的：探讨品管圈在ICU减少首班接收病人的时间的应用效果。方法由品管圈小组，调查影响首班收治病人时间的因素，对增加收治时间的因素进行原因解析，制定首班接收流程，增加效率。结果运用品管圈的流程，能降低ICU首班接收病人时间，提高工作效率，增加护理人员的积极性。
作者：曾丽秋；谢希琼 刊期： 2015年第09期
目的：研究使用全自动细胞处理系统制备冰冻红细胞的优点。方法随机取20袋RH(-)血液按照标准操作规程进行制备。结论使用全自动细处理系统制备冰冻红细胞及冰冻解冻去甘油红细胞各类质控指标均优于手工制备。
作者：陈峰；王曙霞 刊期： 2015年第09期
目的：研究综合护理干预对老年冠心病伴抑郁症患者疗效，分析护理干预对于该疾病临床康复有效性。方法选择我院自2012年3月至2014年5月收治80例冠心病伴抑郁症患者，根据随机数表法随机分为观察组与对照组（n=40），对照组以常规治疗，观察组在常规治疗基础之上实施综合护理，对比两组患者护理后心理状态评分以及护理满意度进行比较。结果经过两种不同的护理治疗后，观察组的患者抑郁状况评分（41.15±2.69）分，显著低于对照组（51.04±1.28）分，P＜0.05；观察组的护理满意度（87.5%），显著高于对照组（65.0%），P＜0.05。结论综合护理干预能够较大程度上对老年冠心病心理状况，改善治疗效果，提高患者满意度，值得在临床护理中推广。
作者：张剑萍 刊期： 2015年第09期
目的：分析临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效。方法将92例慢性支气管炎患者随机分为观察组与对照组，每组各46例，对照组患者给予常规内科护理，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在实施临床护理路径护理后，疗效总有效率为93.5%，高于对照组患者的78.3%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对慢性支气管炎患者实施临床护理路径互利能够进一步提高临床治疗效果。
作者：杨德芳 刊期： 2015年第09期
目的：分析门诊护理投诉原因及对策，为临床护理提供参考。方法选取我院门诊在进几年受到的门诊病人护理投诉，分析原因，并提出相应改进措施。结果20例投诉是因为护理人员沟通不良，5例投诉是因为缺乏责任心和同情心，3例投诉是因为护理人员业务技术操作不够熟练，7例投诉是因为患者候诊时间过程，其他原因3例。结论门诊护理人员改进服务态度与服务质量，加强与患者的沟通，能够减少护理投诉的出现。
作者：郭秀花 刊期： 2015年第09期
目的：研究探讨小儿上呼吸道感染时伴发腹痛的原因以及临床诊治方法。方法选取我院收治的上呼吸道感染并伴腹痛的患儿120例作为研究对象，所有患儿均伴有十分显著的腹痛症状，回顾性分析患儿的基本临床资料，临床表现和实验室检查结果，分析患儿的临床特征以及伴发腹痛的主要原因，诊断的正确率。给予患儿抗感染药物静脉滴注治疗，并对腹痛严重的患儿给予山莨菪碱治疗，因便秘或者扁桃腺炎症所致腹痛给予相应的治疗。观察患儿治疗后的临床效果。结果120例患者经治疗，痊愈41例，显效45例，有效28例，无效6例，总治疗有效率为95.0%。其中，4例患者在诊断中被误诊为肠炎（2例）、浅表性胃炎（1例）、急性阑尾炎（1例），误诊率为3.3%，均有腹痛症状，经治疗无效后进行咽部检查，确定为上呼吸道感染，调整治疗方案后痊愈。结论小儿上呼吸道感染时常会伴发腹痛症状，并以腹痛就诊，但也可能误诊为肠炎、浅表性胃炎或者急性阑尾炎等使治疗延误，而患儿腹痛多因咽部病变引起，临床诊断时要重视对咽部的检查，提高诊断准确率，并给予有效的对症治疗。
作者：傅洪瑞 刊期： 2015年第09期
目的：观察经枕下乙状窦后入路显微镜手术切除大型听神经瘤的临床效果。方法选取我院收治的大型听神经瘤患者23例，对其采取经枕下-乙状窦后入路显微手术切除治疗，对患者术前、术后的面神经功能及听神经功能进行评估。结果本组大型听神经瘤患者23例，全切除者17例，次切除者6例；术后2周面部神经功能保留者15例，听神经功能保留者2例；术后患者出现眼睑无法闭合1例，眼睑闭合不完全12例，面瘫8例，面部麻木10例。结论枕下乙状窦后入路显微镜手术切除大型听神经瘤具有较高的临床价值。
作者：赵庆府 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
