学术投稿

多药耐药菌医院感染控制对策研究

崔利强

关键词:多药耐药菌, 医院感染, 控制对策
摘要:目的:分析多药耐药菌医院感染情况和控制对策。方法收集我院2010年11月-2013年12月期间诊治的住院患者作为研究对象,采用回顾性的方式对多药耐药菌感染的变迁进行研究分析,总结控制对策。结果研究结果显示,本组共计检出多药耐药菌132株,其中有110株为革兰阴性菌,并主要以产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌为主,革兰性阳菌则为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论多药耐药菌日趋增多,需引起临床人员的重视,规范医疗工作开展,加强多药耐药菌感染控制。
临床研究杂志相关文献
  • 银屑病关节炎临床分析及中医病机证型探讨

    目的:探讨银屑病关节炎的临床表现、病因病机以及证型特点。方法收集24例银屑病患者的临床资料进行总结与分析。结果银屑病关节炎症型特点为关节肿痛、皮肤潮红、舌质红、苔黄厚腻,以湿热瘀阻型为多见。结论全面认识疾病的本质,能够有效地提高防治效果。

    作者:张春卉 刊期: 2015年第08期

  • 小儿支气管异物取出术应用七氟烷联合丙泊酚的麻醉效果观察

    目的:观察小儿支气管异物取出术应用七氟烷联合丙泊酚的麻醉效果。方法资料随机选自2012年4月-2014年4月于本院就诊支气管异物堵塞患儿88例,按照随机数字表法分成两组,44例对照组应用丙泊酚,研究组在对照组基础上加用七氟烷,观察两组麻醉恢复时间、苏醒时间、不良反应比较。结果研究组麻醉恢复时间与苏醒时间均少于对照组(P<0.05)。结论小儿支气管异物取出术应用七氟烷联合丙泊酚进行麻醉,获得显著效果。

    作者:赵会奇 刊期: 2015年第08期

  • 分析患者就诊会话中的合作原则

    本文通过问卷调查法分析患者在会话对合作原则的遵守情况。具体探讨各个因素对合作原则的影响,分析原因并提出改正的方法。通过两个典型的例子使结论更具有说服力。指导医患会话双方都能遵守合作原则,减少医患矛盾。

    作者:张湘崎;胡家英 刊期: 2015年第08期

  • 中药熏洗对双膝骨关节病患者保守治疗的临床效果观察

    目的:探讨中药熏洗对双膝骨关节病患者保守治疗的临床效果,方法选取2013年1月~2014年1月我院骨科门诊接收的100例双膝骨关节病患者,随机列入观察组和对照组,对照组采用中药外敷和氦氖激光照射治疗法,观察组在对照组基础上加用中药熏洗疗法,对比治疗效果。结果观察组患者中的疼痛例数为5例,对照组患者中的疼痛例数为20例,具备统计学的意义(P<0.05)。结论应用中药熏洗对双膝关节病患者进行临床治疗效果显著,有助于缓解患者的疼痛,值得推广应用。

    作者:丁霞 刊期: 2015年第08期

  • 健康教育对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的影响及护理体会

    目的:探讨系统健康教育对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的影响及护理体会。方法将2012年11月-2013年5月使用无创呼吸机的25例患者为对照组,2013年6月-2013年12月使用无创呼吸机的25例患者为实验组。对照组实施护理技术操作告知程序,实验组由经过培训的责任护士对患者进行全方位评估后进行系统健康教育,密切观察病情,做好无创呼吸机使用前、中、后的宣教和护理,保持呼吸道通畅,做好专科护理,确保有效通气,预防感染等并发症的发生。结果患者经使用Bi-PAP呼吸机治疗后,pH、PaCO2、PaO2、HCO3-等均有明显好转。实验组病人依从性、满意度均优于对照组(P<0.01),一秒用力呼气容积(FEV1)增加(P<0.01)。结论系统健康教育能提高无创呼吸机治疗COPD的治疗效果,改善肺功能,是一种有效的护理方法。

    作者:朱小梅;秦毅 刊期: 2015年第08期

  • 胃癌组织中miRNA-340的表达变化及意义分析

    目的:观察胃癌组织中微小RNA(miRNA)-340的表达变化,探讨其临床意义。方法采用实时免疫荧光定量PCR法检测我院自2012年1月至2014年6月收治的62例胃癌患者的癌组织及配对的癌旁正常粘膜组织内的miRNA-340的含量,比较两组间miRNA-340含量的差异;将癌组织按照肿瘤大小、分化程度和浸润深度分为不同组,比较组间miRNA-340含量的差异并探讨其临床意义。结果胃癌组织内miRNA-340含量明显小于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≥5cm、未分化型以及浸润深度(T3-T4)组miRNA-340含量明显高于肿瘤直径<5cm、分化型以及浸润深度(T1-T2)组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌组织中miRNA-340表达明显降低,可能参与了胃癌的发生、发展和浸润转移过程。检测血清miRNA-340有助于胃癌的诊断和判断预后。

    作者:江涛;马晓;陈凯;董鹏飞;朱贺;李龙;苏攀柯 刊期: 2015年第08期

  • 库尔勒市2010-2014年碘盐监测状况分析

    目的:对库尔勒市2010年至2014年间碘盐检测的状态进行研究分析。方法对库尔勒市的边远农牧区,随机抽样抽取2个乡,中部抽取1个乡,共9个乡,每个被抽乡,随机抽取4个行政村,每个行政村随机抽检8户居民食用盐,每个乡共32份食用盐,每年共288份食用盐。依据《制盐工业通用实验方法碘离子的测定》进行检测。评价标准按照《食用盐卫生标准》进行判定。结果库尔勒市是一个中度缺碘地区,孔雀河水中碘含量为2.9ug/L,由于水、土壤缺碘造成粮食、副食品、瓜果、蔬菜等食物缺碘,因此库尔勒市居民生活在一个缺碘的环境中。对1476份碘盐进行了检测,监测结果分析表明,总合格率为99.7%,其中2010年合格率为100%,2011年合格率为100%,2012年合格率为98.3%,2013年合格率为100%,2014年合格率为100%。结论通过监测数据分析,库尔勒市边远农牧区居民使用合格碘盐情况较好,这依赖于各级政府和盐业主管部门措施得力。

    作者:周建军;巴哈古丽·热合曼 刊期: 2015年第08期

  • 成人脊髓灰质炎后遗症患者股骨颈骨折的治疗

    目的:探讨成人脊髓灰质炎后遗症患者股骨颈骨折的治疗。方法自2004年1月至2013年11月,采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗成人脊髓灰质炎后遗症患者股骨颈骨折9例,其中男6例,女3例,平均年龄59.8岁,中位年龄为58岁,术后应用钙制剂联合维生素D、抗骨质疏松、抗凝及降脂药物治疗。结果术后随访1年,7例骨折临床愈合时间为6.7个月,中位愈合时间为7个月,髋关节活动较术前基本正常,2例发生股骨头坏死。结论该术式及术后药物联合治疗适合成人脊髓灰质炎后遗症患者股骨颈骨折。

    作者:孙建强 刊期: 2015年第08期

  • 心理护理对急性心血管事件患者心理状态及生理功能的影响

    目的:探讨心理护理对急性心血管事件患者心理状态及生理功能的影响。方法收集2011年12月-2012年12月期间入我院诊疗的90例急性心血管事件患者的临床资料,按照入院顺序随机分为2组,观察组(n=45)在常规护理的基础上实施心理护理,对照组(n=45)采用常规护理,对两组患者行SCL90评分,对比两组患者各观察指标的差异。结果两组患者实施不同的护理干预后,对两组患者行SCL90评分,在焦虑、恐惧、强迫症状等心理状态及血压、心率等生理状态方面均存在明显差异(P<0.05),观察组优势明显。结论对急性心血管事件患者实施含心理护理在内的综合护理有助于患者摆脱紧张、恐惧的心理状态,也有利于生命体征的平稳和预后效果,值得临床推广应用。

    作者:杜慧娟 刊期: 2015年第08期

  • 腹腔镜探查术诊治腹部外伤46例临床研究

    目的:分析腹腔镜探查术在腹部外伤中应用价值。方法回顾分析我院2005年1月至2013年12月因腹部外伤选择腹腔镜探查术46例患者的临床资料。结果39例发现腹内脏器损伤,其中11例中转开腹。平均手术时间70min,平均住院时间9.6d。结论腹腔镜技术在腹部外伤诊断及治疗中具有独特的优势,既可明确诊断,为保守治疗或手术治疗提供临床依据,同时在腹腔镜下能进行简单的治疗,具有良好的临床应用价值。

    作者:王超一 刊期: 2015年第08期

  • 改良头皮冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用

    目的:探讨在颧骨复合体骨折患者的头皮切开内固定术中应用改良头皮冠状切口,并观察其临床疗效。方法选取我院近年来接收的颧骨复合体骨折患者106例,按入院先后顺序分为两组,第一组56例,第二组50例,分别设为观察组和对照组,观察组采用改良的头皮冠状切口,对照组采用传统方法的切口。切开后分别对两组患者进行准确复位和内固定,观察两组患者恢复情况,伤口愈合时间、感染发生率、术后秃发率及颞部凹陷率、其他术后并发症等情况以便及时采取适当的预防措施,对比两组手术方法的优越性及临床应用价值。结果观察组56例采用改良的头皮冠状切口者均术后一期愈合;随访3个月后,无头皮下血肿患者;无眼睑闭合不全患者;所有病例面容及张口度均恢复满意;咬合关系恢复正常;无面神经功能永久损伤患者;所有病例头面部瘢痕组织不明显;术后秃发率以及颞部凹陷率均较传统组低。对照组中8例患者切口术后延期愈合;5例出现头皮下血肿,但经积极治疗,待积血抽出后加压包扎已治愈;3例患者术后1周内出现创口感染,肿胀明显;随访3个月时仍有3例患者存在面神经功能障碍,其中1例患者面神经功能永久性损伤;术后秃发率以及颞部凹陷率均较观察组高,两组计数资料进行X2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在颧骨复合体骨折患者的头皮切开内固定术中应用改良头皮冠状切口,术后恢复满意度高,并发症少,较传统切口能充分暴漏骨折线,具有更好的切口隐蔽性、复位精准、外形恢复满意度高、疗效更加确切,更适合临床应用。

    作者:李福军 刊期: 2015年第08期

  • 参附注射液对脓毒性休克患儿尿量、乳酸及脑钠肽的影响

    目的:探讨参附注射液对于治疗脓毒性休克患儿的临床效果,以及参附注射液对患儿尿量、乳酸以及脑钠肽的影响。方法选自我院2012年3月-2014年6月内儿科的脓毒性休克患儿52例,按住院顺序把他们随机分为治疗组和对照组,每组26例。对照组给予常规扩张血管、补液、血管活性药物应用以及抗感染治疗。治疗组在这些常规治疗的基础上给予每日一次参附注注射液缓慢静脉滴注治疗,然后观察两组患儿在72小时后的尿量、乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)的变化情况。结果两组患儿在接受治疗72之后,身体的各项指标均有所好转,治疗组患儿的改善程度更为明显,两组患儿的治疗效果具有统计学意义。结论参附注射液对于治疗患儿的脓毒性休克症状具有明显的效果,可以提高患儿的全身循环能力和机体组织的灌流量,成功的提高治愈率。

    作者:黄程普 刊期: 2015年第08期

  • 新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察

    目的:对新活素治疗难治性心力衰竭的临床疗效进行观察与分析。方法资料选择医院2012年5月~2014年5月收治的难治性心力衰竭患者48例,随机数字表法分为两组,每组24例,对照组患者行常规支持治疗,实验组患者在常规支持治疗的基础上加用新活素治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果联用新活素治疗的实验组患者临床总有效率、心功能指标改善情况明显优于只行常规支持治疗的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用新活素治疗难治性心力衰竭的疗效确切、安全性高,值得选择。

    作者:汤益坤 刊期: 2015年第08期

  • 探析小儿手足口病的预防控制措施

    目的:分析小儿手足口病的传播途径,探讨小儿手足口病的预防控制措施。方法选取2012年3月-2013年4月我县90例手足口病易感人群作为研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组儿童采用常规的手足口病预防教育,即对儿童及其看护人进行教育,观察组儿童采用加强性手足口病预防教育。比较两组儿童发生手足口病的几率。结果对照组有10名儿童患有手足口病,发病的几率为11.11%,观察组有2名儿童患有手足口病,发病的几率为2.22%,观察组儿童的发病几率明显小于对照组儿童, P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论对手足口病的易发人群及其家长、看护人进行加强教育,能够有效减少手足口病患病人群的数量,降低手足口病的发病几率,这一发现具有极强的临床应用价值和重要意义,值得在临床中推广应用。

    作者:宋家峰 刊期: 2015年第08期

  • 提高护士素质预防护理纠纷

    随着法制建设的不断健全,传统的医护患关系已发生了根本的改变,病人自我保护意识越来越强,运用法律武器保护自己的正常权益已逐渐成为共识。由于护士法制意识薄弱,缺乏自我保护意识,当出现护理缺陷或纠纷投诉时,无法得到法律的有效保护。这就要求我们必须加快脚步,尽快适应社会的变化,注意加强自身素质的提高,培养适应现代社会需要的护理人才,提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生。

    作者:刘艳 刊期: 2015年第08期

  • 三种药物联合应用治疗霉菌性阴道炎的疗效观察

    目的:探讨霉菌性阴道炎较为有效的防治方法。方法选取2011年5月-2013年5月治疗的80例霉菌性阴道炎患者进行联合药物治疗。结果治愈65例,占81.3%;显效11例,占13.7%;有效2例,占2.5%;总有效率占97.5%;无效2例,占2.5%。结论阴痒康洗剂、碳酸氢钠片及保妇康凝胶联合应用治疗霉菌性阴道炎临床效果好,值得推广。

    作者:刘娜娜 刊期: 2015年第08期

  • 护理干预措施在老年骨质疏松性骨折患者中的有效应用

    目的:研究老年人骨质疏松并发骨折带来的危险因素,并针对此种情况探讨护理干预对此病症的有效影响。方法选择一段时间内在我院因老年骨质疏松并发骨折住院的病例200例,根据以往病史以及住院检查,将200例病人均等分成两组,其中一组由专业护理人员按照特殊护理干预方法进行护理,另一组则按照平常对待患者的方式进行观察护理。连续观察两组半年时间,得出其影响。结果老年骨质疏松性骨折的因素有很多,其中年龄偏大引起的脆性骨折和摔跤是造成骨折的重要因素,而护理干预则对老年人行动进行保护,大大降低老年人摔跤的概率,进而降低老年人因骨质疏松并发骨折的概率。结论特殊的护理干预措施能大大降低老年骨质疏松性骨折,因为骨质疏松性骨折的诱因一大部分是跌倒摔跤,在研究试验中,特殊的护理干预取得了积极的影响,值得在骨质疏松临床上推广。

    作者:张玲玲 刊期: 2015年第08期

  • 耳鼻咽喉科健康教育存在问题及改进措施

    目的:针对耳鼻喉科患者的特点并对其进行适当的健康教育,旨在大程度地提高临床治疗效果和保障患者的身体健康。方法选取我院2013年1月-2014年9月,我科住院天数5天以上的患者为研究对象,针对不同问题并对其进行相应的健康教育。结果通过对所存在的问题进行深入分析后,并采取相应护理措施,基本消除了护患之间障碍。结论在在我科开展教育过程中,护理人员应主动营造良好的沟通环境,同时管理者应该指导护理人员通过不同形式、途径让护理人员有计划的学习,主动创造良好沟通环境,可以使患者积极地配合治疗,达到好的临床治疗效果。

    作者:刘英;霍敏 刊期: 2015年第08期

  • 康复护理干预对脑血栓肢体偏瘫患者生活能力的影响及价值

    目的:观察并研究对脑血栓肢体偏瘫患者给予康复护理干预对其生活能力的影响,探讨康复护理干预的价值。方法随机选择与我院接受住院治疗的脑血栓肢体偏瘫患者46例,随机分为给予基础护理的对照组和在基础护理上加以康复护理干预的实验组。在护理前及护理进行3个月和6个月时分别记录两组患者的肢体运动状况和生活自理能力情况,进行对比分析。结果给予康复护理干预的患者肢体运动能力及生活自理能力均强于仅进行基础护理的患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理干预能够提高脑血栓肢体偏瘫患者的生活能力,能够显著增强患者的肢体运动能力,增强患者自理能力,在临床上护理脑血栓肢体偏瘫患者时值得加以推广应用。

    作者:韩晓艳;张丽霞 刊期: 2015年第08期

  • 加替沙星不良反应临床观察

    目的:分析总结不同给药途径所致加替沙星出现药物不良反应的临床特征,以更有效的指导临床治疗。方法回顾性分析122例因应用加替沙星所发生的不良反应患者的临床资料,根据给药途径不同,将81例接受静脉输液者作为静脉组,将41例接受口服给药者作为口服组,对比分析各组加替沙星不良反的临床特征,分析不同给药途径发生药物不良反应的临床特征。结果两组患者不良反应症状分布比较未见统计学差异(P>0.05),均以皮肤过敏及心血管系统症状发病率高,以神经系统症状发病率低;同时两组性别及年龄分布比较未见统计学差异(P>0.05),且未见显著的性别及年龄分布差异。结论加替沙星不同给药途径所导致不良反应的临床特征无明显差异。

    作者:刁春雨 刊期: 2015年第08期

临床研究杂志

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主办:西安交通大学