万永泉；李千军；石钟阳
目的：研究分析外科护理使用人性化护理的方法，为临床护理水平提升提供帮助。方法2012至2013年我院共接收了132例外科患者，将这些患者进行随机分组，观察组和对照组均有66例患者，对照组的患者接受常规护理，观察组的患者接受人性化护理，对两组患者进行护理后，比较其护理效果。结果两组患者经过护理，观察组患者的护理满意度较高，护理质量较好，两组患者的对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论人性化护理可以对外科患者的心理紧张情绪进行缓解和改善，患者获得的护理效果比较好，对患者的病情康复也起到了促进作用。
作者：张海云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床对高龄患者结直肠术后实施快速康复外科护理及传统护理的可行性。方法选取2013年5月-2014年5月来我院接受结直肠手术治疗的高龄（≥60岁）患者共56例，按随机数表法分成2组，对照组实施传统护理，观察组增加快速康复外科护理，研究2组的护理结局，包括术后排气与排便时间、住院天数和并发症发生情况等几项指标。结果相比对照组，观察组术后的排气与排便时间、住院天数均更短，有统计学意义（P＜0.05）；在手术并发症方面，观察组发生率是3.57%，要显著性低于对照组的21.43%，有统计学意义（P＜0.05）。结论给予高龄结直肠术患者行快速康复外科护理，可尽早恢复患者的胃肠道功能，避免不适症状发生，值得普及应用。
作者：尹丹凤 刊期： 2015年第08期
目的：对比观察改良小骨窗开颅与大骨瓣开颅治疗基底节区脑出血的临床效果。方法收集2009年2月至2014年3月在我院治疗的130例基底节区脑出血患者的临床资料，按照治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组65例，观察组采用改良小骨窗开颅治疗，对照组采用大骨瓣开颅治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、及术后恢复（格拉斯哥评分）等指标的差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后颅内压恢复时间及格拉斯哥评分均明显优于对照组，以上指标比较两组患者均存在统计学意义（P＜0.05）。结论改良小骨窗开颅治疗基底节去脑出血手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效确切，值得临床推广应用。
作者：孙新庆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和研究促胃动力药物、抗幽门螺杆菌药物联合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法研究对象选取为2013年1月-2013年12月之间我院收治的100例幽门螺杆菌（Hp）阳性的功能性消化不良患者，采用数字法随机分为观察组和对照组各50例，对照组单纯采用促胃动力药物治疗，观察组则采用促胃动力药物、抗幽门螺杆菌药物联合治疗方案，对两组患者的疗效进行统计对比。结果观察组患者总有效率为88.0%，显著高于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论幽门螺杆菌是引发功能性消化不良的重要因素，对于幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者治疗上要注意进行抗幽门螺杆菌治疗，联合用药能够显著提高疗效，值得在临床上推广和应用。
作者：徐冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察急性胰腺炎的病因及临床特点。方法收集我院2005年1月-2012年12月收治的214例急性胰腺炎患者资料，根据病因分类统计，并回顾不同年龄组AP的临床特点。结果214例AP患者中，胆源性占45.4%（98例），酒精性占19.7%（42例），高脂血症性占30.4%(65例)，不明原因占4.5%（9例）。结论胆道因素仍是AP的首要病因，酒精性、高脂血症性AP紧随其后。
作者：王晓芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察脑梗塞恢复期的患者有效的临床康复护理效果。方法选择我院诊治的脑梗塞恢复期患者共70例，住院期间均进行常规基础护理，同时着重进行康复训练以及心理疏导，评估护理前后的ADL量表。结果进行康复护理后的ADL量表同护理前相比改善显著（P＜0.05）。结论在常规的系统康复护理的基础上，依据个体病情的不同，针对性重点护理能够有效改善脑梗塞恢复期患者的预后生活质量，值得临床推广应用。
作者：高巧云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨同步放化疗和序贯性放化疗治疗Ⅲ期食管癌的临床效果。方法随机选取我院2011年2月-2013年8月期间收治的Ⅲ期食管癌患者70例，将其随机平均分配为实验组和对照组，其中实验组患者实施同步放化疗，对照组患者实施序贯性放化疗，对比两组患者的近期疗效和远期生存率。结果实验组患者的局控率、临床疗效均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论对Ⅲ期食管癌患者实施同步放化疗，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。
作者：李普德 刊期： 2015年第08期
目的：通过对反复输血患者在输血前进行传染病相关检测，了解其传染病感染情况，进而探讨分析输血前传染病检测的临床意义。方法选取我院2012年6月-2014年9月收治的49例患者为研究对象，其均因各种原因需反复输血治疗。另选取同期经我院健康管理中心体检健康者40例作为参照。对2组受试者均采用时间分辨荧光法进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以及丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测，同时采用ELISA方法检测梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和艾滋病病毒抗体(抗-HIV1/2)检测，分析比较2组受试者检测阳性率。结果研究组各项传染病标志物检测总阳性率为26.5%(13/49)，其中HBsAg阳性率为16.3%(8/49)，抗-TP阳性率为6.1%(3/49)，抗-HCV阳性率为4.1%(2/49)，抗-HIV1/2阳性率为2.0%(1/49)。对照组各项传染病标志物检测总阳性率为10.0%(4/40)，其中HBsAg阳性率为7.5%(3/40)，抗-TP阳性率为2.5%(1/40)，抗-HCV和抗-HIV1/2的阳性率均为0%(0/40)。2组总阳性率比较具有显著性差异(P<0.05)。就传染病种阳性率比较，2组HBsAg阳性率有显著差异(P<0.05)，余无明显差异(P>0.05)。结论各类常见传染病的阳性检出率较高，反复输血者是致病微生物感染的高危人群，通过对其输血前进行相关传染病标志物进行检测，可有效预防和避免院内感染，减少医疗纠纷，同时并提高医护人员的自我保护意识也具有重要意义。
作者：王静 刊期： 2015年第08期
目的：评价健康教育宣讲对幼儿家长手足口病知识掌握程度的改善效果。方法选取2011年1月-2011年10月来我卫生所进行儿童保健或预防接种的幼儿家长432人，进行健康教育宣传，并于宣传前后进行问卷调查，比较健康宣传效果。结果幼儿家属第一次调查对手足口病知识掌握程度的得分优良率为35.7%，第二次调查得分优良率为94.0%，两次调查得分优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；幼儿家属第二次调查对于手足口病态度紧张程度明显低于第一次检查，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过多种方式结合对儿童家长进行健康教育宣传的宣传效果好，能有效提高幼儿家长对于手足口病相关知识的掌握程度，并且能够降低对于手足口病的紧张情绪，值得在基层卫生机构上予以推广。
作者：於卫东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清脑钠肽（BNP）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（D-D）的变化以及对于诊断AMI的临床价值。方法选取50例AMI患者（AMI组）、50例不稳定性心绞痛患者（UAP组）和50例稳定性心绞痛患者（SAP组）为研究对象，选取50例健康人为对照组，检测所有患者发病时刻的血清BNP、hs-CRP和D-D水平，对照组以体检时抽血结果为准。比较四组患者间BNP、hs-CRP和D-D水平差异。结果 AMI组BNP、hs-CRP和D-D水平明显高于其余三组，四组间差异有统计学意义（均P＜0.05），AMI组与UAP组和SAP组相比均有统计学差异（均P＜0.05）。AMI组BNP、hs-CRP和D-D阳性率明显高于其余三组，四组间差异有统计学意义（均P＜0.05），AMI组与UAP组和SAP组相比均有统计学差异（均P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者血清脑钠肽、超敏-C反应蛋白和D-二聚体明显高于心绞痛患者，联合检测血清脑钠肽、超敏-C反应蛋白和D-二聚体有助于提高急性心肌梗死患者的诊断符合率，值得在临床推广应用。
作者：闫昕伟；李会涛；韩讲 刊期： 2015年第08期
目的：通过腰穿测压及放液试验，选取合适压力分流管治疗交通性脑积水，减少分流失败率。方法对我院自2006年1月至2014年5月收治的72例交通性脑积水患者，在行脑室-腹腔分流术前，常规行腰穿测压及放液试验，决定术中采用不同压力分流管。结果72例患者除2例因继发脑出血，1例因其他部位感染引起脑炎导致分流失败，其余69例分流效果良好，无分流并发症出现。结论交通性脑积水患者在行脑室-腹腔分流术前，通过腰穿测压及放液试验，选取合适压力的分流管，降低了分流术后并发症，减少了失败率，疗效确切。
作者：万永泉；李千军；石钟阳 刊期： 2015年第08期
目的：探究低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床疗效。方法资料随机选取2012年6月-2014年6月本院收治的260例功能性消化不良患者，随机分为研究组与对照组，每组各130例。对照组行雷贝拉唑+莫沙必利治疗，研究组在此基础上加用低剂量氟哌噻吨美利曲治疗，分析两组治疗效果。结果治疗后研究组各症状积分和SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良疗效确切，可有效缓解各症状和患者负性情绪。
作者：黄大群 刊期： 2015年第08期
目的：探讨维生素E、辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的疗效。方法将我院136例NAFLD患者随机分成VE组（55例）、联合组（54例），两组患者均行常规饮食控制与运动疗法，VE组在此基础上口服维生素E，联合组在VE组基础上口服辛伐他汀，均以6个月为1疗程。结果联合组治疗后肝功能生化指标改善情况优于VE组，且联合组疗效高于VE组，均有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素E、辛伐他汀治疗NAFLD疗效好。
作者：张俊川 刊期： 2015年第08期
目目的研究血红素加氧酶-1(HO-1)对糖尿病性勃起功能障碍（DMED）大鼠勃起功能的影响和相关作用机制。方法建立糖尿病勃起功能障碍大鼠模型，阿扑吗啡(APO)诱导实验评价大鼠勃起功能，免疫组织化学检测HO-1、eNOS、iNOS在阴茎海绵体内的表达。结果与DMED组相比，血晶素组大鼠的勃起次数增多、HO-1、eNOS表达及体重增加(P<0.05)；而iNOS表达及血糖降低(P<0.05)。结论 HO-1诱导剂可恢复DMED大鼠的勃起功能。
作者：傅德望；姜华茂 刊期： 2015年第08期
1临床资料患者，男，54岁，因“体检发现肌酐升高6年7个月，规律血透2年余”入院。诊断：慢性肾功能不全尿毒症期，完善各项常规检查后，于2014-07-01行肾移植术，手术顺利，术后第5天肌酐降至101u-mol/L，尿量约3000ml/日；术后常规监测血生化，血钙由2.96逐渐上升，高值4.1mmol/L，血磷逐渐下降，低值0.74 mmol/L；2014-07-25全段甲状旁腺激素：276.2ng/ml，彩超：右侧甲状旁腺瘤，2014-07-27患者出现少尿，彩超：移植肾集合系统可见范围约7.3*1.4cm液性暗区，移植肾内可见泥沙样小结石，输尿管内径1.2cm，近膀胱处内径约0.5cm。考虑：1、移植肾积水；2、移植肾结石；3、移植肾输尿管结石；4、甲状旁腺瘤；甲状旁腺病理诊断：腺瘤样增生；行手术探查，术中取出移植肾输尿管内结石一枚，大小约0.5cm×0.4cm×0.4cm，留置输尿管内支架管一根，术后复查彩超，移植积水消失，输尿管内径正常，患者尿量恢复正常。
作者：杨硕滨；高建；姜伟；刘彦斌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗对急性冠脉综合征伴左心功能衰竭患者的近期疗效。方法将我院收取的76例急性冠脉综合征伴左心功能衰竭患者随机分为两组，对照组采取保守治疗，研究组实施经皮冠状动脉介入治疗，观察并比较两组近期治疗效果。结果研究组治疗后LVDD、LVDS较对照组显著降低，EF较对照组明显增加，且两组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组血管开通率显著高于对照组，而再发急性心肌梗死、复合终点事件和死亡率均显著低于对照组，且两组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征伴左心功能衰竭可获得较好的近期疗效，可明显改善患者心功能，具有临床应用和推广价值。
作者：薛瑞璐 刊期： 2015年第08期
目的：对大面积脑梗塞的临床治疗特点予以研究分析。方法选取我院2013年8月至2014年8月收治的大面积脑梗死患者41例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结合患者具体病情给予相应治疗，探讨其临床治疗特点。结果41例患者存活率为68.29%，但是均为偏瘫，且有3例生存状态为植物人。结论治疗大面积脑梗塞的关键在于尽早诊断与尽早给予脱水治疗，以对并发症予以预防，降低死亡率。
作者：许国新；王新敏 刊期： 2015年第08期
目的：通过测定初戴义齿患者辅音共振峰佩戴前后的变化，探查其发音障碍中的共同规律。方法实验对象选取为2013年1月-2014年1月之间四川大学华西口腔医学院附属口腔医院的修复科收治的12名初次佩戴可摘局部义齿的患者，应用Praat语音学软件记录患者初戴义齿前后发/c/、/s/、/d/、/t/等辅音时共振峰F1、F2的数值。结果佩戴义齿后辅音/c/、/n/、/s/、/t/、/z/的F1，辅音/c/、/d/、/s/、/t/、/z/的F2均有显著改变（P＜0.05）；而两个舌面音/j/、/q/改变则无统计学意义（P＞0.05）。结论初次佩戴义齿会影响患者的发音，造成一定程度上的发音障碍。
作者：崔晨；林赳；唐帆；胡懿；王剑 刊期： 2015年第08期
目的：探讨内科护理当中存在的风险因素，针对可能出现的风险提出相应的防范措施。方法将280例患者按照接受治疗的时间顺序随机分为两组，对照组140例，采用一般常规管理办法，观察组140例采用强化全面管理。比较两组患者不良事件发生情况及患者满意度调查。结果对照组有30例护理事件发生，满意度80%，观察组有15例护理事件发生，满意度95%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论内科护理中存在很多风险因素，进行全面强化管理护理，可以有效的降低风险事件的发生率，缩短住院时间，有效减少医患、护患矛盾的发生。
作者：刘清华 刊期： 2015年第08期
目的：对酪酸梭菌活菌胶囊结合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床有效性分析。方法在我院2014年1月-2015年1月实施治疗的幽门螺杆菌相关性胃炎患者中随机选取88例，分成两组，对照组患者实施传统三联疗法治疗，观察组患者在此基础上加上酪酸梭菌活菌胶囊治疗。结果两组患者的临床治疗总有效性对比，差异不大（P＞0.05）；但是对照组患者和观察组患者的Hp根除率对比，明显偏低，差异显著（P＜0.05）。结论在幽门螺杆菌相关性胃炎患者临床治疗中，实施酪酸梭菌活菌胶囊结合三联疗法治疗，能够显著提高患者的幽门螺杆菌根除率，值得推广。
作者：王运杰 刊期： 2015年第08期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
