刘闪；张立兰；赵丽芝
随着社区和经济的发展及生活水平的不断提高，人类平均寿命普遍延长，人口老龄化问题已成为21世纪众所瞩目的问题[1]。我国现已慢慢步入老龄化社会，社区家庭护理实现了以护理疾病为中心，向人群整体为中心的转变，使服务从医院走向社会、走向家庭，变封闭式服务为开放式社会化服务。社区家庭护理是社区、医院、家庭三位一体的好形式，其能缩短社区护士与居民的距离，提高了社区护理的满意度。本研究旨在阅读参考相关文献研究的基础上，对社区老年人慢性病家庭护理的特点、现状、存在的问题以及对策进行综述，为今后进一步的研究打下基础。
作者：庄菊娣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脑卒中继发癫痫的临床护理措施以及护理效果。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的脑卒中继发癫痫患者临床治疗病例进行抽样，将40例脑卒中继发癫痫患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组20例。对照组实行常规护理干预措施，观察组采用优质护理干预措施。观察两组患者运动能力FM评分、治疗前后生活能力Barthel评分以及护理满意度情况。结果两组脑卒中继发癫痫患者经过临床护理之后，观察组患者运动能力FM评分、治疗前后生活能力Barthel评分以及护理满意度情况均明显优于对照组，两组脑卒中继发癫痫患者临床护理效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中继发癫痫患者采用优质护理干预治疗，能够加快患者运动能力与生活能力恢复，得到了患者的一致好评，值得进行临床推广应用。
作者：李婵；唐玉艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对外科重症病患者实施人性化护理的效果。方法选择我院外科重症患者80例，其中男性42例，女性38例，年龄为35岁-78岁。将入选患者按入院时间交叉分配的方法分为两组，即观察组与对照组（各40例），对照组患者在日常护理中采用常规方式护理，观察组患者在接受常规护理的基础上给予人性化护理；即术前关怀、术前术后心里护理以及患者术后病房环境关怀等。并对两种不同护理方法的两组患者对护理的满意程度和平均住院天数进行比较。结果观察组患者在接受人性化护理后满意率为100%，与对照组相比较有很大差异（P＜0.05），此外，在对患者的平均住院天数比较上观察组患者也明显少于对照组（P＜0.05）。所选患者全部脱离重症室。对患者进行有效的术前术后关怀、及时发现患者内心的情绪变化，解除患者自身病情的担忧，并时刻对患者的疾病程度严密监察、采取积极有效的护理措施，能够有效的促进患者的康复，减少并发症的发生，使患者缩短住院天数，提高治愈率。结论人性化护理对外科重症患者在心里、身体、疾病治愈及并发症的防治上起到了积极的作用，对患者早日康复起到了保障作用。人性化护理效果优于常规护理，适用于外科重症患者。
作者：张妍 刊期： 2015年第01期
目的：了解我院门诊抗菌药物处方的应用情况，促进我院门诊抗菌药物处方的合理应用。方法2013年7月至2013年12月，此期间我院每月对门诊处方进行30%的随机抽取，对抽取的抗菌药物处方进行点评并对点评情况进行分析。结果被点评的处方5864张，其中使用抗菌药物处方为1566张，不合理使用抗菌处方为124张；不合理使用抗菌药物的前三位科室是儿科、急诊科和妇科。结论我院门诊抗菌药物处方的应用存在不合理应用，需通过加强药品使用监督规范药品使用规范。
作者：侯新华 刊期： 2015年第01期
高血压已经成为流行广泛的疾病，其容易引起脑卒中、冠心病以及肝肾功能的衰竭等高死亡率疾病的发生。有调查资料表明，近年来而我国青少年的高血压发病率持续增长，青少年高血压的发病率为0.5%-9.5%，且呈现不断上升的趋势，由此可见探索我国青少年高血压疾病的护理干预的对策很有必要。本文通过对青少年高血压的高危因素进行分析，探讨分析对青少年高血压患者予以护理干预的对策。
作者：高坤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨超声、X线钼靶检查及两者联合检测在乳腺癌诊断中的应用。方法对我院2013年2月—2014年2月间接收的97例经过手术病理证实的乳腺癌患者分别使用超声、X线钼靶检查及两者联合进行检测，其中，30例患者在手术前仅接受超声检查，38例患者在手术前仅接受X线钼靶检查，29例患者在手术前接受超声及X线钼靶两项检查。结果单纯超声检查结果与病理检查结果的符合率为86.67%，单纯X线钼靶检查结果与病理结果的符合率为86.84%，两者无明显差异，（P＞0.05），无统计学意义，超声及X线钼靶联合检查结果与病理结果的符合率为96.55%，和单纯使用超声检查结果以及单纯使用X线钼靶检查结果比较有差异性，（P＜0.05），有统计学意义。结论在乳腺癌的检查中，超声检查与X线钼靶检查各具优势，但是两者联合应用的检查准确率更高。
作者：王中博 刊期： 2015年第01期
1临床资料患者余某某，女，20岁，因“突发晕厥20分钟”于2014年6月26日18：48急诊来院。既往曾有多次类似发作史，持续时间较短暂，约5-10分钟，可自行缓解，未引起重视。发作时有短暂意识障碍。无心悸胸闷，无大汗淋漓，无口吐白沫，无肢体抽搐等症状。查体：T36.30C，P86次/分，R22次/分，BP125/70mmHg。双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，肺动脉瓣区可闻及3级收缩期喷射样杂音。实验室检查：血常规、电解质、随机血糖均在正常范围。心电图（图1）：窦性心律，广泛性ST-T改变（STⅡ、aVF轻度下斜型压低，STV1-V5压低，T波倒置）。心脏彩超（图2）描述：主动脉25mm，左心房26mm，左心室35mm，室间隔9mm，左室后壁9mm，左室流出道17mm，右室流出道33mm，肺动脉27mm，右心房43mm，右心室42mm。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣形态、动度正常。房间隔欠连续，可见间距约1.7cm的中断回声，CDFI：左向右分流，室间隔连续性好，室间隔与左室后壁不厚。超声诊断：先天性心脏病；房间隔缺损；第二孔（继发孔）缺损可能性大。
作者：夏太福；李秀芝；张军；张小平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（NCBP）的临床效果。方法选取我院2012年03月—2013年01月收治的慢性非细菌性前列腺炎患者300例，根据治疗方案的不同分为观察组（152例）和对照组（148例），对照组采用常规前列安栓至来哦，观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，治疗两个疗程后，对比观察两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率79.1%，观察组总有效率92.1%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优势明显。结论采用选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（NCBP）疗效确切，用药安全方便，不良反应少，值得在临床上推广应用。
作者：王保营 刊期： 2015年第01期
目的：探究围产期保健采用人性化护理模式的效果。方法资料随机选取2010年8月—2011年2月于本院进行围产期保健的待分娩产妇60例，随机分为研究组与对照组，每组各30例。对照组予以常规产科护理，研究组予以人性化护理，分析两组护理后各项产科质量指标和健康知识掌握情况。结果研究组各项产科评定指标均低于对照组；研究组健康知识掌握率高于对照组（P＜0.05）。结论对待分娩产妇实施围产期人性化护理显著降低了婴儿及母亲的发病率和死亡率，值得临床推广。
作者：解秋霜 刊期： 2015年第01期
医学是一门理论性和实践性都很强的学科，精湛的医疗技术必不可少，但良好的医患沟通也是保证临床治疗成功的前提。我国的医学教育普遍缺乏关于医患沟通方面的教育，医学生毕业后往往出现此项意识和能力的缺失。本文探讨了医患沟通教育的必要性，提出了在对医学生的教学过程中如何加强和渗透医患沟通能力培养教育，从而提高医学生的医学技能和人文素养，规避医疗风险，减少医患纠纷。
作者：王新萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察纳络酮加亚低温方法在治疗临床上众多早期的高血压并脑出血患者中的应用及其效果。方法抽取我院在2013年8月—2014年6月收治的124例早期高血压并脑出血的患者作为本次研究观察对象，随机将其分成甲乙两组各62例，分别给予其单纯纳络酮药物治疗与纳络酮加亚低温治疗，进而对两组的治疗效果进行观察。结果通过2周的有效治疗，两组患者的神经缺损功能的评分均有所降低，且乙组改善情况更为明显（P<0.05），治疗总有效率为87.97%，同甲组的64.52%相比，有显著差异（P<0.05）。同时，治疗2周后，两组的出血量均有所降低，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05），而两组的水肿量同治疗前相比，均显著减轻，且两组比较有显著差异（P<0.05）。结论纳络酮加亚低温治疗可有有效减少临床众多高血压并脑出血患者的水肿量，并进一步改善其神经功能的缺损情况，效果较显著，值得大力推广。
作者：魏博；王莹；张国锋 刊期： 2015年第01期
目的：分析对比阻生齿接受传统凿骨劈冠拔除法与涡轮钻拔除法的临床效果。方法将我院2012年6月至2014年3月收治需拔除下颌阻生齿的96例患者，作为研究对象，分为试验组和对照组各48例，试验组接受涡轮钻拔除法治疗，对照组接受传统的凿骨劈冠拔除法治疗。通过对比两组患者拔除时长、创面红肿率、下颌关节活动受限率和干槽症发病率来对比分析两种拔除法的临床效果。结果两组患者在性别、年龄、阻生齿部位和阻生齿的阻生方向等方面无显著差异，通过观察和统计得出，试验组患者的拔除时间短于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；创面红肿率、下颌关节活动受限率和干槽症发病率均低于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在拔除下颌阻生齿时，涡轮钻拔除法的操作简单，拔除时间和并发症发生率短于传统凿骨劈冠拔除法，可在临床中推广使用。
作者：刘智庆；陈美花；刘朝晖 刊期： 2015年第01期
十二指肠癌是一种比较罕见的病变，本文中报告6例十二指肠腺癌，3例发生在十二指肠降部，2例在十二指肠壶腹部，1例在十二指肠升部，以上6例均做了上消化道气钡双重造影及小肠低张造影，亦经纤维内窥镜及手术病理证实。
作者：高雅 刊期： 2015年第01期
目的：观察研究微造瘘经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水的效果。方法本次研究对象均选自2012年5月—2013年5月期间我院收治的输尿管上段结石并重度肾积水患者68例，分为两组，给予研究组患者微造瘘经皮肾镜治疗，对照组采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。结果治疗后，研究组手术各项指标及结石清除率，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用微造瘘经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水的临床效果较好，且无明显并发症，值得在临床上推广应用。
作者：李厚林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉麻醉下手法粘连松解术治疗肩周炎的康复护理。方法回顾性分析2012年5月—2014年5月我科108例静脉麻醉下手法松解治疗肩周炎的康复护理措施。结果手术结合康复护理疗效显著，有效率为96.29%，肩关节活动度得到明显改善。结论静脉麻醉下手法松解结合正确康复护理治疗肩周炎疗效显著。
作者：易倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床价值分析。方法选取我院2011年1月到2013年6月收治的50例慢性丙肝患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用派罗欣治疗，对观察组采用派罗欣联合利巴韦林治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效和终点应答率。结果观察组治疗治愈21例，有效3例，有效率为96%，应答率为85.7%，持续应答率为67.3%。对照组治疗治愈12例，有效8例，有效率为80%，应答率为50.1%，持续应答率为52.2%。两组比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在临床应用，派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效较好，具有疗效确切副作用少的优点，具有推广价值。
作者：贾俊发 刊期： 2015年第01期
目的：探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取已经确诊的冠心病合并心律失常的患者84例，随机分为治疗组42例，对照组42例。对照组给予美托洛尔6.25mg-25mg，每日2次，治疗组在对照组的基础上再给予稳心颗粒，每次9g，每日三次冲服。治疗2周后，观察两组病例治疗前后动态心电图及症状改善情况。结果治疗组心电图与临床症状总有效率分别为90.47％和83.33％，优于对照组的71.42％和64.28％（P＜0.05）。结论稳心颗粒是一种有效的抗心律失常中成药，与美托洛尔合用可显著提高疗效，改善临床症状，减少副作用。
作者：代建瑞；李咏梅 刊期： 2015年第01期
目的：提高供应室护士对职业暴露危险因素的认识，加强防护意识和防护措施。方法调查供应室护士工作中存在的各种危险因素，分析相关原因并提出可行的防护措施，加强职业暴露防护培训，规范操作流程，实行质量控制和持续改进制度。结果对供应室护士职业暴露防护进行有效干预，效果明显。结论采取有效的干预措施，可以明显降低供应室护士的职业暴露风险。
作者：顾桔香；朱翔 刊期： 2015年第01期
目的：观察外用锡类散联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法选择2010年3月—2013年7月确诊为疱疹性咽峡炎的患儿72例，随机分为治疗组(n=36)，对照组(n=36)，两组性别、症状轻重无显著差异(P＞0.05)。两组均采用康复新液含漱并给予利巴韦林(10-15mg/kg·d)抗病毒，常规退热及支持处理，治疗组加用锡类散外用，对两组治疗效果进行比较。结果治疗组显效率约97%，对照组显效率72%，差异有显著性(P＜0.05)。结论采用利巴韦林抗病毒治疗的同时，外用锡类散联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎取得了满意的治疗效果，值得进行临床推广。
作者：姚丹；马玉革 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床效果。方法选取我院于2011年2月至2013年2月收治的150例由于输卵管堵塞而导致不孕症的患者作为研究对象。随机分成实验组与对照组，每组75例。对对照组给予输卵管通液术、抗生素治疗等常规方法，对实验组给予常规治疗外加服用中药汤剂、中药保留灌肠等中医体系方法。经过一个治疗周期后，对比两组患者治疗效果。结果实验组与对照组患者的总治疗有效率分别为89.0%和66.0%，妊娠率分别为39.0%和20.0%。两组患者治疗后各临床症状有所改善，实验组优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症可以明显改善患者的临床症状，针对性强，安全有效。
作者：张颖 刊期： 2015年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
