黄学平
目的 探讨对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床疗效.方法 本次研究选取80例2型糖尿病患者,均在人民医院接受治疗.划分为两组,分组依据为选用药物,其中对照组(n=40)应用瑞格列奈联合低精蛋白锌胰岛素注射液,观察组(n=40)采用甘精胰岛素联合瑞格列奈,对比两组血糖控制效果.结果 治疗后观察组FBG、2hBG及HbA1c明显低于对照组(P<0.05);对照组低血糖发生率为37.5%,高于观察组15.0%(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果优良,值得推广.
作者:狄明莉;库沙尼·热依汉 刊期: 2016年第11期
目的 对适形放疗联合培美曲塞同步治疗局部晚期老年非鳞型肺癌的疗效进行分析和探讨.方法 选取我院2013年4月-2015年1月收治的90例局部晚期非鳞型肺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,两组患者均接受适形放疗的治疗,观察组患者在此基础上再接受培美曲塞的同步治疗,对比临床近期疗效.结果 两组患者毒副反应发生率之间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗有效率为62.22%、控制率为84.44%,均高于对照组患者(分别为35.56%、60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗联合培美曲塞同步治疗局部晚期老年非鳞型肺癌临床疗效显著,不会增加患者毒副反应,同时可有效提高患者治疗有效率.
作者:丁权 刊期: 2016年第11期
目的 将不同手术方式治疗中央型腰椎间盘突出症患者的效果进行对比.方法 收集78例中央型腰椎间盘突出症患者,随机分组,对照组给予椎板间隙开窗术,实验组则使用显微椎间盘切除术进行治疗.将两组患者手术及术后的一般情况作比较.结果 两组患者经不同术式医治后,治疗的效果都较为理想,差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组患者治疗后的恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用显微椎间盘切除术对中央型腰椎间盘突出症患者进行医治的优势明显,有临床应用的价值.
作者:张征乾 刊期: 2016年第11期
目的 探讨饮食控制及血糖检测对妊娠期糖尿病患者的作用.方法 选取93例妊娠期糖尿病患者作为观察对象,分成观察组47例,对照组46例.对照组实施常规传统饮食方案,观察组在此基础上实施人性化饮食方案.结果 治疗后,两组患者血糖各项指标均较治疗前改善显著(P<0.05);观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯等均优于对照组(P<0.05),但观察组患者糖化血蛋白指数[(7.17±0.06)%]与对照组[(7.22±0.06)%]无差异(P>0.05).结论 饮食控制及血糖检测对于妊娠期糖尿病治疗疗效显著,值得临床推广.
作者:刘令娟 刊期: 2016年第11期
目的 对腹部切口脂肪液化的临床治疗措施进行探讨分析.方法 随机选取我院67例腹部切口脂肪液化患者的临床资料,应用平均数字法将其分成A组(34例)与B组(33例),B组患者实施严格消毒后,充分切开液化切口;A组患者实施简易封闭负压引流治疗.结果 A组患者切口愈合时间、住院时间、换药次数以及总治疗有效率等指标均优于B组(P<0.05).结论 应用简易封闭负压引流治疗腹部切口脂肪液化患者,可显著提高治疗有效率,减少换药次数,缩短切口愈合时间和住院时间,值得推广.
作者:赵国玺 刊期: 2016年第11期
目的 研究早期康复护理干预对急性心肌梗死溶栓治疗的作用;方法 选取我院近年诊治急性心肌梗死86例,均进行溶栓治疗,对照组配合以心肌梗死常规护理,干预组配合以为期2周左右的早期康复护理,比较2组临床疗效及并发症情况.结果 经溶栓治疗及康复护理干预后,干预组腰背痛、头晕、腿软等临床症状均明显少于对照组(P<0.05),体位性低血压、栓塞、肺部感染等并发症均明显少于对照组,总并发症率4.7%明显小于对照组的18.6%(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者进行早期康复护理,有助于缓解和减轻患者的临床症状,促进患者康复,减少并发症的发生.
作者:柴虹 刊期: 2016年第11期
目的 分析复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用.方法 2014年6月-2015年6月期间,我院选取收治88例慢性丙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,两组患者均给予干扰素治疗,观察组联合复方小柴胡汤治疗,对比两组患者HCV RNA转阴情况及不良反应改善情况.结果 观察组HCV RNA转阴时间早于对照组,数据差异显著(P<0.05);观察组在肌肉痛、精神抑郁、乏力等不良反应改善方面作用更为明显,数据差异显著(P<0.05).结论 复方小柴胡汤对干扰素治疗慢性丙型肝炎常见不良反应的干预作用显著,建议在临床上推广.
作者:刘瑜 刊期: 2016年第11期
目的 对常规超声、超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的价值进行分析和探讨.方法 选取我院2013年7月-2015年6月收治的134例(共156个乳腺肿块)经手术病历证实的乳腺肿块患者,所有患者均分别接受常规超声和超声弹性成像的检查,并将检查结果 与病理结果进行对比.结果常规超声诊断敏感度为81.12%、特异度为81.42%,低于超声弹性成像诊断(分别为89.03%、86.90%),组间比较差异显著(P<0.05),同时联合诊断敏感度(92.58%)和特异度(91.74%)显著高于超声弹性成像.结论 超声弹性成像在乳腺肿块定性诊断中的准确性高于常规超声成像,两者联合应用准确性高于单一检查准确性.
作者:郭建新 刊期: 2016年第11期
目的 对分泌性中耳炎的临床护理措施进行总结,并对其护理效果进行评价.方法 回顾性分析我院五官科2014年9月至2016年3月收治的68例分泌性中耳炎患者临床资料,对其进行全面的术前准备、心理护理、术后常规护理及个体化护理.结果 68例分泌性中耳炎患者经治疗及相应护理,66例痊愈出院,2例发展为化脓性中耳炎,行鼓膜切开引流术,终痊愈,治愈率为100%.结论 科学的护理措施可有效提升分泌性中耳炎的治疗效果,降低并发症发生率,对提高患者生活质量及护理满意度,具有重要意义.
作者:李鑫 刊期: 2016年第11期
目的 探讨分析腹腔镜手术与开腹结直肠癌根治术对免疫系统影响的比较.方法 采用随机数字表法将61例患有结直肠癌的病患分为2组,对照组行开腹根治手术,实验组行腹腔镜根治手术,比较2组术式对免疫因子(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CRP、IL-6、IgM)的影响.结果 两组病患术后3天、术后7天和术前相比,实验组术后3天病患CRP水准显著低于对照组IL-6水准低于对照组,术后3天IgM高于对照组,而术后3天、7天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞均有所下降,P>0.05.结论 腹腔镜手术与开腹手术都将抑制病患身体的免疫系统可是和开腹手术比较而言,腹腔镜手术的影响很小,这表明在免疫保护上更腹腔镜手术比开腹手术方法更具优势.
作者:卫巍 刊期: 2016年第11期
目的 探讨不同护理操作技能培训和考核方案的实施效果.方法 随机抽取2014年6月-2015年6月本院晋升护理师前的护理人员100例,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组.给予对照组科内培训和随机考核,同时给予研究组护理部培训和随机考核.对比分析两组研究对象的考核结果 .结果研究组考核成绩优良率明显高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);研究组总成绩和各步测试分值均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 对护理人员实施系统的技能培训和规范的考核制度,能提升其护理理论和操作技能水平,进而改善护理质量.
作者:曾宪焕 刊期: 2016年第11期
目的 讨论研究关节镜下微骨折术用于治疗膝关节软骨全层缺损的临床疗效与意义.方法 选择我院骨伤科膝关节软骨全层缺损患者100例并随机分为A、B两组.分别采用关节镜下关节清理术及关节镜下微骨折术进行治疗.比较两组患者不同手术方法治疗后关节系统评分及恢复情况.结果 行关节镜下微骨折术B组患者HSS评分优、良等级人数显著多于关节清理术A组患者且评分中、差人数少于A组患者(P<0.05)且B组疾病治疗总有效率100%显著优于行关节清理术A组80.0%(P<0.05).结论 对膝关节软骨全层缺损患者应用关节镜下微骨折术治疗可在短时间内缓解患者各类不适症状,术后并发症发生率较低且患者恢复较好,安全系数较高.
作者:于铁军;周杰 刊期: 2016年第11期
目的 观察小骨瓣开窗显微镜下对高血压脑出血患者实施治疗的临床治疗体会.方法 选取2012年4月至2015年4月在我院接受治疗的高血压脑出血病人60例作为此次研究对象,病人在显微镜下实施小骨窗入路手术.结果 此次研究的患者病死率以及致残率有非常明显的降低,病人的生活治疗有了很大的改善.结论 在科学合理的选取手术时机、手术入路等基础上,使用显微镜对高血压脑出血病人实施手术治疗效果好,值得在临床上推广使用.
作者:马强 刊期: 2016年第11期
目的 研究和分析血管生长素对心肌梗死大鼠心肌梗死区域大小,非梗死区的心肌肥厚以及心脏功能的影响.方法 选择成年雄性Wistar大鼠作为实验对象,将其随机分为假手术组、心肌梗死组、ANG组(心肌梗死的心肌内注射血管生长素组).假手术组大鼠为空白对照,心肌梗死组和ANG组大鼠通过开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型.对于ANG组大鼠,在心肌梗死模型建立后经周围静脉注入载ANG基因的脂质体微泡.1周和4周后分别测量各组心肌梗死的面积.经过处理4周后,使用超声心动图对各组大鼠的左室后壁的厚度与左室的射血分数进行测量,并进行颈动脉插管对左室的各个血流动力学的指标测量.后处死各组大鼠,并称其左室的重量,计算和记录其和大鼠体重的比值大小,并进行组间对比.通过免疫印迹试验的方法测量ANG组大鼠心肌细胞及组织之间血管生长素的表达水平.结果 在建立心肌梗死模型一周后,心肌梗死组和ANG组间梗死面积无明显差异(P>0.05).4周后,再次测量两组大鼠的心肌梗死面积,心肌梗死组的心肌梗死面积明显大于一周后的心肌梗死面积,且与此时的ANG组的心肌梗死面积相比明显较大.但是此时ANG组大鼠心肌梗死的面积和一周时的心肌梗死面积相比并无明显差异(P>0.05).4周后心肌梗死组大鼠与假手术组相比其左室后壁增厚较为明显,且左室的重量和左室重量与体重之比均有明显增大;ANG组大鼠后壁厚度显著小于心肌梗死组;左室重量、左室重量与体重比值也显著低于心肌梗死组,且与假手术组无明显差异.心肌梗死组和ANG组大鼠的心功能与假手术组大鼠相比明显下降;但与心肌梗死组相比,ANG组大鼠左室收缩功能与舒张功能均有明显改善.结论 将ANG基因导入大鼠体内后,可增加大鼠心肌细胞和周围组织血管生长素的浓度,可减轻因心肌梗死而引起的心室重构状态,主要表现为左室内径,非梗死部位的心肌细胞的横径和心肌细胞间质中纤维沉积的程度均有减轻或完全恢复,在此基础上,心功能也有明显的改善.
作者:陈明玉;周娜;龚惠;陈远武;尹榕 刊期: 2016年第11期
目的 探讨改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效.方法 在医院2014年11月到2015年10月期间诊治的混合痔患者中抽取97例作研究对象并通过随机抽签原则分成2组,观察组(n=49)应用改良外剥内扎手术结合中药治疗,对照组(n=48)采取传统外剥内扎术治疗,对比2组患者术后疼痛程度、并发症发生率和医疗费用.结果 观察组VAS疼痛评分是(2.9±0.6)分,并发症发生率是4.1%,医疗费用是(1142.2±146.5)元;对照组VAS疼痛评分是(5.3±1.1)分,并发症发生率是16.7%,医疗费用是(2150.2±195.6)元;2组患者术后VAS疼痛评分、并发症发生率和医疗费用的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良外剥内扎手术结合中药治疗混合痔的临床疗效确切,具有微创优势,且并发症少,经济安全.
作者:张伟峰 刊期: 2016年第11期
目的 探究右美托咪定颈吻食管癌手术中的应用对患者麻醉苏醒期的影响.方法 回顾分析我院颈吻食管癌手术患者的临床麻醉过程.将采用咪达唑仑手术麻醉的患者作为对照组,将接受右美托咪定麻醉的患者作为观察组,比较两组患者在苏醒期恢复意识及不良反应情况.结果 观察组患者瑞芬太尼用量、苏醒时间及拔管时间均少于对照组,不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定颈吻食管癌手术中的应用由于加快患者麻醉苏醒期苏醒,减少不良反应,具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者:张青 刊期: 2016年第11期
目的 对病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测的临床意义进行探讨.方法 选择2014年1月-2015年12月间,喘息性支气管炎确诊患儿68例,另选择同期原发支气管哮喘患儿68例,分别定义为观察组和对照组,对血清嗜酸性粒细胞趋化因子检测,并对检测结果 进行统计分析.结果统计发现,观察组患者的Eotaxin、MCP-1检测结果均较对照组发生显著升高(P<0.05);观察组患儿急性期Eotaxin、MCP-1检测结果较恢复期发生明显升高(P<0.05).结论 Eotaxin、MCP-1参与了病毒相关的喘息性支气管炎急性发作,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.
作者:卢丽君 刊期: 2016年第11期
目的 探究低剂量CT扫描诊断肋骨骨折的临床诊断准确性.方法 将疑似外伤性骨折患者60例列为研究对象,利用胸部CT对其进行扫描.按照剂量不同分为常规剂量组与低剂量组,各30例.观察分析不同剂量组患者扫描结果 .结果本次共研究评价肋骨数达94根,高剂量CT扫描组患者肋骨完全骨折与不完全骨折诊断准确率高达100%,而低剂量CT扫描组患者肋骨完全骨折与不完全骨折诊断准确率为99.1%,2漏诊均发生于不完全骨折诊断.两组相比,差异并不具备统计学意义(P>0.05);于患者肋骨图像质量扫描方面,低剂量组颗粒均匀率、界面清晰率与出现伪影率虽要低于常规剂量组,但二者差异并不显著(P>0.05),且低剂量组患者肋骨图像质量扫描已足够为临床诊断提供可靠依据.结论 低剂量CT扫描肋骨骨折具有安全性高,诊断及时等特点,且同样拥有较高的诊断准确率,可在临床大力推广使用.
作者:陈根 刊期: 2016年第11期
目的 分析对于严重腹部创伤的患者采取损伤控制性手术的临床效果.方法 选取近两年在我院经临床病理学检查和临床治疗证实120例严重腹部损伤患者,采用随机分配法,平均每组60人,其中对照组进行常规治疗及护理,观察组采取损伤控制性治疗.评估两种治疗方法患者恢复情况.结果 对照组的治愈率(58.33%)、死亡率(28.33%)远远高于观察组的治愈率(83.33%)、死亡率(1.67%);观察组患者的体温恢复时间(4.2±1.8)h、苏醒时间(2.2±0.52)d、住院时间(17.29±4.72)d明显低于对照组体温恢复时间(24.5±10.2)h、苏醒时间(4.8±1.7)d、住院时间(26.78±6.46)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于严重腹部损伤的患者,采取损伤控制性手术治疗,能尽快挽救患者的生命,提高患者的存活率,苏醒时间短,减少家属担忧,可广泛开展并应用到临床.
作者:燕重远 刊期: 2016年第11期
目的 探究奥曲肽与普萘洛尔联合治疗上消化道出血,并分析其对门静脉和脾静脉血流动力学的影响.方法 选取我院收治的144例肝硬化上消化道出血患者作为对象进行研究,随机分组,各72例.单一组应用奥曲肽,联合组应用奥曲肽与普萘洛尔联合治疗.统计两组患者临床疗效及治疗前后血流动力学指标.结果 单一组患者的临床疗效低于联合组,差异显著(P<0.05);治疗后,单一组患者的脾、门静脉血流量均高于联合组,两组差异显著(P<0.05).结论 奥曲肽与普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血,取得疗效确切,且可有效降低其门、脾静脉血流量,值得临床治疗中广泛推广应用.
作者:郑香伟 刊期: 2016年第11期