陈专
目的：探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标。方法将1000例老年糖尿病合并高血压患者，按收缩压宽松程度分为严格控制组和宽松控制组，比较两组的临床指标及用药情况。结果宽松控制组的门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇指标均大于严格控制组的相关指标，但差异不显著；严格控制组的ACEI使用率为10.6％，明显高于宽松控制组的4.5％，两组的其他药物使用情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标设定收缩压在145mmHg以下，不一定能改善老年2型糖尿病合并高血压患者的临床血管指标。
作者：迟峰丽；刘忠；阿斯亚·阿不都吉力 刊期： 2016年第10期
目的：观察全剂量和半剂量复方甘露醇应用于高血压脑出血的临床疗效和对肾功能的影响。方法采用随机数字表法将我院2014年3月至2015年9月收治的103例高血压脑出血患者分为两组，全剂量组给予250ml静脉滴注，半剂量组给予125ml静脉滴注，两周后观察疗效及肾功能。结果全剂量组的总有效率为76.47%，明显低于于半剂量组92.31%，（P＜0.05），半剂量组肾功能指标（BUN和Scr）也都明显优于全剂量组（P＜0.05）结论半剂量甘露醇可以通过增强药物的脱水能力，防止病灶继续出血提高高血压脑出血的治疗效果，同时有效减轻肾脏负担降低肾损伤，值得临床推广。
作者：杜智峰 刊期： 2016年第10期
目的：对脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效进行分析和探讨。方法对我院2010年5月-2013年5月收治的68例行脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的患者的临床资料进行回顾性分析，按照切除方法的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受腹控镜脾切除术的治疗，对照组患者接受开腹脾切除术的治疗，对比治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗，两种手术方式副脾发现率之间的比较差异不显著（P＞0.05），手术效果相当；观察组患者手术时间更长、但术中出血量、术后住院时间优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为52（76.47%），并发症总发生率为6（8.82%）。结论脾切除术对于免疫性血小板减少性紫癜患者的治疗，疗效显著；其中，激素依赖型（SD）、年龄较轻以及骨髓巨核细胞、术前术后血小板计数较高的患者治疗有效率更高。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用效果。方法本次病例对象为我院自2015年2月以来所收治的100例癌症晚期疼痛患者，按照随机抽样法将患者分为常规干预组和协同干预组。常规干预组行常规疼痛护理；协同干预组增加协同干预。评价：（1）疼痛程度；（2）自我护理能力、疼痛评分、SF-36评分。结果（1）协同干预组患者疼痛程度显著比常规干预组轻，比较后差异显著，P＜0.05；（2）协同干预组护理后自我护理能力、疼痛评分、SF-36评分显著比常规干预组好，比较后差异显著，P＜0.05。结论协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用效果确切，可有效提升患者自我护理能力，缓解疼痛感，提升癌症晚期疼痛患者生活质量，值得推广。
作者：钟珊；龚小梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人性化护理干预对小儿阑尾炎手术预后及护理满意度的影响。方法选取我院2014年1月至2015年7月收治的40例接受阑尾炎手术的患儿作为研究对象，以随机方式将其分成观察组与对照组各20例，观察组20例患儿实施小儿常规护理+人性化护理，对照组20例患儿实施常规护理，对比两组患儿术后预后及护理满意度情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别100.0%（20/20）、95.0%（19/20），二者不具有明显统计学差异（P＞0.05），但观察组治愈率和显效率[95.0%（19/20）、5.0%（1/20）]与对照组[75.0%（15/20）、20.0%（4/20）]相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）；两组护理满意度、并发症发生率、住院时间分别为[85.0%（17/20）、5.0%（1/20）、（10.2±2.5）d]、[60.0%（12/20）、30.0%（6/20）、（13.6±2.1）d]，以上数据相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）。结论人性化护理干预能有效改善小儿阑尾炎手术预后，提升护理满意度。
作者：王清珍 刊期： 2016年第10期
目的：总结抗弓形虫治疗对儿童抽动症的效果。方法通过对30例儿童抽动症患者，进行抗弓形虫治疗，并按疗程治疗跟踪随访。结果总治愈有效率达96.6%，临床效果满意。结论对于儿童抽动症临床治疗不佳的患者，可考虑进行抗弓形治疗。
作者：张伟；孙月 刊期： 2016年第10期
目的：探讨普通外科护理风险管理的对策。方法回顾性分析2014年6月-2015年6月本院普通外科收治的220例择期手术患者的一般资料，所有患者均实施病房风险护理。对比实施前后风险事件发生情况和护理满意度。结果实施后，本组患者护理风险事件发生率明显低于实施前，结果有显著性差异（P＜0.05）；实施后，本组患者护理满意度明显高于实施前，结果有显著性差异（P＜0.05）。结论病房风险护理在普通外科有着较好的应用效果，能有效减少护理风险事件的发生，提升患者护理满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：曾宪焕 刊期： 2016年第10期
目的：探究舒适性护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量的影响。方法选取我院耳鼻喉科2014年4月-2015年5月收治80例耳鸣耳聋患者作为研究对象。两组患者均接受药物治疗，观察组患者在药物治疗基础上接受舒适性护理。观察两组患者耳鸣耳聋症状改善情况、失眠改善情况。结果治疗后，观察组耳鸣耳聋症状改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；且观察组失眠改善情况明显同样优于对照组（P＜0.05），其中观察组不失眠率为5.0%，而对照组无存在不失眠者。结论舒适护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量具有积极影响，可有效改善患者失眠情况，值得临床推广与应用。
作者：朱洁 刊期： 2016年第10期
目的：研究持续性人文关怀理念在ICU患者中的应用效果。方法选取我院2014年9月～2015年10月的ICU患者300例，随机分为观察组和参照组，各150例。参照组给予常规护理，观察组加用持续性人文关怀护理，比较两组患者的舒适度和满意度。结果观察组患者的满意度（93.3%）显著高于对照组患者的满意度（33.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的舒适度（95.3%）显著高于对照组患者的舒适度（20.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续性人文关怀理念可以增加ICU患者的舒适度，提高ICU患者的满意度，值得推广应用。
作者：梁丽敏；贾素霞 刊期： 2016年第10期
目的：研究宫腔镜在内生型剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法选取2014年9月-2015年4月我院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者120例，随机将其分为两组，每组60例。两组均给予米非司酮药物治疗，治疗后对照组给予米非司酮药物治疗后采用吸宫术治疗，治疗组在宫腔镜中进行负压吸宫术治疗。观察两组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组治疗后的总有效率为85.00%，明显高于对照组总有效率60.00%，差异显著（P＜0.05）；对照组中并发症的发生率为13.33%，高于治疗组的41.67%，差异显著（P＜0.05）。结论宫腔镜治疗内生型宫产瘢痕妊娠治疗效果明显，可减少并发症的发生率，值得在临床使用。
作者：李紫艳 刊期： 2016年第10期
目的：分析肾功能早期改变中尿生化指标检测的诊断价值。方法选取我院2013年5月至2016年1月收治的肾功能早期改变患者75例作为观察组，并选取同期肾功能健康者75例作为对照组，对两组患者进行尿生化指标检测，对比分析两组患者检测结果。结果观察组患者的尿素氮、肌酐和尿酸均明显高于对照组，经统计学对比分析，差异有意义（P＜0.05）。结论肾功能损伤患者通过尿生化指标进行检测，能够在早期判断出患者肾功能改变情况，不仅简单方便，还有利于患者后期进行针对性治疗，临床中应予以广泛推广和使用。
作者：张秀丽 刊期： 2016年第10期
目的：观察并分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床效果。方法将我院在2014年8月～2015年12月收治的86的脑梗塞患者的研究对象，所有患者划分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者配合常规的对症治疗，观察组患者配合氯吡格雷联合氟伐他汀进行治疗，观察并比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组患者治疗后，其各项指标都有所改善，但观察组的改善情况更为明显，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上治疗脑梗塞患者，采用氯吡格雷联合氟伐他汀效果更为明显，可以有效改善患者的各项临床指标，促进患者的治疗有效率，提升患者的预后效果，值得推广使用。
作者：龙翠英；郑春玲；朱磊；曹新亚；康慧 刊期： 2016年第10期
目的：观察少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2013年3月-2015年5月于我院门诊就诊的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象。随机将其分成观察组与对照组各35例。对照组单纯采用西药治疗；观察组采用少腹逐瘀汤联合西药治疗。观察两组患者临床症状、体征变化情况，4周后行妇科常规检查评定治疗效果。结果观察组治疗有效率（93.3%）显著优于对照组（73.3%）（P＜0.05）；观察组各项临床症状改善情况优于对照组，白带异常、月经不调、下腹痛及腰骶酸痛等例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著，值得临床推广。
作者：李医华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用价值。方法将我院收治的120例冠心病心绞痛患者随机分成两组，对照组60例患者给予常规护理措施，研究组60例患者在对照组基础上实施预见性护理，患者出院后进行1年随诊，对比分析两组随诊结果。结果研究组患者中胆固醇正常、血压正常、血糖正常的人数均明显多于对照组，发生心肌梗死与心绞痛恶化的患者人数明显少于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病心绞痛患者采用预见性护理可以提高临床效果，有效改善心绞痛，值得临床推广。
作者：吕红英 刊期： 2016年第10期
目的：探究术中不同淋巴结清扫方式对胸中上段食管癌患者预后情况的影响。方法选取我院2014年9月～2015年10月的胸中上段食管癌患者110例，随机分为治疗组和参照组，各55例。治疗组采用三野清扫术，参照组采用二野清扫术。对比两组的手术生存率、淋巴结转移率及淋巴转移度、并发症发生情况。结果治疗组的手术生存率为80%，淋巴结转移率为20.00%，淋巴结转移度8.84%，并发症发生率为29.09%；参照组的手术生存率为60%，淋巴结转移率为56.36%，淋巴结转移度11.95%，并发症发生率为54.54%。治疗组各指标情况显著优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三野清扫术治疗胸中上段食管癌优于二野清扫术，更能彻底清扫上纵隔和颈部淋巴结，减少局部复发率，提高胸中上段食管癌患者的生存率。
作者：郭广民 刊期： 2016年第10期
目的：探析比较不同麻醉方式用于腹腔镜子宫切除术患者的效果。方法选取我院2013年2月-2015年6月期间收治72例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象，根据麻醉方式的不同，分为单纯性全身麻醉的对照组和硬膜外复合全身麻醉的观察组，每组各36例，对比两组患者的自主呼吸时间、觉醒时间、呼吸困难和心跳异常情况。结果观察组患者的自主呼吸和觉醒时间分别为：（3.2±2.3）min，（9.5±4.4）min，出现呼吸困难1例，心跳异常2例；对照组患者的自主呼吸和觉醒时间分别为：（6.3±3.5）min，（18.1±5.7） min，出现呼吸困难5例，心跳异常7例；观察组与对照的数据比较差异明显，P＜0.05。结论硬膜外复合全身麻醉用于腹腔镜子宫切除术患者的临床治疗效果较好，值得临床推广。
作者：王彦；胡大伟 刊期： 2016年第10期
目的：对胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的护理干预分析。方法在我院2013年12月-2015年12月实施治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中随机选取50例，将其分成对照组和观察组，两组患者给予不同治疗方式，并分析其临床护理干预。结果和治疗前相比，治疗后两组患者的血糖值均显著下降，差异对比P＜0.05；和对照组患者相比，观察组患者的血糖达标及尿酮转阴时间显著偏少，差异对比P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的低血糖发生率显著偏低，差异对比P＜0.05。结论糖尿病酮症酸中毒患者实施胰岛素泵治疗临床效果显著，积极实施临床护理干预，更有助于促进患者康复。
作者：曹玉娥 刊期： 2016年第10期
目的：观察循证护理对脑梗死患者疗效的影响。方法116例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组均58例，两组均予脑梗死综合治疗，对照组予常规护理，观察组予循证护理。结果观察组在神经功能缺损评分改善优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理干预可有效改善患者神经功能，效果显著。
作者：李开美 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析椎旁肌间隙入路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折。本组术后49例，参照FranKel脊髓功能分级标准进行综合评定，其中E级46例，D级3例；截瘫指数评定：截瘫指数为0者45例，为1者4例；相关并发症：脑脊液外漏3例，切口感染1例，经换药、冲洗，加压治愈。随访12～18个月，平均14个月，各椎体均骨性愈合。结果经CT脊椎三维重建显示，患椎高度无再压缩改变，椎体高度恢复达85～100%。针棒内固定系统完好。结论后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切，值得借鉴。
作者：苏世奇 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙肝采用聚乙二醇干扰素治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院52例丙肝患者，按随机数字表法将患者分为两组，对照组26例，行常规治疗，观察组26例，行聚乙二醇干扰素α-2a+常规治疗，观察比较两种治疗方法的应用效果。结果治疗后，观察组患者ALT（谷丙转氨酶）、ALB（血清白蛋白）等肝功能明显优于治疗前（P＜0.05）；治疗后两组ALI和ALB水平比较差异显著（p<0.05）；观察组患者早期应答率、完全应答率和持续应答率等均高于对照组（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。结论丙肝采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗，可有效改善患者肝功能，提高其应答率，治疗效果显著，具有临床推广价值。
作者：王友春 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
