李宁；杨娟；徐银美；易静叶
目的：观察分析椎旁肌间隙入路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折。本组术后49例，参照FranKel脊髓功能分级标准进行综合评定，其中E级46例，D级3例；截瘫指数评定：截瘫指数为0者45例，为1者4例；相关并发症：脑脊液外漏3例，切口感染1例，经换药、冲洗，加压治愈。随访12～18个月，平均14个月，各椎体均骨性愈合。结果经CT脊椎三维重建显示，患椎高度无再压缩改变，椎体高度恢复达85～100%。针棒内固定系统完好。结论后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切，值得借鉴。
作者：苏世奇 刊期： 2016年第10期
目的：分析骨密度检查对诊断维生素D缺乏性佝偻病的价值；方法选择2014年1月至2015年1月来我院进行常规健康体检的婴幼儿300例，选择骨密度检测仪（Sunlight Omnisense 7000P型）来测量研究对象的胫骨中段骨密度，统计分析测量结果；结果通过分析各个年龄阶段的婴幼儿发现，婴幼儿的年龄越小，其维生素D缺乏性佝偻病则越严重。早产儿维生素D缺乏性佝偻病发生率显著高于足月儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨密度检查能对维生素D缺乏性佝偻病进行更早、更好地诊断，进而来科学评估婴幼儿的骨骼发育，让婴幼儿的维生素D补充更加科学和规范，终让婴幼儿骨骼得以更好生长。
作者：刘晓娟；周丽敏 刊期： 2016年第10期
目的：对胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的护理干预分析。方法在我院2013年12月-2015年12月实施治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中随机选取50例，将其分成对照组和观察组，两组患者给予不同治疗方式，并分析其临床护理干预。结果和治疗前相比，治疗后两组患者的血糖值均显著下降，差异对比P＜0.05；和对照组患者相比，观察组患者的血糖达标及尿酮转阴时间显著偏少，差异对比P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的低血糖发生率显著偏低，差异对比P＜0.05。结论糖尿病酮症酸中毒患者实施胰岛素泵治疗临床效果显著，积极实施临床护理干预，更有助于促进患者康复。
作者：曹玉娥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人工流产术后继发不孕的原因。方法选取我院2012年3月至2015年6月期间收治的100例行人工流产术患者，对其进行妇科全面检查，分析导致患者出现继发不孕的主要因素。结果单侧输卵管阻塞、支原体感染导致患者出现继发不孕机率较高，而子宫内膜异位症、单纯疱疹病毒导致患者出现继发不孕机率较低。结论人工流产术后的多种并发症是造成患者出现继发不孕的主要因素，医院要提高手术技术水平，加强卫生宣教，及时处理并发症，可有效防止患者出现继发不孕现象的发生。
作者：陈爱英 刊期： 2016年第10期
目的：研究封闭负压引流（VSD）技术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果。方法选取我院收治的80例创伤性四肢骨折患者，随机分为参照组和治疗组，各40例。参照组采用传统换药治疗，治疗组采用VSD治疗。记录治疗前后创面面积的变化，于术后2月随访家属满意度（疼痛程度、治疗速度、创面愈合质量、所花费用）。结果两组患者治疗后创面面积较治疗前明显减少，且治疗组减少程度大于参照组，差异显著（P＜0.05）；治疗组满意度达92.50，参照组满意度65.00%，治疗组满意度明显高于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 VSD是一种有效、简便、安全的治疗四肢创伤复杂创面方法，可提高患者治疗满意度，值得临床推广应用。
作者：杜明永 刊期： 2016年第10期
目的：分析预防控制医院内传染病传播的对策。方法资料回顾性分析2011年6月-2014年6月本院住院部4168例传染病，相关调查研究人员认真详细的查阅病历资料，并进行统计分析，分析不同年份内传染病病种分布构成比及传染病病种传播途径。结果本组患者不同年份传染病病种分布构成比均不尽相同，2011年病种7种，总发生率17.80%，2012-2014年病种均为9种，发生率分别为23.73%、27.42%、31.05%。结论医院需充分发挥感染控制科职能，形成完善的医院内传染病预防控制体系，从而达到有效的理想控制效果。
作者：赵慧 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：对比肝段切除与胆管切开取石术在治疗肝内结石临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年9月期间收治的肝内结石患者50例，将所有患者随机分为两组，各25例，对照组采用胆管切开取石术治疗，观察组则采用肝段切除术治疗，分析比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者在手术时间、术中出血量及住院时间对比中显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论肝段切除在治疗肝内结石中疗效显著，手术效果优于胆管切开取石术，在临床应用中值得推广。
作者：李士勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中的价值。方法将我院收治的老年冠心病患者64例作为本次研究的观察对象，分别予以常规心电图和动态心电图检查，对两种检查方法的结果进行比较，记录心肌缺血和心律失常的情况。结果与常规心电图检查相比，动态心电图对心肌缺血和心律失常的检出率均较高，分别为81.25%、76.56%，P＜0.05。结论动态心电图在老年冠心病患者的心肌缺血和心律失常诊断中的检出率高，对疾病的及时治疗有着重要的意义。
作者：陈坤 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年慢阻肺（COPD）呼吸衰竭经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗的效果。方法选取我院2013年2月～2014年5月收治的40例COPD患者，随机分成观察组和对照组，各20例。两组均给予常规治疗和双相气道正压（BiPAP）通气治疗，观察组在此之上联合美特洛替卡松吸入剂治疗，比较两组动脉血气、肺功能情况。结果两组PaO2、SaO2比较，差异无统计学意义，P＞0.05；两组pH值、PaCO2比较，差异显著，P＜0.05。治疗前、后，FEV1、FEV1/FVC、FEV1预计值比较，P＜0.05。结论老年COPD呼吸衰竭经沙美特罗替卡松吸入剂、无创通气治疗，临床效果较好。
作者：王晓玲；徐月清 刊期： 2016年第10期
目的：研究肠外结合肠内营养支持对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者的影响。方法选取我院2012年1月～2016年1月的胃癌切除术后并发吻合口瘘患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。给予对照组肠外营养支持，给予观察组肠外结合肠内营养支持，分析对比两组术后排气时间、住院时间、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白指标水平及并发症情况。结果观察组术后排气时间和住院时间、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白指标水平均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组并发症情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者应用肠外结合肠内营养支持临床效果显著，可改善临床各项指标，值得推广和应用。
作者：张敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨普通外科护理风险管理的对策。方法回顾性分析2014年6月-2015年6月本院普通外科收治的220例择期手术患者的一般资料，所有患者均实施病房风险护理。对比实施前后风险事件发生情况和护理满意度。结果实施后，本组患者护理风险事件发生率明显低于实施前，结果有显著性差异（P＜0.05）；实施后，本组患者护理满意度明显高于实施前，结果有显著性差异（P＜0.05）。结论病房风险护理在普通外科有着较好的应用效果，能有效减少护理风险事件的发生，提升患者护理满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：曾宪焕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肠梗阻手术治疗的临床效果。方法选取2014年10月至2016年2月我院收治的肠梗阻患者80例，其中对照组患者实施开腹手术治疗，观察组患者实施腹腔镜手术，观察两组患者的治疗效果。结果经手术治疗后，观察组患者的手术出血量情况、胃肠功能情况与住院情况都明显好于对照组患者（P＜0.05），有统计学意义。结论给予肠梗阻患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果好于开腹手术治疗的效果，而且腹腔镜手术的出血量相对较少，胃肠功能恢复时间短，临床治疗效果显著。
作者：张洪军；张成姝；邓召梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析标本溶血对于生化检测结果的影响与相关的解决对策。方法选取2014年4月—2015年5月期间，在我院接受体检的身体健康者88例，随机分为对照组与观察组，各44例，两组人员均采取5mL的静脉血液，分别装进行两个试管，对照组在未溶血状态下对血液进行生化检验，观察组进行人工溶血后进行生化检验，观察两组患者的血清标本生化检测结果。结果观察组标本中的ALT、LDH、ALT、K+以及CHOL水平显著高于对照组（P＜0.05），ALP水平显著低于对照组（P＜0.05），BUN、UA、GLU、Cr以及TG等平均水平与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论标本溶血对于血液生化检验中的多项指标均有一定影响，表明检测人员应用严格规范血液标本采集、存储以及检验操作，避免血液标本出现溶血现象。
作者：王玉翠 刊期： 2016年第10期
目的：探究安列克预防产后出血的疗效。方法回顾性分析我院收治的有产后出血倾向的孕产妇64例，按照数字随机法分为治疗组和对照组，各32例，对照组采用缩宫素预防产后出血，治疗组在对照组的基础上采用安列克预防产后出血。于用药后2h、12h和24h，观察比较两组出血量，并比较两组不良反应发生率。结果治疗组在产后2h、12h和24h的出血量显著低于对照组；治疗组产后出血率为6.25%，显著低于对照组的21.86%，两组比较，以上差异均具有统计学意义，两组不良反应发生率比较，差异不显著，无统计学意义，P＞0.05。结论安列克有助于孕产妇子宫收缩，降低产后出血量，可有效地预防产后出血，疗效显著。
作者：徐广萍 刊期： 2016年第10期
目的：观察综合护理干预对西酞普兰治疗老年抑郁症的影响。方法选择来我院治疗老年抑郁症的患者60例，随机将其分成两组，每组30例。两组患者均口服草酸艾司西酞普兰治疗，对照组采用常规护理，治疗组在上述治疗基础上采用综合护理干预。对比两组护理效果。结果治疗后，对照组总有效率低于治疗组，差异显著（P＜0.05）；对照组心理、身体、社会功能和物质生活的维度评分均低于治疗组，差异显著（P＜0.05）。结论采用综合护理干预对西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效起到积极作用，可以提高患者生活质量，值得推广。
作者：胡春丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）水平与慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的相关性及意义。方法选取2013年10月-2015年4月我院收治的60例COPD患者，同时纳入60例门诊健康查体成人做为对照组，用ELISA法测定其YKL-40水平。结果 COPD患者血清YKL-40水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，COPD患者肺功能显著提高（P＜0.05），血清YKL-40水平较治疗前降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清YKL-40可能作为评价COPD诊断与治疗新的标记物。
作者：宋庆军；段宗美；刘承军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医康复护理在脑梗塞患者中的应用效果。方法选取76例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组实施脑梗塞常规康复护理，观察组在对照组的基础上给予针灸、按摩等中医康复护理，比较两组患者康复情况及护理满意度。结果观察组患者ADL评分为（79.38±7.4）分，对照组为（60.71±6.6）分；观察组护理满意度98.68%，对照组71.05%；两组ADL评分和护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗塞康复期患者实施常规康复护理的同时，融入中医康复护理，可提升治疗、康复效果，提高生活质量及护理满意度。
作者：余姗姗 刊期： 2016年第10期
目的：分析对比胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的效果。方法把2015年6月到2016年6月到我院治疗胆结石48例患者作为对照组，选取同期47例患者作为研究组。对照组接受胆道镜保胆取石术，研究组接受胆道镜保胆取石术，分析对比两组患者的排气时间、术中出血量以及术后并发症率。结果研究组在术中出血量以及术后并发症率均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论对胆结石患者采用胆道镜保胆取石术治疗方法，效果显著，缩短住院时间，降低术后并发症发生率，该治疗方法值得在临床中大力推广以及使用。
作者：徐庆；肖启明 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果，以期为临床用药提供参考。方法2014年12月-2015年12月收住我院的子宫肌瘤患者102例，住院期间均行腹腔镜手术治疗。依据术中右美托咪定释放方式将其随机分成静脉泵组（n=35）、单次注射组（n=35）以及对照组（n=32），其中静脉泵组采取静脉泵注右美托咪定，单次注射组采用单次静脉注射，而对照组则给予静脉泵注生理盐水。观察患者气管导管拔除时间以及定向力恢复时间，同时记录3组患者围手术期并发症情况。结果静脉泵组患者气管导管拔除时间为（23.5±3.7）min，定向力恢复时间为（28.4±4.7）min；单次注射组上述指标分别为（16.7±3.3）min、（18.8±2.9）min；对照组则分别为（20.7±3.2）min、（23.6±4.1）min。经统计分析，单次注射组气管导管拔除时间等指标均优于静脉泵组和对照组（P＜0.05）。静脉泵组术中并发症发生率低于对照组（P＜0.05），但与单次注射组无显著差异（P＞0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中，采用右美托咪定单次静脉注射具有明显的麻醉效果，并有助于减少药物不良反应，有利于患者恢复。
作者：职勇 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
