丁一虹；吕全军；山曦
目的：探究慢阻肺患者经益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的疗效。方法选取某乡镇卫生院2013年7月～2015年8月收治的122例慢阻肺患者，按照随机平行的方式分成观察组和对照组，各61例。对照组给予单存沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，观察组联合益肺补肾化瘀汤治疗，比较两组肺功能指标、6min步行距离（6MWD）。结果治疗后，两组FEV1%、FEV1/FVC、IC%比较，均有一定改善，且观察组明显优于对照组、治疗前，差异有统计学的意义，P＜0.05。两组6MWD分别为（431.19±53.81）m、（365.32±57.46）m，观察组明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论慢性肺阻通过益肺补肾化瘀汤、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，疗效显著且可改善患者的肺功能，具有重要的临床价值。
作者：金香兰 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析糖皮质激素雾化吸入治疗中重度哮喘急性发作的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的中重度哮喘急性发作患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组采用糖皮质激素雾化吸入治疗，对比两组治疗前后肺通气功能、RR、HR、SaO2等指标情况。结果两组治疗后1h、2h以及24h的PEF、RR、HR、SaO2、CS、FEV1以及FEV1%均显著优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗后2h的CS、PEF显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素雾化吸入治疗中重度哮喘急性发作效果显著，能够有效改善患者肺功能，缓解患者临床症状，促进患者早日康复，值得推广。
作者：李伟超 刊期： 2016年第10期
目的：探析颈动脉粥样硬化斑块运用通脉降脂汤治疗的临床效果。方法选择80例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组阿托伐他汀治疗，而观察组则运用通脉降脂汤治疗，比较两组疗效。结果经过3个月治疗，两组在斑块体积、C反应蛋白值以及IMT值方面比较差异明显（P＜0.05）。结论临床上运用通脉降脂汤对颈动脉粥样硬化斑块进行治疗，能够使斑块体积缩小，减轻炎症反应，值得推广。
作者：石磊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医康复护理在脑梗塞患者中的应用效果。方法选取76例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组实施脑梗塞常规康复护理，观察组在对照组的基础上给予针灸、按摩等中医康复护理，比较两组患者康复情况及护理满意度。结果观察组患者ADL评分为（79.38±7.4）分，对照组为（60.71±6.6）分；观察组护理满意度98.68%，对照组71.05%；两组ADL评分和护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗塞康复期患者实施常规康复护理的同时，融入中医康复护理，可提升治疗、康复效果，提高生活质量及护理满意度。
作者：余姗姗 刊期： 2016年第10期
目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法对在我院接受机械通气治疗的急性心肌梗死并重症左心衰竭患者进行回顾性分析。观察患者治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2、SaO2、SBP、HR及R的变化情况。结果机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰患者有效率可高达74.42%；治疗后患者的HR、R、pH、PaO2、PaCO2、SaO2、SBP均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05)。结果机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰能够挽救患者的生命、提高预后，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：王理亚 刊期： 2016年第10期
目的：探索健康宣教的准确时机，减轻患者手术后心理负担，提高手术效果。方法选取2011年7月-2012年3月在我院接受治疗的选择100例眼病手术患者为研究对象，采用随机数字表随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者由责任护士在手术前向患者做手术前后注意事项；实验组患者由责任护士在手术后患者回到病房休息后再向患者做手术前后注意事项。记录两组患者的对健康宣教知识的记忆程度，并进行统计学分析。结果实验组患者对健康宣教知识的记忆程度要显著优于对照组（P＜0.05）。结论合适的宣教时机，不仅可以有效缓解患者紧张、焦虑情绪，还可以使患者手术后注意事项记忆更加清晰、依从性更加明显。
作者：胡俊敏；李鸿；刘颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析我院医务人员计数患者前手卫生执行情况和改进对策。方法采用现场观察法对本院医务人员手卫生行为进行调查研究，对比医务人员接触患者前后手卫生执行率情况，不同科室手卫生执行情况等。结果接触患者前手卫生执行率为37.39%，接触患者后手卫生执行率为56.09%（P＜0.05）；在调查的科室中妇产科手卫生执行率为所有科室好；执行率差的科室为外科（P＜0.05）。结论我院医务人员卫生观念相对较为薄弱，需建立、健全手卫生相关管理制度、强化手卫生培训等，持续优化临床手卫生工作。
作者：胡风劲；吴之余；毕铁民 刊期： 2016年第10期
目的：观察并分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床效果。方法将我院在2014年8月～2015年12月收治的86的脑梗塞患者的研究对象，所有患者划分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者配合常规的对症治疗，观察组患者配合氯吡格雷联合氟伐他汀进行治疗，观察并比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组患者治疗后，其各项指标都有所改善，但观察组的改善情况更为明显，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上治疗脑梗塞患者，采用氯吡格雷联合氟伐他汀效果更为明显，可以有效改善患者的各项临床指标，促进患者的治疗有效率，提升患者的预后效果，值得推广使用。
作者：龙翠英；郑春玲；朱磊；曹新亚；康慧 刊期： 2016年第10期
目的：分析探讨医院药房管理模式的演变。方法对本院药房管理模式的演变进行调查，分析总结药房管理模式中存在的主要问题，并找出针对性的解决措施，建立科学的医院药房管理模式。结果医院药房管理模式在演变的过程中曾存在过没有牢固的专业知识、缺乏有效的药品管理制度、药学信息不畅通等问题，对此，通过针对性的解决措施，构建了更加科学的医院药房管理模式。结论科学的医院药房管理模式能够有效预防药品使用安全事故，提高药品管理和使用工作效率。
作者：戚颖 刊期： 2016年第10期
目的：分析手术部位感染的危险因素，寻找相应的护理措施。方法纳入病例为我院住院部收治的140例手术患者作为观察目标进行回顾性分析，按照随机平衡数字方法分为参照组70例，为2014年6月至2015年2月住院患者，对该组患者手术后部位发生感染率、危险因素进行分析；试验组70例，为2015年3月至2015年12月住院患者，根据该组患者手术部位感染因素给予针对性护理。对两组患者进行住院时间的比较。结果试验组感染发生率显著低于参照组，住院时间显著短于参照组，两组间差异明显(P＜0.05)。结论对手术部位感染的危险因素进行充分分析并给予针对性护理干预，可显著降低术后感染发生率，缩短住院时间，具有积极的临床推广和应用价值。
作者：李云；伊美霞；孙明明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨沙丁胺醇与布地奈德雾化治疗新生儿肺炎的临床效果。方法按照入院顺序随机将76例新生儿肺炎患儿均分为实验组和对照组，实验组患儿给予沙丁胺醇与布地奈德雾化治疗，对照组患儿给予生理盐水雾化吸入治疗，对比2组患儿近期疗效以及主要临床症状消失时间。结果实验组患儿近期疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿各主要临床症状消失时间较对照组患儿均有明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙丁胺醇与布地奈德雾化治疗新生儿肺炎近期疗效显著，可在短期内有效改善患儿临床症状，可作为优选治疗方案。
作者：崔爱莲 刊期： 2016年第10期
目的：对脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效进行分析和探讨。方法对我院2010年5月-2013年5月收治的68例行脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的患者的临床资料进行回顾性分析，按照切除方法的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受腹控镜脾切除术的治疗，对照组患者接受开腹脾切除术的治疗，对比治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗，两种手术方式副脾发现率之间的比较差异不显著（P＞0.05），手术效果相当；观察组患者手术时间更长、但术中出血量、术后住院时间优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为52（76.47%），并发症总发生率为6（8.82%）。结论脾切除术对于免疫性血小板减少性紫癜患者的治疗，疗效显著；其中，激素依赖型（SD）、年龄较轻以及骨髓巨核细胞、术前术后血小板计数较高的患者治疗有效率更高。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析门诊药房的药学服务实践，以此提高我院药学咨询的服务水平，利于患者合理用药。方法随机选择我院门诊2014年1月至2014年12月药房记录的300例药学服务资料进行统计分析，2015年1月至2015年12月随机选取药房记录300例药学服务资料分析，分析加强药学服务管理前后咨询服务中咨询的内容、方式、药物类型和药房服务人员解答方式等情况。结果加强药学服务管理前后，药学服务中有210例为电话咨询，占70%；咨询药品库存内容有160例，占53.3%；咨询药品种类多的为抗感染类药物75例，占25%；加强药学服务管理前，药学人员没有翻阅资料当场回答180例，占60%，查阅资料以后回答35例占11.7%。加强药学服务管理后，药学人员没有翻阅资料当场回答288例，占96%，查阅资料以后回答10例占3.3%。结论本次研究结果表明，加强药学服务可以提高门诊药房服务人员实践能力，利于患者用药安全，保证患者合理用药，值得推广应用。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第10期
目的：实施精细化管理，改善门诊采血处环境，细化采血流程，提高自我防范意识，避免针刺伤和交叉感染。方法了解采血处护士的思想意识和工作流程，逐步推行精细化管理理念，提高精细化管理认识，使之在采血处各窗口常态运行。结果门诊采血护士能够轻松的工作，针刺伤的发生率比2014年同期降低了6.3%。结论通过精细化管理增加了采血处护士间的协作意识，营造了轻松和谐的工作环境，提高了自我防护意识，减少了针刺伤的发生率。
作者：张艳波；沙晓伟；蒋伟荣；魏鸿雁 刊期： 2016年第10期
目的：探究在内镜下采用鼻结构异常微创整形治疗鼻内接触性头痛的临床疗效。方法2013年12月-2014年12月于我院接受治疗的30例鼻内接触性头痛患者作为研究对象，CT和内镜评估鼻结构存在异常，所有患者局部麻醉或全麻后行鼻内镜手术，手术方法依据鼻腔解剖结构而定。患者出院后，对其实施为期6个月的随访，主要观察患者术后头痛情况、临床治疗效果及并发症情况。结果手术后患者头痛评分分布情况明显低于手术前，具有统计学意义（P＜0.05）；30例患者中治愈22例（73.3%），显效6例（20.0%），无效2例（6.7%），治疗总有效率为93.3%。对所有患者鼻腔做检查，发现术腔恢复良好，上皮化达到预期效果，均未发现并发症，解剖结构正常。结论在内镜下采用鼻结构异常微创整形治疗鼻内接触性头痛的临床疗效十分显著，可有效缓解患者头痛症状，恢复鼻腔正常解剖结构，是一种临床治疗鼻内接触性头痛的较好方式。
作者：胡莲花 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙肝采用聚乙二醇干扰素治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院52例丙肝患者，按随机数字表法将患者分为两组，对照组26例，行常规治疗，观察组26例，行聚乙二醇干扰素α-2a+常规治疗，观察比较两种治疗方法的应用效果。结果治疗后，观察组患者ALT（谷丙转氨酶）、ALB（血清白蛋白）等肝功能明显优于治疗前（P＜0.05）；治疗后两组ALI和ALB水平比较差异显著（p<0.05）；观察组患者早期应答率、完全应答率和持续应答率等均高于对照组（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。结论丙肝采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗，可有效改善患者肝功能，提高其应答率，治疗效果显著，具有临床推广价值。
作者：王友春 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标。方法将1000例老年糖尿病合并高血压患者，按收缩压宽松程度分为严格控制组和宽松控制组，比较两组的临床指标及用药情况。结果宽松控制组的门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇指标均大于严格控制组的相关指标，但差异不显著；严格控制组的ACEI使用率为10.6％，明显高于宽松控制组的4.5％，两组的其他药物使用情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标设定收缩压在145mmHg以下，不一定能改善老年2型糖尿病合并高血压患者的临床血管指标。
作者：迟峰丽；刘忠；阿斯亚·阿不都吉力 刊期： 2016年第10期
目的：探讨改良负压封闭引流技术治疗慢性骨及软组织感染学的影响。方法通过对2012年4月至2015年10月在我院治疗的74例慢性骨及软组织感染患者进行随机分组，对照组患者应用常规治疗，实验组患者给予改良负压封闭引流术，观察比较两组患者治疗效果和再感染发生率差异。结果实验组患者治疗效果同对照组比较明显升高，再感染发生率显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性骨及软组织感染患者实施改良负压封闭引流技术可提高治疗效果，降低感染率，促进患者康复，临床值得推广应用。
作者：郭志豪；刘槃；张天吉 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析椎旁肌间隙入路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折。本组术后49例，参照FranKel脊髓功能分级标准进行综合评定，其中E级46例，D级3例；截瘫指数评定：截瘫指数为0者45例，为1者4例；相关并发症：脑脊液外漏3例，切口感染1例，经换药、冲洗，加压治愈。随访12～18个月，平均14个月，各椎体均骨性愈合。结果经CT脊椎三维重建显示，患椎高度无再压缩改变，椎体高度恢复达85～100%。针棒内固定系统完好。结论后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切，值得借鉴。
作者：苏世奇 刊期： 2016年第10期
目的：分析卡培他滨维持化疗的晚期胃癌治疗中的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月期间，我院收治的晚期胃癌患者38例，随机分为对照组与观察组，各19例，对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，让患者口服卡培他滨维持化疗，对比分析两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率和并发症发生情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论卡培他滨维持化疗在晚期胃癌患者的临床治疗中效果显著，且安全性较高，值得在临床上推广和应用。
作者：朱玉松 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
