吴克坚；陈芬；江晓霁；黄科
目的:探讨Ⅱ型糖尿病(DM)伴急性心肌梗塞(AMI)发病后心肌肌钙蛋白(cardiac TroponinT,cTnT)与心肌酶的诊断价值.方法:对56例Ⅱ型伴I患者入院后cTnT及心肌酶谱动态检测.结果:56例Ⅱ型伴I患者入院后3～6 h cTnT检查均为阳性,且持续时间长,血清CK、CK-MB 6 h升高,14～24 h达峰值,2～4 d逐渐下降.AST、LDH、α-HBDH 9 h升高,2～4 d达峰值,4 d后逐渐下降.结论:cTnT在诊断心肌损伤方面特异性高,且持续时间长.在Ⅱ型伴I病例中,血浆cTnT高于0.1μg/L比心电图更有预报价值,可与CK、CK-MB联合应用,逐步替代已过时的AST、LDH、α-HBDH.
作者：肖莎丽；唐超；李洪波；李兴仁；薛椿强 刊期： 2005年第06期
扩张型心肌病(DCM)是指因原发性心肌疾病导致一侧或双侧心腔扩大,继以心室收缩功能减退的原因不明心肌病.DCM以左心室或双心室扩张并伴心室收缩功能受损为特征,临床表现为进行性的心力衰竭,常有心律失常、血栓栓塞及猝死,且可发生于疾病的任何阶段.本病预后不良,一般认为症状出现后5年生存率为40.0%,10年生存率为22.0%.由于DCM无特异性治疗方法,因而早诊断、早治疗,防止DCM发展成为终末期心脏病,对提高生存率、降低死亡率有重要意义.
作者：金家贵；王秋林 刊期： 2005年第06期
目的:观察自拟咽炎宝煎剂治疗慢性咽炎.方法:采用夏枯草、生地、玄参、桔梗等10多味中药制成煎剂每袋(100 ml)口服液进行治疗.结果:经3个疗程治疗2 000例,总有效率为98.0%.结论:自拟咽炎宝煎剂治疗慢性咽炎疗效满意,无不良反应.
作者：周文学；喻勇；段锦；李曦 刊期： 2005年第06期
疫情分析是部队卫生决策和评价卫生措施效果的重要依据.为了解和掌握部队近年来传染病发病特点及流行规律,为部队卫生防病工作管理决策提供相关信息,现对2000～2004年某部传染病报告情况分析如下:
作者：杜凯音；周国胜；李卫鹏 刊期： 2005年第06期
为了解西藏林芝地区近年来疟疾疫情发病趋势情况,本文对2001～2005年6月5年内林芝地区人民医院、墨脱县人民医院和本院等3所医院收治的疟疾住院病例进行了调查.现报告如下:
作者：刘成海；胡开义；周礼全 刊期： 2005年第06期
目的:了解血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响.方法:选择已经确诊为Ⅱ型糖尿病伴高脂血患者52例,随机分为常规治疗组和血脂康治疗组.常规治疗组继续口服降糖药物,血脂康治疗组在口服降糖药的基础上加服血脂康0.6 g,早晚一次,两组同时接受饮食宣教.6周后进行高脂餐试验并测定餐前、后血脂.结果:血脂康治疗组高脂餐前、后血脂水平较治疗前有明显降低.结论:高脂餐后血清TG、TC、LDL-C浓度升高,血脂康有降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后血清TG、TC、LDL-C浓度和升高HDL浓度.
作者：韩峭青；连榅林；周敏；顾海蓉；韩峭立；孟是秋 刊期： 2005年第06期
病例女,31岁,因反复咯血8年,加重4 d入院,患者于1997年5月无诱因出现咳嗽,咯血,曾多次以支气管扩张症在内科保守治疗,咯血症状缓解.此次住院内科保守治疗效果不佳而转入外科治疗.体检:右下肺叩诊呈实音,右肺呼吸音较弱,并可闻及湿罗音.CT检查:心膈角区见一类圆形高密度影,大小约3.5 cm×3 cm.积极术前准备后在全麻下行剖胸探查术,术中见右肺中叶实变,右肺下叶广泛出血,扪及右肺中叶近肺门处一质硬(6.0×4.0×4.0)cm包块,与周围组织粘连严重,并向纵隔浸润,仔细分离后切除右肺中下叶,解剖中叶肺包块内含脂质、毛发.病理检查:肺良性畸胎瘤.
作者：冯海娟 刊期： 2005年第06期
目的:观察梗阻性黄疸病人血清总胆汁酸(TBA)水平,并对其临床意义进行评价.方法:临床诊断为梗阻性黄疸的63例病人,取空腹血,循环酶法测定TBA,同时观察血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)的变化情况,同时以住院的肝硬化患者、慢性胃炎各40例作为对照观察组,比较三组间TBA、TBIL及DBIL.结果:与TBIL的变化趋势一样,阻塞性黄疸组TBA水平(142.2±±55.5 μmol/L)明显高于肝硬化组(42.1±12.8 μmol/L,P＜0.05)和慢性胃炎组(131±5.4 μmol/L,P＜0.01).结论:阻塞性黄疸病人TBA增高明显,TBA是反映阻塞性黄疸的重要参考指标之一.
作者：徐万清；薛萍；古宇；丁雁；杨文利 刊期： 2005年第06期
目的:观察急诊皮内缝合修复面部伤口的效果.方法:将面部伤口常规彻底清洗,创缘及周围皮肤消毒,以1.0%利多卡因局部浸润麻醉后,表浅伤口直接以5-0医用可吸收缝线连续皮内缝合,较深伤口深部逐层缝合再如上缝合.结果:所有伤口均一期愈合,疤痕细小或不明显.结论:急诊皮内缝合修复面部伤口效果满意.
作者：苟仲勇；杨苏文；何文秀 刊期： 2005年第06期
目的:了解金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌在西藏高原地区临床感染和环境中的分布情况.方法:按文献要求采集高原医院内和环境中空气、物表、水源和土壤等标本以及临床感染标本进行培养鉴定,部分资料来源本院文献报道.结果:临床金黄色葡萄球菌感染率为50.0%,表皮葡萄球感染率为14.0%,感染部位和标本不同检出率相差较大,并且葡萄球菌感染有逐年增加的趋势;环境中空气、皮肤和物体表面葡萄球菌检出率较高,水源和土壤葡萄球菌极少检出.结论:西藏高原金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是临床主要感染菌,对空气、物表和皮肤消毒处理是控制葡萄球菌感染的关键.
作者：何代平；胡美玲；央娜 刊期： 2005年第06期
目的:明确脂质体化的前列腺素E1(Lipo PGE1,商品名凯时)对老年慢性肾功能不全病人的疗效.方法:选取80例慢性肾功能不全的老年患者,分为凯时治疗组和常规治疗组各40例,其中凯时治疗组给予凯时10 μg,生理盐水稀释后静脉推注,1次/d,共4周;常规治疗组给予一般活血化淤中成药治疗,治疗前后分别检测患者血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h 尿蛋白定量及尿微量蛋白的变化.结果:脂质体化的前列腺素E1(凯时)对老年慢性肾功能不全及微量蛋白尿有明显的改善作用,且较一般活血化淤中成药物有更好的疗效.结论:脂质体化的前列腺素E1(凯时)对老年慢性肾功能不全有明确的治疗作用.
作者：刘斌；沈菲菲；刘绍华 刊期： 2005年第06期
社会的进步,科学的发展,无疑对人类带来巨大好处.但一些灾难性突发事件和意外伤害难以避免,尤其是平时突发事件的发生率有不断上升的趋势.据文献报道:1949～1987年上半年全军参加抢险救灾37.1万次,抢救遇险群众417.6万人.针对突发事件情况下卫生救援工作,诸多国家的卫生行政管理机构都在不断的探讨、研究和预测目前及未来的突发事件卫生救援中,如何提高其快速反应能力.本文仅就我院在历次参加的平时突发事件医疗卫生保障工作、快速反应能力等方面试做一初步探讨.
作者：杨志明；靳杭红；先枫 刊期： 2005年第06期
血液透析室的主要病人来源为急、慢性肾功能衰竭患者.
作者：肖丽佳；吕军凤；赵俊文；钟小红 刊期： 2005年第06期
目的:探讨改良二袖套法大鼠原位肝移植模型的建立.方法:在Kada等的袖套法吻合血管的基础上进行改进,供体门静脉进行肝脏灌注,肝上下腔静脉用缝合法吻合,门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合下进行原位肝移植.结果:供体手术时间34±5.5 min;袖套准备12±6 min;受体手术时间42±6 min;无肝期22±4 min.手术后24 h内死亡4例,因为肝上下腔静脉出血2例,肝下下腔静脉出血1例,门静脉出血1例.手术成功率为93.3%.1 w生存率为88.5%.结论:改进的大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,可作为肝移植实验可靠、稳定的动物模型.
作者：祖存；王培红；谢建国；范伟；李波 刊期： 2005年第06期
建设信息化军队,打赢信息战争,加强作战部队卫勤力量建设,提高卫勤保障能力,是中国特色军事变革的要求,是我军长远建设和现实发展的需要,是提高打赢能力的重大举措,具有重要战略和现实意义.长期以来,作战部队由于驻守艰苦地区,卫生技术人员不稳定,投入不足,医疗卫生基础设施薄弱,设备陈旧且缺编严重,综合保障能力偏弱,官兵吃药难、诊疗难的问题仍然没有得到根本的解决,严重制约着卫勤保障能力的提高.面对日益严峻复杂的国际形势,以及未来战争形态的变化,战争中高技术武器的大量使用,对一线救护提出更高的要求,因此,加强作战部队卫勤力量建设,做好军事斗争准备,提高一线卫勤保障能力已刻不容缓,势在必行,现结合目前作战部队卫生力量的现状,对存在问题及产生原因进行分析并提出如下对策:
作者：何顺佳；彭增清；曾德兵；贾晓辉 刊期： 2005年第06期
目的:探讨老年人金属烤瓷牙修复的临床技巧.方法:以金属烤瓷冠桥的形式修复老年人牙列缺损,残根残冠、间隙过宽以及重度磨耗78例.结果:观察1～6年,失败7例,其中3例为基牙龋坏、疼痛、烤瓷牙出现松动;4例为基牙发生牙周炎.结论:设计合理的金属烤瓷牙咀嚼效率高,舒适、方便、美观,在老年人修复时也可以采用.
作者：张敬雷；高宇 刊期： 2005年第06期
针对未来高技术战争可能出现的战伤特点和高原野战条件下药材保障的复杂环境,我军应积极摸索战时高原药材保障的新路子,在贯彻装备标准的基础上,结合高原环境特点,建立能够适应高原野战环境的新药材保障体系,对于我军打赢未来高原高技术战争具有重要意义.
作者：曹海川；王芳 刊期： 2005年第06期
急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)是胆道外科常见的一种危重疾病.高龄梗阻性黄疸患者中,部分病人可出现急性化脓性胆管炎的临床表现.我院1993年6月～2001年12月共收治老年梗阻性黄疸病人289例,其中38例(13.15%)出现AOSC的表现.现将该组病人的护理体会报告如下:
作者：李红；沈国玉；袁丽 刊期： 2005年第06期
目的:改进硫酸庆大霉素片的薄层色谱法(TLC)的鉴别.方法:改进了薄层板的制备.结果:可分离出清晰的4个斑点.结论:改进了硫酸庆大霉素片的TLC鉴别的方法,且方法稳定.
作者：夏金尧 刊期： 2005年第06期
随着生物技术的不断发展和制备工艺逐步完善,脂质体(liposomes)作为药物载体的研究愈来愈受到重视,也取得了可喜的进展.然而由卵磷脂和胆固醇等组成的传统脂质体是热力学不稳定体系,在体内外的弱稳定性限制了它的应用.显然,研制稳定的脂质体是走向实用的前提,具有很重要的现实意义和实用价值,笔者结合自身研究就近年来脂质体稳定性研究进展作一概述.
作者：于波涛；张志荣；曾仁杰；邓黎 刊期： 2005年第06期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
