朱晓云；李峰峰；聂敏
目的 研究分析血流感染(CRBSI)患者主要病原菌分布情况及耐药程度.方法 以随机方式选择2011年3月至2015年3月本院收治并确诊的CRBSI患者40例,对其进行回顾性分析.结果 2857例患者中有40例为CRBSI的确诊患者,革兰阳性菌占27.7%,其中对万古霉素与替加环素的敏感度可达100%;革兰阴性菌占61.7%,其中病原菌分离率较高的主要为葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单细胞菌,分别占40.0%、34.0%、25.5%,其耐药性较为严重;真菌占10.6%,其中克柔念珠菌与光滑念珠菌有相应的耐药程度,而白色念珠菌对曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B全部敏感.结论 CRBSI患者的主要病原菌为念珠菌属、非发酵革兰阴性杆菌和葡萄球菌属,需对病原菌的监测予以重视,同时临床合理用药对CRBSI的控制有着极为重要的作用.
作者：王艳苓 刊期： 2016年第03期
目的 分析甲状腺肿物予以微型腔镜下切除手术的临床效果与护理措施.方法 选取2013年4月-2015年3月我院接诊的58例甲状腺肿物患者,随机分为观察组(微型腔镜切除与对应手术配合)与对照组(常规疗法)各29例,比较两组的临床效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量以及术后颈部功能恢复时间分别为(79.20±14.37)min、(25.76±8.10)mL、(21.22±5.60)h;均短于对照组,组间差异具统计学意义(t=15.34,13.29,14.58;P<0.05);且观察组的总并发症率为24.17%,显著低于对照组,组间对比差异显著(X2=9.75,P<0.05).结论 应用微型腔镜切除术治疗甲状腺肿物的临床效果确切,在手术时予以有效护理至关重要.
作者：刘景凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨妊高症和新生儿缺氧缺血性的脑病临床相关性,并对其进行分析.方法 本文利用回顾性分析的方法随机选取80例正常的孕妇和80例患有不同程度妊高症的孕妇临床资料,比较不同程度的妊高症对新生儿的缺氧缺血性脑病的影响情况.结果160例孕妇均顺利的分娩了新生儿,且全部存活,其中有14例新生儿发生缺氧缺血性脑病,发病率为17.6%;2例为轻度妊高征,4例为中度的妊高征,7例为重度的妊高征;正常的孕妇中有1例新生儿出现缺氧缺血性脑病,发病率为1.3%.重度妊高征患者新生儿出现缺氧缺血性脑病的发病率高,中度妊高征患者的发病率居于第二,轻度妊高征患的发病率低,比较两两不同程度妊高征患者的发病率差异显著,具有统计学的意义(P<0.05).结论 患有妊高症的产妇会增加新生儿缺氧缺血性脑病的发病率,对妊高症产妇应做到早发现与早治疗方案,以减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生.
作者：高丹；王晓娟；孙培培 刊期： 2016年第03期
目的 探究2型糖尿病患者并发糖尿病足的危险因素及临床治疗方法.方法 选取2014年1月—2015年3月间我院综合内科及内分泌科门诊收治的糖尿病患者300例为研究对象,分为糖尿病足组(DF)与非糖尿病足组(NDF),对两组临床基本资料、生化指标进行多因素Logsitis回归分析.结果 两组患者年龄、病程、收缩压、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、生化指标FBG、Hbalc差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、糖化血红蛋白、糖尿病肾病并发症是导致糖尿病足发生的危险因素.结论 2型糖尿病患者并发糖尿病足与年龄、性别、糖化血红蛋白、糖尿病肾病并发症等因素密切相关,临床要加强患者血糖监测,制定有效预防诊疗举措,以降低糖尿病足发生率,控制病情进展,提升患者生存质量与预后.
作者：秦铭健 刊期： 2016年第03期
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的临床疗效.方法 选取60例DHF患者,按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗,连续治疗3个月.比较两组等容舒张时间(IRT)、舒张早期血流峰值速度(EV)、舒张晚期血流峰值速度(AV)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度(E/A)及临床疗效.结果 治疗后,观察组患者IRT、EV、VA、E/A分别为(68.3±8.6)ms、(74.2±5.5)cm/s、(60.6±5.7)cm/s、(1.4±0.2),对照组分别为(75.7±6.7)ms、(68.3±4.7)cm/s、(65.9±4.8)cm/s、(1.1±0.1).观察组患者IRT及VA显著降低,EV及E/A显著提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组治疗有效率分别为90.0%(27/30)、63.3%(19/30),组间比较差异显著(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗可有效改善DHF患者左室舒张功能,提高临床疗效,其效果优于单纯美托洛尔治疗.
作者：吴志福 刊期： 2016年第03期
目的 探讨对小儿支气管哮喘采用氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,按照治疗药物将所有患儿划分为对照组和观察组,各30例,其中对照组治疗药物为氨茶碱,观察组基于对照组加用盐酸氨溴索,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组73.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肺功能指标对比差异不明显(P>0.05),治疗后观察组PEF为(79.1±18.2)L/min,FEV1为(65.5±19.7)L,FVC为(69.4±21.7)L,均明显高于对照组,对比差异明显(P<0.05).结论 氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床疗效明显,可快速缓解临床症状,改善肺功能,有推广价值.
作者：张凤云 刊期： 2016年第03期
目的 研究分析下肢护理对普外科手术后急性下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取2013年4月至2015年4月我院收治的普外科手术后患者80例,随机分为两组,各40例.对照组采用常规护理,观察组采用下肢护理干预,对比两组急性下肢深静脉血栓发生率.结果 观察组急性深静脉血栓形成发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 下肢护理对普外科手术后患者效果显著,能够显著减少急性深静脉血栓发生率,提高护理效果,值得推广.
作者：曹春凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析口腔颌面部外科手术后常见的感染因素,并提出针对性的护理对策.方法 2013年6月-2015年6月收住我院并行口腔颌面部外科手术的患者586例,搜集其完整临床资料并进行回顾性分析,统计术后感染病例,并记录患者一般资料及感染原因.结果 586例患者术后感染15例(2.6%),主要感染因素为年龄、创伤类型、手术时间以及合并基础疾病.就感染类型而言,主要分为呼吸道感染、口腔感染以及切口感染.结论 口腔颌面部具有特殊的解剖位置以及功能,外科术后较易发生感染.应针对常见感染因素采取预防性、针对性护理,尽可能减少术后感染发生.
作者：关英华 刊期： 2016年第03期
目的 研究突发性耳聋老年患者接受高压氧综合治疗的临床疗效.方法 从2011年5月到2014年8月到院就医的老年突发性耳聋患者中随机抽取120例,患者分为对照组和高压氧组各60例.对照组将进行专门的药物治疗,而高压氧组则在药物治疗过程中结合高压氧治疗,治疗后将对照组和高压氧组疗效进行对比,同时对高压氧治疗早、晚期疗效进行对比.结果 对照组患者的痊愈率为28.3%,显效为33.3%、有效率为35.1%,无效占的比例是3.3%,总有效率为96.7%;高压氧组患者的痊愈率为70.1%,显效为21.6%、有效率为8.3%总有效率为100%,并未有无效现象发生.其中,早、晚期的高压氧治疗总有效率均为100%,痊愈率分别为76.7%和56.7%,差异比较明显(P<0.05).结论 在老年突发性耳聋患者治疗中,高压氧组的痊愈率和总有效率均远高于对照组,特别是早期的高压氧综合治疗更利于提高治愈率.
作者：李国宏 刊期： 2016年第03期
患者在疾病的治疗中,其首先需要对病症进行检验判断,然后根据检验出的结果对症治疗,根据这一要素,患者临床疾病的诊治就需要依赖医学检验的结果来实现.临床医学之中,医学检验是一个重要的环节,而对于患者来讲,检验结果的正确性对疾病的临床诊治起着直接性的影响,也是影响医生对患者病情判断和诊治的一个重要标准.临床医学检验中,误差的存在是影响检验结果的一个重要因素,基于此,文章对医学检验中误差产生的原因进行了分析,并根据这些原因提出了一定的应对策略,这对临床医学检验中误差的避免提供了良好的帮助.
作者：杨旭宁；吕晓静；杜雁雁 刊期： 2016年第03期
目的 分析探讨早期康复措施对急性脑梗死病人血浆神经元特异性烯醇化酶的影响.方法 2013年5月至2015年5月期间,收集我院急性脑梗死患者共计87例,依据患者本人意愿选择治疗方案,并以此作为分组依据,43例患者接受传统给药治疗,为对照组;44例患者另外接受早期康复训练辅助,为试验组,比较两组患者治疗前后血浆神经元特异性烯醇化酶水平,及治疗前后神经功能缺损评分、治疗后活动能力评分及生活自理能力评分并分析讨论.结果 两组患者经过系统治疗后,临床症状均有所好转,治疗三周后,试验组患者血浆中神经元特异性烯醇化酶降低较对照组明显,神经功能损伤评分降低较对照组明显,此外,在活动能力评分、生活自理能力评分上对照组患者均低于试验组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将早期康复措施应用于急性脑梗死病人的治疗中,可以帮助重塑及修复神经系统功能,有效降低患者血浆中神经元特异性烯醇化酶水平,提高患者的日常生活能力.
作者：李少林 刊期： 2016年第03期
目的 探析肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率的临床效果对比.方法 选择2013年9月-2014年9月期间我院收治的肝癌患者55例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成检查,MRI平扫T1主要为低信号,T2主要为高信号;增强扫描动脉期明显强化MRI 55例,CT50例.同时MRI的肝内病灶阳性率和肝内病灶诊断准确率明显优于CT,对比有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用肝脏MRI对肝癌患者进行检查,不仅具有操作简单、无创性等诸多优点,在一定程度上还能提高诊断准确率,为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据.
作者：郑继周 刊期： 2016年第03期
目目的 观察疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的疗效.方法 20例符合诊断标准的患者给予疏肝利胆汤治疗,2周一疗程,半年统计疗效.结果 总有效率达90%.结论 消疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效显著,值得临床进一步研究及推广.
作者：林梦媛；陈本华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨免疫球蛋白的临床检验价值对乙型肝炎患者的应用意义.方法 选取自我院2013年至2014年接受治疗的50例乙型肝炎患者作为实验组,对2013年至2014年来我院进行健康体检者50例作为对照组,对其临床资料进行分析,对两组患者进行免疫比浊法测定免疫球蛋白M、A、G水平状况,并结合血清TBIL、PTA水平进行综合分析比较.结果 两组患者免疫球蛋白水平与TBIL水平相比较,实验组的除在PTA水平上低于对照组外,其他组数据明显较高.两组相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对患者的免疫球蛋白(lgG、lgM、lgA)、血清TBIL、PTA水平检测,不仅能够及时观察得出乙型肝炎患者的细胞与体液免疫功能状况,而且能够更直观的观测到患者疾病的动态变化,及时指导患者预后,临床上可对其进行推广应用.
作者：张俊英 刊期： 2016年第03期
目的 分析儿科护理中存在的风险因素,并对针对性的防范措施进行研究.方法 选取我院在2010年10月~2014年10月收治的患儿104例为实验研究的对象,2010年10与~2012年9月未实施护理防范措施的52例患儿为对照组,并分析护理风险因素,2012年10月~2014年10月实施防范措施的52例患儿为观察组,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 观察组患儿家长投诉率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患儿实施护理服务的过程中,主要存在的风险因素有护理人员因素、管理因素、社会因素,在对患儿实施护理服务的过程中应该采取针对性的风险防范措施,提高护理满意率,降低投诉率,提高临床护理服务的有效性和质量.
作者：马晓英 刊期： 2016年第03期
目的 分析宫颈液基细胞学检查诊断宫颈病变的临床效果.方法 回顾在我院接受诊断的宫颈病变患者50例,均接受宫颈液细胞学(TCT)检查,同时予以巴氏涂片诊断,并与患者活检组织病理结果进行对比,以此分析宫颈液基细胞学检查诊断宫颈病变的价值.结果 TCT诊断结果与病理检查结果相比,无统计学意义,P>0.05;巴氏涂片检查结果与病理检查结果相比,P<0.05.TCT诊断结果符合率明显高于巴氏涂片检查结果,P<0.05.结论 宫颈液基细胞学检查诊断宫颈病变具有较高应用价值,必要时联合阴道镜检查,可提高宫颈疾病的诊断率.
作者：刘慧 刊期： 2016年第03期
目的 研究乙肝病毒感染合并肝内胆汁淤积对妊娠的影响.方法 随机选取2013年3月至2014年9月我院收治妊娠期感染乙肝病毒及胆汁淤积孕妇60例作为研究对象,分为对照组和研究组,每组各30例.研究组孕妇为妊娠期感染乙肝病毒(HBV)合并肝内胆汁淤积症(ICP);对照组孕妇为单纯肝内胆汁淤积症(ICP),未感染乙肝病毒(HBV).观察并对比两组孕妇妊娠结局以及合并症发生情况.结果 研究组孕妇胆汁酸较高、肝功能失常,且于早产、胎儿窘迫以及新生儿窒息等合并症发生情况明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇于胎儿死亡、新生儿体重以及产后出血量等情况无明显差异,无统计学意义(P>0.05);研究组孕妇发生胎膜早破为30.33%,发现妊娠期高血压疾病为24.33%,对照组孕妇仅为19.67%、6.67%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒感染合并肝内胆汁淤积严重影响妊娠状况,提升孕妇妊娠风险.
作者：邢燕 刊期： 2016年第03期
目的 针对难治性产后出血采用子宫动脉栓塞术进行治疗,并探究分析其治疗的效果.方法 选择20例行子宫动脉栓塞术的产后出血患者作为本次研究的试验组,均为2014年8月至2015年8月经由本院治疗,另选择同一时间段20例患者行宫腔纱布填塞作为本次研究的对照组,比较两组患者的手术时间、出血量及止血成功率.结果 试验组的手术时间(12.5±3.8)min明显少于对照组的(27.8±5.9)min,且试验组的术中出血量(264.3±58.9)ml明显少于对照组的(986.5±126.2)ml,其差异具有统计学意义(P<0.05);试验组止血成功率为95.00%,对照组为65.00%,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 难治性产后出血采用超选择性子宫动脉栓塞术治疗的效果在一定程度上由于宫腔填塞,建议广泛应用.
作者：秦红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阴式子宫切除术在妇产科应用的临床效果.方法 84例行子宫切除术治疗的患者,随机分为观察组和对照组均42例,对照组行腹式子宫切除术.观察组行阴式子宫切除术.结果 两组在手术时间、术中出血量和住院时间比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,观察组少于对照组(P<0.05).结论 阴式子宫切除术具有创伤小、出血量小、并发症少、利于康复等优点,值得在妇产科疾病中应用.
作者：吴海荣 刊期： 2016年第03期
目的 探析危重手足口病患儿的临床发病特点.方法 选择2013年4月-12月期间我院收治的25例危重手足口病患儿为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料.结果 经对症治疗后,25例患儿均好转或者痊愈出院,随访10个月,无1例患儿出现肢体瘫痪或者智力落后等严重并发症.结论 3岁以下患儿是危重手足口病的高发人群,临床上在对危重手足口病患儿进行治疗时,一定要充分考虑到患儿的个体差异性,结合患儿的实际病情,制定针对性治疗方案,从而降低死亡率,提高疗效.
作者：周诗孝 刊期： 2016年第03期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
