张艳芳
目的 研究神经刺激器辅助联合神经阻滞在下肢手术中的麻醉效果.方法 选择本院2011年1月~2016年6月收治的50例行下肢手术治疗的患者作为实验对象,根据双盲法将50例患者分成两组,取25例仅应用神经刺激器麻醉为对照组,另25例在对照组麻醉同时联合神经阻滞麻醉为观察组,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉优良率占100%,对照组麻醉优良率占84%,与对照组麻醉效果相比,观察组麻醉效果更为理想,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率4%,对照组不良反应发生率28%,观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 下肢手术患者应用神经刺激器辅助联合神经阻滞麻醉效果较好,可以使患者保持平衡的血流动力,而且术后并发症较少,值得推广应用.
作者：侯芳；王殿超；余杰 刊期： 2017年第12期
目的 分析16排螺旋C T血管造影在脑血管病变诊断中的临床应用价值.方法 随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受脑血管病变诊断的者80例参与研究,选择16排螺旋C T对患者进行血管造影,分析诊断结果.结果 诊断出的68例脑血管病变患者可以清晰观察到病变发生的形态 、大小、位置以及和颅骨以及周围血管的联系,诊断出的C T A正常的12例患者大脑前、中、后动脉主干、WiiilS,环、4级以上分支的血管都得到清晰显示,准确性高.结论 16排螺旋CT血管造影诊断脑血管病变准确性高,值得应用.
作者：李鹏 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇临床效果.方法 选取本院2013年4月~2015年9月所收治的进行剖宫产手术的妊娠高血压综合征产妇170例,将其分为两组,每组为85例,对照组产妇采取单纯硬膜外麻醉;观察组采取腰硬联合麻醉,观察分析两组在不同方式下的麻醉起效时间和麻醉效果.结果 观察组的麻醉起效时间显然比对照组快,且局麻药用药量明显减少,麻醉成功率较高,无明显的不良反应情况出现,且观察组的新生儿Apgar评分明显较高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 在为妊娠高血压综合征产妇开展剖宫产手术的过程中,应用腰硬联合麻醉能够取得良好的麻醉效果,并且麻醉的起效时间短,为患者局部用药量少,具有很好的安全性.
作者：郭德生 刊期： 2017年第12期
目的 研究彩色多普勒用于诊断乳腺癌临床应用价值.方法 选择2015年6月~2016年5月间收治的63例乳腺癌患者,所有患者均经病理检查确诊,分别进行彩色多普勒超声检查和X线钼靶检查,比较两种检查方法的符合率.结果 彩色多普勒超声检查的诊断符合率(92.1%)明显高于X线钼靶检查(74.6%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中,具有较高的诊断符合率,有利于乳腺癌的早期发现和治疗.
作者：胡园园 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素及护理对策.方法 在医院2015年6月~2016年1月期间诊治的心脏瓣膜置换术患者中抽取32例肺部感染者作观察组研究对象,同期选择心脏瓣膜置换术后未发生肺部感染者32例作为对照组,对比2组患者临床资料,分析心脏瓣膜置换术患者发生肺部感染的相关因素,并提出相应护理对策.结果 观察组患者中,呼吸机使用时间>12h者、存在基础性疾病者、气管切开者、气管插管者与留置胃管者比率均高于对照组(均P<0.01).结论 心脏瓣膜置换术患者肺部感染的相关因素较多,以呼吸机使用时间过长、气管插管、留置胃管等为主,医护人员应针对其相关因素提供针对性护理干预,降低其心脏瓣膜置换术后肺部感染发生率.
作者：王红磊 刊期： 2017年第12期
目的 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,探析其临床疗效.方法 本次探究中选取我中心在2016年4月~2017年4月期间所收治的54例支气管哮喘急性发作患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分2组,患者分别为研究组与对照组,每组患者例数是27例.给予对照组患者吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,给予研究组患者喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,对比分析2组患者治疗后的组间数据.结果 经过对应方法治疗后,研究组患者临床总有效率、主要症状总积分均显著性更优,对比对照组患者而言,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,可显著提升患者的临床疗效以及显著缓解患者的临床症状,值得临床借鉴.
作者：李明辉 刊期： 2017年第12期
目的 探析品管圈活动在静脉用药调配中心的应用.方法 将品质管理理念应用于静脉用药调配中心的管理之中,依照品管七大手法一一解决工作中所遇到的各种问题.结果 在应用品管圈管理后,静脉用药调配中心的工作差错有了明显减少,其工作效率与工作质量有了显著提升.结论 将品管圈应用于静脉用药调配中心的日常管理中可极大提升科室的团队协作能力,减少工作差错,提高工作效率,减少因工作失误所造成的风险.
作者：孔锐 刊期： 2017年第12期
目的 探讨凝血四项检测对病毒性肝炎的诊断价值.方法 选择2014年4月~2016年4月本院收治的病毒性肝炎患者42例作为此次研究的观察组,选择同期本院42名健康体检者作为此次研究的对照组,观察并对比两组受检者的凝血四项检测结果 ,分析凝血四项检测对病毒性肝炎的诊断价值.结果观察组急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎以及肝硬化患者的TT、PT以及APTT结果要显著高于对照组(P<0.05);观察组急性肝炎患者的FIB结果要显著高于对照组(P<0.05),而慢性肝炎、重症肝炎以及肝硬化患者的FIB结果要显著低于对照组(P<0.05).结论 凝血四项检测对诊断病毒性肝炎具有较高临床价值,可以准确反映患者的凝血功能状况,值得在临床上大力推广应用.
作者：王德耿；叶建明 刊期： 2017年第12期
目的 探析综合性医院传染病管理中PDCA循环的应用效果.方法 本院在传染病日常管理中采用PDCA循环(质量环),对传染病管理制度进行不断地完善,并展开对于本院医务人员的传染病管理宣传和培训工作,提升医院传染病管理信息的流通性,开展疫情监测及重点传染病防治等工作,强化监督与奖惩.结果 在实施质量环管理之后,医院传染病漏报迟报发生率有了明显下降,其中经网上直报的传染病病例为3427例,法定重点传染病的疫情上报漏报迟报率由以往的6.0%下降至1%,而在每一季度的医疗质量检查工作当中,有关传染病的漏报与误报率亦从原先的6.8%下降至0%,且在此期间亦无任何医务人员有交叉感染情况出现.结论 综合性医院在传染病日常管理中通过采用质量环管理,可有效提升其对于重点传染病的防控能力,有效保障了患者安全及医院医疗质量.
作者：李梅 刊期： 2017年第12期
目的 在临床治疗新鲜无移位舟骨骨折患者的过程中,应用微创内固定治疗的临床效果.方法 从2011年4月~2015年10月在本院进行舟骨骨折治疗的48例病人,随机分组治疗,分别予以不同的固定方式,并对比固定期间患者的治疗状况及治疗满意度.结果 治疗后CT平扫显示,骨折愈合率方面实验组优势显著(P<0.05).实验组的满意度高于对照组,P<0.05.结论 在临床治疗新鲜无移位舟骨骨折患者的过程中,应用微创内固定技术可显著改善骨折的治疗效果及骨折愈合率,且创伤小,具有较高的安全性,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析早期对早产儿补充维生素D对其IL-2、免疫球蛋白水平产生的影响.方法 随机选取本院新生儿科于2016年1月~2017年3月收治的200例早产儿分为2组,对照组仅给予常规配方奶粉喂养,观察组则给予早期维生素D补充,对比2组IL-2、免疫球蛋白水平比较情况.结果 治疗后,观察组早产儿的IL-2水平显著高于治疗前,且显著高于对照组,P值低于0.05;治疗前、后,2组免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平均无显著性变化,P值大于0.05.结论 对早产儿行早期维生素D补充,可促进其机体免疫力得到有效提高.
作者：王凌鸿 刊期： 2017年第12期
目的 探讨18F-FDG PET/CT(18-氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/X线计算机体层成像)显像对结直肠癌(CRC)患者孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断敏感性及特异度的影响.方法 选取2013年10月~2016年12月经病理活检确诊为CRC,且18 F-FDG PET/CT显像发现SPN 52例患者,回顾性分析其临床资料,以组织病理学诊断或长期影像学随访结果为终确诊标准,分析18 F-FDG PET/CT显像对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断敏感性及特异度.结果 52例CRC SPN患者中,经组织病理学诊断或长期影像学随访证实恶性SPN 31例,良性21例;18 F-FDG PET/CT对SPN恶性病变诊断敏感度、特异度、准确度分别为83.87%(26/31)、85.71%(18/21)、84.62%(44/52).结论 18F-FDG PET/CT显像用于CRC患者SPN良恶性鉴别诊断具有较高诊断敏感度 、特异度及准确度.
作者：赵自立 刊期： 2017年第12期
目的 观察分析无创通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床效果.方法 选取自2015年6月以来本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者100例,随机分为观察组、对照组2组,每组50例.对照组患者采用鼻导管吸氧、抗生素治疗等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用无创通气治疗,比较治疗前后2组患者血气成分、治疗效果的情况.结果 观察组患者的血气指标恢复情况要明显好于对照组,且观察组治疗有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化有很好的临床效果,值得在临床进一步推广.
作者：陈百芳 刊期： 2017年第12期
目的 对无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床效果进行分析和探讨.方法 以本院2015年8月~2017年2月期间收治的94例胃肠息肉患者为研究对象,根据随机双盲原则对患者分组,观察组47例,接受无痛消化内镜下高频电刀治疗;对照组47例,接受普通消化内镜下高频电刀治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 两组患者息肉一次清除率均达100%;相较于对照组患者,观察组患者VAS评分、复发率更低,创面愈合率更高(P<0.05);此外,观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组患者(2.13%v s 23.40%,P<0.05)、临床治疗总满意率显著高于对照组患者(97.87%v s 66.67%,P<0.05).结论 无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉效果显著、安全可靠,可进一步提升患者临床治疗质量,减少并发症,防止复发,提高患者满意度,推荐使用.
作者：李卫红；宋德顺 刊期： 2017年第12期
目的 本次主要对阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用进行分析,为临床有效诊断提供参考依据.方法 选取本院2014年4月~2015年12月收治的妇科急腹症经阴道彩色多普勒超声诊断的患者92例,对所有患者的临床资料进行回顾性的分析,对比探讨超声检查与临床诊断的结果 .结果在92例患者中,经超声诊断后准确的有80例,诊断的准确率为87.0%.结论 阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用准确率较高,能正确判断妇科急腹症患者迅速将相关病因,可作为其检查的首选方式.
作者：聂晋莎 刊期： 2017年第12期
目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,总结经验.方法 回顾性分析2015年1月~12月在医院分娩的新生儿6785例,统计新生儿窒息的发生率,并分析产科原因,总结处理对策.结果 入选对象中共有193例新生儿发生窒息,新生儿窒息发生率为2.84%;其中轻度窒息177例(91.71%),重度窒息16例(8.29%).产科原因按照构成比由高到低依次为脐带因素(36.27%)、羊水因素(20.21%)、胎盘因素(12.44%)、产程异常(10.88%)、胎儿因素(9.84%)、助产因素(6.74%)和其它(3.63%),且各项因素中轻度窒息构成比均高于重度窒息.结论 脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎儿因素以及助产因素等都会导致新生儿窒息,在围产期应当针对合并上述因素者加强监护,预防新生儿窒息.
作者：夏彦 刊期： 2017年第12期
目的 对急性冠状动脉内支架置入术介入护理临床效果的分析与探讨.方法 选取60例在本院接受急性冠状动脉内支架置入术治疗的患者,选取时间在2014年10月~2015年10月.按照护理方式的区别将患者分为两组,对照组(常规护理)和实验组(介入护理),观察临床护理效果.结果 根据两组患者在护理总有效率与护理满意度数据结果分析,实验组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予接受急性冠状动脉内支架置入术患者介入护理,能够显著提高护理效果与满意度,值得推广.
作者：董勇；阴晓婷；姚卫华 刊期： 2017年第12期
目的 探究特利加压素联合前列地尔治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法 以2014年2月~2016年2月本院收治的50例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,根据随机分为两组,每组各25例.对照组在常规治疗基础上予以前列地尔治疗,观察组在常规治疗的基础上予以特利加压素联合前列地尔进行治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、门静脉内径、脾静脉内径变化和基本体征情况.结果 观察组患者的治疗总有效率、门静脉内径、脾静脉内径变化和基本体征均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 特利加压素联合前列地尔治疗肝硬化难治性腹水效果显著,有利于提高患者生存质量.
作者：王培培 刊期： 2017年第12期
目的 分析PET/CT密度比、摄取比对肺癌转移的临床诊断价值.方法 回顾性分析2016年3月~2017年3月本院收治的80例肺癌患者的临床资料,经手术病理学检查确诊.所有患者均行18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT全身显像检查、术后病理学检查、CT检查.测量标准化摄取值(SUV)、CT值、淋巴结短径,纵隔组织SUV值、CT值,计算淋巴结与纵隔组织的SUV摄取比、密度比.用ROC曲线计算截断点,分析密度比、摄取比对肺癌转移的诊断情况.结果 经手术治疗后,80例患者共取出淋巴结444枚,其中52枚为转移淋巴结.摄取比、密度比对肺癌转移的截点分别为1.5、0.9,摄取比超过1.5,且密度比低于0.9时对肺癌转移的诊断准确率高.结论 PET/CT密度比、摄取比对肺癌转移诊断敏感性明显优于CT检查,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据.
作者：张龙敏 刊期： 2017年第12期
目的 子宫内膜息肉子宫异常出血,予宫腔镜电切手术,监测效果.方法 筛选92例患者,随机分组,均46例,对比研究,观察组予宫腔镜电切手术,对照组患者予以传统宫腔镜切除手术.观察两组患者的临床指标.结果 观察组术中出血量、手术时间、并发症[(40.2±11.1)ml;(25.3±6.1)min、4.35%],均要优于对照组[(61.7±11.3)ml;(36.1±6.5)min;19.57%],差异巨大,(P<0.05).结论 宫腔镜电切术的使用,手术时间较短,出血量较少,并发症也较少,值得临床推广应用.
作者：王雯 刊期： 2017年第12期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
