李国强
目的 对比分析低分子肝素钙与机械预防在预防泌尿外科较大手术后静脉血栓栓塞症中的安全性及有效性.方法 将80例泌尿外科实施较大手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组于术前1天至术后1周内连续使用低分子肝素钙4100 IU,皮下注射,1次/d;对照组术前1天至术后1周内连续使用抗血栓压力带.观察两组术后下肢深静脉血栓及肺栓塞的发生情况,比较两组术后第1天、第3天、第7天纤维蛋白原水平、凝血酶原时间及部分活化酶原时间.结果 两组均无出血事件发生,治疗组无静脉血栓栓塞症发生,对照组术后有2例发生静脉血栓栓塞症,其中1例为下肢静脉血栓,1例为肺栓塞.两组静脉血栓栓塞发生率分别为0.0%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后纤维蛋白原水平、凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与机械预防相比,低分子肝素钙用于预防泌尿外科较大手术后静脉血栓栓塞症同样安全,且更为有效,值得推广.
作者：杨先旭；李晨光；刘岩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨食管癌患者术后出院患者实施延续护理干预的效果.方法 选取2015年9月至2016年5月我院收治的食管癌患者38例,随机分为对照组和研究组,各19例.对照组患者术后采用常规护理,研究组患者术后采用延续护理干预,经过6个月的护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 研究组患者对健康知识(用药、饮食、并发症和自我护理)的掌握情况优于对照组,研究组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用延续护理干预,对增强食管癌患者术后的自我护理能力,掌握更多的健康知识,减少并发症的发生有明显的作用,提高患者的生活质量和护理满意度,加快了病人康复进程,值得推广和应用.
作者：王利红；张虹；张春兰 刊期： 2017年第05期
目的 分析显微根管治疗多根管下颌前磨牙的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院接受根管治疗的下颌前磨牙患者40例作为研究对象,患者均进行显微根管治疗,观察显微镜使用前、后多根管的发现率,并对根管预备及填充效果进行评价.结果 下颌第一前磨牙中Ⅴ(1-2)型占20.69%,下颌第二前磨牙中Ⅴ(1-2)型占18.18%;使用显微镜前,常规X线片检查多根管患牙发现率为15.00%;使用显微镜后,多根管患牙发现率为50.00%;显微镜使用前、后多根管患牙发现率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多根管下颌前磨牙选择显微根管治疗能够获得良好的治疗效果,值得临床推广.
作者：屈博 刊期： 2017年第05期
目的 探究血浆中总胆固醇(TC)、脂蛋白、同型半胱氨酸(HCY)水平与脑血管病的相关性.方法 选择94例脑血管病患者为研究对象,依据疾病不同分为脑梗死组(51例),脑出血组(43例),并抽取同期52名体检健康者为对照组,检测并比较三组患者TC、脂蛋白、HCY水平.结果 脑梗死组和脑出血组TC、脂蛋白、HCY水平高于对照组(P<0.05);脑梗死组脂蛋白水平高于脑出血组(P<0.05);脑梗死组脂蛋白水平异常发生率为37.25%,高于脑出血组的18.60%(P<0.05).结论 血浆中TC与脂蛋白及HCY水平与脑血管疾病发生进展有密切关系,且脂蛋白水平可用于进一步鉴别脑梗死和脑出血.
作者：李霞 刊期： 2017年第05期
目的 观察罗通定、硝苯地平应用于合并高血压患者的拔牙手术中血压控制的临床效果.方法 选择需要拔牙的合并高血压的患者231例,按照不同干预方法分为对照组92例和观察组139例.观察组患者使用罗通定和硝苯地平,对照组患者未使用镇静与稳定血压药物.观察比较两组患者术前、术中、术后的血压及心率控制情况,以及患者自我感觉.结果 观察组患者的心率和血压控制效果显著优于对照组(P<0.05).观察组患者自觉平静,无胸闷、心慌、恶心、头痛头晕等感觉;对照组患者紧张害怕,尚能配合治疗,偶有头晕感觉.结论 罗通定、硝苯地平药物联合可有效控制血压和心率波动,是针对高血压患者拔牙手术的一种简单易行且安全有效的辅助治疗方法.
作者：张留勋 刊期： 2017年第05期
目的 研究中药穴位贴敷控制妊娠剧吐的临床效果.方法 选择2015年12月至2017年3月来本院治疗的妊娠剧吐孕妇,共67例,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组34例,对照组33例,给予对照组常规西医治疗,观察组在对照组的基础上实施中药穴位贴敷,对比两组的治疗效果.结果 经过治疗,观察组治愈18例,好转15例,而未愈仅1例;对照组治愈15例,好转12例,未愈6例.观察组的总治愈率为97.06%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用中药穴位贴敷治疗妊娠剧吐疗效显著,具有一定的临床推广价值.
作者：李杨 刊期： 2017年第05期
目的 探究重组人干扰素α2b联合拉米夫定对乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2013年3月至2015年7月我院收治的乙肝患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予拉米夫定进行治疗,观察组给予重组人干扰素α2b联合拉米夫定进行治疗.比较治疗后两组的T淋巴细胞亚群表达情况、肝功能及HBV DNA水平.结果 治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD8+的表达情况均优于对照组,ALT、AST、HbeAg及HBV DNA水平均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 重组人干扰素α2b联合拉米夫有助于改善乙肝患者的T淋巴细胞免疫力,改善肝功能,具有较高的临床应用价值.
作者：董宇 刊期： 2017年第05期
目的 探究孟鲁司特钠联合阿奇霉素与布地奈德治疗儿童支原体肺炎的效果.方法 选取支原体肺炎患儿134例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各67例.对照组使用阿奇霉素与布地奈德进行治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠进行治疗.比较两组治疗效果及临床症状消失时间和住院时间.结果 观察组总有效率比对照组高(P<0.05);观察组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部体征、住院时间均比对照组短(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合阿奇霉素与布地奈德治疗能有效缩短支原体肺炎患儿住院时间,提高治疗效果.
作者：高振省 刊期： 2017年第05期
目的 探讨甲状腺疾病患者血清中5种甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 选择2015年8月至2017年2月我院收治的甲状腺疾病患者137例作为研究对象,检测患者血清中5种甲状腺激素水平,包括:促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),并从甲亢和甲低两方面比较5项指标的阳性率.结果 对于甲亢的诊断,其阳性率高低分别为TSH(51.09%)>FT3(18.25%)>FT4(14.60%)>T3(9.49%)>T4(6.57%),TSH诊断甲亢的阳性率高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05);对于甲低的诊断,其阳性率高低分别为TSH(39.42%)>FT4(34.31%)>FT3(14.60%)>T4(7.30%)>T3(4.38%),TSH诊断甲低的阳性率高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺疾病诊疗中,对于患者血清进行5种甲状腺激素测定,可以提高诊断效果,其中TSH检测阳性率高,对甲状腺疾病的诊断有重要指导意义.
作者：靳明伟 刊期： 2017年第05期
目的 观察银质针治疗膝关节慢性滑膜炎的疗效.方法 选择我院2003年1月至2010年8月收治的122例膝关节慢性滑膜炎患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,观察组63例,对照组59例.观察组患者采用银质针治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈率和总有效率分别为85.71%和98.41%,高于对照组的57.63%和89.83%(P<0.05).结论 银质针是治疗膝关节慢性滑膜炎的有效方法,值得临床应用.
作者：张勇；张翠平 刊期： 2017年第05期
目的 分析实时动态三维超声成像技术在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用.方法 选择2014年1月至2016年12月在我院接受筛查的新生儿10169例,经筛查后有效对象174例,均接受二维超声心动图及动态三维超声检查,比较两种方法检查结果.结果 174例中44例经尸检明确先天性心脏病诊断,而其余130例,经超声或CT等影像学检查明确先天性心脏病诊断;二维超声心动图检查确诊先天性心脏病准确率为94.25%,实时动态三维超声诊断先天性心脏病准确率为98.28%,实时动态三维超声准确率显著高于超声心动图(P<0.05),漏诊率、误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在产前筛查胎儿先天性心脏病过程中应用实时动态三为超声成像技术能够取得良好的临床意义,能够为先天性心脏病的筛查及诊断提供可靠参考数据.
作者：刘陈 刊期： 2017年第05期
目的 对首次脑梗死(CI)患者合并脑卒中后抑郁(PSD)临床情况及相关危险因素进行分析.方法 回顾性分析我院神经内科2015年1月至2016年1月收治的115例首次CI患者的临床资料,了解PSD的发生情况,并对相关危险因素进行回归分析.结果 本组患者出院后随访6~12个月,37例出现PSD,发生率32.2%;通过Logistic多因素回归分析,合并糖尿病、入院时NIHSS评分>15分、40~60岁为首次CI并发抑郁的独立危险因素.结论 首次脑梗死患者易发生PSD,因而对存在并发抑郁高危患者须进行针对性干预.
作者：史艳红 刊期： 2017年第05期
目的 观察益肾蠲痹方治疗痛风性肾病的疗效.方法 选取痛风性肾病患者90例,分为试验组和对照组,各45例.对照组采用西医疗法进行治疗,试验组在对照组的基础上给予益肾蠲痹方进行治疗.对比两组患者的总有效率及生化指标.结果甲组的总有效率明显高于乙组,甲组的生化指标明显优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论益肾蠲痹方治疗痛风性肾病在临床上取得了显著的疗效,明显改善了患者的生化指标,值得在临床中推广和使用.
作者：徐雪峰；张国胜；邢海燕；侯小静；岳改燕；朱广领；张攀科 刊期： 2017年第05期
目的 探究30例新生儿科护理不良事件发生原因与相应防范策略.方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月我院新生儿科上报的护理不良事件,总结不良事件类别、发生时间,并分析其发生原因以及与护理人员能力之间的关系.结果 新生儿科共上报护理不良事件30例,其中皮肤损伤占26.67%,输液外渗占16.67%,意外拔管、PICC堵塞式或断裂、信息记录错误分别占13.33%等;8:00~14:00时段发生多,占56.67%;护士学历越低、工作年限越短、职称越低,出现护理不良事件概率越高;新生儿科护理不良事件发生原因主要为护理人员经验不足占30.00%,评估不足占16.67%,患儿多、病情重占13.33%,培训与督导不到位、护患比例不当、违反操作规程各占10.00%.结论 护理不良事件发生受多种因素影响,为减少护理不良事件的发生,应要求护理人员加强学习与训练,严格履行职责,并转变管理观念,完善培训、考核制度,恰当安排护士人力,重视重点环节及系统管理.
作者：韩玉香 刊期： 2017年第05期
目的 分析骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年4月我院收治的102例下肢复杂性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组51例.对照组患者采用常规固定治疗,观察组患者使用外固定器治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为98.04%,高于对照组的80.39%(P<0.05);观察组的并发症发生率为1.96%,低于对照组的15.69%(P<0.05).观察组的VAS疼痛评分、愈合时间及患者满意度均优于对照组(P<0.05).结论 使用常规固定以及骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折均可取得一定治疗效果,但骨折复位外固定器治疗效果更好,并发症发生率低.
作者：穆杰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心理护理在老年脑梗塞后遗症患者中的临床效果.方法 选择我院收治的126例老年脑梗塞后遗症患者,随机分为观察组和对照组,各63例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的心理状态优于对照组(P<0.05);观察组患者的日常生活能力优于对照组(P<0.05).结论对脑梗塞后遗症老年患者进行心理护理干预,能够有效改善患者的预后效果,提高日常生活能力.
作者：周晓红 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹膜前间隙与腹壁肌肉前放置两种手术方式在腹壁切口疝中的疗效.方法 回顾性分析53例腹壁切口疝患者的临床资料,其中行腹壁肌肉前放置(Onlay组)修补术25例,腹膜前间隙(Sublay组)修补术28例,对两组患者年龄、体重指数、疝环大小和手术时间、术中出血量、术后并发症等进行统计学分析.结果 两组患者年龄、体重指数、疝环大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在手术时间和术中出血量方面,Onlay组优于Sublay组,在血清肿方面,Sublay组明显优于Onlay组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后住院时间、术后切口感染、复发和肠梗阻比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在切口疝治疗中,Sublay手术方式优于Onlay手术方式.
作者：景东帅；吕宗峻；郑建忠；芦小龙；陈高飞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨情景模拟演练在眼科专科护士急救能力中的培训效果.方法 选择2014年1月至2015年1月在我院工作的60名护士,组建教学培训小组,确定情景模拟演练方案,比较护士培训前、后疾病理论知识掌握情况、临床操作技能及应急能力.结果 通过1年的培训,眼科护士的急救综合能力较培训前有显著提高(P<0.01).结论 实施情景模拟演练培训方法,可以提高眼科专科护士的急救能力.
作者：王春晓；宋幸娟；陈蓉 刊期： 2017年第05期
目的 分析微柱凝集法与体外溶血不同配血在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者中的应用价值.方法 选取我院2012年2月至2016年9月收治的30例AIHA患者,采用随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例),观察组采用体外溶血配血,对照组采用微柱凝集法配血,比较两组输血总有效率、输血前、后红细胞(RBC)计数、血清总胆红素(TBIL)及血红蛋白(Hb)水平.结果 观察组输血总有效率为95.45%,高于对照组的62.96%,差异具有统计学意义(x2=5.603,P<0.05);观察组输血后TBIL低于对照组,RBC、Hb高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将体外溶血实验应用于自身免疫性溶血性贫血患者配血中,可确保患者输血安全有效,应用价值较高.
作者：李丹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈(QCC)在降低神经内科住院患者静脉留置针非计划拔管中的临床效果.方法 成立品管圈小组,确定活动主题,对静脉留置针非计划拔管展开调查,分析原因,针对原因设定目标,实施相应对策,比较品管圈应用前、后的效果.结果 开展品管圈活动后住院患者的拔管率明显降低,由实施前的74.53%降至38.46%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动降低了留置针拔管率,减轻了患者的痛苦,减少了患者的费用,提高了患者的满意度,值得临床推广.
作者：张亚楠 刊期： 2017年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
