汤正才；李文碧；冉鸿；张英；王文举
病例1 崔××，女，26岁，工人。1992-12新建锅炉烟囱倒塌，砸伤下肢，即送入院。入院后见左膝关节肿胀(另伴有它处损伤)，膝关节功能障碍．足背动脉及胫后动脉搏动微弱，足趾苍白、凉。X光片示，左膝关节向前脱位，依临床表现疑有腘动脉损伤。经手法膝关节复位后，足背动脉及胫后动脉搏动明显增强，同时足趾端的症状也有所缓解。行石膏前后夹板固定保暖并用血管扩张药治疗。膝关节功能恢复正常，住院4周后痊愈出院。
作者：迟万胜；王雯；王小力；程惠民 刊期： 2000年第02期
偏头痛是较为常见的头痛类型，人群发病率较高。我院从1980～1998年收治脑梗塞患者1325例，壁山县医院收治418例，两院共计1743例，其中以偏头痛为初临床表现的脑梗塞(称之为偏头痛型脑梗塞)患者47例。此种在偏头痛发作过程中出现的脑梗塞临床上不多见。本文将有关临床资料分析报道如下。1 临床资料1．1 一般资料本组病例均为两院住院病例，男12例，女35例；小年龄16例，大年龄71岁，平均年龄38．2岁；既往均有反复发作偏头痛病史。本组病例选择均按1986年全国第二届脑血管疾病学术会议第三次拟定标准和1988年国际头痛协会拟定的标准，并经头颅多普勒(TCD)和头颅CT证实。
作者：汤正才；李文碧；冉鸿；张英；王文举 刊期： 2000年第02期
高血压是常见心血管疾病，其患病率高，是危害人类健康的重要疾病，同时也是卒中、冠心病的主要危险因素之一。要减少高血压的危害，重要是早期预防和治疗。军队是一特殊的群体，其成员心理及体质应激机会皆较高。本文选择昆明驻军某部战士这一高海拔区群体作为对象，对其血压状况进行了调查，以为部队卫生防病工作提供资料。1 对象及方法1．1 研究对象1998-03-06间，以基础血压测量法，对驻昆某部战士324名进行了调查，受调查者平均年龄19．2岁，年龄分布为16～24岁，其中≤18岁42例，19～22岁255例，>22岁27例。入伍时均无高血压记载，经询问病史及体检剔除了心、肾、内分泌及脑疾史。1．2 血压测量方法选择部队非强度训练
作者：郝江；雷鸣；孙长菊 刊期： 2000年第02期
我们采用中西药结合穴位注射治疗面肌痉挛22例，取得了较为理想的疗效，现报告如下。1 临床资料1．1 一般资料本组22例病人中男性8例，女性14例，年龄25～68岁，以中年多见，34～50岁占18例，病程短3周，长5年。均经神经病诊断学面肌痉挛的诊断标准予以确诊。
作者：赵森林；李一新 刊期： 2000年第02期
随着医疗卫生事业的发展，医疗装备在医院所占比重越来越大。九十年代，国内医院进入了设备引进的高峰期，医疗设备平均每年以20％以上的速度递增，大中型医院装备了CT、MR、DSA、医用加速器等大型医疗设备，品种上千种，价值上亿元。医疗装备建设的迅速发展，为临床诊疗提供了有力保障，其优势是不言而喻的。然而，医疗设备结构和原理复杂涉及声、光、电、气、磁等技术领域，几乎所有设备均或强
作者：徐志荣；原惠珍 刊期： 2000年第02期
近年来，国内已有不少关于部队军人心理卫生方面的调查和研究报告〔1～3〕．而驻守高原城市部队的研究报道尚属少见。为了解驻昆部队军人的心理卫生状况，探讨自然和社会环境对部队干部战士心理的影响，本文对驻守高原城市昆明的军人．应用SCL-90作了调查，希望能为在部队军人中开展心理卫生工作提供参考依据。1 对象与方法1．1 对象根据整群抽样原则，于1996-01 调查了驻守昆明市郊某部的286名官兵。剔除问卷资料填写缺项者23例，实际调查了263例。全部为无明显躯体疾病的健康男性。其中干部19人，战士244人，年龄17～37岁，平均20．79±2．43岁；民族：汉族244人，藏族7人，壮族和摩梭族各3人，回族、白族及瑶族各2人；文化程度：小学6人，初中165人，高中70人．中专12人．大学9人；入伍年限：
作者：朱广智；任忠文；沈卫民；张玉清；张翠红；王亚华 刊期： 2000年第02期
我科对需要紧急血液透析的患者，均采取经皮股静脉穿刺插管作为血液通道进行单针血液透析治疗55例，共500例次，均获得了满意效果。现就操作失败原因和对策报告如下：1 临床资料55例中男性34例，女性21例，年龄大66岁，小19岁。其中急性肾功能衰竭6例(28例次)，急性左心衰肺水肿8例(70例次)，银屑病4例(70例次)，慢性肾炎尿毒症37例(192例次)。多1例两侧股静脉共穿刺22次。透析血流量100～250ml／min。方法：按常规消毒皮肤、术者用左手摸股动脉的搏动点，选择腹股沟韧带下方2cm股动脉内侧0．5cm处作为股静脉穿刺点，局部麻醉。右手持长约20cm的专用套管针刺入皮下，沿45°～60°角方向进针，若以股动脉处作为穿刺点，进
作者：王静萍 刊期： 2000年第02期
口服米非司酮配伍misoprostol终止早孕法已在临床上广泛采用，但由于药物流产不同于吸宫流产，绒毛团完全排出后蜕膜成碎片样排出，易造成不全流产，导致子宫出血过多或流血时间过长，往往需要采取清宫手术，针对这一付作用，我们采用自拟中药方宫血净汤治疗100例药物流产后子宫出血病例的临床观察，取得明显效果，现报道如下。1 临床资料1. 1 一般资料自1995-07～1998-12，在我院妇科门诊进行药物流产后有100例子宫出血的病例，根据病史、妇科检查，查尿绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)，腹部B超检查明确诊断的病例，随机分两组；组I为对照组药流后采用对症处置；组Ⅱ为治疗组在孕囊排出后加服中药宫血净汤5d，组I 46例，组Ⅱ54例，两组年龄17～40+岁，妊娠次数2～6次±，药流后子宫出血时间为7～49d。部分病例同时伴有下腹不适、腹痛、低热等症状。1．2 中药方剂组成及用药方法宫血净方剂组成：当归10g 川芎12g 桃仁10g 炮姜9g 黄苓15g 益母草12g 赤石脂10g炒蒲黄10g 阿胶12g(烊化) 灸甘草6g水煎3次/d口服，连服5d为一疗程。1．3 观察指标①宫内残留组织排出情况：从服药至完全排出为有效，判定是否完全排出依靠B超，尿HCG检查，临床体征。②子宫出血持续时间及情
作者：窦燕红 刊期： 2000年第02期
目的：了解抗氧化剂利加隆(LGL)对实验性肝损害的干预作用，并探讨其作用机制。方法：四氯化碳(CL4)及低浓度酒精诱导Wistor大鼠肝损害模型．部分动物在染毒同时给予LGL治疗，观察不同时相治疗组与非治疗大鼠血ALT、肝组织MDA含量及肝超微结构改变的差异。结果：CCL4及酒精染毒后，各时相点非治疗组大鼠血ALT较正常对照组明显升高(P<0．01)，同时相点治疗组ALT较非治疗组明显降低(P<0．01)：各非治疗组肝组织MDA含量较正常对照组明显升高(P<0．01)，同时相点治疗组肝组织MDA含量较非治疗组明显降低(P<0．01)。MDA含量变化与ALT含量变化呈正相关，γ=0．76(P<0．01)。LGL治疗组可见肝细胞再生，肝超微结构改变较非治疗组明显减轻。结论：抗氧化剂LGL能减轻CCL4及低剂量酒精引起的肝损害．这种治疗作用可能是通过其抗脂质过氧化反应、抗炎性反应、抑制炎性细胞因子的产生及活性的作用而发挥的。
作者：李丽娟；田学明；范宗江 刊期： 2000年第02期
病人健康教育顺应护理专业的发展和人们的健康需求，它是指医务人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关医疗、护理和自我保健等知识的系统化教育。它贯穿于医疗、预防和康复等全过程中，不仅有助于病人主动参与配合、促使其身心康复，还促进了护理质量的提高〔1〕。我科1998-01-12结合开展整体护理工作对所有住院病人进行健康教育，效果明显，现介绍如下。1 临床资料1．1 一般资料我科1998-01-12期间结合开展整体护理工作，对住院的293例病人实施健康教育，其中男性172例，女性121例，年龄16～78岁，健康教育普及率为100％。1．2 病人健康教育的实施方法首先按护理程序对病人健康状况作出客观评估，评估其生理、心理状况和社会文化，以往学习经历及学习方式等。然后确定教育目标、制定教育计划，并实施教育计划，后对病人健康教育的效果进行评价。病人健康教育由专业护士负责，从病人入院到出院全过程，专业组长每周跟班检查2～
作者：白卫；曾敏；付艳 刊期： 2000年第02期
眼外伤是眼科临床的一种常见病。和平年代虽无战争时所致眼外伤多，但在施工、军事训练和日常生活中所致眼外伤并不少见，一旦发生眼外伤后，常造成视功能严重障碍，甚至致盲、致残。我院自1996-10～1999-10月对收治住院眼外伤患者105例进行了临床分析，现将结果报告如下。1 临床资料1．1 一般资料105例(110只眼)眼外伤患者中男性98例，女性7例，年龄4～54岁，平均为28．9岁。其中16～20岁14例，21～30岁42例，31～40岁26例，41～49岁12例，50～54岁3例。中青年97例，占92．4％，各年龄组发病分布情况(见表1)。眼别：左眼52例，占49．5％，右眼48例，占45．7％，双眼5例，占4．8％。地方病人80例，占76．2％，军人25
作者：陈昌玖；卢鹭；易贵荣；张红敏；濮蓉 刊期： 2000年第02期
目的：探讨脂质过氧化反应在门腔分流术后肝脏缺血损害中的作用及抗氧化剂川芎嗪，辅酶Q10的保护作用。方法：将24条成年杂种犬实施门腔静脉分流术后随机分为三组：单独门腔分流组(PCS组)，门腔分流加川芎嗪组(PCS+TMP组)．门腔分流加川芎嗪加辅酶Q10组(PCS+TMP+CO-Q10组)，连续术后8周追踪检测血中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)，超氧化物歧化酶(SOD)，谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)，硷性磷酸酶(AKP)，并取肝组织作光镜及电镜观察。结果：PCS组术后MDA、ALT、AST、AKP持续升高，SOD下降，肝脏结构损害明显。PCS+TMP组和PCS+TMP+CO-Q10组明显优于PCS组(P<0．05或P<0．01)。同时，PCS+TMP+CO-Q10组亦优于PCS+TMP组(P<0．05)。结论：体内过度激活的脂质过氧化反应是分流术后肝缺血损害的重要因素之一，联合应用抗氧化剂可增强对肝缺血损害的保护作用。
作者：陈理国；绍宏；王圣诺；刘冬生；彭志宏；赵文良 刊期： 2000年第02期
病例患者，女性，61岁，农民。右腹股沟包块半月伴右下腹痛3d，于1999-06-27入院。查体：生命体征正常，一般情况尚可。右腹股沟扪及一包块,大约4．)cm×3．0cm，右下腹压痛，拟诊为“右侧腹般沟嵌顿疝”。急诊手术，术中未找到疝囊，术前发现的右腹股沟包块为多枚粘连的淋巴结，呈紫黑色，质脆。术毕又发现肛缘有一包块，大约3．0cm×2．0cm×3.5cm，呈菜花状，紫黑色，质脆，行肛缘包块单纯切除。术后病检报告：①肛缘黑色索瘤；②右腹股沟多枚淋巴结黑色素瘤转移。应用抗菌素5d后，右下腹痛消失。腹部彩色B超检查，未发现肝、脾等脏器异常。未作进一步的治疗，病人自动出院。
作者：刘仕勇 刊期： 2000年第02期
目的：观察RBC剧增而引起的高粘血症对血氧饱和度的影响。方法：对6例汉族高原红细胞增多症、5例藏族高原红细胞增多症和5例高原正常人的股动脉和肘正中静脉的血样隔绝空气进行血气分析，然后又把同一血样在体外37 C的恒温条件下，进行体外通氧15min后再进行血气分析。将两次结果进行对比研究。结果：受试者正常对照组动脉血氧饱和度为86．50％，经体外通氧后，上升到99．87％。静脉则由33．02％上升到96．55％，具有统计学意义。而病人组通氧后，虽然血氧饱和也明显升高，但未达到正常对照组的水平。其动脉血氧饱和度的上升速率是病人组高于对照组，而静脉则是病人组低于对照组。三组静脉血氧饱和度上升速度又明显高于动脉。动、静脉血氧分压差是病人组低于对照组，都具有统计学意义。结论：正常对照组和高原红细胞增多症患者动、静脉血体外通氧后血氧饱和度都超过体内动静脉血氧饱和度，是由于高原低氧环境所致。病人组的静脉血氧饱和度上升速率低于正常组，这除了与2，3磷酸甘油酯(2，3DPG)含量有关外．另一重要因素是血液粘度剧增影响了血红蛋白与氧结合或释放，并参与红细胞增多症的发病机理。
作者：裴蕾 刊期： 2000年第02期
由于新生儿的免疫机能发育不够完善，以至容易发生多种病原性或条件性细菌的感染，甚至导致新生儿发生全身广泛性的感染或危及生命。因此，新生儿感染及其预防的问题已受到国内外的高度重视。本文对105例产科分娩的正常新生儿手掌的菌群、种类、分布及其药物敏感性进行了调查．探讨了新生儿手掌的带菌情况及其与新生儿感染的关系．现将结果报告如下。1 材料与方法1．1 调查对象本院妇产科105例新生儿．其中男性56例，女性49例，剖宫产61例．阴道产44例．分为出生1～12h组17例，出生12～24h组26例．出生24h～3d组28例，出生3～5d组34例。1．2 培养基血琼脂平板和营养琼脂平板。1．3 药敏纸片分别由上海医化所和杭州微生物学研究所提供。1．4 标本采集用无菌棉签蘸生理盐水．在新生儿右手掌心涂擦数次送检。1．5 细菌分离鉴定各标本以划线法接种于血琼脂平板，置37℃温箱内培养24h后观察结果和取生长物，按文献〔1〕程序鉴定。
作者：武静；张碧霞；蒋庆珍；贾月红 刊期： 2000年第02期
恶性血液病患者，机体免疫力极度低下，易合并各种严重感染，近年，抗生素的广泛应用，耐药性产生加速，因此，应用抗感染治疗辅助药品，已引起重视。现将我科12例恶性血液病人应用静脉用丙种球蛋白(IVIG)抗感染疗效报告如下：1 临床资料1．1 制剂静脉用丙种球蛋白由成都生物制品研究所提供。冻干制剂(商品名蓉生静丙)剂型2．5g／瓶。1. 2 病例来源12例患者均为我院血液科住院病例。其中自身骨髓移植6例(急性白血病3例，慢性白血病2例，恶性淋巴瘤1例)；6例为血液病肿瘤化疗(急性白血病4例，多发性骨髓瘤2例)。1．3 病例诊断及疗效判断按张之南主编“血液病诊断及疗效标准”。
作者：刘德珍；王晓蕙；邹春华 刊期： 2000年第02期
根据中国科技信息研究所信息分析研究中心的通知，《西南国防医药》从2000年（用刊为1999年）起列入国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊经中国科技信息分析研究中心根据统计源期刊选取原则和综合评定后被列为统计源期刊这是本刊主管、主办单位重视期刊领导工作的结果，同时，也是编委、作者和编者长期共同努力的结果。它对于本刊进一步扩大稿源提高质量以及在新世纪的健康发展都具有重要的意义。热忱欢迎广大作者踊跃投稿！（本刊编辑部）
作者： 刊期： 2000年第02期
EB病毒(Epstein - Barr Virus )是由Epstein和Barr发现的一种人类疱疹病毒，近年来的研究表明EB病毒与低分化鼻咽癌、Burkitt's淋巴瘤、Hodgkin's病、胃癌等恶性肿瘤的发生有较密切的关系〔1〕，EB病毒与肿瘤的相关性研究已经成为当前肿瘤病因学研究中的热点。本文采用多聚酶链反应(PCR)从5例鼻咽癌患者咽拭子中扩增出EB病毒DNA，现报告如下。1 材料与方法1．1 材料鼻咽癌患者咽拭子由昆明医学院附属第二医院提供。DNA提取试剂盒为QIAGEN公司的QIAamp Tissue Kit。EB病毒DNA，PCR检测试剂盒为上海复星高科技公司产品。其它试剂均为分析纯；所有溶液用双蒸水配制
作者：向左云；王双印；倪燕萍；伍治平；孙阳 刊期： 2000年第02期
军队医药卫生科学技术进步奖是衡量军队医院科研水平的重要指标。本文通过对我院十年间获奖成果的统计分析，动态地观察我院科研工作发展的特点与趋势，客观地评价我院科研工作的成绩，为今后科研工作提供借鉴。
作者：张道全；余静波；乔玉槐；金宏伟 刊期： 2000年第02期
目的：探讨鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤中人乳头状瘤病毒(HPV)和EB病毒的感染率及临床意义。方法：用聚合酶链反应(PCR)方法检测30例有随访记录的鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤及恶变的石蜡包埋组织标本中的人乳头状瘤病毒和EB病毒基因。结果：30例中检出HPV20例(66．7％)，EB病毒12例(40％)，其中9例乳头状瘤恶变组织中检出HPV单独感染4例(全部为HPV16型)，EB病毒单独感染4例，两者混合感染1例，即9例乳头状瘤恶变组织中100％存在肿瘤病毒感染；10例鼻息肉中则未检出HPV和EB病毒。EB病毒感染与鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤的复发具有相关性。结论：鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤不仅与HPV感染有关，可能与EB病毒也有关：HPV16与内翻性乳头状瘤癌变有关，EBV与复发有一定相关。
作者：高鹏飞；陈文弦；肖乐义；阎小君 刊期： 2000年第02期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
