学术投稿

腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究

郭书焕

关键词:腹腔诊断, 子宫内膜异位症, 不孕症, 临床疗效
摘要:目的 对腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究进行分析.方法 选取2015年3月~2016年11月郑州市妇幼保健院牧治的152例子宫内膜异位症及不孕症患者作为本次研究对象,本组患者分别采用腹腔镜以及病理检查进行诊断,在腹腔镜下进行治疗,并且术后采用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行4个月的治疗.对患者诊断情况、腹腔镜手术情况、术后临床疗效以及妊娠情况进行分析.结果 对子宫内膜异位症及不孕症运用腹腔镜进行诊断,包括宫骶韧带71.71%、子宫表面13.82%、阔韧带61.18%,检查病灶数高于病理检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗中,患者治疗效果显著,无中转开腹病例,无并发症出现.原发性不孕有效率达94.03%,继发性不孕有效率达92.94%,术后原发性不孕总妊娠率达80.60%,继发性总妊娠率达88.24%.结论 腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,诊断方式准确,效果良好,治疗后复发率低,临床效果显著.
临床研究杂志相关文献
  • 利普刀联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎患者47例的疗效及安全性分析

    目的 研究利普刀联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎患者的疗效及安全性.方法 选取2016年10月~2017年9月新密市中医院慢性宫颈炎患者94例,依照治疗方案不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组采用利普刀治疗,观察组采用利普刀联合纳米银凝胶治疗.比较两组疗效、术后创面愈合时间、阴道排液时间、出血时间及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组创面愈合时间、阴道排液时间、出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 利普刀联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效显著,能有效缓解患者症状,促进术后创面愈合,减少并发症,安全性高.

    作者:尚彩芳 刊期: 2018年第10期

  • MRI与CT在肺癌肋骨转移检测中的价值对比

    目的 探究MRI和CT两种检验方案对肺癌肋骨转移的检测价值.方法 回顾性分析2013年1月~2015年12月三门峡市中心医院收治的54例肺癌患者,均经病理检验证实,分别采用MRI、CT两种影像学方法对54例患者进行检验,以病理检验结果为准,对比两种方案的准确性、敏感性及特异性.结果 经病理诊断证实本组30例患者确诊为多发性肋骨转移,占总体的55.6%,共135个病灶;在病例数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性均为100.0%,CT准确性、敏感性及特异性分别为85.2%、90.0%、79.2%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P< 0.05);在病灶数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性分别为98.5%、100.0%、86.7%,CT准确性、敏感性及特异性分别为53.3%、54.2%、46.7%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI检验在肺癌患者肋骨转移的检验中,准确性、敏感性及特异性均有较好表现,在病例数和病灶数诊断上均显著优于CT检验,可作为术前诊断的主要检验方案.

    作者:谢占峰 刊期: 2018年第10期

  • 舒适护理干预对哮喘患儿生存质量的影响

    目的 研究分析舒适护理干预对哮喘患儿生存质量的影响.方法 选取2015年4月~2017年4月本院儿科收住院的患者140例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各70例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理干预,对两组患者护理前及出院以后3个月、12个月的生存质量进行评价.结果 出院后3个月,观察组患者生存质量评分为(68.26±3.45)分,高于对照组(62.18±3.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);出院后12个月,观察组患者生存质量评分为(75.34±3.03)分,高于对照组(71.38±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能提高哮喘患儿的生存质量.

    作者:余丰侠 刊期: 2018年第10期

  • 悬吊训练对脑瘫患儿下肢功能及平衡性的影响

    目的 探讨分析对脑瘫患儿实施悬吊训练的肺功能改善情况和心理状况.方法 以郑州大学附属儿童医院2016年4月~2017年8月进行治疗的50例脑瘫患儿为本次研究的对象,50例患者按照入院号随机分为对照组和观察组,每组25例,对照患者实施常规训练,观察组患者实施悬吊训练,在研究结束后对两组患者的训练效果、平衡性、粗大运动功能进行对比分析.结果 观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的平衡性、粗大运动功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑瘫患儿以常规训练为基础,实施悬吊训练,可以改善患者的肺功能,临床值得应用.

    作者:杨青青;丁兰菊;贾志广;张贯飞 刊期: 2018年第10期

  • 整体护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及生存质量的影响

    目的 探完整体护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2015年2月~2017年5月慢性盆腔炎患者107例,入院顺序分组,对照组53例予以常规护理干预,研究组54例于对照组基础上予以整体护理干预,分析比较两组治疗依从性及生存质量(SF-36)评分.结果 研究组治疗依从性优于对照组,且总依从率85.18% (46/54)高于对照组58.49% (31/53),差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后生理职能、生理机能、情感职能、精神健康等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者予以整体护理干预,提高其治疗依从性及生存质量.

    作者:李丽娜 刊期: 2018年第10期

  • 糖尿病个体化治疗的效果观察

    目的 探讨对糖尿病患者实施个体化治疗的临床疗效.方法 将2016年7月~2017年6月来唐河县人民医院就诊的152例糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组各76例,对照组实施常规治疗,试验组患者实施个体化治疗,检测两组患者治疗前后的血糖水平、体重指数,统计两组患者糖尿病并发症发生情况,对数据进行统计分析.结果 两组治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数检测结果比较均无显著差异(P>0.05),试验组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测结果、体重指数及糖尿病并发症发生率均较对照组低(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施个体化治疗,能够获得更可靠的血糖控制效果,有效廷缓患者病程.

    作者:任珊珊;王永虎;彭宇晓 刊期: 2018年第10期

  • 阿奇霉素结合丙种球蛋白治疗小儿难治性支原体肺炎的效果及预后

    目的 探讨阿奇霉素结合丙种球蛋白治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及预后.方法 选取2016年1月~2017年12月于焦作市第二人民医院儿科住院治疗的120例小儿难治性支原体肺炎患儿,随机数表法均分为研究组和对照组,各60例.研究组患儿给予阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗;对照组患儿单独应用阿奇霉素治疗.分析评估两组患儿相关指标改善、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,相比于对照组,研究组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显缩短、CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组患儿治疗总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05);而两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合阿奇霉素和丙种球蛋白同时治疗RMPP患儿预后效果明显优于阿奇霉素单独应用,且安全性较好.

    作者:杨菊萍;张琳;程文净 刊期: 2018年第10期

  • 坐位牵引与仰卧位牵引治疗60例颈椎不稳症的疗效对比

    目的 观察比较坐位牵引与仰卧位牵引治疗颈椎不稳症的临床疗效差异.方法 随机选取在2015年1月~2016年1月期间于南阳市第二人民医院接受诊疗的60例颈椎不穗症患者.并根据随机数表法将其分为观察组(30例)与对照组(30例).其中,观察组患者采取仰卧位牵引疗法进行治疗.对照组患者则采取坐位牵引疗法进行治疗.观察比较两组患者治疗前后血流、管壁厚度、内径、回声、走行、椎动脉等各项指标水平及临床治疗效果.结果 治疗后,两组患者的椎动脉血流异常率存在显著差异,且观察组的椎动脉血流异常率明显较低(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,两组患者的临床疗效差异显著,具有统计学意义(P< 0.05).结论 仰卧位牵引在颈椎不稳症治疗中的疗效确切,在椎动脉血流速度方面具有良好的改善作用.

    作者:侯平选 刊期: 2018年第10期

  • 全冠修复前牙周治疗对慢性牙周炎患者手术质量的影响

    目的 研究分析慢性牙周炎患者行矛周基础治疗后,全冠修复患牙对牙周状况的影响.方法 随机选取于2015年1月~2017年1月在本院口腔科进行治疗的慢性牙周炎患者100例,将其分为观察组及对照组(n=50),对观察组患者行牙周基础治疗,对照组患者则在冠修复前不做特殊处理,对比观察两组患者全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失.结果 观察组患者较对照组患者治疗后,全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失进行对比,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 牙周炎患者行全冠修复前进行良好的牙周基础治疗及口腔健康维护,全冠修复可取的良好的临床效果.

    作者:郭磊;吴韫慧;高瑞 刊期: 2018年第10期

  • 螺旋CT检查对腰椎间盘突出症患者诊断效能的影响

    目的 探讨螺旋CT检查对腰椎间盘突出症患者诊断效能的影响.方法 选取2015年4月~2017年3月本院收治的97例腰椎间盘突出症患者,均经手术确诊,术前均行螺旋CT、X线检查,统计两种检查结果与术后确诊结果符合率.结果 螺旋CT诊断符合89例,X线检查诊断符合71例,螺旋CT诊断符合率高于X线检查,差异有统计学意义(x2=11.554,P=0.001).结论 螺旋CT检查为诊断腰椎间盘突出症重要方式,诊断符合率较高,有助于医师准确了解病情,具有较高应用价值.

    作者:韩跃军 刊期: 2018年第10期

  • 阿托伐他汀辅助治疗脑梗死对患者血清CRP水平的影响

    目的 探究阿托伐他汀辅助治疗脑梗死对患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 研究对象选取为2016年4月~2017年12月之间范县人民医院收治的106例脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各53例,对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的疗效及血清CRP水平变化情况.结果 观察组总有效率为96.2% (51/53),对照组总有效率为77.4% (41/53),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清CRP水平均明显降低(P<0.05),但观察组患者的血清CRP水平降低程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗脑梗死能够显著降低患者的血清CRP水平,改善患者的炎症状况,从而提高了临床疗效,值得在临床应用.

    作者:冯爱镇 刊期: 2018年第10期

  • 三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎疗效对比

    目的 观察对比三孔与单孔腹腔镜切除术应用于急性阑尾炎治疗中的临床疗效及安全性.方法 选取郑州市第十人民医院2016年1月~2018年1月接诊的急性阑尾炎患者120例,根据患者手术方式的选择将其分为观察组52例和对照组68例,观察对比两组手术用时、术中出血量、术后排气时间、总住院时间以及术后并发症情况.结果 观察组手术用时平均(53.6±11.2) min、术中出血量(8.9±6.5) mL、术后排气时间(20.3±5.7)h、总住院时间(6.1±0.8)d、术后并发症发生率13.5%,与对照组相比,无显著差异(P> 0.05),无统计学意义.结论 单孔与三孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果均较为显著,安全性高,但单孔腹腔镜切除术在美容效果方面略胜一筹.

    作者:马铁治 刊期: 2018年第10期

  • 椎旁神经阻滞联合臭氧治疗腰椎间盘突出的应用评价

    目的 探讨腰椎间盘突出采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗的临床效果.方法 选择本院2015年1月~2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合研究且签署知情同意书,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取椎旁神经阻滞治疗,观察组则采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗.对两组患者临床效果进行评价,并测定治疗前与治疗3个月时疼痛VAS评分,实施统计学处理.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月时观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎旁神经阻滞与臭氧复合治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床效果,而且可以明显缓解患者的疼痛,值得借鉴.

    作者:蔡中奇 刊期: 2018年第10期

  • 静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者认知功能的影响

    目的 探讨静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者认知功能的影响.方法 选取开封市中心医院于2013年4月~2018年4月间收治的120例行直肠癌根治术患者,按照随机数字法分为两组,对照组60例予以静脉麻醉,观察组60例予以腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48h(T3)、术后72h(T4)时简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍发生率以及血清S100β蛋白水平.结果 观察组T0、T1时刻MMSE评分与对照组比较无显著性差异(P>0.05),观察组T2、T3、T4时刻MMSE评分显著高于对照组(P<0.05).观察组T0、T1时刻术后认知功能障碍发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05),观察组T2、T3、T4时刻术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P< 0.05).观察组T0时刻血清S100 β蛋白水平与对照组比较无显著性差异(P> 0.05),观察组T1、T2、T3、T4时刻血清S100β蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 行直肠癌根治术患者采用腰硬联合麻醉相较于静脉麻醉而言,对认知功能影响较小,降低早期术后认知功能障碍发生率,值得在临床上使用.

    作者:王红 刊期: 2018年第10期

  • 宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者术后康复及预后复发率的影响

    目的 探究宫腔镜电切术对子宫内膜息肉(EP)患者术后康复及预后复发率的影响.方法 选取2014年3月~2017年4月驻马店第二中医院EP患者84例,按照手术方法分为对照组与观察组,各42例.对照组行刮宫术治疗,观察组行宫腔镜电切术治疗.对比两组手术时长、术中失血量、住院时间、手术前后月经量变化情况、复发率、并发症发生率,以及手.结果 两组手术时长对比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术中失血量较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P< 0.05);与对照组相比,术后1、3个月观察组月经量均较少,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率较对照组低,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗EP患者,能减少术中出血量,降低月经量,促进患者恢复,且EP复发率低,安全性高.

    作者:楚贺敏 刊期: 2018年第10期

  • 应用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的效果评价

    目的 研究蒲地蓝消炎口服液在小儿手足口病中的应用价值.方法 选取2016年3月~2017年1月渑池县人民医院收治的手足口病患儿80例,采用随机数表法分成观察组、对照组,每组40例.对照组应用利巴韦林,观察组在对照组的基础之上加用蒲地蓝消炎口服液.分析两组临床症状的缓解情况,并对其疗效进行比较.结果 观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疱疹消退时间、发热缓解时间与口腔渍疡消失时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用蒲地蓝消炎口服液对手足口病患儿进行辅助治疗,可有效促进其口腔溃疡与发热等症状的快速缓解,提高病情控制效果.

    作者:王平;皮玉山 刊期: 2018年第10期

  • 气囊加力助产术在经阴道分娩头位难产中的应用价值评估

    目的 探讨经阴道分娩头位难产中应用气囊加力助产术的临床价值.方法 选择商丘市第五人民医院2016年1月~2018年1月收治的经阴道分娩头位难产产妇70例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合研究,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组35例产妇.对照组采取传统徒手旋转胎头处理,观察组采取气囊加力助产术处理.记录两组产妇产后出血量、产程时间、产妇并发症及新生儿Apgar评分,实施组间统计学分析.结果 观察组产后出血量低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义(P< 0.05),但两组新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05).结论 经阴道分娩头位难产产妇接受气囊加力助产术处理可缩短产程,减少产后出血,且并发症更少,值得应用.

    作者:杨文静 刊期: 2018年第10期

  • 附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射临床探讨

    目的 研究附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射的疗效.方法 选择2015年1月~2017年12月生殖医学研究所接诊的无精且行卵胞浆内单精子注射治疗的病患82例,将其中41例应用附睾和睾丸冷冻精子进行注射治疗的病患作为A组,将余下41例应用新鲜附睾或者睾丸精子进行治疗的病患作为B组.综合分析两组的受精情况,比较妊娠率等指标.结果 A组的受精率、卵裂率、优胚胎率和B组比较无显著差异(P>0.05).A组的妊娠率、胚胎种植率和B组比较无显著差异(P>0.05).结论 利用附睾和睾丸冷冻精子对患者施以卵胞浆内单精子注射治疗,可取得和新鲜附睾或者睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗相同的疗效,建议应用.

    作者:方东 刊期: 2018年第10期

  • 宫颈癌组织中HMGB-1、PCNA的表达变化特征分析

    目的 探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化特征.方法 选择2015年1月~2016年1月郑州市妇幼保健院收治的52例宫颈癌患者,运用随机数字表法将其分为观察1组(n=26)与观察两组(n=26),观察1组为宫颈癌组,观察两组为癌旁组,同时选取同期26例正常宫颈组织患者作为对照组,使用免疫组化法检测三组人员的HMGB-1、PCNA阳性率,并探讨其阳性与临床病理参数的关系,同时观察宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达的相关性.结果 观察1组、观察两组与对照组的HMGB-1阳性率分别为92.31%、42.31%与3.85%;观察1组、观察两组与对照组的PCNA阳性率分别为84.62%、57.69%与11.54%,组间比较均具有统计学意义(P<0.05);HMGB-1、PCNA阳性与病理类型、分化程度、淋巴结转移与TNM分期具有密切关联;宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达呈正相关性(P<0.05).结论 相比于正常人员,宫颈癌患者的HMGB-1、PCNA的表达量不断升高,对其进行有效的检测能够使医生对患者的预后进行较为准确的评估.

    作者:李玛俊 刊期: 2018年第10期

  • T淋巴细胞亚群检测应用于肾移植术后排斥反应与巨细胞病毒感染鉴别中的价值分析

    目的 探究应用外周血淋巴细胞亚群检测对人类同种异体的肾移植术后急性的排斥反应以及巨细胞病毒(CMV)感染诊断与鉴别的价值.方法 选取2016年1月~2018年5月间同种异体P体的肾移植患者82例,依据病情情况分为三组,通过三色流式细胞技术对研究涉及肾移植术后肾功能正常者50例、发生急性排斥反应19例以及发生CMV感染13例建立三组,对各组患者的外周血淋巴细胞各值进行检测,同时计算其中(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)比值,探究T淋巴细胞不同亚群在各组患者当中的差别.结果 三组患者外周血淋巴细胞中CD3+细胞的百分比对比未见显著性差异,P>0.05不存在统计学的意叉;CD3+CD4+细胞百分比、CD3+CD8+淋巴细胞百分比以及(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)中,急性排斥反应组、CMV感染组相比于肾功能正常组,均有显著差异性,P<0.05存在统计学意义.结论 通过对患者的外周血淋巴细胞亚群变化情况进行检测,需要留意CD3+CD4+细胞百分比、CD3+CD8+淋巴细胞百分比以及CD3+CD4+/CD3+CD8+的比值,T淋巴细胞亚群检测在肾移植术后急性排斥反应与巨细胞病毒感染的鉴别诊断中存在较高的实用价值.

    作者:王晓勃 刊期: 2018年第10期

临床研究杂志

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