杨青青;丁兰菊;贾志广;张贯飞
目的 探析急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果.方法 选择本院2014年1月~2018年4月期间牧治的280例急性心肌梗死患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者各140例.对照组患者给予单纯经皮冠状动脉介入治疗,观察组患者介入治疗中加用主动脉内球囊反搏,对两组患者临床疗效、并发症发生情况及住院时间进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意叉(P< 0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果更加确切,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床应用与借鉴.
作者:符红军 刊期: 2018年第10期
目的 研究附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射的疗效.方法 选择2015年1月~2017年12月生殖医学研究所接诊的无精且行卵胞浆内单精子注射治疗的病患82例,将其中41例应用附睾和睾丸冷冻精子进行注射治疗的病患作为A组,将余下41例应用新鲜附睾或者睾丸精子进行治疗的病患作为B组.综合分析两组的受精情况,比较妊娠率等指标.结果 A组的受精率、卵裂率、优胚胎率和B组比较无显著差异(P>0.05).A组的妊娠率、胚胎种植率和B组比较无显著差异(P>0.05).结论 利用附睾和睾丸冷冻精子对患者施以卵胞浆内单精子注射治疗,可取得和新鲜附睾或者睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗相同的疗效,建议应用.
作者:方东 刊期: 2018年第10期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片在快速性心律失常中应用效果.方法 选取本院87例快速性心律失常患者,按照随机数字表法分组,对照组43例口服琥珀酸关托洛尔缓释片治疗,观察组44例在对照组基础上加服参松养心胶囊治疗,观察比较两组心电图(QRS时限、PR间期)、心率及不良反应发生率.结果 用药2个月后观察组QRS时限小于对照组,PR间期大于对照组,心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.91% (7/44),对照组为11.63% (5/43),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合参松养心胶囊应用于快速性心律失常患者,效果显著,安全性高,可改善患者心率及心电图.
作者:王剑 刊期: 2018年第10期
目的 对糖尿病足患者实施综合性护理干预的效果分析.方法 将2013年1月~2016年9月于郑州大学附属医院住院治疗的100例糖尿病足患者纳入研究,随机数表法均分为实验组和对照组,各50例.对照组患者给予传统护理;实验组患者以传统护理为基础,并给予综合性护理方案.干预8周后,分析比较两种护理模式效果及生活质量评分.结果 治疗4周、8周后,相比于对照组治疗有效率,实验组患者治疗有效率升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者生活质量评分:躯体功能、心理功能、社会功能及ADL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 实施综合性护理方案对糖尿病足患者干预效果较传统护理更加明显,改善患者生活质量的同时,提高治疗满意度.
作者:易靖 刊期: 2018年第10期
目的 探讨经皮心导管介入封堵术治疗动脉导管未闭患儿的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月~2018年1月本院收治的经皮心导管介入封堵术治疗的90例动脉导管未闭患儿的临床资料,对患儿手术治疗后的并发症发生情况及通过超声心动图检查对封堵成功率进行观察,比较患儿手术治疗前后的肺动脉舒张压、收缩压、平均压情况.结果 患儿在接受经皮心导管介入封堵术治疗后,经超声心动图检查可知,5例存在少量残余分流,11例存在微量残余分流,75例完全封堵;手术完成后24h超声心动图检查显示全部患儿均封堵成功,成功率为100.00%;患儿术后肺动脉舒张压、收缩压以及平均压均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮心导管介入封堵术治疗动脉导管未闭的疗效确切,且创伤小,安全性高.
作者:贾丽娟 刊期: 2018年第10期
目的 研究腹式与阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室对患者再次妊娠结局的影响.方法 研究对象选取为2015年4月~2016年6月郑州市妇幼保健院收治的74例剖宫产子宫切口憩室患者,采用数字表法随机分为腹式组和阴式组各37例,腹式组患者采用开腹手术治疗,阴式组患者则经阴道进行手术,对比两组疗效,随访2年,对比两组患者再次妊娠的妊娠结局.结果 疗效对比显示,腹式组手术总有效率97.3% (36/37),阴式组手术总有效率100.0%(37/37),两组对比无统计学差异(x2 =1.325,P>0.05);妊娠结局对比显示,腹式组宫内妊娠率为43.2% (16/37),阴式组宫内妊娠率为67.6% (25/37),两组对比有统计学差异(x2 =7.949,P<0.05),两组瘢痕妊娠、憩室妊娠、继发不孕发生率对比也均有统计学差异(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室的近期疗效与腹式手术相近,但阴式手术能够有效提高宫内妊娠率,减少瘢痕妊娠、憩室妊娠等不良结局的发生.
作者:孙博 刊期: 2018年第10期
目的 研究蒲地蓝消炎口服液在小儿手足口病中的应用价值.方法 选取2016年3月~2017年1月渑池县人民医院收治的手足口病患儿80例,采用随机数表法分成观察组、对照组,每组40例.对照组应用利巴韦林,观察组在对照组的基础之上加用蒲地蓝消炎口服液.分析两组临床症状的缓解情况,并对其疗效进行比较.结果 观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疱疹消退时间、发热缓解时间与口腔渍疡消失时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用蒲地蓝消炎口服液对手足口病患儿进行辅助治疗,可有效促进其口腔溃疡与发热等症状的快速缓解,提高病情控制效果.
作者:王平;皮玉山 刊期: 2018年第10期
目的 探究宫腔镜电切术对子宫内膜息肉(EP)患者术后康复及预后复发率的影响.方法 选取2014年3月~2017年4月驻马店第二中医院EP患者84例,按照手术方法分为对照组与观察组,各42例.对照组行刮宫术治疗,观察组行宫腔镜电切术治疗.对比两组手术时长、术中失血量、住院时间、手术前后月经量变化情况、复发率、并发症发生率,以及手.结果 两组手术时长对比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术中失血量较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P< 0.05);与对照组相比,术后1、3个月观察组月经量均较少,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率较对照组低,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗EP患者,能减少术中出血量,降低月经量,促进患者恢复,且EP复发率低,安全性高.
作者:楚贺敏 刊期: 2018年第10期
目的 研究护理干预在育龄期女性白色念珠菌性阴道炎中的应用价值.方法 选取2016年1月~2018年1月淇县人民医院接诊的育龄期女性白色念珠菌性阴道炎病患100例,根据电脑随机双盲法分成两组:观察组50例实行护理干预,对照组50例实行常规护理.分析两组心理状态的变化情况,比较患者满意度等指标.结果 观察组干预后的SDS评分为(34.92±2.85)分、SAS评分为(36.83±3.24)分,显著低于对照组的(46.81±2.97)分、(48.85±3.71)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患者满意度为96.0%,显著高于对照组84.0%,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 积极运用护理干预法,可有效缓解育龄期女性白色念珠菌性阴道炎病患的不良心理,并有助于维持良好的护患关系,提高临床护理质量.
作者:关云霞 刊期: 2018年第10期
目的 探讨子宫破裂的原因、诊治及预防措施.方法 回顾性分析2001年~2012年本院收治的16例子宫破裂病例.结果 16例子宫破裂病例均发生在妊娠晚期和分娩期,其中按破裂程度分,不完全性子宫破裂5例,完全性子宫破裂11例;破裂原因有子宫手术史7例(其中前次剖宫产5例,肌瘤剔除史2例),梗阻性难产4例,宫缩剂应用不当3例,穿透性胎盘植入导致破裂2例;手术方式8例行子宫修补术,6例行子宫次全切除术,2例行子宫全切术;新生儿结局存活9例,死胎6例,死产1例,围产儿死亡率43.75%.结论 子宫破裂与子宫手术史、梗阻性难产、宫缩剂应用不当、胎盘植入等因素密切相关,应加强围产保健,重视对高危孕产妇的管理,严格掌握剖宫产指征,慎重对待未生育妇女子宫肌瘤剔除术,合理应用宫缩剂,严密观察产程,促进自然分娩,降低子宫破裂发生率,从而改善母婴结局.
作者:王军会 刊期: 2018年第10期
目的 分析探讨对脑梗塞患者使用盐酸纳洛酮联合疏血通治疗的临床效果,及其对患者血清PCT和叶酸水平的影响作用.方法 将2016年1月~2017年12月本院收治的116例脑梗塞患者作为研究对象,数字随机分组法分对照组及观察组,各58例,对照组接受盐酸纳洛酮治疗,观察组接受盐酸纳洛酮联合疏血通治疗,分析比较两组患者的血清PCT、叶酸的水平及临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后的血清PCT水平显著低于对照组;观察组患者治疗后的叶酸水平显著高于对照组;观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论 对脑梗塞患者使用盐酸纳洛酮联合疏血通治疗可有效降低患者的血清PCT水平,提升叶酸水平,治疗有效率较高,临床治疗效果较好,具有应用价值.
作者:杨梦军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者认知功能的影响.方法 选取开封市中心医院于2013年4月~2018年4月间收治的120例行直肠癌根治术患者,按照随机数字法分为两组,对照组60例予以静脉麻醉,观察组60例予以腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48h(T3)、术后72h(T4)时简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍发生率以及血清S100β蛋白水平.结果 观察组T0、T1时刻MMSE评分与对照组比较无显著性差异(P>0.05),观察组T2、T3、T4时刻MMSE评分显著高于对照组(P<0.05).观察组T0、T1时刻术后认知功能障碍发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05),观察组T2、T3、T4时刻术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P< 0.05).观察组T0时刻血清S100 β蛋白水平与对照组比较无显著性差异(P> 0.05),观察组T1、T2、T3、T4时刻血清S100β蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 行直肠癌根治术患者采用腰硬联合麻醉相较于静脉麻醉而言,对认知功能影响较小,降低早期术后认知功能障碍发生率,值得在临床上使用.
作者:王红 刊期: 2018年第10期
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合丹参注射液对冠心病心绞痛患者心功能及生活质量的影响.方法 选取2016年6月~2017年8月许昌市中医院冠心病心绞痛患者78例,采用随机数表法分为两组,每组各39例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗.对比两组临床疗效、心功能、生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组躯体疼痛、生理功能、精力高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者,疗效肯定,可增强患者心功能,改善患者生活质量.
作者:曹罗文 刊期: 2018年第10期
目的 探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化特征.方法 选择2015年1月~2016年1月郑州市妇幼保健院收治的52例宫颈癌患者,运用随机数字表法将其分为观察1组(n=26)与观察两组(n=26),观察1组为宫颈癌组,观察两组为癌旁组,同时选取同期26例正常宫颈组织患者作为对照组,使用免疫组化法检测三组人员的HMGB-1、PCNA阳性率,并探讨其阳性与临床病理参数的关系,同时观察宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达的相关性.结果 观察1组、观察两组与对照组的HMGB-1阳性率分别为92.31%、42.31%与3.85%;观察1组、观察两组与对照组的PCNA阳性率分别为84.62%、57.69%与11.54%,组间比较均具有统计学意义(P<0.05);HMGB-1、PCNA阳性与病理类型、分化程度、淋巴结转移与TNM分期具有密切关联;宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达呈正相关性(P<0.05).结论 相比于正常人员,宫颈癌患者的HMGB-1、PCNA的表达量不断升高,对其进行有效的检测能够使医生对患者的预后进行较为准确的评估.
作者:李玛俊 刊期: 2018年第10期
目的 探究全髋关节置换术对股骨颈骨折老年患者术后髋关节功能及并发症发生率的影响.方法 选取2015年3月~2017年2月襄城县人民医院股骨颈骨折老年患者82例,按照手术方法分为两组,每组各41例.对照组行半髋关节置换术,观察组行全髋关节置换术.对比两组临床疗效、手术情况及并发症发生率,采用髋关节功能(Harris)评分评价手术前后两组髋关节功能.结果 观察组手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时长及拔管时间长于对照组,手术出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P>0.05);术后观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者,虽手术情况较差,但疗效显著,术后髋关节功能恢复良好,值得临床应用.
作者:李冬冬 刊期: 2018年第10期
目的 观察和研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的治疗效果.方法 选择自2015年1月~2017年12月来本院就诊的中低位直肠癌患者60例作为研究对象,将研究对象以随机的方式分为对照组和观察组两组,每组患者30例.其中,对照组患者以经肛门全直肠系膜切除术作为治疗手段,观察组患者以腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术作为治疗方式.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的下床时间、首次排气时间以及其住院及拔管时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌的治疗中不仅仅可以显著降低患者的切缘阳性率,优化手术的治疗效果,还可以减少术中损伤和手术的操作时间,对患者的术后康复有很大的好处.
作者:袁洋洋 刊期: 2018年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗的临床效果.方法 选择本院2015年1月~2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合研究且签署知情同意书,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取椎旁神经阻滞治疗,观察组则采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗.对两组患者临床效果进行评价,并测定治疗前与治疗3个月时疼痛VAS评分,实施统计学处理.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月时观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎旁神经阻滞与臭氧复合治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床效果,而且可以明显缓解患者的疼痛,值得借鉴.
作者:蔡中奇 刊期: 2018年第10期
目的 观察气压治疗预防截瘫患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果.方法 选取2014年5月~2017年7月本院收治的行手术治疗的截瘫患者86例,按照随机原则将患几分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上使用气压治疗仪治疗.治疗1周后,比较两组疗效.结果 观察组未发生DVT,对照组发生DVT6例(14.0%),观察组下肢深静脉血栓(DVT)发生率显著低于对照组,患者满意度显著高干对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气压治疗用于截瘫患者术后,可预防下肢DVT的形成,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:马冬苗 刊期: 2018年第10期
目的 探讨和研究动态心电图心率变异与冠心病患者心血管事件的相关性,分析心率变异对冠心病病情的影响.方法 研究对象选取为2011年1月~2013年12月之间郑州大学附属郑州中心医院收治的67例冠心病患者作为观察组,并选取同期55例体检者作为对照组,对两组受检者进行24h动态心电图分析,对心率变异性的时域、频域10项指标进行观察和对比.结果 观观察组患者共检出房性58例、室性心律失常39例,发生率为86.6%和58.2%,对照组共检出18例和5例,发生率32.7%和9.1%;两组受检者的HR和RR对比无显著差异(P> 0.05),而时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD以及PNN50观察组均显著低于对照组(P<0.05),频域指标ULF、VLF、LF、HF以及LF/HF同样显著低于对照组(P<0.05).结论 冠心病患者的心率变异性相较于正常人群明显下降,提示动态心电图心率变异性检查能够一定程度上作为冠心病心血管事件的预防诊断标准,具有一定的临床价值.
作者:杜新超 刊期: 2018年第10期
目的 研究利普刀联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎患者的疗效及安全性.方法 选取2016年10月~2017年9月新密市中医院慢性宫颈炎患者94例,依照治疗方案不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组采用利普刀治疗,观察组采用利普刀联合纳米银凝胶治疗.比较两组疗效、术后创面愈合时间、阴道排液时间、出血时间及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组创面愈合时间、阴道排液时间、出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 利普刀联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效显著,能有效缓解患者症状,促进术后创面愈合,减少并发症,安全性高.
作者:尚彩芳 刊期: 2018年第10期