杜新超
目的 观察和研究孟鲁司特联合山莨菪碱治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 选择自2016年1月～2017年12月来宁陵县人民医院就诊的60例过敏性紫癜儿童作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组患者30例,在对所有的患者都实施基础治疗(清除过敏原、卧床休息、糖皮质激素治疗、控制感染、免疫抑制剂)的同时,为对照组患者进行孟鲁司特药物进行治疗,为观察组患者实施孟鲁司特联合山莨菪碱的方式来进行治疗.治疗时间为两周,之后对两组患者的疗效展开对比分析.结果 经过一个疗程的药物治疗之后,观察组患者在便血、紫癜、皮疹、腹痛等的消退时间方面显著少于对照组患者,具有统计学意义(P均＜ 0.05);观察组治疗有效率为93.3％,对照组治疗有效率为66.7％,两组之间差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特联合山莨菪碱治疗儿童过敏性紫癜效果显著,可显著改善临床症状,提高疗效,值得在临床上应用.
作者：徐金莉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经阴道分娩头位难产中应用气囊加力助产术的临床价值.方法 选择商丘市第五人民医院2016年1月～2018年1月收治的经阴道分娩头位难产产妇70例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合研究,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组35例产妇.对照组采取传统徒手旋转胎头处理,观察组采取气囊加力助产术处理.记录两组产妇产后出血量、产程时间、产妇并发症及新生儿Apgar评分,实施组间统计学分析.结果 观察组产后出血量低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜ 0.05),但两组新生儿Apgar评分比较无显著差异(P＞0.05).结论 经阴道分娩头位难产产妇接受气囊加力助产术处理可缩短产程,减少产后出血,且并发症更少,值得应用.
作者：杨文静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗颅内大血管急性闭塞的安全性和有效性.方法 研究对象选取南阳市第一人民医院于2015年1月～2016年1月收治的接受静脉溶栓桥接动脉内取栓方式治疗的73例颅内大血管急性闭塞患者,以取栓方式的不同将患者分为单纯支架取栓组(43例)和支架联合抽吸取栓组(30例),分析两组患者在静脉溶栓桥接在两种不同治疗方式下血管的再通时间,取栓次数,入院时、术后72h和90d的NIHSS评分.结果 支架联合抽吸取栓组再通时间、取栓次数明显少于单纯支架取栓组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前NIHSS评分无差异,术后72h和90d支架联合抽吸取栓组均少于单纯支架取栓组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 支架联合抽吸取栓组可缩短再通时间、减少取栓次数,且可加快神经功能恢复进程.
作者：张莉 刊期： 2018年第10期
目的 观察和研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的治疗效果.方法 选择自2015年1月～2017年12月来本院就诊的中低位直肠癌患者60例作为研究对象,将研究对象以随机的方式分为对照组和观察组两组,每组患者30例.其中,对照组患者以经肛门全直肠系膜切除术作为治疗手段,观察组患者以腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术作为治疗方式.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的下床时间、首次排气时间以及其住院及拔管时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌的治疗中不仅仅可以显著降低患者的切缘阳性率,优化手术的治疗效果,还可以减少术中损伤和手术的操作时间,对患者的术后康复有很大的好处.
作者：袁洋洋 刊期： 2018年第10期
目的 研究附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射的疗效.方法 选择2015年1月～2017年12月生殖医学研究所接诊的无精且行卵胞浆内单精子注射治疗的病患82例,将其中41例应用附睾和睾丸冷冻精子进行注射治疗的病患作为A组,将余下41例应用新鲜附睾或者睾丸精子进行治疗的病患作为B组.综合分析两组的受精情况,比较妊娠率等指标.结果 A组的受精率、卵裂率、优胚胎率和B组比较无显著差异(P＞0.05).A组的妊娠率、胚胎种植率和B组比较无显著差异(P＞0.05).结论 利用附睾和睾丸冷冻精子对患者施以卵胞浆内单精子注射治疗,可取得和新鲜附睾或者睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗相同的疗效,建议应用.
作者：方东 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲泼尼龙冲击治疗对儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效.方法 选择新确诊的ESES患儿28例,给予甲泼尼龙15～20mg/(kg·d),每疗程用3d、停4d,连用3个疗程,停药后口服泼尼松序贯治疗,总疗程6个月.分析甲泼尼龙冲击治疗ESES的疗效.结果 28例患儿,临床发作减少总有效率82.1％,EEG改善总有效率89.3％,神经心理损伤改善23例(82.1％).结论 甲泼尼龙冲击治疗可减少ESES患儿癫痫发作,改善EEG放电,改善神经心理损伤.
作者：羡一心；陈国洪；王莉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨授权理论的健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中应用效果.方法 选取本院91例COPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,对照组45例,实施常规健康宣教,观察组46例,给予授权理论的健康教育,观察比较两组对无创呼吸机治疗的耐受情况及自我效能(GSES)评分,并评估两组自我管理行为(健康知识水平、日常生活能力、自护技能)评分.结果 观察组耐受率为95.65％ (44/46),高于对照组80.00％ (36/45),差异具有统计学意义(P＜ 0.05);干预后观察组GSES评分及健康知识水平、日常生活能力、自护技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 授权教育可提高经无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者自我效能,强化其自我管理行为,提高耐受率.
作者：李彤 刊期： 2018年第10期
目的 探究改良大骨瓣开颅术用于重症颅脑损伤患者的临床疗效及安全性.方法 研究对象选取为2014年1月～2017年2月之间平煤神马医疗集团总医院收治的88侧重症颅脑损伤患者,采用数字袁法随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者常规行骨瓣开颅手术治疗,观察组患者则行改良大骨瓣开颅术治疗,对比两组患者手术前后的颅内压变化情况,及术后的Barthel指数、格拉斯哥转归评分(GOS)情况,并统计对比两组患者的术后并发症.结果 术前两组患者的颅内压对比无显著差异(P＞ 0.05),术后两组患者颅内压均显著降低(P＜0.05),但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05);术后观察组患者的Barthel指数及GOS评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤能够更好的降低患者的颅内压,减少并发症的发生,改善患者的预后,值得在临床上应用.
作者：张旭；田召辉；郭琳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化特征.方法 选择2015年1月～2016年1月郑州市妇幼保健院收治的52例宫颈癌患者,运用随机数字表法将其分为观察1组(n=26)与观察两组(n=26),观察1组为宫颈癌组,观察两组为癌旁组,同时选取同期26例正常宫颈组织患者作为对照组,使用免疫组化法检测三组人员的HMGB-1、PCNA阳性率,并探讨其阳性与临床病理参数的关系,同时观察宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达的相关性.结果 观察1组、观察两组与对照组的HMGB-1阳性率分别为92.31％、42.31％与3.85％;观察1组、观察两组与对照组的PCNA阳性率分别为84.62％、57.69％与11.54％,组间比较均具有统计学意义(P＜0.05);HMGB-1、PCNA阳性与病理类型、分化程度、淋巴结转移与TNM分期具有密切关联;宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达呈正相关性(P＜0.05).结论 相比于正常人员,宫颈癌患者的HMGB-1、PCNA的表达量不断升高,对其进行有效的检测能够使医生对患者的预后进行较为准确的评估.
作者：李玛俊 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿外科手术患者的护理风险管理策略与应用效果.方法 依据科室是否将护理风险管理应用于外科手术患儿作为分组标准,随机选取实施前于2014年1月～2015年12月收治的155例患者作为对照组,随机选取实施后于2016年1月～2018年5月收治的155例患者作为观察组.比较两组护理差错发生率及患儿家属对护理服务的满意度.结果 观察组手术器械数量不符1例、手术物品准备不当2例、漏签医嘱1例,护理差错发生率2.58％;对照组中,高危药物外渗13例、手术器械数量不符5例、手术物品准备不当10例、漏签医嘱21例、不合理应用抗生素8例、安全核查漏项4例、压疮/灼伤6例,护理差错发生率45.16％,差异有统计学意义(x2=8.130,P＜0.05).观察组护理满意度98.71％ (153/155),明显高于对照组75.48％ (117/155),差异有统计学意义(x2=7.960,P＜0.05).结论 将护理风险管理应用于外科手术患儿的护理管理工作中,能够明显减少护理差错,保证手术治疗的安全性,深受广大家属的认可和好评,值得推广.
作者：马娟娟 刊期： 2018年第10期
目的 研究中医辨证分型结合西医治疗重疰肺炎的可行性.方法 选取2016年3月～2018年3月郑州市中医院ICU收治的100例重症肺炎患者,将血瘀痰阻症患者剔除,剩余符合研究患者82例,并将其随时分为两组,分别是采取西医治疗的对照组和采取中医辨证分型结合西医治疗的观察组,比较两组患者治疗后的体温、呼吸、心率,患者的胸部影像,以及患者治疗后并发症产生情况.结果 经过观察发现观察组患者的体温、呼吸、心率等指标好于对照组患者,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的胸部影像治疗的总有效率为97.56％,对照组患者的胸部影像治疗总有效率为82.93％,经对比观察组效果好于对照组患者;经对比可发现观察组患者治疗后产生并发症的情况小于对照组,且组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎具有可行性.
作者：李建杰；张理；王亚宽 刊期： 2018年第10期
目的 探究MRI和CT两种检验方案对肺癌肋骨转移的检测价值.方法 回顾性分析2013年1月～2015年12月三门峡市中心医院收治的54例肺癌患者,均经病理检验证实,分别采用MRI、CT两种影像学方法对54例患者进行检验,以病理检验结果为准,对比两种方案的准确性、敏感性及特异性.结果 经病理诊断证实本组30例患者确诊为多发性肋骨转移,占总体的55.6％,共135个病灶;在病例数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性均为100.0％,CT准确性、敏感性及特异性分别为85.2％、90.0％、79.2％,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P＜ 0.05);在病灶数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性分别为98.5％、100.0％、86.7％,CT准确性、敏感性及特异性分别为53.3％、54.2％、46.7％,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI检验在肺癌患者肋骨转移的检验中,准确性、敏感性及特异性均有较好表现,在病例数和病灶数诊断上均显著优于CT检验,可作为术前诊断的主要检验方案.
作者：谢占峰 刊期： 2018年第10期
目的 观察优质护理服务在老年性脑梗死中的应用效果.方法 选取2015年1月～2017年12月河南科技大学第一附属医院接诊的老年性脑梗死患者78例为研究对象,利用随机数表法将之分成观察组和对照组(n=39).观察组实行优质护理,对照组实行常规护理.分析两组神经功能的恢复情况,并对各组的住院时间和护理满意度评分等指标进行比较.结果 观察组干预后的神经功能缺损评分为(10.01±0.24)分,低于对照组的(14.48±2.51)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间和护理满意度评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择优质护理服务对老年性脑梗死患者进行施护,可有效促进其神经功能恢复,缩短住院治疗时间,提高护理满意度.
作者：阮婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 对腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究进行分析.方法 选取2015年3月～2016年11月郑州市妇幼保健院牧治的152例子宫内膜异位症及不孕症患者作为本次研究对象,本组患者分别采用腹腔镜以及病理检查进行诊断,在腹腔镜下进行治疗,并且术后采用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行4个月的治疗.对患者诊断情况、腹腔镜手术情况、术后临床疗效以及妊娠情况进行分析.结果 对子宫内膜异位症及不孕症运用腹腔镜进行诊断,包括宫骶韧带71.71％、子宫表面13.82％、阔韧带61.18％,检查病灶数高于病理检查结果,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗中,患者治疗效果显著,无中转开腹病例,无并发症出现.原发性不孕有效率达94.03％,继发性不孕有效率达92.94％,术后原发性不孕总妊娠率达80.60％,继发性总妊娠率达88.24％.结论 腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,诊断方式准确,效果良好,治疗后复发率低,临床效果显著.
作者：郭书焕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨两种检验方法对不同年龄、病程肺炎支原体感染患儿的诊断价值.方法 选取漯河医学高等专科学校第三附属医院检验科2015年1月～2016年1月收治的200例小儿肺炎支原体感染患儿,对所有患儿均进行血清学检验及微生物培养检测,分析总结不同检验方式的效果.结果 实施血清学检验检出的阳性率较微生物培养检测阳性率无显著差异(P＞0.05).1岁以下患儿、病程＜7d患儿经血清学检验阳性率显著低于微生物培养,差异有统计学意义(P＜0.05).6～12岁患儿、病程≥7d患几经血清学检验阳性率显著高于微生物培养,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 小儿肺炎支原体感染实施血清学检验与微生物培养检测各具优势;其中1岁以下小儿、病程不足7d者建议选用微生物培养,而6～12岁、病程≥7d患儿,建议经血清学检测肺炎支原体;而1～5岁患儿经血清学检验及微生物培养均可.
作者：王富伟 刊期： 2018年第10期
目的 分析探讨对脑梗塞患者使用盐酸纳洛酮联合疏血通治疗的临床效果,及其对患者血清PCT和叶酸水平的影响作用.方法 将2016年1月～2017年12月本院收治的116例脑梗塞患者作为研究对象,数字随机分组法分对照组及观察组,各58例,对照组接受盐酸纳洛酮治疗,观察组接受盐酸纳洛酮联合疏血通治疗,分析比较两组患者的血清PCT、叶酸的水平及临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后的血清PCT水平显著低于对照组;观察组患者治疗后的叶酸水平显著高于对照组;观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对脑梗塞患者使用盐酸纳洛酮联合疏血通治疗可有效降低患者的血清PCT水平,提升叶酸水平,治疗有效率较高,临床治疗效果较好,具有应用价值.
作者：杨梦军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨伊伐布雷定联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对其心电图的影响.方法 选择本院CHF患者102例,以抽签法分为对照组和观察组,每组各51例.对照组予以伊伐布雷定治疗,观察组予以伊伐布雷定联合芪苈强心胶囊治疗,均连续治疗3个月.统计两组疗效、治疗前后心率、心率变异性指标[全程相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、全部正常窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)及5min心搏间期均值的标准差(SDANN)水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗3个月后总有效率高于对照组(P＜0.05);与对照组对比,观察组治疗3个月后心率较低,rMSSD、SDNN、SDANN水平较高(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 慢性心力衰竭患者予以伊伐布雷定联合芪苈强心胶囊治疗可显著增强疗效,改善患者心率及心率变异性,且安全性高.
作者：王艳玲；王岩 刊期： 2018年第10期
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合丹参注射液对冠心病心绞痛患者心功能及生活质量的影响.方法 选取2016年6月～2017年8月许昌市中医院冠心病心绞痛患者78例,采用随机数表法分为两组,每组各39例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗.对比两组临床疗效、心功能、生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组躯体疼痛、生理功能、精力高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者,疗效肯定,可增强患者心功能,改善患者生活质量.
作者：曹罗文 刊期： 2018年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗的临床效果.方法 选择本院2015年1月～2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合研究且签署知情同意书,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取椎旁神经阻滞治疗,观察组则采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗.对两组患者临床效果进行评价,并测定治疗前与治疗3个月时疼痛VAS评分,实施统计学处理.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月时观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎旁神经阻滞与臭氧复合治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床效果,而且可以明显缓解患者的疼痛,值得借鉴.
作者：蔡中奇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生的临床效果.方法 选择2015年1月～2016年1月唐河县人民医院收治的40例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组施以膀胱肿瘤电切术治疗,观察组在对照组基础上施以经尿道前列腺电切术治疗,观察两组患者的手术时间、卧床时间、留置导管时间、住院时间、术中出血量与复发率,同时观察两组患者治疗前后的前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PRV)及大尿流率(Qmax)结果 治疗前,两组患者的IPSS评分、PRV与Qmax无显著差异,不具有统计学意义(P＞ 0.05);治疗后,观察组的IPSS评分、PRV显著低于对照组,Qmax显著高于对照组,手术时间、卧床时间、留置导管时间、住院时间、术中出血量与复发率分别为(72.53±12.68) min、(3.51±1.47)d、(2.59±1.01)d、(6.04±2.09)d、(62.54±5.29) ml与5.00％,并且对照组的分别为(48.61±10.29) min、(6.39±2.36)d、(5.32±1.25)d、(10.67±3.28)d、(114.52±6.34) ml与40.00％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生具有显著的临床效果,不仅能够有效的缩短卧床时间、留置导管时间、住院时间,降低术中出血量与复发率,同时能够有效的降低IPSS评分、PRV,提升Qmax,具有较高的临床价值.
作者：罗宗唐；杨立振 刊期： 2018年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
