羡一心；陈国洪；王莉
目的 探讨吗替麦考酚酯联合醋酸泼尼松片在成人难治性肾病综合征中应用效果.方法 选取本院91例成人难治性肾病综合征患者,按照随机数字表法分组,对照组45例给予醋酸泼尼松片+环磷酰胺治疗,观察组46例给予醋酸泼尼松片+吗替麦考酚酯治疗,观察比较两组治疗效果及用药前后血清白蛋白(ALB)水平变化情况,并统计两组不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜ 0.05);用药6个月后观察组血清ALB水平高于对照组(P＜ 0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 醋酸泼尼松片联合吗替麦考酚酯可改善成人难治性肾病综合征患者血清ALB水平,疗效确切,用药安全.
作者：李俊杰；张勇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿外科手术患者的护理风险管理策略与应用效果.方法 依据科室是否将护理风险管理应用于外科手术患儿作为分组标准,随机选取实施前于2014年1月～2015年12月收治的155例患者作为对照组,随机选取实施后于2016年1月～2018年5月收治的155例患者作为观察组.比较两组护理差错发生率及患儿家属对护理服务的满意度.结果 观察组手术器械数量不符1例、手术物品准备不当2例、漏签医嘱1例,护理差错发生率2.58％;对照组中,高危药物外渗13例、手术器械数量不符5例、手术物品准备不当10例、漏签医嘱21例、不合理应用抗生素8例、安全核查漏项4例、压疮/灼伤6例,护理差错发生率45.16％,差异有统计学意义(x2=8.130,P＜0.05).观察组护理满意度98.71％ (153/155),明显高于对照组75.48％ (117/155),差异有统计学意义(x2=7.960,P＜0.05).结论 将护理风险管理应用于外科手术患儿的护理管理工作中,能够明显减少护理差错,保证手术治疗的安全性,深受广大家属的认可和好评,值得推广.
作者：马娟娟 刊期： 2018年第10期
目的 研究膝内外侧双切口双钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响.方法 选取2013年12月～2017年4月本院复杂胫骨平台骨折患者92例,依照手术方案不同分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用膝前正中直切口双钢板固定治疗,观察组采用膝内外侧双切口双钢板内固定治疗.比较两组负重时间、骨折愈合时间、住院天数、术前及术后6个月生活质量、膝关节功能.结果 观察组负重时间、骨折愈合时间、住院天数、短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);术后6个月观察组HSS膝关节功能(HSS)评分、健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复杂胫骨平台骨折患者采用膝内外侧双切口双钢板内固定治疗,能有效缩短负重时间住院天数,加快骨折愈合,促进膝关节功能恢复,提高生活质量.
作者：李锋 刊期： 2018年第10期
目的 探析呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘的临床诊断及治疗评估价值.方法 选取2017年1月～2018年4月期间于南阳市第二人民医院呼吸内科接受诊疗的84例支气管哮喘患者,其中,44例支气管哮喘患者为观察组,40例支气管哮喘患者为对照组.两组患者均用呼出气一氧化氮监测诊疗法,观察比较两组患者FEV1、FVC、FeNO三项指标.对支气管哮喘患者给予糖皮质激素进行治疗,观察比较治疗前与治疗3个月后患者FEV1、FVC、FeNO等各项指标改善情况.结果 治疗前两组患者的FEV1、FVC、FeNO指标水平无统计学差异(P＞0.05),治疗后,两组患者FEV1、FVC、FeNO指标均显著改善(P＜0.05),与对照组相比,观察组各项指标改善更为显著(P＜0.05).结论 采用呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘患者进行诊断及治疗,可有效提升临床诊断准确率与治疗有效率.
作者：景森 刊期： 2018年第10期
目的 对消毒供应中心实施品管圈(QCC)方案后对降低再生包发错的效果进行研究.方法 选择自2015年12月～2017年10月在河南省人民医院消毒供应室6名护理人员成立QCC活动小组,定期开展会议,对再生包发放差错率进行分析并采取相应的措施.结果 在实施QCC活动后,再生包差错由原来的18.50次/w降至5.75次/w,提高68.9％;其中标签错误的发生次数由8.75次/w降至2.5次/w,提高71.4％;包内器械物品错误的发生次数由5.00次/w,降至1.00次/w,提高80.0％;与品管圈活动实施前相比,实施之后,护理人员的问题解决能力、责任心、品管手法以及和谐度等无形成果等评分均要高于实施之前,差异显著(P＜0.05).结论 品管圈方案是一种效果较好的措施,能够有效提高消毒供应中心再生包的发放准确率,减少差错的发生,降低临床事故的发生,效果显著.
作者：张莉莉；耿军辉 刊期： 2018年第10期
目的 为探究失效模式与效果分析模型在ICU新生儿PICC置管中的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年12月开封市儿童医院ICU收治住院行PICC置管的新生儿共108例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.对观察组患儿(n=54)在实施PICC置管的过程中进行优化处理,进行失效模式与效果分析模型的干预,而对照组患儿(n=54)按照常规护理方法进行PICC置管的实施.将两组患儿的一次置管成功率和置管风险事件发生率进行统计学分析比较.结果 运用失效模式与效果分析模型的观察组患儿一次置管成功率为94.44％,对照组一次置管成功率仅为55.55％,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,对照组的置管风险事件发生的概率为75.92％,而观察组的仅为5.55％,结果大大降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 失效模式与效果分析模型在ICU新生儿PICC置管中具有较好的应用效果,可显著提升一次置管成功率,降低置管风险事件发生率,它可以提前进行风险因素评估,并积极采取预防措施,减少不安全事故发生的概率.
作者：刘艳；刘惠敏；王勇 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析慢性牙周炎患者行矛周基础治疗后,全冠修复患牙对牙周状况的影响.方法 随机选取于2015年1月～2017年1月在本院口腔科进行治疗的慢性牙周炎患者100例,将其分为观察组及对照组(n=50),对观察组患者行牙周基础治疗,对照组患者则在冠修复前不做特殊处理,对比观察两组患者全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失.结果 观察组患者较对照组患者治疗后,全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失进行对比,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论 牙周炎患者行全冠修复前进行良好的牙周基础治疗及口腔健康维护,全冠修复可取的良好的临床效果.
作者：郭磊；吴韫慧；高瑞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨安全护理在重症肌无力患者护理过程中的应用价值.方法 选取2015年11月～2018年3月中国人民解放军第一五三中心医院收治的104重症肌无力患者,根据护理方案不同将患者分为两组,对照组52例,采用常规护理措施;观察组52例,采用安全护理.比较两组患者护理前后生存质量、并发症发生率.结果 护理前,两组患者SF-36评分差异无统计学意义;护理后,组内比较两组患者SF-36评分,差异有统计学意义,且观察组生理职能、身体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神状态与生理机能八方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中,出现误吸3例、肌无力危象2例,并发症发生率9.61％;对照组中,褥疮4例、肌无力危象6例、呼吸道感染5例、误吸7例,并发症发生率42.31％,差异有统计学意义(x2=8.922,P＜0.05).结论 在重症肌无力患者的临床护理中,全面贯彻安全护理措施,对改善患者的生存质量与临床症状有积极的促进意义,具备应用价值.
作者：侯倩倩 刊期： 2018年第10期
目的 探析急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果.方法 选择本院2014年1月～2018年4月期间牧治的280例急性心肌梗死患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者各140例.对照组患者给予单纯经皮冠状动脉介入治疗,观察组患者介入治疗中加用主动脉内球囊反搏,对两组患者临床疗效、并发症发生情况及住院时间进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为92.9％,高于对照组的79.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意叉(P＜ 0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果更加确切,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床应用与借鉴.
作者：符红军 刊期： 2018年第10期
目的 对腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究进行分析.方法 选取2015年3月～2016年11月郑州市妇幼保健院牧治的152例子宫内膜异位症及不孕症患者作为本次研究对象,本组患者分别采用腹腔镜以及病理检查进行诊断,在腹腔镜下进行治疗,并且术后采用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行4个月的治疗.对患者诊断情况、腹腔镜手术情况、术后临床疗效以及妊娠情况进行分析.结果 对子宫内膜异位症及不孕症运用腹腔镜进行诊断,包括宫骶韧带71.71％、子宫表面13.82％、阔韧带61.18％,检查病灶数高于病理检查结果,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗中,患者治疗效果显著,无中转开腹病例,无并发症出现.原发性不孕有效率达94.03％,继发性不孕有效率达92.94％,术后原发性不孕总妊娠率达80.60％,继发性总妊娠率达88.24％.结论 腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,诊断方式准确,效果良好,治疗后复发率低,临床效果显著.
作者：郭书焕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响.方法 选取2016年2月～2018年3月中国人民解放军第一五三中心医院收治的110例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,各55例,对照组采用常规护理干预,观察组在临床护理中加强心理护理,比较两组患者负性情绪的改善情况与症状缓解情况、疼痛程度.结果 护理前,两组患者的简明心理状态量表(POMS)评分无统计学差异(P＞0.05);护理后,观察组压抑(42.45±2.06)分、紧张(41.37±2.14)分、慌乱(43.08±0.72)分、疲乏(41.06±4.38)分;对照组压抑(57.65±3.72)分、紧张(61.31±4.48)分、慌乱(56.14±2.96)分、疲乏(55.74±5.13)分,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组头痛频率(1.36±0.42)次/周、头痛持续时间(1.73±1.56) min/次、视觉模拟评分(VAS) (1.04±0.37)分;对照组头痛频率(2.72±1.68)次/周、头痛持续时间(3.86±2.28) min/次、视觉模拟评分(VAS) (3.52±0.46)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在偏头痛患者的临床护理中,强化心理护理,对于改善患者的负性情绪、减轻其疼痛程度、缓解病情有积极意义,值得应用.
作者：游艳丽 刊期： 2018年第10期
目的 研究腹式与阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室对患者再次妊娠结局的影响.方法 研究对象选取为2015年4月～2016年6月郑州市妇幼保健院收治的74例剖宫产子宫切口憩室患者,采用数字表法随机分为腹式组和阴式组各37例,腹式组患者采用开腹手术治疗,阴式组患者则经阴道进行手术,对比两组疗效,随访2年,对比两组患者再次妊娠的妊娠结局.结果 疗效对比显示,腹式组手术总有效率97.3％ (36/37),阴式组手术总有效率100.0％(37/37),两组对比无统计学差异(x2 =1.325,P＞0.05);妊娠结局对比显示,腹式组宫内妊娠率为43.2％ (16/37),阴式组宫内妊娠率为67.6％ (25/37),两组对比有统计学差异(x2 =7.949,P＜0.05),两组瘢痕妊娠、憩室妊娠、继发不孕发生率对比也均有统计学差异(P＜0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室的近期疗效与腹式手术相近,但阴式手术能够有效提高宫内妊娠率,减少瘢痕妊娠、憩室妊娠等不良结局的发生.
作者：孙博 刊期： 2018年第10期
目的 探究全髋关节置换术对股骨颈骨折老年患者术后髋关节功能及并发症发生率的影响.方法 选取2015年3月～2017年2月襄城县人民医院股骨颈骨折老年患者82例,按照手术方法分为两组,每组各41例.对照组行半髋关节置换术,观察组行全髋关节置换术.对比两组临床疗效、手术情况及并发症发生率,采用髋关节功能(Harris)评分评价手术前后两组髋关节功能.结果 观察组手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时长及拔管时间长于对照组,手术出血量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率无显著差异(P＞0.05);术后观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者,虽手术情况较差,但疗效显著,术后髋关节功能恢复良好,值得临床应用.
作者：李冬冬 刊期： 2018年第10期
目的 分析对老年慢性支气管哮喘患者实施个性化延续护理对其生存质量的影响.方法 选择2016年1月～2017年1月在淮阳县人民医院进行治疗的老年慢性支气管哮喘患者共100例,采用数字表法随机分为对照组和观察组,各50例患者.对照组患者实施常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上实施个性化延续护理方式.使用SF-36量表对两组患者进行评估,比较分析两组患者的生存质量.结果 经过护理治疗以后,观察组患者的生理功能、社会功能、情感功能、精神健康、精力以及生理健康明显优于对照组患者(P＜ 0.05),生理职能与躯体疼痛没有明显差异(P＞ 0.05).结论 对老年慢性支气管哮喘患者实施个性化延续护理更够有效的改善其生存的质量.
作者：郭艳灵 刊期： 2018年第10期
目的 探究改良大骨瓣开颅术用于重症颅脑损伤患者的临床疗效及安全性.方法 研究对象选取为2014年1月～2017年2月之间平煤神马医疗集团总医院收治的88侧重症颅脑损伤患者,采用数字袁法随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者常规行骨瓣开颅手术治疗,观察组患者则行改良大骨瓣开颅术治疗,对比两组患者手术前后的颅内压变化情况,及术后的Barthel指数、格拉斯哥转归评分(GOS)情况,并统计对比两组患者的术后并发症.结果 术前两组患者的颅内压对比无显著差异(P＞ 0.05),术后两组患者颅内压均显著降低(P＜0.05),但观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05);术后观察组患者的Barthel指数及GOS评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤能够更好的降低患者的颅内压,减少并发症的发生,改善患者的预后,值得在临床上应用.
作者：张旭；田召辉；郭琳 刊期： 2018年第10期
目的 观察气压治疗预防截瘫患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果.方法 选取2014年5月～2017年7月本院收治的行手术治疗的截瘫患者86例,按照随机原则将患几分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上使用气压治疗仪治疗.治疗1周后,比较两组疗效.结果 观察组未发生DVT,对照组发生DVT6例(14.0％),观察组下肢深静脉血栓(DVT)发生率显著低于对照组,患者满意度显著高干对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气压治疗用于截瘫患者术后,可预防下肢DVT的形成,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：马冬苗 刊期： 2018年第10期
目的 观察和研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的治疗效果.方法 选择自2015年1月～2017年12月来本院就诊的中低位直肠癌患者60例作为研究对象,将研究对象以随机的方式分为对照组和观察组两组,每组患者30例.其中,对照组患者以经肛门全直肠系膜切除术作为治疗手段,观察组患者以腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术作为治疗方式.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的下床时间、首次排气时间以及其住院及拔管时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌的治疗中不仅仅可以显著降低患者的切缘阳性率,优化手术的治疗效果,还可以减少术中损伤和手术的操作时间,对患者的术后康复有很大的好处.
作者：袁洋洋 刊期： 2018年第10期
目的 探究远端解剖钛板内固定和交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效对比.方法 研究对象选取为2011年1月～2016年1月之间本院收治的80例胫骨骨折患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用交锁髓内钉内固定治疗,观察组则采用远端解剖钛板内固定治疗,治疗结束后对两组患者的疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间进行统计对比.结果 观察组患者的总有效率为97.5％,显著高于对照组的85.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);在手术时间、术后并发症发生率以及住院时间对比上两组无显著差异(P＞ 0.05);观察组术中出血量及骨折愈合时间则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 远端解剖钛板内固定治疗胫骨骨折的疗效显著,相较于交锁髓内钉内固定治疗具有损伤小、愈合快、疗效好的特点,值得在临床上应用.
作者：范克杰；马文龙；陈洪干；段卫锋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨不缩短组织的断指再植的临床疗效.方法 将漯河市第二人民医院2014年9月～2017年3月收治的86例末节断指患者根据先后入院顺序分为对照组和观察组,对对照组实施传统指骨缩短断指再植术治疗,对研究组实施不缩短组织断指再植术治疗,比较两组断指再植成活率、并发症发生情况及术后随访6个月手指功能.结果 观察组断指再植成活率为93.02％,高于对照组的72.09％(P＜0.05),并发症发生率为4.66％,低于对照组的18.62％(P＜0.05),术后6个月的手指功能优良率为97.50％,高于对照组的83.87％ (P＜0.05).结论 不缩短组织断指再植,手术并发症少,成活率高,术后手指功能恢复效果好,具有应用价值.
作者：王战磊 刊期： 2018年第10期
目的 研究分析舒适护理对冠心病介入术后患者生存质量的影响.方法 纳入2015年5月～2017年5月收住平顶山市中医医院心血管内科的冠心病患者120例,观察组和对照组各60例,对比分析采用舒适护理和常规护理患者介入术后生存质量情况.结果 出院后6个月,观察组患者生存质量评分为(65.23±2.73)分,高于对照组(62.12±3.67)分,P=0.037 ＜0.05,差异有统计学意义;出院后12个月,观察组患者生存质量评分为(74.31±3.39)分,高于对照组(70.84±3.46)分,P=0.029＜0.05,差异有统计学意义.结论 舒适护理能提高冠心病介入术后患者的生存质量.
作者：孟克勤；耿丽娜 刊期： 2018年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
