曹罗文
目的 研究腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能及生活质量的影响.方法 选取本院急性胃穿孔患者64例,按治疗方案不同分组,各32例.对照组给予开腹胃穿孔修补术,观察组给予腹腔镜胃穿孔修补术.比较两组手术情况(手术时长、失血量)、术后胃肠功能恢复情况[排气时间、肠鸣音恢复时间及术后1d、术后2d血清胃泌素(GAS)含量]、手术前后生活质量(SF-36)评分.结果 两组手术时长比较,无显著差异(P>0.05);观察组失血量、排气时间、肠鸣音恢复时间低于对照组,术后1d、术后2d GAS含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组SF-36评分比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 腹腔镜胃穿孔修补术应用于急性胃穿孔患者可缩短手术时长,减少失血量,缩短术后排气时间、肠鸣音恢复时间,促进胃肠功能恢复,提高生活质量.
作者:张鑫 刊期: 2018年第10期
目的 探讨不缩短组织的断指再植的临床疗效.方法 将漯河市第二人民医院2014年9月~2017年3月收治的86例末节断指患者根据先后入院顺序分为对照组和观察组,对对照组实施传统指骨缩短断指再植术治疗,对研究组实施不缩短组织断指再植术治疗,比较两组断指再植成活率、并发症发生情况及术后随访6个月手指功能.结果 观察组断指再植成活率为93.02%,高于对照组的72.09%(P<0.05),并发症发生率为4.66%,低于对照组的18.62%(P<0.05),术后6个月的手指功能优良率为97.50%,高于对照组的83.87% (P<0.05).结论 不缩短组织断指再植,手术并发症少,成活率高,术后手指功能恢复效果好,具有应用价值.
作者:王战磊 刊期: 2018年第10期
目的 探究临床优质护理服务的应用对老年脑梗患者康复效果的影响.方法 选取2017年1月~2017年12月本院收治的140例老年脑梗患者为研究对象,按照护理方式的不同随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者实行常规护理模式,观察组患者实行优质护理模式.比较两组患者护理干预前后运动功能(FMA)、日常生活功能ADL)和神经缺损(CSS)评分以及满意度情况.结果 实施护理前,两组患者在运动功能(FMA)、日常生活功能ADL)和神经缺损情况(CSS)的评分之间没有显著性差异(P>0.05),护理干预后,观察组患者在运动功能(FMA)、日常生活功能ADL)和神经缺损情况(CSS)的评分均显著优于对照组,组间数据比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05);患者和家属的满意度调查结果显示,观察组患者的整体满意度为92.9%,显著高于对照组的84.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 较常规护理服务模式相比,优质护理服务可显著提升临床老年脑梗患者的康复效果,促进患者早日康复,提升患者的生活质量.
作者:齐丽娟 刊期: 2018年第10期
目的 探讨CT与MRI诊断原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值.方法 回顾性分析2016年8月~2017年8月杞县中医院收治的73例原发性肝癌患者的临床资料,共有95个病灶,所有患者均采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,于术后2~6个月复查,分别进行CT检查、MRI检查与数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为金标准,比较CR、MRI对术后病灶的诊断情况.结果 CT诊断的敏感度为71.84%、准确度为80.17%,诊断出残留或复发病灶(53.47±1.14)个;MRI诊断的敏感度为92.38%、准确度为95.26%,诊断出残留或复发病灶(67.35±3.82)个,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法的特异度均为100%,无统计学意义(P>0.05).MRI诊断出术后肿瘤包膜17个(17.89%),CT诊断出5个(5.26%),差异有统计学意义(x 2=7.403,P< 0.05).结论 在原发性肝癌介入术后病灶残留与复发的诊断中,MRI比CT更有优势.
作者:郭永见 刊期: 2018年第10期
目的 探讨针对孤独症患儿应用作业疗法的效果并作分析比较.方法 选取自2014年1月~2016年12月期间郑州大学附属儿童医院孤独症患儿150例纳入本次研究工作,按照不同治疗方法将150例孤独症患几分为两组,对照组(75例)接受医疗机构康复训练治疗,研究组(75例)接受医疗机构康复训练联合作业疗法治疗.观察比较两组治疗效果.结果 两组治疗前的孤独症治疗评估表评分(语言为21.25±3.63分、社交为22.80±4.50分、感知为28.10±2.75、行为为20.02±3.67分、总评分为96.01±11.01分)及中国版心理教育量表评分(模仿模仿为2.60±1.21分、感知为5.91±1.55分、细动作为3.11±1.40分、粗动作为6.70±1.63分、手眼协调为4.81±1.83分、认知表现为2.20±1.03分、口语认知为1.80±0.62分、总评分为29.02±7.78分)均无差异,P> 0.05;研究组治疗后的孤独症治疗评估表评分(语言为9.55±2.10分、社交为10.45±1.70分、感知为15.20±2.55分、行为为10.15±3.08分、总评分为51.75±7.20分)低于对于对照组,而中国版心理教育量表评分(模仿模仿为6.92±0.50分、感知为8.95±1.03分、细动作为7.55±0.55分、粗动作为9.85±0.70分、手眼协调为7.25±0.45分、认知表现为6.95±0.95分、口语认知为4.30±1.15分、总评分为58.65±5.75分)高于对照组,P<0.05.结论 应用作业疗法可以提高孤独症患儿临床疗效.
作者:景颂 刊期: 2018年第10期
目的 研究蒲地蓝消炎口服液在小儿手足口病中的应用价值.方法 选取2016年3月~2017年1月渑池县人民医院收治的手足口病患儿80例,采用随机数表法分成观察组、对照组,每组40例.对照组应用利巴韦林,观察组在对照组的基础之上加用蒲地蓝消炎口服液.分析两组临床症状的缓解情况,并对其疗效进行比较.结果 观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疱疹消退时间、发热缓解时间与口腔渍疡消失时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用蒲地蓝消炎口服液对手足口病患儿进行辅助治疗,可有效促进其口腔溃疡与发热等症状的快速缓解,提高病情控制效果.
作者:王平;皮玉山 刊期: 2018年第10期
目的 探析呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘的临床诊断及治疗评估价值.方法 选取2017年1月~2018年4月期间于南阳市第二人民医院呼吸内科接受诊疗的84例支气管哮喘患者,其中,44例支气管哮喘患者为观察组,40例支气管哮喘患者为对照组.两组患者均用呼出气一氧化氮监测诊疗法,观察比较两组患者FEV1、FVC、FeNO三项指标.对支气管哮喘患者给予糖皮质激素进行治疗,观察比较治疗前与治疗3个月后患者FEV1、FVC、FeNO等各项指标改善情况.结果 治疗前两组患者的FEV1、FVC、FeNO指标水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者FEV1、FVC、FeNO指标均显著改善(P<0.05),与对照组相比,观察组各项指标改善更为显著(P<0.05).结论 采用呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘患者进行诊断及治疗,可有效提升临床诊断准确率与治疗有效率.
作者:景森 刊期: 2018年第10期
目的 探完整体护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2015年2月~2017年5月慢性盆腔炎患者107例,入院顺序分组,对照组53例予以常规护理干预,研究组54例于对照组基础上予以整体护理干预,分析比较两组治疗依从性及生存质量(SF-36)评分.结果 研究组治疗依从性优于对照组,且总依从率85.18% (46/54)高于对照组58.49% (31/53),差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后生理职能、生理机能、情感职能、精神健康等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者予以整体护理干预,提高其治疗依从性及生存质量.
作者:李丽娜 刊期: 2018年第10期
目的 探究射频消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的临床疗效.方法 研究对象选取为2015年1月~2017年6月尉氏县中心医院收治的51例甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结患者,均经穿刺活检证实,所有患者均在超声引导下进行射频消融治疗,在治疗前、治疗1个月、治疗3个月、治疗6个月时进行常规超声、超声造影检查随访,对比不同时期转移淋巴结体积及血清Tg水平.结果 本次51例共78枚转移淋巴结均完全消融,治疗成功率为100%;治疗后各时期淋巴结体积均明显缩小,不同时期间对比均存在显著差异(P< 0.05),治疗后各时期血清Tg水平均显著低于治疗前,治疗各时期血清Tg水平对比均存在显著差异(P<0.05).结论 射频消融术治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的疗效确切,能够有效完成转移淋巴结的消融,可显著降低患者血清甲状腺球蛋白水平,值得在临床上应用.
作者:陈志军 刊期: 2018年第10期
目的 评价输血中,过滤去除白细胞血液质量控制以及临床效果.方法 选取我站2015年1月~2016年1月间采集、制备、检验合格的血液,依据制备方法不同将血液分成悬浮红细胞组以及去白悬浮红细胞组,同时选取500例接受输血的患者的临床资料进行分析.结果 两组血液的外观均无凝块、气泡以及溶血等,同时容量均符合质量要求,对比未见有显著的差异性(P> 0.05);在输血前的Hb、输注量的比较上组间未见显著的统计学差异(P>0.05);术后的RBC、Hb增加M数的比较上,去白悬浮的红细胞组对比悬浮红细胞组显著更优(P<0.01),去白悬浮红细胞组患者的有效输注对比悬浮红细胞组显著更高(P<0.05).结论 通过加强输血前的输注过滤去除白细胞,可有效地避免或者减少发生输血不良事件,该制备方法是当前的一种相对较理想且安全的输血血液制备及应用措施.
作者:于志强;周静;朱丽莉 刊期: 2018年第10期
目的 探讨团体支持锻炼护理干预模式对子宫癌患者负性情绪、希望水平与生活质量的影响.方法 选择2016年11月~2018年1月信阳市中医院收治的102例子宫癌患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,各51例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予团体支持锻炼护理干预,比较两组患者的焦虑、抑郁评分、希望指数量表(HHI)评分与生存质量量表(QLQ-C30)评分.结果 护理后,两组患者的心理状态与护理前组内比较,改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者HHI评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患者的QLQ-C30评分与护理前组内比较,改善显著,差异有统计学意义(P< 0.05),且观察组改善情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫癌患者中应用团体支持锻炼护理干预模式,可改善患者的负性情绪,使之重燃对生活的希望,从而提高生活质量,值得临床参考.
作者:张艳 刊期: 2018年第10期
目的 探究远端解剖钛板内固定和交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效对比.方法 研究对象选取为2011年1月~2016年1月之间本院收治的80例胫骨骨折患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用交锁髓内钉内固定治疗,观察组则采用远端解剖钛板内固定治疗,治疗结束后对两组患者的疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间进行统计对比.结果 观察组患者的总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、术后并发症发生率以及住院时间对比上两组无显著差异(P> 0.05);观察组术中出血量及骨折愈合时间则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 远端解剖钛板内固定治疗胫骨骨折的疗效显著,相较于交锁髓内钉内固定治疗具有损伤小、愈合快、疗效好的特点,值得在临床上应用.
作者:范克杰;马文龙;陈洪干;段卫锋 刊期: 2018年第10期
目的 观察甲状腺自身抗体阳性对于孕产妇的妊娠结局所造成的影响.方法 选择自2015年1月~2016年1月平顶山市第一人民医院所收治的甲状腺功能正常且孕周不超过13周的孕妇760例作为研究对象,根据对孕妇TPO-Ab的检查结果将其分为对照组(TPO-Ab阳性,≥60 kU/L,82例)和观察组(TPO-Ab阴性,<60 kU/L,678例).观察两组患者的妊娠结局以及甲状腺功能变化.结果 对照组患者的促甲状腺激素显著高于观察组患者(P-0.036,t=2.081);对照组患者出现胎膜早破的概率显著高于观察组(x2=9.985,P=0.019).结论 甲状腺自身抗体阳性对于孕产妇的妊娠结局以及妊娠期间并发症具有不良影响.
作者:魏娜 刊期: 2018年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗的临床效果.方法 选择本院2015年1月~2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合研究且签署知情同意书,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取椎旁神经阻滞治疗,观察组则采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗.对两组患者临床效果进行评价,并测定治疗前与治疗3个月时疼痛VAS评分,实施统计学处理.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月时观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎旁神经阻滞与臭氧复合治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床效果,而且可以明显缓解患者的疼痛,值得借鉴.
作者:蔡中奇 刊期: 2018年第10期
目的 探讨个体化综合护理对氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的应用效果.方法 选取2017年4月~2018年4月南阳市中心医院收治的138例肺炎患儿,按照随机数表法分为两组:对照组69例,应用常规护理;观察组69例,采用个性化综合护理,比较两组患者雾化吸入治疗依从性情况及肺部啰音、咳嗽、发热等症状消失时间情况.结果 观察组患儿的雾化吸入治疗依从性明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(x2=4.525,P< 0.05);观察组患儿肺部啰音、肺部炎症、喘憋、咳嗽与发热等症状的消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 对于吸入布地奈德治疗肺炎患儿,采用个性化综合护理措施可提高患儿治疗依从性,减轻患儿症状,改善患儿生活质量,值得临床应用.
作者:王记 刊期: 2018年第10期
目的 探宄超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶在老年腹股沟疝手术的应用效果.方法 选取2017年5月~2018年5月间本院牧治的腹股沟疝手术的老年患者80例,随机分为A、B两组,每组各40例.A组行超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶麻醉,B组行体表标志定位髂腹下髂腹股沟神经阻滞麻醉,分析两组的麻醉效果、安全性与患者满意度.结果 A组患者麻醉优良率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术中患者的整体满意度对比B组显著更高;两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶在老年腹股沟疝手术当中的应用效果优,该方法值得在临床应用.
作者:张惠敏;荆利锋;何静 刊期: 2018年第10期
目的 探究MRI和CT两种检验方案对肺癌肋骨转移的检测价值.方法 回顾性分析2013年1月~2015年12月三门峡市中心医院收治的54例肺癌患者,均经病理检验证实,分别采用MRI、CT两种影像学方法对54例患者进行检验,以病理检验结果为准,对比两种方案的准确性、敏感性及特异性.结果 经病理诊断证实本组30例患者确诊为多发性肋骨转移,占总体的55.6%,共135个病灶;在病例数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性均为100.0%,CT准确性、敏感性及特异性分别为85.2%、90.0%、79.2%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P< 0.05);在病灶数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性分别为98.5%、100.0%、86.7%,CT准确性、敏感性及特异性分别为53.3%、54.2%、46.7%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI检验在肺癌患者肋骨转移的检验中,准确性、敏感性及特异性均有较好表现,在病例数和病灶数诊断上均显著优于CT检验,可作为术前诊断的主要检验方案.
作者:谢占峰 刊期: 2018年第10期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片在快速性心律失常中应用效果.方法 选取本院87例快速性心律失常患者,按照随机数字表法分组,对照组43例口服琥珀酸关托洛尔缓释片治疗,观察组44例在对照组基础上加服参松养心胶囊治疗,观察比较两组心电图(QRS时限、PR间期)、心率及不良反应发生率.结果 用药2个月后观察组QRS时限小于对照组,PR间期大于对照组,心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.91% (7/44),对照组为11.63% (5/43),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合参松养心胶囊应用于快速性心律失常患者,效果显著,安全性高,可改善患者心率及心电图.
作者:王剑 刊期: 2018年第10期
目的 研究附睾和睾丸冷冻精子行卵胞浆内单精子注射的疗效.方法 选择2015年1月~2017年12月生殖医学研究所接诊的无精且行卵胞浆内单精子注射治疗的病患82例,将其中41例应用附睾和睾丸冷冻精子进行注射治疗的病患作为A组,将余下41例应用新鲜附睾或者睾丸精子进行治疗的病患作为B组.综合分析两组的受精情况,比较妊娠率等指标.结果 A组的受精率、卵裂率、优胚胎率和B组比较无显著差异(P>0.05).A组的妊娠率、胚胎种植率和B组比较无显著差异(P>0.05).结论 利用附睾和睾丸冷冻精子对患者施以卵胞浆内单精子注射治疗,可取得和新鲜附睾或者睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗相同的疗效,建议应用.
作者:方东 刊期: 2018年第10期
目的 探讨小儿肺炎应用特布他林治疗的临床效果及对肺功能改善影响情况.方法 选取2017年2月~2018年2月郑州大学附属儿童医院收治的肺炎患儿80例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组单纯采用阿奇霉素序贯方案治疗,观察组加用特布他林辅助方案治疗,对比两组疗效、症状改善时间及肺功能指标.结果 观察组患儿总有效率经评定为97.5%,对照组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标改善优于对照组,症状和体征消失时间、住院时间少于对照组,并发症率低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎应用特布他林治疗,可显著提高总有效率,改善肺功能,缩短病程,且具一定安全性.
作者:郭青;胡博;孙晓敏 刊期: 2018年第10期