罗宗唐;杨立振
目的 分析和研究一体化护理干预对心力衰竭合并心率失常患者遵医行为的影响.方法 选取郑州市第七人民医院2016年2月~2018年2月收治的148例心力衰竭合并心律失常患者,分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用一体化护理干预,观察两组患者护理前后焦躁和抑郁评分、生活质量评分、护理依从性以及护理满意度.结果 观察组焦虑和抑郁评分显著低于对照组,观察组护理后生活质量评分显著高于对照组,观察组遵医嘱进行药物服用、心理调节、体育锻炼和饮食规律所占比例显著高于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 对心力衰竭合并心律失常患者采用一体化护理干预可以提高护理依从性,值得临床应用.
作者:王秋玲;刘其可;张冰霞 刊期: 2018年第10期
目的 探讨超声造影(CEUS)联合超声弹性成像(UE)在甲状腺癌诊断中的运用价值.方法 选取2014年6月~2017年9月本院97例甲状腺占位性病变患者,经术后病理检查证实甲状腺癌36例(49个结节)、甲状腺良性病变61例(72个结节),术前均行CEUS与UE检查.对比CEUS、US单项及联合诊断结果,分析CEUS联合UE诊断价值及与病理诊断的一致性.结果 联合诊断敏感度及准确度高于CEUS、UE单项诊断(P<0.05),特异度与单项诊断比较无显著差异(P> 0.05),联合诊断Kappa指数高于2种方法单独诊断.结论 CEUS联合UE技术有利于提高甲状腺癌与甲状腺良性病变鉴别诊断准确率,进而为临床外科手术治疗术式的选择提供客观依据.
作者:毋荃梅 刊期: 2018年第10期
目的 探讨对糖尿病患者实施个体化治疗的临床疗效.方法 将2016年7月~2017年6月来唐河县人民医院就诊的152例糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组各76例,对照组实施常规治疗,试验组患者实施个体化治疗,检测两组患者治疗前后的血糖水平、体重指数,统计两组患者糖尿病并发症发生情况,对数据进行统计分析.结果 两组治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数检测结果比较均无显著差异(P>0.05),试验组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测结果、体重指数及糖尿病并发症发生率均较对照组低(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施个体化治疗,能够获得更可靠的血糖控制效果,有效廷缓患者病程.
作者:任珊珊;王永虎;彭宇晓 刊期: 2018年第10期
目的 探讨护理干预在小儿秋季腹泻治疗中应用的效果及预后的影响.方法 以2015年1月~2016年1月西峡县人民医院收治的94例小儿秋季腹泻患儿为研究对象.对患儿临床治疗资料进行分析,按随机信封法随机其分为对照组及观察组各47例,对照组应用常规护理方法,观察组应用护理干预方法,比较两组的症状消失时间及治疗有效率.结果 观察组的各症状消失均低于对照组(P<0.05),观察组的治疗有效率高于对照组(P< 0.05).结论 在小儿秋季腹泻治疗中应用护理干预方法,能够缩短惠儿的临床各症状恢复时间,确保较好治疗效果,值得在临床中借鉴.
作者:张地 刊期: 2018年第10期
目的 探析急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果.方法 选择本院2014年1月~2018年4月期间牧治的280例急性心肌梗死患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者各140例.对照组患者给予单纯经皮冠状动脉介入治疗,观察组患者介入治疗中加用主动脉内球囊反搏,对两组患者临床疗效、并发症发生情况及住院时间进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意叉(P< 0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果更加确切,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床应用与借鉴.
作者:符红军 刊期: 2018年第10期
目的 总结并归纳任务导向训练对脑瘫患儿上肢及手部功能的效果以及作用.方法 从本院2013年8月~2017年8月,选取60例已确诊为脑瘫的患儿作为观察对象,以计算机表法分为两组,观察组以及对照组各30例,对照组使用常规康复训练,观察组采用任务导向训练的治疗方式,以两组患儿在治疗后的治疗总有效率以及粗大运动功能量表评分,作为主要评价标准,对两种干预手段的治疗效果进行评估.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率(P<0.05),差异有统计学意义.在观察组,使用任务导向训练的治疗后,各项数值与对照组相比,呈现较为优异的状况,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 任务导向训练的在治疗脑瘫患儿的上肢及手部功能时具有更高的治疗效果,提高患儿的生活质量,帮助患儿康复病情,可以被临床应用.
作者:张舒 刊期: 2018年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗的临床效果.方法 选择本院2015年1月~2016年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,愿意配合研究且签署知情同意书,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取椎旁神经阻滞治疗,观察组则采取椎旁神经阻滞复合臭氧治疗.对两组患者临床效果进行评价,并测定治疗前与治疗3个月时疼痛VAS评分,实施统计学处理.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月时观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎旁神经阻滞与臭氧复合治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床效果,而且可以明显缓解患者的疼痛,值得借鉴.
作者:蔡中奇 刊期: 2018年第10期
目的 探讨单硝酸异山梨酯联合丹参注射液对冠心病心绞痛患者心功能及生活质量的影响.方法 选取2016年6月~2017年8月许昌市中医院冠心病心绞痛患者78例,采用随机数表法分为两组,每组各39例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗.对比两组临床疗效、心功能、生活质量.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组躯体疼痛、生理功能、精力高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者,疗效肯定,可增强患者心功能,改善患者生活质量.
作者:曹罗文 刊期: 2018年第10期
目的 探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年6月~2017年9月期间收治的宫外孕患者100例,根据随机数表法将其均分为两组.给予对照组患者常规护理,观察组患者在此基础上实施心理护理干预,比较分析两组患者护理前后焦虑自评量表评分情况以及护理满意度.结果 护理前,两组患者在焦虑自评量表评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者明显低于对照组患者(20.56±0.97、25.76±1.89),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在护理满意度方面比较,观察组患者明显高于对照组患者(96.0%、84.0%),差异有统计学意义(P< 0.05).结论 在宫外孕患者的术后护理过程中,对其实施心理护理干预,能够有效缓解患者焦虑状态,更加有利于患者术后健康恢复,并且提高患者护理满意度,促进护患关系发展.
作者:董瑞珍 刊期: 2018年第10期
目的 探讨研究奥扎格雷钠与“血栓通”(粉针)联合治疗对急性脑梗死病人的临床疗效.方法 将2017年1月~2017年10月符合病例条件的136例急性脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,观察组在奥扎格雷钠兑入氯化钠溶液联合血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,两组在治疗的基础上均相应地给予基础治疗,比较两组间的疗效.结果 两组病人前后神经功能缺损评分比较,观察组和对照组评分差异有统计学意义(t=5.241,P<0.05).两组治疗前后疗效比较,观察组的有效率(91.17%)显著高于对照组(75%),两组比较具有统计学差异(P< 0.05).两组未出现不良反应和并发症.结论 在本次研究中,奥扎格雷钠与血栓通(粉针)联合治疗急性脑梗死患者的效果较单用血栓通明显,可抑制血栓的形成,能使脑血管扩张,改善脑血流量和供氧量,保护神经元,使缺血脑细胞复活,防止梗死体积再扩大,奥扎格雷钠联合血栓通提高了治愈率,无不良反应及并发症出现,治疗中有着良好的疗效,临床值得应用.
作者:朱廷轩 刊期: 2018年第10期
目的 探讨静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗颅内大血管急性闭塞的安全性和有效性.方法 研究对象选取南阳市第一人民医院于2015年1月~2016年1月收治的接受静脉溶栓桥接动脉内取栓方式治疗的73例颅内大血管急性闭塞患者,以取栓方式的不同将患者分为单纯支架取栓组(43例)和支架联合抽吸取栓组(30例),分析两组患者在静脉溶栓桥接在两种不同治疗方式下血管的再通时间,取栓次数,入院时、术后72h和90d的NIHSS评分.结果 支架联合抽吸取栓组再通时间、取栓次数明显少于单纯支架取栓组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前NIHSS评分无差异,术后72h和90d支架联合抽吸取栓组均少于单纯支架取栓组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 支架联合抽吸取栓组可缩短再通时间、减少取栓次数,且可加快神经功能恢复进程.
作者:张莉 刊期: 2018年第10期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片在快速性心律失常中应用效果.方法 选取本院87例快速性心律失常患者,按照随机数字表法分组,对照组43例口服琥珀酸关托洛尔缓释片治疗,观察组44例在对照组基础上加服参松养心胶囊治疗,观察比较两组心电图(QRS时限、PR间期)、心率及不良反应发生率.结果 用药2个月后观察组QRS时限小于对照组,PR间期大于对照组,心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.91% (7/44),对照组为11.63% (5/43),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合参松养心胶囊应用于快速性心律失常患者,效果显著,安全性高,可改善患者心率及心电图.
作者:王剑 刊期: 2018年第10期
目的 观察院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响.方法 对本院2016年10月~2017年10月收治的68例肿瘤放化疗患者的资料加以分析,依据护理方案分成两组,各34例;对照组行常规护理,实验组行院内延伸护理,比对两组护理效果.结果 实验组SAS分、SDS分较对照组均低(P<0.05).实验组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05);实验组精神评分等生存质量项目分值较对照组均高(P<0.05).结论 肿瘤放化疗患者实施院内延伸护理可取得满意效果,有效提升其生存质量,可被临床推广、应用.
作者:苌明娟 刊期: 2018年第10期
目的 研究腹式与阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室对患者再次妊娠结局的影响.方法 研究对象选取为2015年4月~2016年6月郑州市妇幼保健院收治的74例剖宫产子宫切口憩室患者,采用数字表法随机分为腹式组和阴式组各37例,腹式组患者采用开腹手术治疗,阴式组患者则经阴道进行手术,对比两组疗效,随访2年,对比两组患者再次妊娠的妊娠结局.结果 疗效对比显示,腹式组手术总有效率97.3% (36/37),阴式组手术总有效率100.0%(37/37),两组对比无统计学差异(x2 =1.325,P>0.05);妊娠结局对比显示,腹式组宫内妊娠率为43.2% (16/37),阴式组宫内妊娠率为67.6% (25/37),两组对比有统计学差异(x2 =7.949,P<0.05),两组瘢痕妊娠、憩室妊娠、继发不孕发生率对比也均有统计学差异(P<0.05).结论 阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室的近期疗效与腹式手术相近,但阴式手术能够有效提高宫内妊娠率,减少瘢痕妊娠、憩室妊娠等不良结局的发生.
作者:孙博 刊期: 2018年第10期
目的 探讨振动训练在脑瘫患儿远动功能训练中的作用.方法 选取2017年1月~2017年12月郑州大学附属儿童医院112例脑瘫患儿作为研究对象,并随机分为观察组(56例)和对照组(56例).对照组患者采取常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上增加振动训练.6周后,对比两组患儿的改良Ashworth分值、粗大运动功能指标情况.结果 治疗前两组患儿各项数据对比无显著差异(P> 0.05);治疗后观察组患儿的粗大运动功能以及踝关节ROM,腘绳肌肌张力,双手握拳状态较对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规康复训练与振动训练的有机配合对于脑瘫患儿运动功能的康复有显著作用,值得临床借鉴使用.
作者:逯梦雅;李昕;刘冬芝;高欢欢;郑瑞娟 刊期: 2018年第10期
目的 探讨子宫破裂的原因、诊治及预防措施.方法 回顾性分析2001年~2012年本院收治的16例子宫破裂病例.结果 16例子宫破裂病例均发生在妊娠晚期和分娩期,其中按破裂程度分,不完全性子宫破裂5例,完全性子宫破裂11例;破裂原因有子宫手术史7例(其中前次剖宫产5例,肌瘤剔除史2例),梗阻性难产4例,宫缩剂应用不当3例,穿透性胎盘植入导致破裂2例;手术方式8例行子宫修补术,6例行子宫次全切除术,2例行子宫全切术;新生儿结局存活9例,死胎6例,死产1例,围产儿死亡率43.75%.结论 子宫破裂与子宫手术史、梗阻性难产、宫缩剂应用不当、胎盘植入等因素密切相关,应加强围产保健,重视对高危孕产妇的管理,严格掌握剖宫产指征,慎重对待未生育妇女子宫肌瘤剔除术,合理应用宫缩剂,严密观察产程,促进自然分娩,降低子宫破裂发生率,从而改善母婴结局.
作者:王军会 刊期: 2018年第10期
目的 研究胆囊息肉应用腹腔镜内镜微创保胆疗法的效果.方法 选择2015年1月~2016年1月本院收治的胆囊息肉患者72例,采用随机数表法进行分组:观察组和对照组均36例.观察组应用腹腔镜内镜微创保胆治疗方案,对照组应用传统腹腔镜胆囊切除治疗方案.分析两组手术治疗的效果,比较手术时间等指标.结果 观察组的恢复时间和手术时间短于对照组,观察组的治疗总有效率高于对照组.观察组的出血量少于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 采取腹腔镜内镜微创保胆治疗方案对胆囊息肉患者进行施治,安全性高,出血量少,手术疗效确切,术后并发症少,建议采纳.
作者:吴传浩 刊期: 2018年第10期
目的 对腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能的影响进行分析.方法 选取2015年9月~2016年12月期间收治的106例结肠癌患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=53)与观察组(n=53),对照组施以开腹手术,观察组采用腹腔镜右半结肠癌根治术.对两组患者手术一般情况、手术前后肿瘤标志物水平、胃肠功能的差异进行比较.结果 对照组手术时间低于观察组,术中出血量高于观察组,住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组在肠鸣音恢复、术后排气、留置胃管、术后进食方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组进行手术前后肿瘤标志物水平比较,术前两组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后三个月观察组癌胚抗原以及糖类抗原19-9均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有较好治疗效果,对患者术后胃肠功能恢复速度有一定提升性,减少患者住院时间,值得临床应用.
作者:郭宇;马钊;谷军保;鲍学斌 刊期: 2018年第10期
目的 探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化特征.方法 选择2015年1月~2016年1月郑州市妇幼保健院收治的52例宫颈癌患者,运用随机数字表法将其分为观察1组(n=26)与观察两组(n=26),观察1组为宫颈癌组,观察两组为癌旁组,同时选取同期26例正常宫颈组织患者作为对照组,使用免疫组化法检测三组人员的HMGB-1、PCNA阳性率,并探讨其阳性与临床病理参数的关系,同时观察宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达的相关性.结果 观察1组、观察两组与对照组的HMGB-1阳性率分别为92.31%、42.31%与3.85%;观察1组、观察两组与对照组的PCNA阳性率分别为84.62%、57.69%与11.54%,组间比较均具有统计学意义(P<0.05);HMGB-1、PCNA阳性与病理类型、分化程度、淋巴结转移与TNM分期具有密切关联;宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达呈正相关性(P<0.05).结论 相比于正常人员,宫颈癌患者的HMGB-1、PCNA的表达量不断升高,对其进行有效的检测能够使医生对患者的预后进行较为准确的评估.
作者:李玛俊 刊期: 2018年第10期
目的 探讨抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选择2016年6月~2017年6月郑州市第七人民医院牧治的糖尿病动脉粥样硬化94例,以随机数字表将其分为对照组(行常规对症治疗与阿司匹林肠溶抗凝治疗)与研究组(在对照组的基础上联合应用降血脂药物阿托伐他汀),每组各47例.评价两组治疗前后血脂指标、斑块厚度与颈动脉内膜中层厚度的变化.结果 治疗后研究组TC (3.55±1.12) mmol/L、TG (1.05±0.35) mmol/L、HDL-C (2.92±0.65) mmol/L与LDL-C (1.13±0.30) mmol/L均低于对照组(4.35±1.20) mmol/L、(1.24±0.45)mmol/L、(3.75±0.62) mmol/L、(2.95±0.65) mmol/L (P<0.05).,且斑块厚度(2.00±0.01) mm与颈动脉内膜中层厚度(0.94±0.01) mm均低于对照组(2.23±0.02) mm、(1.05±0.01) mm (P<0.05).结论 抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化疗效确切,适于临床应用.
作者:温聪慧;杨营军 刊期: 2018年第10期