学术投稿

心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死患者血清cTnI、CK-MB水平变化的影响

王晓琼;张旭明;王耀辉;李英

关键词:心肌缺血预适应, ST段抬高型心肌梗死, 心肌肌钙蛋白I
摘要:目的 探讨心肌缺血预适应对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化的影响.方法 选取2014年5月 ~2016年2月平顶山市第一人民医院98例STEMI患者,根据心肌梗死发病前48 h内有无心绞痛发作分为缺血预适应组(A组)和无缺血预适应组(B组),各49例.统计对比两组心功能指标,比较两组CK-MB、cTnI各指标变化,以及并发症发生率.结果 A组LVEDD、LVESD均低于B组,且LVEF、FS均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓治疗后,A组的CK-MB、cTnI峰值浓度均低于B组,且峰值时间 、恢复正常时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,A组溶栓后1个月内心律失常 、心源性休克 、心力衰竭等并发症发生率42.86% 、4.08% 、40.82% 均低于B组63.27% 、18.37% 、61.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IPC可能改善STE-MI患者心肌功能,能减轻其肌损伤,并可减少并发症发生率,值得推广.
临床研究杂志相关文献
  • 探讨重症小儿手足口病临床特点及治疗方法

    目的 分析重症手术口病患儿的临床特点和治疗方法 .方法 择取小儿手足口病患儿100例作为研究对象,针对患儿临床病例信息实施回顾性分析.结果 重症手足口病多发于3岁以下患儿,患儿多见足部 、手部 、口腔部位以及臀部斑丘疹和臀部疱疹,精神状态较差 、容易出现激惹情绪,极少数患儿未出现典型皮疹症状.结论 重症手足口病患儿的生理检验指标变化与轻度患儿具有明显差异.药物治疗对 Ⅱ 期患儿具有明显效果,针对 Ⅲ 期患儿实施机械通气,能够有效降低病死率.

    作者:高利真 刊期: 2018年第03期

  • 集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的VAP情况及ICU时间观察

    目的 分析集束化护理预防重症(ICU)患者呼吸机相关性肺炎的VAP情况及ICU时间.方法 择本院2016年8月 ~2017年8月接收的122例ICU机械通气病患资料,随机分研究组(61例)、对照组(61例);对照组施以常规护理,而研究组为集束化护理,研究两组ICU时间和VAP情况.结果 住ICU时间对照组是(23.62±6.75)d,研究组(11.23±4.10)d,研究组住ICU时间短(P<0.05);VAP发生率对照组为29.51%(18/61),研究组11.48%(7/61),对照组VAP发生率高(P<0.05);SF-36中社会功能研究组(69.89±5.33)分,对照组(91.10±6.87)分,研究组分值高(P<0.05).结论 集束化护理应用于ICU的机械通气的病患中,可使VAP发生率降低,能缩短住ICU时间.

    作者:吴双;张玉飞 刊期: 2018年第03期

  • 心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值

    目的 探究心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.方法 选取2014年1月到2015年12月来我院治疗的急性心肌梗死患者49例,检测患者的心肌肌钙蛋白 、血清肌红蛋白及肌酸激酶同工酶水平,与标准正常值对比,分析心肌标志物检测对急性心肌梗死的快速诊断价值.结果 入院即刻心肌梗死患者心肌肌钙蛋白 、血清肌红蛋白水平明显高于正常标准值(P<0.05),肌酸激酶同工酶水平与正常标准值差异不大,(P>0.05).入院后急性心肌梗死患者心肌肌钙蛋白水平持续升高,(P<0.05),血清肌红蛋白水平先上升,至1~4h达到峰值后下降,(P<0.05);肌酸激酶同工酶先升高,至1~4h达到峰值后下降(P<0.05).结论 在诊断急性心肌梗死过程中,肌红蛋白用于快速诊断当中敏感性较好,但是特异性不理想,肌钙蛋白敏感性较好,且具有特异性,为急性心肌梗死快速诊断的佳标志物,肌酸激酶同工酶不是心肌特有的酶类物质,不能作为快速诊断的特异性指标.将三项指标联合检测更有助于提升临床诊断准确性.

    作者:杨小蕊 刊期: 2018年第03期

  • 语言护理在妇产科术后病人心理护理中的作用

    目的 分析语言护理在妇产科术后病人心理护理中的作用.方法 对临颖县人民医院2015年1月 ~2016年8月期间收治的妇产科术后病人128例依据患者护理方式不同随机双盲法分为两组,对照组64例病人在临颖县人民医院围术期行常规心理护理,观察组64例病人在我单位围术期常规心理护理基础上行语言护理.结果 观察组患者护理后SAS评分(31.9±14.5分)、SDS评分(49.6±13.8分)与对照组患者相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者观察组护理后心理状态改善更为明显,躯体化 、人际关系 、强迫症及敌对关系较对照组减轻明显(P<0.05).结论 在妇产科术后病人心理护理中开展语言沟通护理,能减轻患者围术期负面心理状态.

    作者:张娟 刊期: 2018年第03期

  • 乳腺癌新辅助化疗病人癌因性疲乏临床分析

    目的 分析乳腺癌新辅助化疗病人癌因性疲乏临床调查情况,为寻找解决方式提供参考资料.方法 择取2015年12月 ~2016年12月我院收治的100例乳腺癌者为研究对象.对其开展新辅助化疗癌因性疲乏调查,并提出治疗方法.结果 FAC方案证实:经为期6次的疗程之后,病患RPFS量表内行为 、感受 、情绪等均呈现出增加趋势,组间数据存在显著差异,P<0.05.TC方案证实:相较于化疗前,癌因性疲乏发生率存在统计学差异,P<0.05.经两两比较可见,随着化疗次数增加,癌因性疲乏程度亦会增加,P<0.05.但1~6次疗程之间癌因性疲乏发生率无明显差异,P>0.05.第一疗程中,两种方式发生癌因性疲乏率无明显差异,但2~3疗程中,TC方案发生癌因性疲乏程度较FAC方案低.结论 随着化疗进展,乳腺癌病患癌因性疲乏的发生会有所改变,其严重程度应结合其原身体素质而定.为了全面缓解病患疲乏感,提升生活品质,医护人员应使用有效方式,在第一时间消除病患各类不适症状,鼓励病患以积极态度面对生活.

    作者:段朋飞 刊期: 2018年第03期

  • 护理质量指标管理在急危重症患者中的应用效果观察

    目的 观察护理质量指标管理在急危重症患者中的应用效果.方法 选取2014年5月 ~2015年5月在商丘市第一人民医院进行常规护理的急危重症患者30例为对照组,选取2015年6月 ~2016年6月在商丘市第一人民医院进行护理质量指标管理的急危重症患者30例为观察组,比较两组急救相关指标及并发症情况.结果 观察组急救时间 、住院时间及急救费用较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急危重症患者护理质量指标管理可缩短急救时间,减少急救费用,降低并发症发生率,缩短住院时间.

    作者:韩雪迎 刊期: 2018年第03期

  • 彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中膜厚度与血管内皮功能的关联研究

    目的 探讨彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中膜厚度与血管内皮功能的关联.方法 选取2016年1月 ~2016年12月我院收治的糖尿病患者62例,采用彩色多普勒超声对患者的颈动脉内膜中膜厚度以及反应性充血时 、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径进行测定,并由此开展相关性分析.结果 经彩色多普勒超声测定可知,糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者出现反应性充血时期肱动脉内径增加明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者舌下含服硝酸油后的肱动脉内径增加明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);颈动脉内膜中厚度和舌下含服硝酸油后 、反应性充血时的肱动脉内径的变化呈现为明显的负相关.结论 患者机体内皮功能出现紊乱时会导致其机体的血管壁发生结构重组,由此导致血管厚度增加以及斑块生成,功能粥样硬化的产生会受到机体内皮功能损伤的影响.

    作者:杨珂 刊期: 2018年第03期

  • 个性化护理干预急性阑尾炎术后患儿

    目的 探讨个性化护理干预在急性阑尾炎术后患儿中应用效果.方法 选取我院91例急性阑尾炎患儿,均行阑尾切除术治疗,按照随机数字表法分组,对照组45例采用常规护理,观察组46例在对照组基础上进行个性化护理,观察比较两组干预前后疼痛程度(VAS)评分及并发症发生情况,并统计两组患儿家属护理满意度.结果 观察组干预后VAS评分较对照组低,有明显差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组家属护理满意度对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预应用于急性阑尾炎术后患儿效果显著,可减轻其疼痛程度,术后并发症发生率低,家属护理满意度高.

    作者:李晓音 刊期: 2018年第03期

  • 电针对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的临床效果分析

    目的 探讨电针对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的临床作用.方法 选取2014年6月 ~2016年6月于河南省周口市中医院接受治疗的100例重型颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,随机将患者分对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上增加电针治疗,连续治疗2~4周.对比观察两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况及治疗后的清醒率.结果 治疗前两组GCS评分差异无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的GCS评分均有提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后1个月,观察组的清醒率为82%,对照组患者的清醒率为52%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期电针治疗方式可以有效提高重型颅脑损伤昏迷患者的GCS评分,提高治疗后清醒率,对预后具有良好的促进作用,值得在临床治疗中积极考虑.

    作者:闫斌;朱炎 刊期: 2018年第03期

  • 囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响

    目的 探讨囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响.方法 选取2014年6月 ~2016年5月我院42例大范围牙源性角化囊性瘤患者,均予以囊肿减压成形术治疗,观察其临床疗效及预后复发率,观察患者术后生活质量及术后情况(新生骨平均厚度 、囊肿减小平均百分率).结果 术后1年,囊肿减压成形术治疗总有效率为95.24%(40/42),且复发率为0%(0/42);术后患者躯体功能 、心理功能 、社会功能 、物质生活状态评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月 、术后1年新生骨平均厚度较术后3个月增加,且术后6个月 、术后1年囊肿减小平均百分率高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对大范围牙源性角化囊性瘤患者实施囊肿减压成形术,预后复发率较低,可提高患者生活质量,值得推广.

    作者:许伟 刊期: 2018年第03期

  • 舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响

    目的 探讨舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响.方法 选择2016年5月 ~2017年5月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的早产儿50例作为研究对象,使用分段随机化分组法将将所有患儿随机分为两组,观察组与对照组各25例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理干预,比较两组早产儿住院期间并发症发生情况 、住院时间与住院费用.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式可有效降低早产儿术中并发症发生率,减少住院时间与住院费用,有助于提高其生活质量.

    作者:孙庆辉 刊期: 2018年第03期

  • 连续性肾脏替代治疗联合羟乙基淀粉治疗血液透析低血压的临床观察

    目的 观察分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合羟乙基淀粉(HES)治疗血液透析低血压的临床效果.方法 观察组在血液透析治疗过程中联合CRRT后置换输入羟乙基淀粉氯化钠注射液,对照组仅采用血液透析治疗;并统计分析两组的平均血压 、血流量 、超滤量 、术后血肌酐 、尿素氮等指标,评估透析的充分性.结果 观察组在行CRRT过程中平均动脉压,血流量和超滤量明显高于对照组(P<0.05);观察组转为普通透析所用时间和透析例次 、治疗前后血肌酐 、尿素氮低于对照组;透析充分性观察组优于对照组(P<0.05).结论 对于伴有低血压的肾病透析者,采取CRRT联合羟乙基淀粉后置换输入,具有防治低血压 、稳定血液动力学 、提高透析效率和充分性等优点.

    作者:咸伟 刊期: 2018年第03期

  • 丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果观察

    目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 选择青光眼患者80例,使用随机双盲法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采取接受常规小梁切除术治疗,观察组采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗.对两组治疗效果进行比较.结果 术前与出院时两组眼压比较无显著差异(P>0.05),术后6个月两组眼压比较,两组间眼压比较差异显著(P<0.05).治疗前两组视力比较无显著差异,治疗后差异显著(P<0.05).对照组和观察组并发症发生率分别为28.6% 和11.4%,差异显著(P<0.05).结论 青光眼采用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗效果更为显著,安全可靠,可推广应用.

    作者:朱海霞 刊期: 2018年第03期

  • 利用输血治疗自身免疫性溶血性贫血

    目的 探讨输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床效果.方法 选取2015年5月 ~2016年5月在我院就诊治疗的78例自身免疫性溶血性贫血患者,随机将其分为两组(实验组39例和对照组39例),对照组患者采取糖皮质激素进行治疗,实验组患者在对照组基础上加用洗涤红细胞输血进行治疗,并比较两组患者临床效果.结果 实验组患者治疗总有效率与对照组比较,实验组患者显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者未见不良反应发生,实验组患者发生皮疹1例,经对症治疗后好转.结论 输血疗法对自身免疫性溶血性贫血临床效果明显,且不良反应较少,其值得推广借鉴.

    作者:李宁 刊期: 2018年第03期

  • 认知干预对子宫内膜异位症患者心理状态、疼痛及生活质量的影响

    目的 观察认知干预对子宫内膜异位症(EM T)患者心理状态 、疼痛及生活质量的影响.方法 选取2015年10月~2016年9月期间于河南宏力医院治疗的EM T患者96例作为研究对象,随机将其分为两组,各48例.给予对照组临床常规健康宣教,观察组则在对照组基础上实施认知干预.观察两组干预后心理状态 、术后疼痛及生活质量评分.结果 干预后观察焦虑 、抑郁及术后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知干预的临床实施有助于改善EM T患者心理状态及生活质量,有效减轻其术后疼痛,临床应用价值高.

    作者:王方 刊期: 2018年第03期

  • 妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果对比观察

    目的 对妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果进行分析探讨.方法 回顾性分析我院2012年1月 ~2016年8月收治的180例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料,根据其不同的手术方法将其分为观察组与对照组,观察组90例患者采取剖宫产术及子宫肌瘤剔除治疗,对照组90例患者予以剖宫产术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),两组患者的出血量及住院时间无明显差异(P>0.05),观察组治疗有效率为97.78%,明显高于对照组的88.89%(P<0.05),观察组患者产后并发症的发生率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05).结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者开展剖宫产有利于提高手术安全性,降低宫缩及盆腔感染率,值得临床推广应用.

    作者:杨琳 刊期: 2018年第03期

  • 预见性护理应用于低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的并发症及生活质量分析

    目的 探究预见性护理应用在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的并发症及生活质量的临床效果.方法 回顾性选取2016年7月 ~2017年7月收治的90例直肠癌患者行低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的临床资料分析,依据不同的护理方式分对照组(45例)与研究组(45例),对照组行常规护理,研究组行预见性护理,比较两组术后并发症 、疼痛程度与生活质量.结果 研究组术后并发率少于对照组的术后总概率(P<0.05);研究组HAMA评值与HAMD评值低于对照组(P<0.05);研究组术后生活质量相比对照组优(P<0.05).结论 低位直肠癌根治术后应用预见性护理在有助结肠造瘘口快速康复,减少病灶并发症的出现,改善术后疼痛体征,优化生活质量.

    作者:赵丽 刊期: 2018年第03期

  • 环磷酰胺联合泼尼松治疗老年系统性红斑狼疮的临床分析

    目的 探讨老年系统性红斑狼疮采用泼尼松联合环磷酰胺治疗的临床效果.方法 按照随机数字表法,将2015年8月 ~2016年8月南阳市中心医院收治的88例老年系统性红斑狼疮患者分为研究组(环磷酰胺+泼尼松)与对照组(泼尼松),对比两组治疗效果.结果 研究组 、对照组总有效率分别为97.7%(43/44)、79.5%(35/44),差异显著(P<0.05);治疗前,两组免疫球蛋白水平差异不显著(P>0.05);治疗后,两组免疫球蛋白水平差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论 在老年系统性红斑狼疮患者的临床治疗过程中,采用泼尼松与环磷酰胺联合治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.

    作者:时祥音 刊期: 2018年第03期

  • 创新扩散理论的多形式健康教育在社区儿童疫苗预防接种工作中的应用效果

    目的 探讨创新扩散理论的多形式健康教育在社区儿童疫苗预防接种工作中的应用效果.方法 选取2015年10月 ~2017年2月漯河医学高等专科学校第三附属医院112名接种疫苗的儿童家长,按照随机数字表法分为两组,每组各56名.对照组实施常规健康教育,观察组实施创新扩散理论的多形式健康教育.对比干预前后健康信念得分 、及时接种率.结果 干预后观察组健康信念评分高于对照组,差异有统计学意义(t=17.977,P=0.000);干预后观察组及时接种率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.225,P=0.022);干预后观察组接种疫苗禁忌症 、接种疫苗注意事项 、疫苗预防的传染病 、相关传染病传播途径 、接种疫苗后不良反应及处理方法等知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予在社区接种疫苗的儿童家长创新扩散理论的多形式健康教育,能有效增强健康信念,提高预防接种知识知晓率和及时接种率.

    作者:庆豫淑;肖静 刊期: 2018年第03期

  • 血清检验及细菌检验在检查布氏菌感染方面的价值分析

    目的 在检查布氏菌感染患者中应用血清检验及细菌检验,以此分析血清检验及细菌检验的临床价值.方法 选择布氏菌感染患者,共计36例患者,2015年1月 ~2017年2月是此次研究的时间段落,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,先后予以细菌检验 、血清检验,对比分析血清检验及细菌检验的检查结果的阳性检出率.结果 在检查结果的阳性检出率分析项目中,以血清检验的数据指标更高,P<0.05,且细菌检验 、血清检验的检查结果数据指标之间存在较大统计学差异性.结论 在检查布氏菌感染患者中,应多应用血清检验对患者进行诊断,该种检验方式可以大大降低漏诊发生率,值得应用.

    作者:李光静 刊期: 2018年第03期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学