李智；董丽娟；王谨
目的 研究个体化饮食护理联合口腔卫生管理在口腔恶性肿瘤术后的应用效果.方法 将83例口腔恶性肿瘤需要进行手术治疗的患者,采用抽签法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组患者术后给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用个体化饮食护理联合口腔冲洗给予管理.分别比较两组患者术后第3天、第7天和第15天的营养指标;患者术后24 h、48 h、72 h、96 h口腔内黏膜表面菌落计数;患者的舒适度和口腔清洁度.结果 两组患者术后营养状况改善差异无显著意义(P＞0.05);观察组口腔内菌落计数明显低于对照组(P＜0.05),而术后舒适度、口腔清洁度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对口腔恶性肿瘤患者术后采用个体化饮食护理联合口腔冲洗,对患者术后营养摄入无明显影响,但能提高患者术后舒适度,有效抑制口腔内细菌生长和保持口腔清洁,减少口腔感染几率,从而对患者术后疗效有积极正面的影响作用.
作者：蒋蓉；杨利；段燕；秦敏；韦存志；陈茹；段春霞 刊期： 2018年第15期
目的 探索“以临床护理实践能力为导向”的口腔护理教学内容整合延伸对培养实用型临床护理人才的效果.方法 围绕临床护理实践能力需求,医护教协同,通过优化课程结构并对教学内容进行整合,深化口腔护理教学改革.结果 通过对课程体系的重新整合和延伸,有助于提高学生的专业技能和口腔护理专业人才培养质量,形成了成熟的口腔护理专业方向教学模式.结论 应用“临床护理实践能力为导向”的教学理念,立足岗位任务,增加实训教学、临床实践教学的比例,强化了对学生职业技能的培养,提高了口腔护理专业人才培养质量.
作者：程淑玲；戴艳梅；李浩楠；杨楠；赵娜娜；梁晓波 刊期： 2018年第15期
目的 探讨利用MR&R微处理系统取出根管内分离器械的四手操作护理配合要点,提高分离器械的取出率.方法 对38例利用MR&R取出根管内分离器械的病例进行回顾,结合其治疗过程,总结分析利用MR&R微处理系统取出根管内分离器械四手操作护理配合要点.结果 经医护密切配合,成功取出根管内折断器械33例,成功率86.84％ (33/38);失败5例,其中2例患者患牙发生器械二次折断,1例患者患牙发生断针并推出根尖孔,另2例患者患牙建立旁路.结论 四手操作护理极大地提高了医生工作效率,完善的术前评估、专业的术中配合及科学的术后指导是四手操作护士配合医生利用MR&R微系统取出根管内分离器械的护理重点.
作者：何小丽；徐佳蕾；石永乐；赵晓曦 刊期： 2018年第15期
护理研究概述1 护理研究的概念、范畴和特点1.1 护理研究的定义 护理学既是一门科学又是一门艺术,护理的科学性表现在针对护理实践中具体的护理问题,可采用科学研究的方法探求解决问题的方法,分析护理现象和照护行为的本质,寻找护理活动的规律,探求提高护理活动有效性、科学性的途径.本文主要分析护理研究的基本概念、意义和基本原则.
作者：胡雁 刊期： 2018年第15期
目的 探讨模块化培训模式在口腔门诊护士培训中的应用,并评价其培训效果.方法 对50名口腔门诊护士采用模块化教学培训的模式,将口腔护理知识整合为互相连贯、层次渐进的模块化内容进行系列培训.在培训前、培训6个月、12个月时采用“口腔专科护士核心能力评价指标体系”对护士进行专业实践能力和临床综合能力评价.结果 培训6个月护士专业实践能力4个项目(专业知识、专业技能、专业相关知识、处理专科问题能力)得分均高于培训前(P＜0.05),培训12个月专业实践能力得分均显著高于培训前(P＜0.01).临床综合能力在培训6个月后教育咨询能力与专业态度项目得分高于培训前(P＜0.05),其余项目差异无统计学意义(P＞0.05);12个月后6个项目得分均高于培训前(P＜0.05).结论 模块化培训模式可以提高口腔门诊护士的核心能力,从而更快地适应临床工作的需求,真正达到培训与临床岗位需求的密切结合.
作者：贾丽琴；王鸣；雷颖；付博；徐亚丽；郝丹丹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨专科护理风险评估在唇腭裂患者护理管理中的应用效果.方法 选择100例唇腭裂住院患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组常规运用日常生活能力评定Barthel指数量表、住院患者坠床跌倒风险评估、患者压疮危险因素评估护理防范量表对住院患者进行护理评估;观察组在对照组基础上,使用唇腭裂专科护理风险评估防范量表,对患者实施护理风险管理,比较干预后护理质量合格率、患者满意度及护士护理风险意识情况.结果 观察组临床护理质量合格率为98.00％,患者对护理工作满意度为100％,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预后责任护士高度风险意识率从12.0％提高至82.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将专科护理风险评估应用在唇腭裂专科护理管理中,可增强护理人员的护理风险意识和防范风险能力,降低护理缺陷的发生,提高护士专业知识和操作技能,从而提高患者满意度,有效地促进了护理质量的持续改进.
作者：韩雪；李楠；崔洁；翟东进 刊期： 2018年第15期
目的 探讨非血管化自体髂骨移植修复颌骨缺损患者的围手术期护理要点.方法 回顾性分析2014年6月-2016年12月在我科收治的非血管化自体髂骨移植修复颌骨缺损患者47例,从术前、术后护理及并发症的观察和护理中分析总结围手术期的护理管理要点:重视口腔、髂骨区及伤口引流的护理,保持呼吸道通畅,并根据髂骨区取骨量有针对性地进行下地活动指导.结果 47例患者中有4例出现术后并发症(其中3例发生在出院后),1例术后8个月移植骨全部吸收,再次手术;3例出现感染,经治疗后未出现骨吸收,手术成功率97.8％.结论 非血管化自体髂骨移植修复颌骨缺损患者,围手术期有效的护理管理方案是保障手术成功的关键.
作者：张占玉；杨悦 刊期： 2018年第15期
目的 适应口腔医疗需求增长,科学地培训护理人员,进一步改进护理教学和临床培训内容.方法 通过访谈和文献学习,制定咨询问卷,先后两轮对有一定资质的口腔医护人员以及护理管理专家进行咨询.结果 初步形成了口腔护理人员岗位胜任力指标体系.一级指标包括专业知识、专业技能、专业发展能力、专业态度与行为4项;二级指标包括护理学专业知识、口腔医学基础知识、护理学专业相关知识、基础护理操作、口腔护理操作、口腔材料、器械识别与运用能力、急危重症的急救和护理能力、医护沟通、护患沟通、自我学习能力、临床科研思维、团队管理能力、服务理念、职业道德、责任意识、情绪管理共16项.结论 参与咨询人员权威性和积极性高,意见较为一致.形成的指标体系可为口腔护理人才岗位胜任力的培养、考核提供科学依据.
作者：祁文；吴红梅 刊期： 2018年第15期
目的 为临床护理人员提供气管插管患者口腔护理规范化指导,提高医护人员对气管插管患者口腔护理重要性的认识.方法 在前期理论和实验研究的基础上,结合当前气管插管患者口腔护理的现状及存在问题,通过ICU护士小组讨论,确定气管插管患者口腔护理方案的框架和内容,形成经口气管插管机械通气(Mechanical ventilation,MV)患者口腔护理方案草案,并通过召开专家会议讨论该草案,根据专家意见进行修改,形成终的口腔护理方案.结果 构建了气管插管患者口腔护理内容,包括:MV患者口腔护理评估方法及评估工具;MV患者口腔护理干预操作流程;MV患者口腔护理常用操作技术流程.结论 机械通气患者口腔护理方案构建过程科学、严谨、可靠;方案内容循证依据充分,具有可操作性和安全性,适用于国内临床护理环境,对机械通气患者口腔护理实践具有指导意义.
作者：夏立平；王峰；叶文琴 刊期： 2018年第15期
目的 探讨六步行为认知干预在慢性牙周炎患者口腔保健行为管理中的应用效果.方法 以2016年6月-2017年1月就诊于天津市某三级甲等口腔医院牙周科门诊的160例慢性牙周炎患者为研究对象,按照初次入院就诊时间的单双月将其分为干预组和对照组.对照组接受常规口腔卫生宣教,干预组在常规口腔卫生宣教的基础上接受六步行为认知干预.采用重复测量方差分析比较干预前、干预后1个月、干预后3个月两组患者每天刷牙次数、每次刷牙持续时间、每周牙间隙清洁次数和口腔保健自我效能总分.结果 干预前两组患者每天刷牙次数、每次刷牙持续时间、每周牙间隙清洁次数和口腔保健自我效能总分差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后1个月、3个月,两组患者的每天刷牙次数、每次刷牙持续时间、每周牙间隙清洁次数和口腔保健自我效能总分差异均有统计学意义(P＜0.001),干预组优于对照组.结论 六步行为认知干预可以有效改善慢性牙周炎患者短期的口腔保健行为,提高口腔保健自我效能,因其可操作性和实用性强,值得在临床上推广应用.
作者：杨海静；王永兰；陈宏瑞；张璐；王春梅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨全麻下儿童重症龋病日间手术治疗安全保障体系的构建.方法 回顾并总结全麻下儿童重症龋病手术护理的经验,提出儿童重症龋病治疗开展日间手术的资质、患儿筛选、准入制度、风险控制、康复保障等要求,以构建完善的安全保障体系.结果 建立了相对完善的全麻下儿童重症龋病日间手术安全管理规范.结论 完善的安全管理保障体系,能够有效促进儿童重症龋病日间手术管理的统一性及规范性,推动我国儿童口腔日间手术服务模式的健康发展.
作者：王洁雪；刘帆；廖悦；张莉；徐庆鸿 刊期： 2018年第15期
目的 总结口腔黏膜大疱类疾病诊治的护理与体会.方法 选取2013年4月-2018年3月我科收治的口腔黏膜大疱类疾病患者128例,根据一般诊治流程,将护理措施分为检查前护理、检查中护理、诊断后护理,其中贯穿心理护理、自我护理、饮食护理、健康教育等,初步建立了一套口腔黏膜大疱类疾病诊治过程中的护理流程.结果 128例患者经规范治疗及护理,疗效满意.其中显效86例(67.2％),有效32例(25％),无效10例(7.8％),护理总满意率为89％.结论 有效的口腔黏膜大疱类疾病诊治过程中的护理流程,不仅体现了口腔黏膜疾病护理特色,还提高了患者的护理满意度和医护配合度.
作者：杨呈凤；姚懿桓；陈方淳；陈守会；金鑫 刊期： 2018年第15期
目的 比较两种自制根管内吸引器、ROEKO根管内吸引器、耐高温手术用强吸吸引器和普通弱吸管在弯曲根管内的吸引效果.方法 5种根管内吸引器各选取8个(n=8),测量尖端直径,分别对应一个镍钛根管预备后的模拟弯曲根管.把根管内吸引器置入根管,数码相机拍照,ImageJ软件测量置入深度.根管内充满液体,吸引器吸引5 s后,拍照,测量剩余液体长度.纸尖拭干剩余液体,记录需要纸尖数量.统计分析采用one way ANOVA和非参数检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)尖端直径与置入根管内深度趋势一致:自制根管内吸引器2的头部尖端细,置入深度深,其次为ROEKO根管内吸引器,自制根管内吸引器1居第三;耐高温手术用强吸吸引器和普通弱吸管无法置入.(2)剩余液体长度:自制根管内吸引器2少;其次为ROEKO根管内吸引器;自制根管内吸引器1和耐高温手术用强吸吸引器差异无显著意义;普通弱吸管几乎无根管内吸引效果.(3)拭干纸尖数量:根管内吸引器2和ROEKO根管内吸引器少;自制根管内吸引器1和耐高温手术用强吸吸引器第二;普通弱吸管多.结论 自制根管内吸引器2对弯曲根管吸引效果优,具备临床应用前景.自制根管内吸引器1具备一定临床应用前景.
作者：郝俊燕；韩怡；宣岩；侯晓玫 刊期： 2018年第15期
目的 探索学龄前儿童家长口腔健康知识及行为干预措施,为制订学龄前儿童口腔疾病防治策略及改善学龄前儿童口腔健康行为提供依据.方法 在遵义市随机抽取2所幼儿园大班儿童家长作为研究对象,随机分为干预组和对照组,干预前问卷调查家长的口腔健康知识、辅助刷牙行为、儿童刷牙行为等情况,以“知一信一行”(KAP)理论为基础,以《中国居民口腔健康指南》为指导,对干预组家长开展健康教育活动,对照组进行常规教育.干预后6个月,再次问卷调查家长的口腔健康知识与辅助孩子刷牙行为及儿童每日刷牙情况,并对干预效果进行比较.结果 干预前两组家长的口腔健康知识及行为、儿童刷牙行为差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,干预组家长对“窝沟封闭、含氟牙膏可以预防龋齿”“六龄牙是萌出时间早的恒磨牙,不会更换”“龋齿可引起心、肾等全身疾病”“刷牙可以有效去除牙菌斑”“乳牙龋病对恒牙及恒牙列有影响”等口腔健康知识回答正确率明显提高,家长每日检查孩子刷牙效果及辅助孩子刷牙行为明显改善,儿童每日2次刷牙率增加,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组的家长干预前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于KAP理论,以《中国居民口腔健康指南》为指导的健康教育方式,能有效提高学龄前儿童家长的口腔健康知识,改善其辅助刷牙行为,提高儿童每日2次刷牙率.
作者：石兴莲；程华刚；杨德琴；王鹏 刊期： 2018年第15期
目的 探讨自制中药煎剂利咽解毒液在口腔颌面损伤后早期肿胀的应用效果.方法 选取100例口腔颌面部损伤早期肿胀患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用利咽解毒液,对照组采用甲硝唑溶液.指导患者漱口或给予口腔护理,评价并比较两组患者颌面部肿胀、疼痛、咽拭子培养、口腔舒适度的情况及治疗有效率.结果 实验组的治疗有效率明显高于对照组;两组患者的颌面部肿胀、疼痛及口腔舒适度改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者咽拭子培养差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利咽解毒液能有效减轻口腔颌面部损伤早期肿胀和疼痛,效果良好,口感舒适,患者易于接受,值得在临床推广应用.
作者：李智；董丽娟；王谨 刊期： 2018年第15期
目的 对口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素及护理对策进行分析总结.方法 选取我院2015年1月-2018年1月口腔颌面部肿瘤皮瓣修复患者92例.通过回顾文献并结合临床病例,总结术后发生谵妄的相关因素及护理对策.结果 共有16例患者术后发生谵妄,谵妄发生率为17.39％,持续时间为2～5 d,平均4d.经对症治疗与护理后,14例患者痊愈出院,2例转院.随访1个月,无谵妄发生.经综合分析认为,口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄的发生可能与高龄、手术时间长、睡眠障碍、疼痛、药物等因素有关.结论 了解口腔颌面部肿瘤患者皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素,通过创造良好的休养环境、细致的病情观察,为患者提供及时的心理护理、疼痛护理等,可降低术后谵妄的发生率,促进患者早日恢复健康.
作者：张娟 刊期： 2018年第15期
儿童疼痛已成为近几年医学界专家普遍关注的领域,针对儿童疼痛的评估工具也日新月异,目前广泛用于脑神经外科、整形外科、骨科等领域.唇腭裂的治疗方式存在其特殊性,也就是不同阶段开展的序列治疗.因此,总结综述唇腭裂儿童序列治疗过程中不同术后疼痛评估工具的进展和应用情况,对于改善患儿术后护理具有积极的参考作用.
作者：宋娅琼；袁卫军 刊期： 2018年第15期
目的 探讨APP软件在口腔癌游离皮瓣修复术后出院患者延续性护理中的应用效果.方法 采用随机分组的方法,将2017年1-9月出院的80例患者按住院的先后顺序排序为1～80号,奇数为对照组,偶数为观察组.对照组采用常规出院指导及电话随访;观察组在常规出院指导及电话随访的基础上,联合使用杏仁医生APP软件.经3个月干预后,比较两组患者出院满意度、生存质量及复查依从性.结果 3个月后观察组满意度为(99±2.12)分,对照组为(98.03±2.11)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.05,P＜0.05);干预3个月后观察组总生存质量(928.77±86.36)分,对照组为(862.92±212.69)分,两组比较差异无统计学意义(t=1.81,P=0.073),但具有临床意义;观察组的复查依从性为97.5％(39/40),高于对照组的80％(32/40),两组比较差异有统计学意义(x2＝4.51,P＜0.05).结论 APP软件的应用对口腔癌游离皮瓣修复术后出院患者延续性护理有指导意义,可以提高患者出院满意度,术后的生存质量及复查依从性.
作者：王玲玲；曹家燕；陈昌连 刊期： 2018年第15期
目的 调查青少年唇腭裂患者自我意识的现状,分析影响青少年唇腭裂患者自我意识的因素,为青少年唇腭裂患者的心理干预提供证据支持.方法 以2016年1-12月在我院唇腭裂外科病房住院的青少年唇腭裂患者为研究对象,采用青少年唇腭裂患者自我意识量表、家庭教养方式评价量表(EMBU)为研究工具进行问卷调查,了解青少年唇腭裂患者自我意识的一般情况,采用Logistic回归分析患者自我意识的可能影响因素.结果 父母亲的情感温暖和严厉惩罚是唇腭裂患者自我意识多个维度的影响因素.结论 父母应给予更多的情感关爱,避免一再的拒绝否认、惩罚与严厉,有利于青少年唇腭裂患者良好自我意识的形成,促进身心的健康成长.
作者：林洁；赵佛容 刊期： 2018年第15期
目的 探究理性情绪干预疗法对接受口腔牙种植手术患者焦虑情绪的影响.方法 将2017年1-11月选取的60例牙缺失伴有焦虑情绪的患者按照随机数字表法分为对照组和实验组,各30例.对照组给予常规手术和护理干预,实验组在此基础上根据理性情绪疗法过程的心理诊断、领悟、修通、再教育来进行护理.手术前后,均以焦虑自评量表(SAS)进行评分,并调查护理满意度.结果 相比对照组,实验组干预前后患者症状自评量表评分在总均分及其他因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);SAS评分为(33.67±5.962分),与对照组的(50.87±4.015)分比较差异有统计学意义(t=-20.086、-13.107,均P＜0.05).实验组满意度为96.67％,对照组满意度为86.57％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于理性情绪疗法的干预模式,可有效减轻牙种植手术患者的心理焦虑,改善患者的不良情绪,有利于牙种植手术的进行及手术后的成功,且护理满意度高,值得在临床护理中推广.
作者：郑晶；卿娟；杜书芳；满毅 刊期： 2018年第15期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
