王素娟；胡炜；张学利；崔子健
目的 探讨PICC置管后穿刺点止血的有效方法.方法 将63例行PICC置管的血液病患者,在3M透明贴膜加纱布固定的基础上,加用自制弹力绷带加压包扎.观察病人穿刺点出血的情况.结果 58例患者PICC置管后局部无出血迹象,24 h出血停止率为92％.结论 PICC置管后穿刺点采用自制弹力绷带局部加压包扎,止血效果好,是预防血液病患者PICC置管后穿刺点出血的有效方法.
作者：王莉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨能力本位课堂设计在《急救护理技术》教学中的应用效果.方法 将2008级普通专科护理88名学生,以班为单位分为实验组45名和对照组43名.对照组采用传统的教学方法,实验组以能力本位课堂设计教学,并对理论和实践成绩进行比较.结果 两组护生理论成绩和实践技能成绩比较差异有显著意义(P＜0.01).实验组95.6％的护生认为能力本位课堂设计教学有利于提高理论知识与操作技能之间的联系,93.3％的护生认为有利于提高自主学习能力.结论 运用能力本位课堂设计教学有利于提高护生理论联系实际的能力；提高护生的沟通协作能力；获取信息的能力；独立解决问题的能力,从而使自主学习能力得以提高.
作者：杨术兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨人性化管理在手术室安全隐患防范中的应用,为进一步做好手术室安全工作提供依据.方法 对我院手术室2009～2010年的护理管理资料进行回顾性分析.结果 2010年护理人员工作倦怠和离职意向的员工逐渐减少,技术操作优秀人数增多,差异均具有显著意义(P＜0.05)；手术室工作环境、手术物品消毒灭菌以及护理人员无菌操作技术的合格率均有所提高；术前和术后空气菌落数、洗手后护理人员的手菌落数,以及手术患者感染例数均有明显下降,差异有显著意义(P＜0.05).结论 人性化管理可提高手术室护理人员的工作积极性,确保护理质量,从而有效地减少安全隐患问题.
作者：马运华 刊期： 2012年第02期
目的 观察静脉应用艾司洛尔与胺碘酮治疗交感风暴的效果及其安全性,总结急救护理经验.方法 将2009年2月～2011年2月我科收治的42例急性心肌梗死并发交感风暴患者,随机分为实验组(艾司洛尔组)和对照组,其中,对照组25例,予静脉应用胺碘酮的基础上采用电复律治疗；实验组17例,此组患者在接受上述治疗如无好转后静脉应用艾司洛尔.结果 实验组放电次数为(4.65±0.93)次,明显少于对照组(7.72±1.81)次,P＜0.05;两组低血压、心动过缓发生率比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 对继发于急性心肌梗死的交感风暴患者,护士在电复律的同时应积极配合医生及时使用β受体阻滞剂,并注意观察药物疗效,做好心理疏导.
作者：邱小芩 刊期： 2012年第02期
目的 评价术前12 h内自体储血在肿瘤手术中的作用.方法 选择行择期肿瘤根治术患者40例,随机分为对照组和实验组(自体储血组)各20例,实验组术前1日晚、麻醉后手术前肘静脉采集适量自体血,术中适时回输,酌情追加输注库血,对照组视手术出血量、病情需要输注库血.记录术前采集自体血总量、手术时间、手术期间血压、手术出血量、库血输注量、术前及术后Hb值、输注库血量,以及术后引流量.结果 两组手术时间、手术期间血压平均值、手术出血量、术前及术后Hb值、术后24 h引流量差异无显著意义(P＞0.05),对照组库血输注量明显大于实验组,排除输血影响,实验组推算若不输库血,术后Hb值明显大于对照组.两组均未出现输血并发症.结论 术前12 h自体储血用于肿瘤患者手术,有利于保持血红蛋白浓度,可明显节约库血,安全有效.
作者：周琴 刊期： 2012年第02期
目的 总结组织修形高频电刀口腔治疗中特点及护理配合.方法 收集2009年10月～2011年3月我院口腔科门诊需实施口腔手术治疗的患者55例,局麻下使用高频电刀,根据操作步骤进行护理配合.结果 55例患者手术时间短,术后恢复良好,仅12例患者复诊,复诊率21.82％.结论 组织修形高频电刀在口腔手术治疗中能取得较好治疗效果,积极有效的护理,对于患者术中治疗和术后恢复均具有积极意义.
作者：张萍；刘新华；雷霆 刊期： 2012年第02期
目的 探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法,观察应用美容小喷瓶喷雾法的临床效果.方法 选取我院急诊科2009年6月～2011年6月经口气管插管患者142例,随机分为两组,对照组采用传统口腔护理方法；实验组采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰(复方洗必泰含漱液)雾化喷洒在口腔内,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数.结果 对照组口臭36例,口腔感染18例,VAP 22例；实验组口臭12例,口腔感染9例,VAP 18例,两组差异有显著意义(P＜0.05).结论 实验组采用的口腔护理法能有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量,在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著,避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险,增加了病人的舒适度,降低了治疗成本.
作者：陈莉；王冬梅；叶祖峰；宾文凯 刊期： 2012年第02期
臂丛神经根性撕脱伤是临床常见的损失,致残严重,治疗困难,神经移位是目前早期治疗的重要方法[1].我科2008年2月～2010年4月电视胸腔镜下切取膈神经治疗臂丛神经根性撕脱伤,收到满意的疗效.现将手术护理体会介绍如下.
作者：欧春红；蒙少风；陈云超；骆如香；凌武胆 刊期： 2012年第02期
目的 观察婴儿湿巾联合松花粉预防老年大便失禁者肛周皮肤损伤的效果.方法 将我院老年病区46例大便失禁患者随机分为观察组和对照组,观察组采用婴儿湿巾联合松花粉外用,对照组仅外涂氧化锌软膏,比较两种方法预防肛周皮肤损伤的效果.结果 观察组肛周皮肤损伤的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 婴儿湿巾联合松花粉可有效预防老年大便失禁者肛周皮肤的损伤.
作者：杨娟玉 刊期： 2012年第02期
1978年,Valvassori[1 ]研究发现扩大的前庭水管与感音神经性听力损失相关联,将其正式命名为大前庭水管综合征(Large Vestibucar Aqueduct Syndrome,LVAS).1989年,Jacklcr等[2]提出,大前庭水管患者听力呈渐进性或阶梯下降的理论,LVAS是一种常见的听力障碍性疾病,其在感音神经性听力损失中约占1％～12％.赵亚丽等[3]报道:中国LVAS患者中,97.9％患者具有SLC26A4基因突变,具有先天遗传特点.现将我科收治的3例病例报告如下.
作者：王桃娇；刘维荣；丁海丰；马晶 刊期： 2012年第02期
蜂蛰伤是蜂尾部蛰伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部和全身反应.在临床上一般轻者只表现为月部红肿、疼痛和瘙痒,几小时后可缓解.严重时致弥漫性血管内凝血(DIC)、肝、肾、心、胃肠、神经系统损害,与蜂毒中含磷酯A、透明质酸,多肽类成分具有强烈的细胞毒性有关[1].患者临床经过凶险,突出表现是急性大量溶血、迅速发生重度贫血、全身细胞损伤、全身过度炎症反应、毛细血管渗漏、全身血容量状况及有效血容量变化快,急性肾功能衰竭随之发生多器官功能不全.
作者：吴件姿；郑益娇 刊期： 2012年第02期
老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略3相关证据3.5抑郁患者的护理 抑郁是一种从轻到重的综合征,由情感、认知、躯体及生理上的表现组成.老年人是抑郁的危险人群,社区老人的抑郁症状(需要临床处理)发生率为10％～15％,长期护理机构里老人抑郁的发病率更高,老年抑郁已成为一个严重的公共健康问题[1-2].对抑郁的干预策略包括药物和非药物措施,治疗的选择取决于抑郁类型和严重程度,如轻型抑郁可采用非药物干预.及时干预可以减少患者的发病率、死亡率及与抑郁相关的自杀率[2].
作者：贾守梅 刊期： 2012年第02期
目的 观察良肢位摆放在脑损伤性偏瘫患者康复治疗中的作用.方法 脑损伤性偏瘫患者73例,病程≤3个月.随机分为治疗组42例,对照组31例.两组均采用神经内科常规治疗和护理、肌电生物反馈疗法和运动功能训练,治疗组在生命征平稳48 h后即给予良肢位的摆放.运动功能的评定采用简式Fugl-Meyer评分法,日常生活能力采用Barthel指数评分法,两组均于治疗前及治疗1个月后各评定1次.结果 治疗组运动功能和日常生活能力恢复均优于对照组.结论 良肢位的摆放,特别是早期摆放对于促进脑损伤性偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复有着重要作用.
作者：房秋燕；韩丹；何少雯 刊期： 2012年第02期
低血压是血液透析患者常见并发症,发生率为25％～50％[1].老年人的心血管并发症多,心脏储备能力差,在血液透析中容易发生低血压,使透析不能顺利进行,导致透析不充分,影响透析效果,严重时可直接威胁病人的生命.因此,采取积极有效的护理干预是提高老年患者透析效果和生存率的关键.现将我科护理体会介绍如下.
作者：周文英；周雯妹 刊期： 2012年第02期
髋关节后脱位占髋关节脱位的85％～90％,常合并关节内游离体、髋臼骨折、盂唇损伤.髋关节后脱位宜在24～48 h内麻醉下复位,急诊髋关节镜检查和治疗在同一麻醉下关节复位后进行1h左右完成手术,损伤小、并发症少、很少增加患者痛苦,且及时予以关节镜下摘除游离体、关节清理、检查髋关节骨折情况而后予以指导Ⅱ期手术,易被患者接受.我院2005年8月～2010年10月髋关节镜术检查治疗急性髋关节后脱位37例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：蒋伟亚；赵嘉懿；刘继娟；张荣花；郑杰 刊期： 2012年第02期
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1].甲状腺危象(Thyroid Storm)是可危及患者生命的严重并发症.本病不常见,但死亡率很高[2].2011年4月,本院成功救治1例妊娠高血压综合征合并心力衰竭、甲状腺危象的患者,现将护理报告如下.
作者：李苑 刊期： 2012年第02期
慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病.各种原因引起的泪道阻塞、慢性泪囊炎治疗方法很多,但效果不理想.其中,经典手术为泪囊鼻腔吻合,但手术创伤大,手术时间较长,面部留有疤痕,影响外观,病人不太愿意接受;此外,逆行性泪道置管术,虽然创伤小,手术时间短,不影响外观,但手术过程不能在直视下操作,易形成假道,术后泪囊炎易复发.
作者：徐寅；刘青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨定制型人工膝关节假体置换对股骨远端肿瘤患者进行保肢治疗的临床疗效及围手术期护理.方法 对12例股骨远端肿瘤进行广泛切除或根治性切除后,采用定制型旋转铰链式人工膝关节假体置换重建,术前施行常规术前准备、心理护理,术后做好生命体征监测、观察切口渗血情况及引流液的量、性质、颜色、并发症的预防、患肢护理及功能锻炼、并对患者的饮食、休息和出院给予指导.结果 1例骨肉瘤患者术后8个月因局部复发行截肢术,18个月时因肿瘤肺转移死亡；另有1例骨肉瘤患者术后36个月出现肿瘤肺转移死亡；1例软骨肉瘤患者术后患肢肿胀明显,行多普勒血管超声检查提示深静脉血栓形成.随访期间患者膝关节功能按Enneking制定的标准进行评定,优6例,良3例,差3例,优良率达75％.结论 定制型人工膝关节假体置换对股骨远端肿瘤患者进行保肢治疗,具有肿瘤切除彻底、术后关节功能良好等优点,正确有效的围手术期护理对提高手术疗效和膝关节功能的恢复,减少术后并发症的发生起着重要的作用.
作者：顾银燕 刊期： 2012年第02期
慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)是一种原因不明的骨骼疾病,主要发生在儿童和青少年,好发于下肢长骨的于骺端,其次是锁骨和脊柱[1],下颌骨处非常罕见.我科2010年3月收治1例发生于四肢及下颌骨的慢性复发性多灶性骨髓炎患儿,经过98 d的治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李娟；陆维举；包倪荣；朱婷婷；程秀红 刊期： 2012年第02期
目的 比较动态血糖控制模式与传统血糖控制模式对并发应激性高血糖的神经危重症患者的干预效果,确定更为安全有效的血糖控制模式,从而降低异常血糖发生率,缩短患者住院时间,改善预后及减少医护工作量.方法 将使用传统血糖控制模式进行血糖干预的患者设为对照组,将使用动态血糖控制模式进行血糖干预的患者设为实验组,观察比较两组患者异常血糖发生率、血糖波动范围、血糖恢复时间、患者住院时间、死亡率等指标.结果 实验组异常血糖发生率、血糖值波动范围、血糖恢复时间、患者住院天数、死亡率均低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 动态血糖控制模式较传统血糖控制模式能有效地维持患者血糖的稳定,减少异常血糖发生率,从而降低死亡率.
作者：王静新；金充；廖黎；张钦缔；杨曼；潘速跃 刊期： 2012年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
