黄菲菲；高旭海；何央
我院呼吸内科2006年3月-2009年8月经鼻插入治疗濒死期呼吸衰竭患者20例,其中有2例发生了人工气道堵塞.由于观察及时护理得当,避免了意外的发生.现将引起堵管原因分析并及护理对策总结如下.
作者：吴敏秀；廖建敏；徐永慧；彭敏 刊期： 2011年第01期
恶性室性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因,近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defi-billator,ICD)的应用为治疗恶性室性心律失常开辟了一个新的领域.它能通过连续监测患者心率变化,当出现室性心动过速、心室颤动被确认时,它自动发出脉冲刺激心脏转复心律,使心脏恢复正常心跳[1].现将我院2003年5月～2009年12月植入ICD治疗11例恶性室性心律失常患者的围手术期护理报告如下.
作者：陈务贤；蒋妮颜；陆华葵；李宏；刘玲芳；李高叶 刊期： 2011年第01期
气囊导尿管具有与组织相容性好,气囊内固定不易滑脱,留置时间长等优点,但管周漏尿的情况时有发生.现将我科38例留置气囊导尿管发生管周漏尿的处理情况介绍如下.
作者：华雨；任红艳 刊期： 2011年第01期
老年患者由于生理机能退行性改变,机体总体功能障碍,思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降及疾病迁延等均成为影响老年患者住院期间安全的危险因素[1].评估老年患者住院期间安全的危险因素,找到相应的护理对策,为老年患者营造一个安全、和谐的住院环境已成为目前护理工作中的重要问题之一.现将我院2008年7月～2009年7月住院老年患者的安全危险因素的分析及护理对策总结如下.
作者：陈丽珊；陆丽华 刊期： 2011年第01期
目的 评价上肢气囊止血带改良使用方法对手外科患者皮肤并发症发生率的影响.方法 2009年5月～2010年5月,选择手外科住院患者96例作为实验组,选择同期的98例患者作为对照组,对照组采用传统的气囊止血带使用方法,实验组患者采用改良的气囊止血带使用方法,比较两组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生情况.结果 实验组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.01).结论 采用改良式气囊止血带使用方法可以显著降低皮肤红肿、水疱、破溃的发生率.
作者：尹芳；贺玉英；沈杰 刊期： 2011年第01期
目的 探讨使用自控镇痛气体呼吸式(BPCA)无痛分娩对产后母婴的影响.方法 随机选择50例自愿要求无痛分娩的孕妇,使用笑气(N2O)吸入进行BPCA无痛分娩的孕妇作为观察组.选择同时期同条件常规分娩的50例产妇作为对照组,比较两组新生儿Apgar评分、产妇产后出血、尿潴留、泌乳情况.结果 两组产妇的新生儿窒息的发生率差异无显著意义.两组产妇产后2 h和24 h阴道流血量及产后尿潴留等方面差异无显著意义,P＞0.05;观察组产后泌乳时间明显短于对照组,差异有极显著意义,P＜0.01.结论 连续笑气吸入用于分娩镇痛,不仅不影响新生儿阿氏评分,而且能促进泌乳,利于新生儿的早期母乳喂养.
作者：李惠勤 刊期： 2011年第01期
1998年我到日本北海道旭川医科大学留学,攻读护理管理专业硕士学位,在此期间我到北海道医科大学齿科部又进修了一个月,回国后先后两次到日本岗山市护理学院和长野市护理学院进行学术交流,现把我在日本学习期间所观察到的日本临床护理见闻介绍如下.
作者：高玉琴 刊期： 2011年第01期
神经病理性疼痛概述神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP),又称神经源性疼痛,简称神经痛,是神经系统损伤引起的、治疗困难的慢性状态.神经病理性疼痛常导致睡眠障碍、食欲下降、代谢及内分泌失调,注意力下降,合并焦虑和抑郁,甚至影响患者家庭及社会关系,严重影响患者的生活质量.与组织损伤所致的急性疼痛不同,阿片类麻醉镇痛药和非甾体类抗炎药等常规镇痛药物对NP均无明显疗效.
作者：李明子 刊期： 2011年第01期
肝硬化是各种肝病的终末阶段,容易发生医院感染,不仅增加患者痛苦,延长住院日,增加患者经济负担,甚至影响患者的预后,直接影响医疗护理质量[1].为了探讨肝硬化患者医院感染的原因,更好地控制和预防医院感染.作者对2008年1月～2009年12月本院消化科住院的180例肝硬化患者病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：卜炜琴 刊期： 2011年第01期
颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势.虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低.但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果.许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究.其中颅脑损伤后高热被认为二次脑损伤的危险因素之一,一直被许多学者和临床工作者所重视[1].颅脑外伤后多数患者会出现体温过高的现象[2].
作者：毛喜莲；黄君；周志利 刊期： 2011年第01期
随着信息时代的到来,传统的行为主义教育方式已经不能满足护理教育的发展,迫切需要发展以研究为基础的、体现专业特色的教学方法和教学研究方法.护理教育由注重教学内容转向注重学习者的体验,注重体验交流,注重构建平等的师生合作关系[1].叙事教育(Narrative Pedagogy)正是在这一背景下应运而生的.
作者：郭瑜洁；姜安丽 刊期： 2011年第01期
腹腔镜肾上腺手术已成为绝大多数肾上腺肿瘤治疗的金标准[1-3].肾上腺肿瘤分功能性与非功能性两类,功能性又分为皮质肿瘤与髓质肿瘤两种.我院2000年12月～2010年5月采用后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除280例,取得满意效果,现将手术配合报告如下.
作者：李英；刁秀琳；雷琳 刊期： 2011年第01期
目的 观察呼吸窘迫综合征(ADRS)患者在吸痰后应用肺复张法的效果.方法 选择38例进行机械通气的ARDS患者,随机分为观察组和对照组,两组机械通气过程中,吸痰方法相同,观察组在吸痰完毕连接呼吸机后立即给予一次肺复张.观察两组患者吸痰前后动脉血气分析指标和氧代谢指标;吸痰前、中、后血流动力学指标的意义及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后血流动力学指标差异无显著意义(P＞0.05);对照组患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P＜0.01).观察组吸痰前后各项指标比较,差异无显著性意义,(P＞0.05);SpO2恢复吸痰前水平,观察组显著短于对照组(P＜0.01).结论 肺复张能复张塌陷的肺泡,减少吸痰导致的缺氧血症对机体的危害.吸痰后给予肺复张对血流动力学未受到影响,无并发症,安全可靠.
作者：李克芳 刊期： 2011年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的临床护理措施及效果观察.方法 对2009年7月～2009年12月在我科行骨髓间充质干细胞移植治疗的20例慢性肝衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果 20例骨髓间充质干细胞移植围手术期成功率达100%.术后12周,患者白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间及纤维蛋白原均有显著性改善(P＜0.05),而谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显变化(P＞0.05).结论 在骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合和健康教育指导是骨髓间充质干细胞移植得以顺利进行的重要保证.
作者：陈海莺；魏开鹏；郑梅英；潘兴南；何金秋 刊期： 2011年第01期
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是一种增殖性视网膜病变,其特征为视网膜缺血、新生血管形成,临床上可造成视网膜变性、并发白内障、继发性青光眼、视网膜脱离等多种严重并发症[1].我科2009年2月～2010年3月对108例早产儿采用RetCamⅡ数字视网膜照相机进行眼底检查.现将筛查过程中的护理配合报告如下.
作者：王靖；胡哲；魏明 刊期： 2011年第01期
肠瘘是腹腔内手术后严重的并发症之一.一旦发生肠瘘,治疗难度大、恢复慢、死亡率较高[1].传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果.为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果.2008年4月～2010年3月,对我院收治的47例肠瘘患者,采用了改良式自制腹腔双套管,进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理报告如下.
作者：应莲琴；唐慧琳；王慧；徐莹 刊期： 2011年第01期
鼻饲病人常采用一次性胃管,但鼻饲端有3 cm长的膨大管腔,用50 ml注射器连接不紧密,灌入时常导致鼻饲液外流,不仅浪费鼻饲液,而且污染被服.由于连接不紧密,检查胃管是否在胃内时,抽吸胃液及注入空气也漏气,导致判断不准确.我科于2008年开始采用肝素帽封管,鼻饲时方便易行,现将方法介绍如下.
作者：陈明凤 刊期： 2011年第01期
糖尿病性癫痫是糖尿病神经系统并发症之一[1],常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重电解质紊乱等情况.但糖尿病非酮症非高渗状态,仅单纯高血糖亦可引起抽搐发作,称为非酮症高血糖(nonketotic hyperglycinemia ,NKH)性癫痫,临床较少见[2].2000年2月-2009年2月我院共收治非酮症性高血糖性癫痫22例,现将护理体会总结如下.
作者：应建华；唐杰梅；周桂容 刊期： 2011年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1].儿童期DKA患儿常因症状不典型或家长忽视,往往会延误病情.2006年1月-2010年5月我科收治6例DKA患儿.现将抢救和护理报告如下.
作者：张国娣；张园 刊期： 2011年第01期
透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经、精神系统症状为主的全身征候群,常持续数小时至24 h后逐渐消失.笔者结合临床工作回顾性总结对急诊血透失衡综合征的预防措施及护理体会.
作者：黄菲菲；高旭海；何央 刊期： 2011年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
