学术投稿

腹腔镜下结肠直肠手术的围手术期护理

庞雪芬;徐清玲;黄翠霞;吕珍芳

关键词:腹腔镜, 结直肠手术, 护理
摘要:自1991年Fowler等[1]完成世界首例腹腔镜结肠直肠手术以来,其在临床上的应用越来越广泛.与传统的开腹手术相比[2],腹腔镜手术具有切口小、出血少、损伤轻、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点.
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    目的 通过在纤维支气管检查(bronchofiberscopy BFS)术中应用背景音乐,有效地稳定患者术中的心率、血压,使检查顺利地完成,提高患者的满意度.方法 选择BFS术患者100例,随机分音乐组和对照组.音乐组术中给予常规护理,同时播放背景音乐,对照组仅给予常规护理,无背景音乐.比较两组患者检查术前、术中的心率、血压、血氧饱和度波动情况,术后进行满意度调查.结果 音乐组患者在检查过程中情绪、心率、血压波动明显低于对照组(P<0.01),患者满意度明显高于对照组(P<0.01),血氧饱和度变化无差异(P>0.05).结论 在BFS术中应用背景音乐可有效减轻患者术中心率及血压波动,提高满意度.

    作者:李家莲;曾国艳;姚敏;王艳霞;农美华;韦海涛;黄鑫;杨青 刊期: 2008年第09期

  • 重型颅脑损伤后经气管插管吸痰方法的临床分析

    重型颅脑损伤后常伴有不同程度的呼吸障碍,致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压.上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤伤员通气不足而致低氧血症的常见的原因.

    作者:孙红燕;纪亚红;陈俊丽;徐亮 刊期: 2008年第09期

  • 心理健康公共选修课对护理专业学生沟通能力影响的实证研究

    目的 检验<大学生心理健康与咨询>公共选修课对护理专业大学生人际交往有效沟通能力的影响;方法在参加<大学生心理健康与咨询>选修课的大二年级护理专业大学生中随机抽样47名学生组成实验组,另有50名选修其他课程的学生组成对照组,以卡特尔16种人格因素测验(16PF)、社交回避与苦恼问卷(SAD)、自我概念测验(SCT)为评估工具,在实验前后对两组被试者进行测查;结果预后实验组社交回避分低于对照组,自我概念部分因子分高于对照组.对照组社会交往和自我概念无变化;结论 <大学生心理健康与咨询>公共选修课的开展对提高护理学生人际交往能力,形成正确的自我意识具有一定帮助,利于培养护生积极的交往、良好的心态,对于日后护理职业工作中与病患的交流有很大益处.

    作者:孙巧云;袁义厘;田秀菊 刊期: 2008年第09期

  • 无痛技术在治疗性ERCP中的应用

    无痛技术应用于内窥镜的检查治疗是近年来新开展的项目,它解决了检查治疗过程中内镜操作给患者带来的一系列痛苦感,使患者完全在无意识的状态下完成内镜的检查治疗.

    作者:黄慧;王书智;陆蕊;时之梅 刊期: 2008年第09期

  • 胸外科病种护理质量评价体系的研究

    目的 建立以病人为中心,以提高护理质量为前提的胸外科病种护理质量评价指标体系,以有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理科学的发展和护理人才的的培养.方法 采用专家会议和特尔斐法进行指标的咨询和论证,具体通过整体护理质量、护理过程质量、护理结果质量来衡量.结果 确立了3项一级指标和17项二级指标及其权重.结论 专家意见的集中程度和对指标计价结果的一致程度均较高,显示指标体系的可信程度较高.

    作者:张海燕;顾潇;朱希燕;刘庆利;张月华 刊期: 2008年第09期

  • 呼吸科住院病人夜间存在的护理风险及对策

    随着人们生活水平的提高和医疗卫生条件的改善,我国人口平均寿命大大延长.2000年全球65岁以上的老人已达到6亿,预计到2025年将达到11亿人,老人总数居世界第一位[1].

    作者:方素洁 刊期: 2008年第09期

  • 临床实习护生评判性思维能力特点及相关因素分析

    20世纪80年代评判性思维引入护理领域后,受到了护理教育界的高度重视,认为是21世纪护士必备的能力之一[1].目前,国内已有多个护理院校对在校护生评判性思维能力及影响因素进行调查分析,以期从课程设置、教学方法等方面进行改革,提高护生的评判性思维能力.

    作者:姚玉娟;王薇;丁莉 刊期: 2008年第09期

  • 耳内镜下鼓室注药治疗分泌性中耳炎的护理

    分泌性中耳炎(OME)是以听力下降和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,治疗不当可增加中耳炎急性发作的危险,终可造成永久性的听力损害.

    作者:马乙心;姚俊;彭敏 刊期: 2008年第09期

  • 肠内、肠外营养在破伤风病人治疗中的作用比较

    破伤风是一种严重的急性特异性感染,在农村地区仍存在较高发病率和死亡率,该病均有不同程度的张口、吞咽困难、不能进食,营养摄入障碍.且频繁抽搐、阵发性痉挛,消耗大量能量,容易发生营养障碍,严重影响预后.

    作者:赵序云;时连芳;靳其美 刊期: 2008年第09期

  • 激励式心理护理在脑卒中偏瘫病人康复中的应用

    脑卒中引起的偏瘫患者是现今社会残疾人群中的大主流,大约75%患者有不同程度的劳动能力丧失,严重影响其身心健康、生存质量,也给家庭、社会带来负担[1].

    作者:吴风银;李利平 刊期: 2008年第09期

  • 不同解毒剂局部封闭配合物理疗法减轻长春瑞宾渗漏损伤的疗效对比研究

    目的 运用家兔模型对长春瑞宾渗漏后常用的4种局部解毒剂进行药效优选.方法 建立长春瑞宾渗漏损伤的家兔模型,分别皮下注射山莨菪碱等4种解毒剂,分组热敷和冷敷.于2 d、5 d取局部组织进行病理学检查和局部损伤愈合时间对比.结果 山莨菪碱局封加热敷明显减轻长春瑞宾渗漏所致家兔局部组织损伤,其愈合时间短.结论 山莨菪碱局封加热敷是治疗长春瑞宾渗漏损伤佳的解毒剂和物理疗法.

    作者:张晓华;张大敏;白兆琴;齐永辉 刊期: 2008年第09期

  • 废弃海绵在手术室中的巧用

    在手术室,每个器械包中都必须备有缝针,而缝针散放既不利于整理,又不利于清点,因而手术室一直将纱布叠成小三角型,用于别缝针.在使用过程中我们发现,缝针容易散落,不易固定,给清点带来困难,且在叠制过程中需要一定的人力和时间,对医疗和人力资源造成一定的浪费.

    作者:陈燕芳 刊期: 2008年第09期

  • 英语会话及医院常用词汇

    作者: 刊期: 2008年第09期

  • 经皮股动脉穿刺局部止血方法的改进

    随着股动脉穿刺技术在临床上的广泛应用,如何减少并发症及局部血肿已成为护理中的一个课题.我院2000~2006年应用局部加压包扎加冷敷的止血方法,效果满意,现报告如下.

    作者:杜运杰 刊期: 2008年第09期

  • 气囊尿管在ICU病人大便失禁的应用与护理

    目的 探讨ICU大便失禁病人留置气囊尿管引流的效果.方法 对16例大便失禁病人进行气囊尿管引流(实验组),观察其肛周皮肤受损痊愈所需要的时间,与18例单纯采用聚维酮碘软膏的方法(对照组)比较.结果 实验组的肛周皮损痊愈时间明显比对照组缩短(P<0.01).结论 带气囊尿管引流,明显缩短ICU大便失禁病人的肛周皮肤痊愈时间,大大减轻病人痛苦,减轻护理工作量,提高了护理质量.

    作者:陈彦;黄碧灵;蓝惠兰;曾美环;谭杏飞;廖游玩 刊期: 2008年第09期

  • 中枢性高热患者耳温测量的临床研究

    目的 探讨中枢性高热患者耳温测量的临床意义.方法 选择2006年1月~12月收治神经科住院,使用电子冰帽治疗的脑血管病中枢性高热患者30例,每2 h测量并记录治疗前后患者同侧的耳温及腋温,用红外线鼓膜温度计测量耳温,用水银温度计测量腋温,采用自身对比法分析耳温与腋温的差异.结果 (1)同一患者应用电子冰帽的耳温测量值高于同侧腋温,P<0.05;(2)应用冰帽后耳温下降幅度大于腋温下降幅度,以6 h内下降明显,P<0.01;12 h、24 h两部位温差相比,P<0.05.结论 相同条件下,耳温比腋温更能较早准确地反映脑温的变化,指导临床治疗,改善预后,且测量耳温操作简单,节省时间,可准确提供患者脑温变化的信息2.值得在临床应用和推广.

    作者:刘风青;杨海新;杨桂华 刊期: 2008年第09期

  • 实用重症监护护理

    急性肾功能衰竭的监护2 急性肾功能衰竭的临床表现2.1 急性肾功能衰竭的临床过程2.1.1 少尿期 成人尿量<400 ml/d或<17 ml/h时,就是少尿期的开始.绝对无尿者极为罕见,除非双侧输尿管完全梗阻、肾动脉栓塞或双侧肾皮质完全坏死.

    作者:韩文军 刊期: 2008年第09期

  • 痴呆患者的护理

    概述痴呆是脑部疾病所致的综合征,呈慢性、进行性进展,在意识清楚的情况下,出现认知功能损害,并可伴有情感或行为问题[1].其发病率随年龄的增长而增加.目前,尚无有效的治疗方法使痴呆的进程逆转.

    作者:肖顺贞 刊期: 2008年第09期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

    目的 探讨局麻下微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光碎石治疗肾结石的护理要点.方法 回顾性分析560例微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石在术前、术中、术后所采用的护理措施.结果 560例患者微创经皮肾穿刺术均成功,1次取石432例,2次取石67例,3次取石123例,平均手术时间65 min,无护理相关并发症发生.结论 充分的术前准备、密切的术中配合、仔细的术后观察和护理是手术成功的关键.

    作者:李玉梅;保庭毅;杨增悦;邱建新;王娟英 刊期: 2008年第09期

  • 腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理

    腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症[1].经严格非手术治疗无效后,常须手术治疗,实施腰椎间盘摘除术,可直接摘除突出的椎间盘髓核组织,并扩大神经根管以解除神经根压迫,达到治疗目的.

    作者:尹莉芳 刊期: 2008年第09期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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